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21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療中日友好醫(yī)院疼痛臨床分類傷害源性疼痛與各種傷害性刺激作用于傷害感受器有關(guān)。神經(jīng)源性疼痛與神經(jīng)損傷或自發(fā)性功能障礙冇關(guān)交感神經(jīng)性疼痛主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)介導(dǎo)性,與交感神經(jīng)的功能障礙、受損有關(guān)隨著新課程改革進(jìn)程的逐漸深入和發(fā)展,對(duì)教學(xué)課堂越來越重視。構(gòu)建新時(shí)期背景下的語文生態(tài)課堂是新時(shí)期背景下相關(guān)教學(xué)工作者需要著重探究一個(gè)問題以及需要打造的教學(xué)局面。生態(tài)課堂注重學(xué)生與學(xué)生之間、教師與學(xué)生之間以及學(xué)生與課堂環(huán)境之間的關(guān)系,也就是要注重學(xué)生在課堂中的主體性,引導(dǎo)學(xué)生在課堂中進(jìn)行有效的學(xué)習(xí)和自主獨(dú)立的思考,從而進(jìn)一步優(yōu)化農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)的質(zhì)量,滿足新時(shí)期課程改革的要求和學(xué)生學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)需要。那么在新時(shí)期背景下,如何構(gòu)建農(nóng)村小學(xué)語文生態(tài)教學(xué)課堂呢?一、深入解讀小學(xué)語文文本構(gòu)建生態(tài)教學(xué)課堂環(huán)境小學(xué)語文文本是實(shí)施小學(xué)語文知識(shí)教學(xué)和傳播的重要載體,因此,深入解讀小學(xué)語文文本不僅能夠加強(qiáng)學(xué)生對(duì)相關(guān)教學(xué)內(nèi)容的掌握和理解,而且還能夠加深學(xué)生對(duì)語文課本中的情感體驗(yàn),強(qiáng)化學(xué)生對(duì)相關(guān)語文知識(shí)的理解,進(jìn)而進(jìn)一步增強(qiáng)小學(xué)語文教學(xué)效率。除此之外,更重要的是通過對(duì)語文文本的深入探究和教學(xué),教師通過挖掘文本中的一些有趣內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,構(gòu)建濃厚的課堂教學(xué)氛圍,讓學(xué)生能夠在濃厚的學(xué)習(xí)氛圍當(dāng)中積極地參與到小學(xué)語文學(xué)習(xí)中,從而提高小學(xué)語文教學(xué)質(zhì)量[1]。比如在教學(xué)《菜園里》這一內(nèi)容時(shí),教師就可以提前準(zhǔn)備各種各樣的蔬菜作為教學(xué)教具,將不同的蔬菜放在學(xué)生的桌子上或者是窗臺(tái)上,在實(shí)際教學(xué)的過程當(dāng)中,教師可以引導(dǎo)學(xué)生對(duì)每一種蔬菜進(jìn)行觀察。包括對(duì)蔬菜的形狀、顏色、氣味、味道等等進(jìn)行仔細(xì)的觀察和記錄。通過這樣的教學(xué)課程的設(shè)計(jì),能夠讓學(xué)生激發(fā)對(duì)蔬菜的學(xué)習(xí)興趣,從而將相應(yīng)的蔬菜的知識(shí)進(jìn)行有效傳輸。而且在這種情景構(gòu)建下,能夠讓學(xué)生更加深入體會(huì)其中的意境,能夠更為全面的掌握相關(guān)蔬菜的知識(shí),對(duì)語文文本中的蔬菜知識(shí)進(jìn)行深化和掌握,提高學(xué)生的意識(shí),增強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量。二、開展豐富多彩的語文活動(dòng)增強(qiáng)小學(xué)語文課堂的趣味性,構(gòu)建小學(xué)語文生態(tài)課堂生態(tài)課堂的構(gòu)建最終要服務(wù)于語文教學(xué)工作,優(yōu)化語文教學(xué)質(zhì)量。因此,在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中,相關(guān)教學(xué)工作者就應(yīng)該要注重和善于語文教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)、組織和開展。讓學(xué)生能夠除了在學(xué)習(xí)相應(yīng)的語文知識(shí)之外,通過活動(dòng)的開展,在活動(dòng)當(dāng)中認(rèn)識(shí)相應(yīng)的語文知識(shí),體驗(yàn)真正的語文活動(dòng)。從而突出學(xué)生在課堂中的主體性,引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到語文活動(dòng)學(xué)習(xí)中來。語文課堂活動(dòng)的形式是多種多樣的,包括分角色表演、朗讀、文章續(xù)寫、辯論會(huì)等等,都能夠在一定程度上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,突出學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體性。比如在教學(xué)《小苗與大樹的對(duì)話》這一內(nèi)容時(shí),教師就可以設(shè)計(jì)多種語文學(xué)習(xí)活動(dòng),包括分角色朗讀、文章續(xù)寫等。將班上的學(xué)生分成兩組,一組扮演小苗的角色,一組扮演大樹的角色,讓相應(yīng)的學(xué)生找出課文當(dāng)中小苗說話的部分,以及大樹說話的部分,相應(yīng)的角色朗讀不同的話。讓學(xué)生能夠深入地感受到小苗與大樹的對(duì)話情境,從而進(jìn)一步理解該課程的思想以及作者想要表達(dá)的效果。同時(shí)在教師的引導(dǎo)下對(duì)小苗和大樹所說的話進(jìn)行分析和啟發(fā),這樣學(xué)生更深刻地理解文章中一些重點(diǎn)詞語,理解季羨林先生對(duì)當(dāng)代青少年兒童的期盼和建議,從而鼓勵(lì)學(xué)生們努力學(xué)習(xí),從而達(dá)到優(yōu)化教學(xué)的效果。三、貼近學(xué)生的生活,構(gòu)建語文生態(tài)課堂語文課堂不應(yīng)該僅僅只局限于教室當(dāng)中,而應(yīng)該對(duì)其不斷的拓展,將教學(xué)課堂延伸到大自然中,延伸到學(xué)生的生活當(dāng)中和學(xué)生的生活進(jìn)行有效的連接,讓學(xué)生在生活當(dāng)中感悟語文,在語文學(xué)習(xí)當(dāng)中體驗(yàn)生活,使兩者之間相互融合。從而達(dá)到構(gòu)建原生態(tài)課堂的重要目的[2]。比如在教學(xué)《鄉(xiāng)下人家》這一內(nèi)容時(shí),教師可以引導(dǎo)學(xué)生對(duì)該課文的內(nèi)容進(jìn)行整體學(xué)習(xí),對(duì)內(nèi)容中出現(xiàn)的一些蔬菜以及農(nóng)家的各種特征進(jìn)行了解和掌握,然后根據(jù)自己家鄉(xiāng)的情況,來說說自己家鄉(xiāng)自己家鄉(xiāng)的特點(diǎn),包括文中提到的各種蔬菜,如南瓜、絲瓜等。讓學(xué)生和自己家鄉(xiāng)進(jìn)行結(jié)合,從而更有效地讓學(xué)生理解課文的內(nèi)容,讓小學(xué)語文課堂變得更加有效,而且還培養(yǎng)了學(xué)生的家鄉(xiāng)自豪感以及熱愛家鄉(xiāng)的情感,實(shí)現(xiàn)生態(tài)課堂的構(gòu)建。結(jié)語總的來說,生態(tài)語文?n程的構(gòu)建是新時(shí)期背景下重要的教學(xué)目標(biāo),相關(guān)教育工作者要針對(duì)相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容,立足于社會(huì)改革,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小學(xué)語文生態(tài)課堂的構(gòu)建,滿足教學(xué)的需要。【語文課堂教學(xué)中應(yīng)合理利用時(shí)間,科學(xué)指導(dǎo)學(xué)生朗讀,提高學(xué)生的朗讀水平。在朗讀教學(xué)過程中,教師應(yīng)給學(xué)生明確的朗讀目標(biāo),開展多種形式的朗讀,做到朗讀訓(xùn)練的科學(xué)性、系統(tǒng)性和完整性。一、努力培養(yǎng)朗讀習(xí)慣課堂是訓(xùn)練、提高學(xué)生朗讀能力的主要陣地,但僅靠這一點(diǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,教師還要指導(dǎo)學(xué)生給自己制定近期、遠(yuǎn)期目標(biāo)。例如每屆新生,我都留下每個(gè)學(xué)生入學(xué)時(shí)的朗讀原始錄音,然后幫助其制定目標(biāo),很多學(xué)生經(jīng)過三年的學(xué)習(xí)之后,朗讀水平與當(dāng)初入學(xué)相比,真的可以用“刮目相看”幾個(gè)字來形容,這算初中期間的一個(gè)遠(yuǎn)期目標(biāo)。另外,每節(jié)語文課前都有“三分鐘說讀訓(xùn)練”,學(xué)生可以朗讀課文片段或即興演講或講故事等。我班每個(gè)周末還有一個(gè)固定的“家庭作業(yè)”――聽新聞聯(lián)播,并且經(jīng)常舉行一些演講比賽、講故事比賽等,這樣經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐活動(dòng),學(xué)生的朗讀技巧,從教師的范讀中學(xué)、從電影電視廣播中學(xué)、從同伴身上學(xué),“讀”的能力得到了真正的發(fā)展。二、精心設(shè)計(jì)朗讀環(huán)節(jié)有人曾說過這樣一句話:“有些文章不是教出來的?!闭Z文教學(xué)要讓學(xué)生學(xué)會(huì)感受、體會(huì)、體驗(yàn)、揣摩。朗誦是學(xué)習(xí)一篇課文的重要步驟。例如:課文《夏》的朗讀可這樣設(shè)計(jì):讀第一遍,大家大聲朗讀課文,要求咬準(zhǔn)字音,比如下面這些字:芊芊、主宰、磅礴、匍匐、迸發(fā)、澹澹等。讀第二遍:“充滿夏天的是一種緊張、熱烈、急促的旋律”表現(xiàn)在文中哪些地方?請(qǐng)同學(xué)們根據(jù)課文內(nèi)容讀出來。讀第三遍:你最喜歡課文中哪些內(nèi)容,朗讀并識(shí)記。讀第四遍:尋讀,尋找課文中使用非常好的字、詞、句,并讀出來,說出它的作用。這樣通過幾次不同要求的朗讀,這篇課文的重點(diǎn)難點(diǎn)也就基本落實(shí)了。美文佳作都具有極佳的意境美,而這美常常是無法用語言表達(dá)的,這意境美是需要借助聯(lián)想和想象實(shí)現(xiàn)的,朗讀則是托起聯(lián)想和想象的翅膀。三、精心指導(dǎo),領(lǐng)悟情感學(xué)生不愛朗讀,固然有不重視的原因,更主要的是他們朗讀能力差,特別是把握不好朗讀的姿態(tài)、情感、意境等。因此,教師要加強(qiáng)朗讀技巧指導(dǎo),在朗讀實(shí)踐中引導(dǎo)學(xué)生揣摩、領(lǐng)悟,以培養(yǎng)學(xué)生的朗讀能力。“發(fā)展健康個(gè)性,形成健全人格”,是語文教學(xué)的目的之一,在朗讀教學(xué)中要讓學(xué)生通過朗讀接觸并體會(huì)各種情感經(jīng)驗(yàn),以豐富他們的內(nèi)心感情世界,啟迪他們的心智,使他們形成良好個(gè)性、健全人格。一要重視教師的示范朗讀,它能起到最直觀的指導(dǎo)作用。要從語音、停頓、語速、語調(diào)、姿態(tài)、情感、意境等方面給學(xué)生做出示范,給他們一種可感可學(xué)的信心,讓學(xué)生在模仿跟讀中學(xué)習(xí),掌握朗讀技巧。二要加強(qiáng)朗讀時(shí)情感、意境把握等方面的指導(dǎo)。不同文體有不同風(fēng)格,不同場(chǎng)合有不同氣氛,不同人物有不同性格,不同年齡有不同特征……朗讀前要引導(dǎo)學(xué)生討論、揣摩、自我把握,朗讀時(shí)針對(duì)不同情況來施以不同的表達(dá)方式。朱自清的《春》一文中對(duì)“春風(fēng)圖”的描寫,一幅“春風(fēng)圖”寫出了春風(fēng)溫暖、柔和的特點(diǎn)。而春風(fēng)的這一特點(diǎn),又是通過觸覺、嗅覺、聽覺表現(xiàn)出來的。這一幅充滿春天氣息,充滿春的活力的畫面,需要深情的朗讀才能在學(xué)生眼前凸現(xiàn)出來。我在教授這課時(shí),指導(dǎo)學(xué)生朗讀,讓他們不僅要注意停頓、速度、節(jié)奏,更要注意語調(diào)、語氣。如“母親的手”‘撫摸”要語重而情深,令人覺得溫煦而舒坦;又如:“泥土氣息”“青草味兒”“花的香”“醞釀”讀重音,給人以嗅覺上的美感,這樣學(xué)生朗讀的積極性大大提高了,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣,促進(jìn)了學(xué)生語文能力的發(fā)展。四、講解朗讀,相輔相成講解和朗讀是語文教學(xué)中相輔相成的兩個(gè)方面。如果說講解是要學(xué)生鉆進(jìn)文中進(jìn)行分析,那么,朗讀則是帶領(lǐng)學(xué)生躍出紙外,加以綜合;如果說講解使人加深理解,那么,朗讀則更能使人加強(qiáng)感受。講解前的學(xué)生試讀,可以幫助教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生理解的難點(diǎn),確定教學(xué)的重點(diǎn);講解后的學(xué)生試讀又可以大體檢查出教師講解的效果,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),迅速采取補(bǔ)救措施。寄寓在文中的某些細(xì)致的思想感情是要憑借朗讀中語音的高低強(qiáng)弱、語調(diào)的升降變化和速度的快慢才能表達(dá)出來的。可見,在語文教學(xué)中,朗讀能發(fā)揮講解之不能,補(bǔ)充講解之不足,朗讀千萬棄之不得。新課程標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)朗讀的要求加大,這足見朗讀的重要。朗讀切不可被講解代替,朗讀的時(shí)候也不能囫圇吞棗,草草讀完就收兵。學(xué)生的朗誦的過程其實(shí)是廣泛吸取語言表現(xiàn)力營(yíng)養(yǎng)的過程。通過反復(fù)朗誦名篇名句,學(xué)生不但可以在寫作時(shí)模仿,消化那文筆,還可以在說話時(shí)對(duì)照應(yīng)用那句章。不僅升華了妙筆,豐富了語言,也開發(fā)了思維,培養(yǎng)了情感。隨著寫作能力的提高,學(xué)生辭不達(dá)意、言不及義的現(xiàn)象便會(huì)自然減少,隨著語言技巧的豐富,學(xué)生會(huì)逐步改變心虛筆拙、木訥無文的窘狀。這樣就可以取得聽、說、讀、寫相輔相成、相得益彰的效果了。21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒有人會(huì)幫你一輩1交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療中日友好醫(yī)院交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療2疼痛臨床分類傷害源性疼痛與各種傷害性刺激作用于傷害感受器有關(guān)。神經(jīng)源性疼痛與神經(jīng)損傷或自發(fā)性功能障礙冇關(guān)交感神經(jīng)性疼痛主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)介導(dǎo)性,與交感神經(jīng)的功能障礙、受損有關(guān)疼痛臨床分類3交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛復(fù)條的局部痛繚合證反射性交感神經(jīng)蔞縮癥灼性神經(jīng)痛內(nèi)臟痛周園血管性疼癇性疾存在著交感神經(jīng)功能失調(diào)交感神經(jīng)阻滯可診斷、治疔及判斷預(yù)后交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛4植物神經(jīng)特點(diǎn)節(jié)后神經(jīng)元的數(shù)量遠(yuǎn)比節(jié)前纖維多(1:2-30)節(jié)前神經(jīng)元可控制相當(dāng)大范圍的外周效應(yīng)器官植物神經(jīng)對(duì)外周組織和終末器官的反應(yīng)起放大作用交感神經(jīng)性疼痛復(fù)雜性及對(duì)各種療法反應(yīng)的多變性植物神經(jīng)特點(diǎn)5植物性神經(jīng)功能檢查的冠義神經(jīng)阻滯前量視植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能的檢査典型病變?cè)\斷、制訂治療方案不困難非典型病變充分把握全島或局部的植物性神經(jīng)功能狀況下,方能對(duì)其敵出正確的判斷植物性神經(jīng)功能檢查的冠義6植物性神經(jīng)功能檢查的意義神經(jīng)阻滯后鱉定疼癇類型決定治療方案判斷預(yù)后植物性神經(jīng)功能檢查的意義7常用的植物性神經(jīng)功能檢查方法常用的植物性神經(jīng)功能檢查方法8眼心反射方法手指輕壓病人一眼球側(cè),3-4秒后(輕度疼痛)開始數(shù)15秒脈搏,計(jì)算分鐘脈搏數(shù),與檢查前脈搏數(shù)比較正常值:可減少4-12次/分迷走神經(jīng)張力增高:減少12次/分(陽性)迷走神經(jīng)張力顯著增高:減少18-24次/分以上側(cè)錯(cuò)反應(yīng):壓眼璥后脈搏増加,提示交感神經(jīng)張力增高眼心反射9白色圳紋癥用竹簽或指甲輕而快地過皮膚8-20秒內(nèi)出現(xiàn)白色劃紋。持續(xù)3-5分鐘表明交感神經(jīng)興奮性增高由于神經(jīng)性反射引起血管收縮所致白色圳紋癥10紅色劃紋癥用竹簽稍加壓力劃過皮膚正常3-5秒出現(xiàn)紅色劃紋,持縝8-30分鐘副交感神經(jīng)興奮性增高紅紋較窕、持續(xù)時(shí)間較久。嚴(yán)置時(shí),劃過皮膚1-2分鐘方可出現(xiàn),持續(xù)112小時(shí)。劃紋處皮膚隆起、水腫,系血管擴(kuò)張并有血液滲出所政。紅色劃紋癥11交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件12交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件13交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件14交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件15交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件16交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件17交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件18交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件19交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件20交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件21交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件22交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件23交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件24交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件25交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件26交感神經(jīng)相關(guān)性疼痛及其治療知識(shí)分享課件27交感神

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