重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)一、單項(xiàng)選擇題1.實(shí)行有效的（）與績效考核，護(hù)理人員知曉績效考核方案，績效分配體現(xiàn)同工同酬。[單選題]*A.崗位管理√B.績效分配C.多勞多得2.患者連續(xù)（）天無大便有護(hù)理措施記錄。[單選題]*A.1B.2C.3√D.43.無菌物品和非無菌物品分開放置（）；無菌物品柜清潔，無菌物品(包)按消毒日期先后順序排放，專人每天檢查，無過期；一次性無菌物品分類放置，包裝完好，無過期。[單選題]*A.包裝完好B.標(biāo)識明確√C.物品清潔4.冰箱內(nèi)整潔，無雜物，冷藏室箱門禁止（）。[單選題]*A.擺放其它物品B.儲存藥品√C.放置體溫表5.行為規(guī)范：遵守職業(yè)道德、規(guī)章制度和醫(yī)療護(hù)理工作技術(shù)規(guī)范，實(shí)行（），服務(wù)主動熱情，耐心解答，語言文明規(guī)范，使用普通話，無冷、硬、頂、推、拖現(xiàn)象,佩戴胸牌上崗。[單選題]*A.首診負(fù)責(zé)制B.首問負(fù)責(zé)制√C.禮貌待人6.護(hù)士站人員無閑聊，護(hù)士應(yīng)對門鈴、（）及時（＜1分鐘）,健康教育覆蓋率100%，清醒患者健康教育知曉率≥60%,患者對護(hù)理工作滿意度≥90%。[單選題]*A.呼叫鈴B.儀器設(shè)備報警聲√C.電話鈴7.保護(hù)患者合法權(quán)益，護(hù)理人員履行（）,保護(hù)患者隱私權(quán)。[單選題]*A.告知義務(wù)√B.首診負(fù)責(zé)制C.保密8.高危藥品，包裝聽似、看似、（）藥警示標(biāo)識符合要求。[單選題]*A.相似B.形式C.一品多規(guī)√9.患者入ICU時，雙人核對手腕帶信息，并請家屬確認(rèn)。嚴(yán)格執(zhí)行腕帶使用管理制度，對意識不清、（）等無名氏、鎮(zhèn)靜期間的患者進(jìn)行治療、處置時必須嚴(yán)格核對。[單選題]*A.使用呼吸機(jī)B.語言交流障礙√C.意識障礙10.正確、及時按醫(yī)囑實(shí)施各種治療處置（注射、服藥、吸氧、霧化、鼻飼、輸血等）,治療處置過程中（）。[單選題]*A.觀察不良反應(yīng)B.保護(hù)患者隱私√C.治療效果D.及時記錄二、多項(xiàng)選擇題11.無違規(guī)執(zhí)行（），嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑澄清流程,無違規(guī)執(zhí)行有疑問或（）的醫(yī)囑?；颊咴谟盟?、輸液、輸血前主動告知患者目的及（）?；颊呓邮茏o(hù)理有創(chuàng)操作及（）前，主動與患者/家屬溝通，并履行（）。[多選題]*A.模糊不清√B.口頭醫(yī)囑√C.效果D.不良反應(yīng)√E.保護(hù)性約束√F.書面簽字√12.安全用藥管理：病區(qū)備用藥品管理規(guī)范，（）、無裸裝、無（），無過期、無變質(zhì)，定位分類放置，放置區(qū)域合理，嚴(yán)格區(qū)分內(nèi)服、靜脈、外用、消毒劑等。[多選題]*A.定基數(shù)√B.混裝√C.分區(qū)域13.零容忍項(xiàng)目：提前、編造記錄單項(xiàng)否決，延遲記錄超過1小時扣1分／項(xiàng)；有過度（）現(xiàn)象扣10分，其他不符合要求扣1分。不得將未評估、未（）、未（）的護(hù)理內(nèi)容書寫在護(hù)理記錄單上；記錄頻次符合要求；生命體征數(shù)值記錄正確。皮試內(nèi)容（），未按要求（）。[多選題]*A.不清晰√B.復(fù)制粘貼√C.雙人簽名√D.觀察√E.實(shí)施√F.下醫(yī)囑14.（）小時內(nèi)完成患者病情及安全風(fēng)險評估,掌握患者十知道：姓名年齡、診斷、（）、（）、飲食、睡眠、排泄、心理狀況、護(hù)理措施、潛在危險（）。[多選題]*A.3√B.4C.預(yù)防措施√D.治療√E.主要病情√15.零容忍項(xiàng)目：輸血無（）執(zhí)行輸血醫(yī)囑或（）醫(yī)囑開具時間在輸血執(zhí)行之后單項(xiàng)否決；各種注射、給藥、護(hù)理治療單嚴(yán)格按醫(yī)囑開具（）及（）執(zhí)行，責(zé)任人簽名，資料按規(guī)定保存。[多選題]*A.醫(yī)囑√B.頻次√C.非搶救時間段√D.時限要求√E.規(guī)定16.臨時醫(yī)囑開具與處理時間不超過（）分鐘，腋溫≥38.6℃降溫處理后半小時復(fù)測體溫并有（）。當(dāng)日入院18:00后不需要記錄大便，18:00前入院者需記錄（）。[多選題]*A.30分B.15分√C.記錄D.降溫標(biāo)識√E.大小便√17.輸血無記錄單項(xiàng)否決；輸血執(zhí)行單、護(hù)理記錄單、輸血查對登記本由（）和（）共同核對并雙簽名，輸血過程中生命體征監(jiān)測：輸血前1次、輸血15分鐘、（）和（）；輸血有記錄：（）（）及量.[多選題]*A.審醫(yī)囑者B.執(zhí)行者√C.核對者√D.過程√E.結(jié)束√F.血型√J.成分√18.患者診斷、（）、搶救時間、（）、記錄治療時間與醫(yī)療記錄不相符扣10分；輸液記錄單注明每組輸液的配液時間、執(zhí)行時間和（）并簽全名。所輸液體與記錄吻合，實(shí)際輸液滴數(shù)與（）相符。[多選題]*A.病情變化時間正確答案：ABCD√B.死亡時間√C.輸液結(jié)束時間√D.醫(yī)囑病情√E.醫(yī)囑19.患者特殊檢查/治療、發(fā)生病情變化（）、護(hù)理措施記錄及（）；患者特殊用藥后有觀察記錄。[多選題]*A.有記錄B.有觀察√C.不良反應(yīng)D.效果評價√20.護(hù)理記錄：觀察并記錄（）留置管道的長