第4頁共4頁2023年?醫(yī)務處工作?計劃范文?____年?是我院“三?甲”創(chuàng)建工?作最關鍵的?一年，這一?年我們將全?面落實__?__，結合?醫(yī)療質量管?理專業(yè)委員?會制定的相?關規(guī)定，圍?繞建立三級?甲等醫(yī)院質?量評價體系?的總體目標?，突出基礎?質量，完善?基礎質量管?理制度，確?定基礎質量?管理重點，?篩選和量化?基礎質量監(jiān)?控指標，形?成基礎醫(yī)療?質量監(jiān)控指?標體系?，F(xiàn)?計劃如下：?（一）做?好醫(yī)療質量?管理工作。?要在鞏固前?期醫(yī)務處工?作的基礎上?，結合創(chuàng)三?甲工作，圍?繞“質量、?安全、服務?、價格”，?狠抓內涵建?設。以“三?甲”標準、?病歷書寫規(guī)?范、處方管?理辦法、傳?染病和衛(wèi)生?防疫知識的?學習為基礎?，努力提高?醫(yī)療護理質?量和規(guī)范化?管理水平。?狠抓“三基?三嚴”，加?強病史詢問?及規(guī)范查體?、大病歷規(guī)?范書寫、抗?生素合理使?用等專項培?訓力度。認?真執(zhí)行首診?負責制、交?接班制度、?危重病人搶?救制度、各?級各類人員?職責、依據(jù)?病情優(yōu)先獲?得診療程序?。加強運行?病歷的考評?，重點檢查?與醫(yī)療質量?和患者安全?相關的內容?，完善定期?檢查、考評?、反饋、總?結的質控制?度，對環(huán)節(jié)?管理、疑難?病歷討論、?三級醫(yī)師查?房對病情變?化的處理意?見要重點監(jiān)?控，促進基?礎質量持續(xù)?改進和提高?。每個季度?不定時抽查?各個科室的?病歷及各種?記錄本，對?各個科室的?醫(yī)療質量進?行動態(tài)監(jiān)督?。（二）?開展培訓工?作。要制定?各級各類人?員培訓考核?計劃，加大?在崗培訓力?度，加大對?各級醫(yī)師培?訓效果的考?核。采取多?種形式，分?層次、有重?點地對全體?職工進行職?業(yè)素質、業(yè)?務素質、管?理素質的培?訓，強化全?員職業(yè)責任?意識。加強?急救知識和?技能的培訓?，提高院前?院內急救水?平。要進一?步加強急診?急救專業(yè)隊?伍的設置，?進行急診醫(yī)?學知識的學?習，了解急?診急救在當?前社會的重?要性，穩(wěn)進?急診急救隊?伍。完善急?診、入院、?手術“綠色?通道”使急?診服務及時?、安全、便?捷、有效。?立足使急診?留觀病人于?____小?時內診斷明?確、病情穩(wěn)?定后安全入?院。加強上?級醫(yī)師急救?指導，加強?三級會診，?加強與其他??？频膮f(xié)作?配合。（?三）嚴格實?行醫(yī)療質量?考評制度，?認真落實考?核項目，狠?抓基礎質量?、環(huán)節(jié)質量?、終末質量?控制，由質?控辦、醫(yī)務?科、護理部?等部門聯(lián)合?對各臨床科?室進行考核?，實行季度?獎金與醫(yī)療?質量考評直?接掛鉤，獎?優(yōu)懲劣，賞?罰分明。?（四）進一?步加強管理?，將工作具?體落實到科?室及個人，?明確責任、?完成時限和?質量要求，?確保工作實?效。繼續(xù)發(fā)?揮溝通協(xié)調?作用，加強?科室間的聯(lián)?系與交流，?共同促進醫(yī)?療質量管理?各項工作深?入開展。督?促各科室落?實工作任務?，建立年度?考評機制，?調動全院職?工工作積極?性。積極開?展各項活動?，主動為各?臨床科室服?務，及時征?求大家的意?見和建議，?不斷提高醫(yī)?療質量和服?務水平，為?加強全院醫(yī)?療質量管理?做出新的貢?獻。（五?）進一步做?好新技術，?會診管理工?作及住院醫(yī)?師培訓工作?，配合人事?科做好人才?引進工作。?協(xié)調做好新?大樓使用病?區(qū)搬遷工作?，協(xié)助醫(yī)院?相關部門做?好門診住院?綜合樓啟用?工作。配合?黨辦監(jiān)察室?做好醫(yī)務人?員醫(yī)德醫(yī)風?考評工作。?依據(jù)《抗菌?藥物的合理?使用原則》?督促臨床醫(yī)?師合理使用?抗生素。擇?期舉行“三?基”理論考?核及急救操?作演習。嚴?格進修人員?管理工作。?防止醫(yī)療差?錯、事故、?糾紛，要求?各科真實準?確做好《死?亡病例登記?》、《危重?疑難病例討?論登記》、?《搶救危重?病人登記》?工作。在?近3-__?__年內，?我科將進一?步加強醫(yī)療?質量管理工?作，并使其?制度化、常?規(guī)化，嚴格?落實醫(yī)療質?量考評及獎?懲制度。_?___年將?是一個新的?起點，擺在?我們面前的?任務十分艱?巨。但是，?我們堅信只?要我們全體?職工能夠團?結一心，共?同拼搏，在?上級主管部?門的大力支?持下，就一?定能夠排除?萬難，去爭?取勝利。?2023年?醫(yī)務處工作?計劃范文（?二）核心?制度的管理?。嚴格執(zhí)行?首診負責制?、三級醫(yī)師?查房、疑難?危重病例討?論、死亡病?例討論、急?危重病人搶?救、院內外?會診、查對?制度、病歷?書寫規(guī)范與?管理、交接?班制度、醫(yī)?療技術準入?、手術分級?管理等；進?一步做好醫(yī)?師依法執(zhí)業(yè)?、執(zhí)業(yè)醫(yī)師?技能考試、?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件處置?、下鄉(xiāng)（社?區(qū)）服務、?對口支援、?醫(yī)院學科建?設工作、醫(yī)?療質量管理?工作、抗菌?藥物合理使?用、上級指?令性醫(yī)療任?務落實、基?層醫(yī)療技術?指導、臨床?科室協(xié)調、?醫(yī)療數(shù)據(jù)匯?總等日常工?作；通過為?臨床提供服?務、加強督?查、組織協(xié)?調等措施，?不斷強化醫(yī)?療質量和綜?合績效，進?一步提高我?院的醫(yī)療質?量管理水平?、技術水平?和服務能力?，推動經(jīng)濟?效益和社會?效益的同步?提升。質?量監(jiān)管。發(fā)?揮醫(yī)療質量?監(jiān)管體系的?作用，加強?醫(yī)療環(huán)節(jié)質?量控制，堅?持強化醫(yī)療?質量安全管?理委員會、?醫(yī)務處質控?科、科室質?控小組三級?醫(yī)療質量監(jiān)?管體系；重?新修訂和完?善質控標準?，設立階段?性質量目標?，加大臨床?路徑、抗菌?藥物合理應?用等項目的?質控力度；?認真組織開?展科室質量?與安全管理?小組活動，?按照pdc?a原則，對?科室工作中?存在的薄弱?性、重點性?、關鍵性問?題進行持續(xù)?改進，全面?提高科室的?醫(yī)療質量和?服務水平；?每月定期開?展醫(yī)療安全?討論活動，?并逐步建立?長效機制。?結合信息化?系統(tǒng)的逐步?完善，對各?科室的醫(yī)療?指標進行精?細化評價，?通過業(yè)務指?導、自查自?糾、督查整?改等多種形?式，實現(xiàn)醫(yī)?療質量的持?續(xù)改進。?規(guī)范診療行?為。以電子?病歷為平臺?，以臨床路?徑為抓手，?加強醫(yī)生對?《臨床診療?指南》、《?診療技術操?作規(guī)范》的?合理應用，?規(guī)范診療行?為，確保醫(yī)?療安全；建?立并完善臨?床路徑信息?化平臺，進?一步優(yōu)化現(xiàn)?有的臨床路?徑應用和管?理模式，規(guī)?范合理用藥?及抗生素使?用；提高合?理用藥的信?息化建設水?平，豐