1月份護理查房面神經炎的護理1月份護理查房面神經炎的護理1

病例介紹患者：鄧桂華，女，48歲，住院號:2029450

主訴：口角歪斜，耳鳴8天，右外耳道水皰2天?，F(xiàn)病史：患者8天前無明顯誘因于清晨刷牙時發(fā)現(xiàn)口角歪斜，歪向左側，不能做鼓氣動作，右側面頰動作不靈，伴有耳鳴遂至我院神經內科就診，診斷為“面神經炎”，2天前無明顯誘因右耳外耳道出現(xiàn)簇集性綠豆大小水皰，為進一步系統(tǒng)治療，遂來我科門診就診，以“帶狀皰疹”收住院。自起病以來，睡眠欠佳，精神、飲食可，大小便正常，體重無明顯變化。

病例介紹患者：鄧桂華，女，48歲，住院號:2022查體：T:36度，P:76次/分，R：18次/分，BP：122/74mmHg,既往史：無

查體：T:36度，P:76次/分，R：18次/分，3中醫(yī)診斷：面癱中醫(yī)辯證：中風（中經絡）西醫(yī)診斷：右側面神經炎治療原則：疏風散邪方藥：牽正湯加減中醫(yī)診斷：面癱中醫(yī)辯證：中風（中經絡）西醫(yī)診斷：右側面神經炎4一概述面神經炎：是由莖乳孔內面神經非特異性炎癥所致的周圍性面癱，又稱為特發(fā)性面神經麻痹或稱貝爾麻痹，是一種最常見的面神經癱瘓疾病。

一概述面神經炎：是由莖乳孔內面神經非特異性炎癥所致的周圍5二

病因

1.受涼、感染、中耳炎、莖乳孔周圍水腫及面神經在面神經管出口處受壓、缺血、水腫等均可引起發(fā)病。

2.從中醫(yī)的角度來解釋，是和風邪有關，風是屬于陽邪，而我們頭面部，是屬于陽位，有句話說“風邪，陽邪，易襲陽位”所以當頭面部被風吹了以后，就極有可能發(fā)生面癱。二病因1.受涼、感染、中耳炎、莖乳孔周圍水腫6三辨證分型.

風熱襲絡

風痰阻絡

氣虛血瘀風寒襲絡...三辨證分型.風熱襲絡風痰阻絡氣虛血瘀風寒襲絡..7四

主要臨床表現(xiàn)

右眼不能完全閉合，口角向左側歪斜，右側咬肌無力，進食時水、食物會從右嘴角漏出，不能皺額、吹氣、鼓腮，右半側頭昏、頭痛、右耳鳴、左脅疼痛，右側鼻唇溝變淺。四主要臨床表現(xiàn)右眼不能完全閉合，口角向左側歪8四

主要臨床表現(xiàn)

右眼不能完全閉合，口角向左側歪斜，右側咬肌無力，進食時水、食物會從右嘴角漏出，不能皺額、吹氣、鼓腮，右半側頭昏、頭痛、右耳鳴、左脅疼痛，右側鼻唇溝變淺。四主要臨床表現(xiàn)右眼不能完全閉合，口角向左側歪9面神經炎的護理--課件10面神經炎的護理--課件11五

治療治療原則：改善局部血液循環(huán)，減輕面部神經水腫，促使功能恢復。

1.使用營養(yǎng)神經藥物：甲鈷安片0.5mgTid2.使用改善血液循環(huán)藥物:氯化鈉200ml疏血通2支腦蛋白水解物1支3.清熱解毒藥物：清熱消炎寧五治療治療原則：改善局部血液循環(huán)，減輕面部神12五治療4.針灸治療：（取穴：風池、地倉、頰車、四白、

翳風、迎香、顴髎、承漿、牽正、攢竹、陽白、魚腰、太陽等）5.穴位注射療法7.灸法

五治療4.針灸治療：（取穴：風池、地倉、頰車、四白、13面神經炎的護理--課件14六

護理（一）主要護理診斷/問題

1.形像紊亂：與面神經麻痹所致口角歪斜等有關。

2.疼痛：下頜角或乳突部疼痛與面神經病變累及膝狀神經節(jié)有關。六護理（一）主要護理診斷/問題1.形15（二）護理措施..1、心理護理鼓勵病人表達對面部形象改變后的心理感受和對疾病預后擔心的真實想法；指導病人克服焦躁情緒和害羞心理，正確對待疾病，積極配合治療；.在與病人談話時應語言柔和，態(tài)度和藹親切，避免任何傷害病人自尊的言行；（二）護理措施..1、心理護理鼓勵病人表162、起居與飲食護理..慎起居，避風寒，注意保暖，減少外出，避免受涼及感冒，外出戴口罩；禁煙酒，忌生冷及辛辣食物；有味覺障礙的病人，應注意食物的溫度，以免燙傷。注意保持口腔清潔，預防口腔感染。合理安排飲食，應以清淡、低糖、易消化及營養(yǎng)豐富的流質、半流質飲食及新鮮蔬菜水果為主。..2、起居與飲食護理..慎起居，避風寒，注意保暖，減少外出17多吃少吃白酒、生姜、蔥、蒜、辣椒、花椒禁多吃少吃白酒、生姜、蔥、蒜、辣椒、花椒禁183、預防眼部并發(fā)癥4、功能鍛煉指導病人盡早開始面肌的主動與被動運動；防止角膜炎癥、潰瘍；3、預防眼部并發(fā)癥4、功能鍛煉指導病