海綿竇斷面影像解剖與常見病診斷海綿竇斷面影像解剖與常見1海綿竇是位于顱底中央深在的復(fù)雜靜脈結(jié)構(gòu),多種病變可來自海綿竇或侵犯海綿竇顯微外科技術(shù)的進(jìn)步客觀上使臨床對海綿竇解剖及病變顯示的要求日益增高。近年來斷面影像學(xué)(主要是CT和MRD技術(shù)的發(fā)展對海綿竇正常解剖的研究及疾病的診斷起了極大的推動(dòng)作用海綿竇是位于顱底中央深在的復(fù)雜靜脈結(jié)2海綿竇相關(guān)解剖■海綿竇的大小海綿竇位于蝶鞍的兩側(cè),相距13mm組成蝶鞍的側(cè)壁,竇內(nèi)含有許多結(jié)締組織間隙。將其分成許多相寫交通的小腔而成為海綿狀。此間隙的大小在成人男性為25(長)×2cm(高),寬度由頸內(nèi)動(dòng)脈的直徑而定。海綿竇相關(guān)解剖3■海綿竇的形狀和組成海綿奧是一五面體,外則壁由硬腦膜和內(nèi)側(cè)的Ⅲ、Ⅳ、V顱神經(jīng)的躺膜組成,下壁是由骨內(nèi)膜組成。上內(nèi)、后壁是由硬腦膜構(gòu)成。Ⅵ顱神經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈和靜脈管道走行在由這五面壁成的腔內(nèi)?！龊＞d竇的形狀和組成43DCBGA:罍體;B:后床突;C:動(dòng)眼神經(jīng);D:眼神經(jīng);E:颋內(nèi)動(dòng)脈E:小腦上動(dòng)脈;F:大腦后動(dòng)脈35ABcEHGA:opticn;B:oculomotorn;C:trochlearn:D:ophthalmicn;E:maxillarynF:mandibularn;G:trigeminalnposteriorroot;H:trigeminalganglionAB6ABD溻車神經(jīng);B:眼神經(jīng);C:上頜神經(jīng);D:頸內(nèi)動(dòng)脈水平段A75HBAGDF床兜三角;B:滑車上三角;C:清車下三角;D:前內(nèi)側(cè)三角;E:前外側(cè)三角;F:后外側(cè)三角;G:后內(nèi)側(cè)三角;H:動(dòng)眼神經(jīng)三58海綿竇綜合征海綿竇合征(CavernoussinusSyndrome)海綿竇病變時(shí)引起的第Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ顱神經(jīng)的損傷,臨床上出現(xiàn)的病側(cè)眼瞼下眼球各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)障礙,角膜反射消失,眼結(jié)膜充血和水腫,眼球突出。有的出現(xiàn)視乳頭水腫。海綿竇綜合征9頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)眼神經(jīng)前巖床皺壁前床突動(dòng)眼神經(jīng)海綿竇滑車神經(jīng)眼神經(jīng)三又神經(jīng)半月節(jié)下頜神經(jīng)圖4海綿竇外側(cè)壁內(nèi)層網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)頸內(nèi)動(dòng)脈10海綿竇斷面影像解剖課件11海綿竇斷面影像解剖課件12海綿竇斷面影像解剖課件13海綿竇斷面影像解剖課件14海綿竇斷面影像解剖課件15海綿竇斷面影像解剖課件16海綿竇斷面影像解剖課件17海綿竇斷面影像解剖課件18海綿竇斷面影像解剖課件19海綿竇斷面影像解剖課件20海綿竇斷面影像解剖課件21海綿竇斷面影像解剖課件22海綿竇斷面影像解剖課件23海綿竇斷面影像解剖課件24海綿竇斷面影像解剖課件25海綿竇斷面影像解剖課件26海綿竇斷面影像解剖課件27海綿竇斷面影像解剖課件28海綿竇斷面影像解剖課件29海綿竇斷面影像解剖課件30海綿竇斷面影像解剖課件31海綿竇斷面影像解剖課件32海綿竇斷面影像解剖課件33海綿竇斷面影像解剖課件34海綿竇斷面影像解剖課件35海綿竇斷面影像解剖課件36海綿竇斷面影像解剖課件37海綿竇斷面影像解剖課件38海綿竇斷面影像解剖課件39海綿竇斷面影像解剖課件40海綿竇斷面影像解剖課件41海綿竇斷面影像解剖課件42海綿竇斷面影像解剖課件43海綿竇斷面影像解剖課件44海綿竇斷面影像解剖課件45海綿竇斷面影像解剖課件46海綿竇斷面影像解剖課件47海綿竇斷面影像解剖課件48海綿竇斷面影像解剖課件49海綿竇斷面影像解剖課件50海綿竇斷面影像