內科學_各論_癥狀：出血利壞死_課件模板46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。內科學_各論_癥狀：出血利壞死_課件模板內科學_各論_癥狀：出血利壞死_課件模板46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。內科學各論癥狀部分出血利壞死內容課件模板內科學癥狀部分:出血利壞死身體部位全身。課堂提問是一種教學手段，更是一門教學藝術，對于鞏固學生知識，啟迪學生思維、開發(fā)學生潛能、培養(yǎng)學生素質都有重要的作用。早在兩千多年前，中國大教育家孔子就提出讀書要存疑，發(fā)問。在西方還有著名的蘇格拉底“產婆術”，即在與學生談話的過程中，不直接把學生所應知道的知識告訴他，而是通過討論問答來揭露對方認識中的矛盾，逐步引導學生自己最后得出正確答案的方法。然而在語文課堂教學中還存在大量的無效提問現象，少數教師把提問視為簡單形式上的一問一答，形式及內容簡單化、固定化、陳舊化。不少教師在課堂上喜歡提出“是不是”“對不對”“好不好”之類的問題讓學生回答。表面看來，學生興致勃勃，情緒高昂，課堂氣氛熱烈。實際上，這樣的提問非常簡單，沒有多少思考的余地，對促進學生思考，引導學生關注課文是無甚益處的。那么，如何避免冗余提問，增強課堂提問的有效性呢？下面我就談談自己的一些教學感悟。一、提問要緊扣教學目標教師所提問題一定要圍繞教學目標，切合學生實際。如《祖國啊，我親愛的祖國》中“我是你的十萬萬分之一，是你九百六十萬平方的總和”一語是理解的難點，也是體悟朦朧詩特點的重要語句之一。教者若泛泛地講朦朧詩的特點或詩句的理解要領可能效果不好，但若就此詩句設問：“這兩句話矛盾嗎？從字面看兩句分別是什么意思？如果進一步深入還可作何理解？”就可能激起學生探究與思考的熱望，進而引發(fā)對看來矛盾的詩句的仔細品味。這樣提問的重要意義不僅在于引導學生關注此詩，加深了對詩的印象，還在于可讓學生從對詩的實際探求過程中悟到讀詩的要領，跨進詩的大門，形成感悟詩的能力。同樣，教學《荷花淀》時如問“水生嫂的性格怎樣？你是從哪些地方看出來的？”、“你認為哪些環(huán)境描寫特別精彩？”，教學《裝在套子里的人》時若問“別里科夫的哪些言行特別有趣？他的？怪？表現在哪些地方？”，這都能較好地切中文章要處，引導學生直接把目光投向文章關鍵，從而很快突破教學難點，培養(yǎng)學生的閱讀理解能力。二、把握時機――有啟發(fā)性問題要選擇最佳時機，力求達到最好的教學效果。提問的時機迎合了教學的需要并與教學視角相吻合，我們就可以稱之為“最佳時機”?？鬃釉唬骸安粦嵅粏ⅲ汇话l(fā)”。教學中，教師要善于調動學生進入“憤悱”狀態(tài)，引導學生“生疑”、“質疑”、“釋疑”，培養(yǎng)他們發(fā)現問題、分析問題、解決問題的能力。學生有了疑問，就會產生求知欲望，就非要弄個水落石出不可。因此，教師在組織教學時，要善于根據教材內容，或課前設疑、引人入勝，或課中置疑、波瀾跌宕，或課后留疑、回味無窮，使學生在課堂上始終處于一種積極的探求狀態(tài)。如在教《海倫.凱勒》時，當學生明白海倫.凱勒的不幸遭遇后，就應該讓學生默讀課文，說說海倫.凱勒是怎樣面對這一切？你覺得她是個怎樣的人？從哪些句子知道的？這一問，無疑放飛了學生的思維翅膀，學生就得認真地看書，尋求答案。通過學生的學習、思考、討論，學生很快就明白了：海倫.凱勒是個刻苦學習，不向命運屈服的人。這種課中置疑提問，是針對學生急于知道主人公命運的“憤悱”狀態(tài)下提出的，學生的情感處于“高原地帶”，不一睹為快都難。教學實踐證明：提問時機過早，學生因對教材認識缺乏準備，只會使教師啟而不發(fā)；時機過遲，問題已解決，提問成了馬后炮。三、提問要面向全體學生設計問題要面向全體學生，對于理解或鑒賞性材料的提問，要盡可能突破“標準答案”的窠臼，讓答案具有多維性，力爭引起發(fā)散思維，培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識和獨立精神。如教學《失街亭》時，若問“為什么說街亭失守是馬謖的過錯？”就顯得機械刻板，僵化了學生思想。若改問“街亭失守是誰的過錯？”學生靈感的火花就可能被點燃，見解就可能豐富多彩，這就有利于深入挖掘教材內涵、培養(yǎng)學生辯證客觀思考問題的良好思維品質。又如教學《籬笆那邊》這首小詩時，如果在學生自讀全詩后提出問題：“爬圍墻弄贓圍裙，可能嗎？弄贓了圍裙上帝罵，可能嗎？”啟發(fā)學生從對比中認識到“弄贓圍裙上帝罵是不可能的”，然后提出：“由此可見，上帝罵？我？不是實寫，那么，應該怎樣理解這？不實？的寫法？”這就把極為廣闊的思考天地展示給了學生，對培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思考能力極為有益。給予了學生充分施展自己創(chuàng)造才能的機會，對于學生的自我鍛煉、自我提高大為有利。四、提問后要有反思教師課后的反思也至關緊要。課后反思主要圍繞三方面：第一，反思你這節(jié)課的目標達成了嗎？重點突出了嗎？第二，你這節(jié)課哪些問題較好地體現了課改精神和課題理念？哪些問題是成功的，哪些是失敗的？第三，你認為這節(jié)課再上一次，你準備如何修改？這樣在反思中發(fā)現問題，在反思中尋求努力方向，在反思中不斷提高自我，最后真正做到的是反思后的落實行動。教師的課后反思就是對課堂中的所產生的效應及教學中動態(tài)生成的一些問題做記錄、談感受。在定期組織的教研活動中老師們就會津津樂道自己的感受，暢談自己教學的得與失。以此反復，螺旋上升，才能真正提高我校語文課堂提問的有效性，提高語文課堂教學的效率?？傊?，要上好一節(jié)語文課，單靠一兩個提問時不夠得，它需要教者站在高處，從整節(jié)課、從整篇課文來謀劃，設計出一組有計劃、有步驟的系統(tǒng)化的提問，這樣的提問才有一定的思維深度，才能從多方位培養(yǎng)學生的思維能力。在實際操作中，教者可以根據教材特點，學生的實際水平，把難問題分解成易理解、更有趣的小問題，或者把大問題分解成一組小問題，層層深入，一環(huán)扣一環(huán)的地問逐步引導學生向思維的縱深發(fā)展。李鴻章在洋務運動時期的教育實踐對促進當時教育體制改革和發(fā)展發(fā)揮了非常重要的作用，并且對后世的影響也是非常大的。很多教育思想至今都還在廣泛沿用，只是被賦予了更多的新的時代內涵，但其本質卻是一致的?？梢哉f，李鴻章的很多教育主張和實踐活動，在當前看來，就是當時中國教育的一個縮影。一、李鴻章教育思想的主要內容（一）人才培養(yǎng)思想李鴻章認為，無論是在外交、機械制造，還是軍械方面，都要培養(yǎng)更多的人才。比如，精通外語的人才的培養(yǎng)，能夠促進和外國的交流，這樣也能夠有效防止被欺侮；具備先進知識的能工巧匠的培養(yǎng)能夠使中國制造出更多的先進器械；軍事指揮官和能夠熟練運用器械的士兵的培養(yǎng)，能夠增強我國的軍事實力。可見，李鴻章已經明顯的認識到，只有擁有了大批的新式人才，國家才能夠富強，才能夠站在世界之巔。同時，李鴻章還提出了興辦新式學堂和派遣留學生的人才培養(yǎng)途徑，通過新式學堂的設立，讓更多的人掌握西方的自然與科技知識，并開設了大量的算學和西文等西方課程，同時，還大膽地聘用了西人教師任教，這在當時看來，是具備開創(chuàng)性意義的，對中國近代的教育造成了非常深刻的影響。派遣留學生的目的是為了培養(yǎng)更多精通西學的人才，以滿足當時的人才，后來的實踐也證明了，這一策略確實為晚清王朝培養(yǎng)了不少精通西學的人才，極大地促進了當時教育的發(fā)展。（二）科舉改革思想李鴻章的科舉改革思想體現在如下幾個方面：首先，他倡議在科舉中開設一些有關西學的新科目；其次，他勇敢地與保守派據理力爭，極力地陳述八股取士這一制度的弊端；最后，他還建議將新式的學堂人員和科舉正途并重實施。在洋務運動開展的這一時期，改革科舉已經成為了社會和時代發(fā)展的必然，科舉制度的改革已經成為了一種思潮，李鴻章的科舉改革思想也就成為了這一思潮中的重要組成部分，對傳統(tǒng)的教育制度和科舉制度形成了強烈的沖擊，對科舉的改革和前進發(fā)揮著無法忽略的重要作用。二、李鴻章教育思想的實踐（一）支持并籌劃留學教育洋務運動時期，共發(fā)生了兩次留學運動，而這兩次留學運動的開展都離不開李鴻章的精心籌劃和大力支持。首先，在留學經費方面，用官費來派遣留學生，本身就是一項非常系統(tǒng)的工程，如果沒有足夠的經費作為支撐，留學活動是很難維系的。而李鴻章從最開始的倡議派遣留美學生時，就意識到了這一問題的重要性，并詳細地做出了經費預算，盡力保障了留學學生的房租、衣服、飲食等費用。其次，學生赴美學習之后，李鴻章也并沒有對其不管不顧，他仍舊非常重視學生的學業(yè)進展，他還經常與駐外監(jiān)督通信，主動詢問學生的學習情況。最后，他還竭盡所能地為返回中國的留學生謀求出路。針對學成歸國的留學生，李鴻章曾經奏請：“酌保官階，給予頂戴，以式戎行而資策勵”，并且，他還言辭懇切地說：“仰懇天恩，俯念中國選募學生，肄習西學以圖自強，實為當務之急，值此風氣初開，粗有成效，準予照擬破格從優(yōu)給獎，以昭激勸，可為培養(yǎng)人材漸收實用之一助?！睆倪@些話語中可以看出，李鴻章對這些留學生，可謂是付出了一片苦心。當然，很多學生也沒有辜負李鴻章的期望，如愿的成為了中國實業(yè)、管理和科技等領域的人才精英，有的人甚至還在中國近代史上留下了輝煌的“戰(zhàn)果”。（二）創(chuàng)辦新式學堂李鴻章在實際中逐漸意識到，受傳統(tǒng)八股取士制度束縛的舊式書院和書館是無法培養(yǎng)出適應洋務發(fā)展所需要的人才的，而他對西方教育制度非常欣賞，所以他極力主張創(chuàng)辦新式的學堂。在1863―1893年這一期間，李鴻章提議創(chuàng)辦的或實際創(chuàng)辦的新式學堂有八所最為著名，其中既有語言類的學堂，又有軍事類的學堂，甚至還有實業(yè)技術類的學堂。比如，1863年的上海廣方言館、1874年的江南制造局附設操炮小學、1881年的天津水師學堂、1885年的天津武備學堂、1894年的山東煙臺海軍學堂、1880年的天津電報學堂以及1893年的天津西醫(yī)學堂等。在創(chuàng)辦這些新式學堂時，李鴻章廣泛汲取了外國先進的辦學經驗，突破了傳統(tǒng)教學方法的桎梏，大量引進了優(yōu)秀的西方課程，并且還專門聘請了不少外國教師來任教，這些舉措進一步加快了廢除科舉制度的步伐，有效地促進了中國教育的近代化發(fā)展。三、對李鴻章教育思想及其實踐的評價（一）積極作用首先，促進了傳統(tǒng)教育到近代教育的轉變。新式學堂的創(chuàng)辦與留學生的派遣，在中國教育史上具有革命性的意義，是傳統(tǒng)教育轉向近代教育的最根本標志。一方面，在李鴻章的努力下，一系列的新式學堂得以開辦起來，上海廣方言館、天津武備學堂以及天津電報學堂等，都是非常著名的新式學堂。另一方面，清王朝長期沉迷于自己“天朝大國”的美夢之中而不自知，更不肯積極主動地向西方學習，最終導致了在科學技術方面落后于西方的不良后果。而李鴻章卻看見了西方在科學技術方面的先進性，并認為派遣留學生去外國學習，是最直接且最徹底的辦法，因此，他極力沖破一切的阻力，奏請派遣留學生外出學習，并且還盡力地保障了這一留學教育事業(yè)的順利進行。其次，為中國培養(yǎng)了大批的新式人才。通過開辦新式學堂、派遣留學生等措施，李鴻章為中國的發(fā)展培養(yǎng)了大量的近代新式人才，他的行為不僅為近代中國教育事業(yè)開辟了新的育人途徑，其所培養(yǎng)出來的人才也為中國的近代事業(yè)建設起了不可忽視的重要作用，進一步加快了中國的近代化進程。最后，傳播西方先進技術，開闊人們視野。李鴻章所開展的一系列的教育活動，不僅使得西方的先進思想、科學技術知識以及技能等得到廣泛傳播，還進一步促進了中國近代的科技發(fā)展。在洋務教育活動開展之前，大部分人所接受的都是傳統(tǒng)的封建思想教育。隨著洋務教育活動的開展，工程學、鐵路學、化學、物理、磁學、電學等大量西方近代課程被引進，極大地豐富了人們的學識。留學生運動也讓更多的人接觸到了新思想和新知識，學成歸國之后，再將這些知識應用到實踐中去，極大地開闊了人們的視野。（二）局限性盡管李鴻章的教育思想影響巨大，其教育實踐也取得了顯著成就，但任何事情都具有兩面性，其也不可避免地存在著一定的局限性，具體表現在以下三個方面。首先，帶有濃厚的封建色彩，李鴻章認為，中國在政治體制、經濟體制以及道德規(guī)范等方面，都比西方要優(yōu)越很多，所不如的僅僅只是軍事、武器以及與之相關的技術。其次，太過注重軍事教育，從他所創(chuàng)辦的學堂的性質來看，大多都是軍事學堂或與軍事聯系甚密的學堂，這在一定程度上分散了建設其他方面的精力；最后，其所創(chuàng)辦的新式學堂尚未形成體系。李鴻章甚是欣賞西式學校，在其所創(chuàng)辦的新式學堂中，不乏直接仿照西式學校而建立起來的，所以使得學校與學校之間的關聯性大大降低，大多以個別的形式存在，并沒有一個較為統(tǒng)一的學制，也更無從談及建立起“小學一中學一大學”的這樣一個完整的教學系統(tǒng)了。四、結束語嚴格地說，李鴻章并非是一位教育家，但其所倡導的教育理念與其在教育方面所做的努力等，卻為我國近代教育事業(yè)的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻。盡管其教育思想和教育實踐具有一定的局限性，但是這也并不能成為我們忽視其偉大成就的理由，所以我們應該要辯證地看待。內科學_各論_癥狀：出血利壞死_課件模板46、寓形宇內復幾時1內科學各論癥狀部分出血利壞死內容課件模板內科學各論癥狀部分2內科學癥狀部分:出血利壞死身體部位全身。內科學癥狀部分:出血利壞死3內科學癥狀部分:出血利壞死科室:急診科消化內科。內科學癥狀部分:出血利壞死4內科學癥狀部分:出血利壞死簡介:黃曲霉素中毒病理解剖可見肝臟彌漫性充血、出血利壞死等表現。黃曲霉素為分子真菌毒素。我國規(guī)定大米、食用油中黃曲霉毒素允許量標準為10ug/Kg,其他糧食、豆類及發(fā)酵食品為5ug/Kg。嬰兒代乳食品不得檢出。而世界衛(wèi)生組織推薦食品、飼料中黃曲霉毒素最高允許量標準為15ng/kg。30內科學癥狀部分:出血利壞死5內科學癥狀部分:出血利壞死簡介:50ua/kg為低毒,50~100ug/kg1001000/kg為高毒,1000g/kg以上為極毒。,其毒性為氰化鉀的10倍,為砒霜的68倍。此外,黃曲霉毒素有很強的致癟性。內科學癥狀部分:出血利壞死6內科學癥狀部分:出血利壞死病因主要由黃曲霉和寄生曲霉產生,其基本結構中都含有二呋喃環(huán)和雙香豆素,根據其細微結構的不同可分為B1、B2、G1G2、M1、M2等多種,B1、B2在紫外光照射下為藍色,G1、G2為綠色熒光。其中黃曲霉毒素B1毒性最強,且具有強烈致癌性。黃曲霉毒素主要損害肝臟,表現為肝細胞核腫脹內科學癥狀部分:出血利壞死7內科學癥狀部分:出血利壞死病因脂肪變性、出血、壞死及膽管上皮、纖維組織增生。同時腎臟也可受損害,主要表現為腎曲小管上皮細胞變性、壞死,有管型形成。內科學癥狀部分:出血利壞死8內科學癥狀部分:出血利壞死診斷:與其它常見食物中毒相鑒別、豆?jié){中毒中毒原因:生大豆含有一種有毒的胰蛋白酶抑制物,可抑制體內蛋白酶的正?；钚?并對胃腸有刺激作用。2、中毒表現:潛伏期數分鐘到1小時出現惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,有的腹瀉頭痛,可很快自愈。3、預防措施:豆?jié){必須煮開內科學癥狀部分:出血利壞死9內科學癥狀部分:出血利壞死診斷:再喝。、顯角中毒1、中毒原因:豆角品種很多,豆角引起中毒的原因一般認為是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。五小時。主要為胃腸炎癥狀,惡心、嘔吐腹痛、腹瀉。以嘔吐為主,并伴有頭暈、頭痛、出冷汗,有的四肢麻木,胃部有燒灼感,內科學癥狀部分:出血利壞死10內科學癥狀部分:出血利壞死診斷:預后良好,病程一般為數小時或1-2天。3、預防措施:”燒熟煮透”、發(fā)芽土豆中毒1、中毒原因:土豆中含有一種生物堿,叫龍葵素。正常土豆中龍葵素的含量較少,為2-10毫克%。當土豆發(fā)芽后皮肉變綠,龍葵素含量增高。人一次食用0.20.4克可發(fā)生中毒。2、中內科學癥狀部分:出血利壞死11內科學各論_癥狀：出血利壞死_課件模板12內科學各論_癥狀：出血利壞死_課件