糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。什么是糖尿病?糖尿病是代謝性疾病。人體胰腺有胰島細(xì)胞,胰島細(xì)胞中含α細(xì)胞分泌胰高血糖素,β細(xì)胞分泌胰島素,胰島素的作用是促進(jìn)糖原合成有肝糖。糖愿n還胰島β細(xì)胞分泌胰島素導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及島素的敏感質(zhì)和脂肪代紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)血中葡萄糖水平升髙及尿糖陽(yáng)性全面推進(jìn)素質(zhì)教育是黨中央國(guó)務(wù)院從中華民族的前途和命運(yùn)出發(fā)做出的一項(xiàng)重大決策,也是對(duì)教育提出的一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù),對(duì)于提高國(guó)民整體素質(zhì),增強(qiáng)創(chuàng)新能力,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,加快社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)步伐具有重要意義。素質(zhì)教育理論自20世紀(jì)80年代中期提出后,以其“面向全體學(xué)生,使學(xué)生全面發(fā)展,讓學(xué)生生動(dòng)活潑地發(fā)展”三大內(nèi)涵較傳統(tǒng)教育更切合教育規(guī)律和新時(shí)代對(duì)教育的客觀需求而引起教育界的普遍重視,尤其在基礎(chǔ)教育中得到廣泛地應(yīng)用。在我國(guó)基礎(chǔ)教育之重點(diǎn)的農(nóng)村中小學(xué)推行素質(zhì)教育,對(duì)于提高農(nóng)村國(guó)民素質(zhì),提高農(nóng)業(yè)科技水平,其意義顯而易見。如何在農(nóng)村中小學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育?作為一個(gè)從事農(nóng)村基礎(chǔ)教育工作多年的實(shí)踐者,我認(rèn)為,只有充分認(rèn)識(shí)到素質(zhì)教育實(shí)施過(guò)程中的各種障礙因素,才能有效地在農(nóng)村中小學(xué)實(shí)施真正意義上的素質(zhì)教育。一、農(nóng)村中小學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育存在的問(wèn)題1.思想觀念的局限制約素質(zhì)教育的實(shí)施在農(nóng)村,教育實(shí)際是“一考定終身”的應(yīng)試教育,學(xué)生能力、素質(zhì)的培養(yǎng)得不到足夠的認(rèn)識(shí),考分、升學(xué)率成為農(nóng)村評(píng)價(jià)教育成果好壞的標(biāo)準(zhǔn)。受這種思想的影響,家長(zhǎng)送子女上學(xué)的最大(唯一)的心愿就是讓子女跳出“農(nóng)”門;對(duì)教育主管者而言,則采取將學(xué)生人為地劃等分班,對(duì)教師采取以升學(xué)率論獎(jiǎng)懲等狹隘管理手段;對(duì)教師而言,教學(xué)行為無(wú)意間偏離了教育原則,認(rèn)為“只要文化成績(jī)好,一俊可以遮百丑”;偏愛少數(shù)優(yōu)等生,忽略后進(jìn)生,等等。這樣就使學(xué)生普遍成為社會(huì)能力差、實(shí)踐能力不強(qiáng)的“高分低能兒”。這種應(yīng)試教育的思想和行為,是造成農(nóng)村中小學(xué)素質(zhì)教育無(wú)法得以實(shí)施的根本原因。2.農(nóng)村的辦學(xué)條件制約素質(zhì)教育的實(shí)施辦學(xué)條件是制約教育質(zhì)量的重要因素。與城市學(xué)校相比,農(nóng)村中小學(xué)在實(shí)驗(yàn)設(shè)備、圖書資料、課程資源等方面均較差,難以滿足教育教學(xué)的需求。在中西部的一些農(nóng)村學(xué)校,甚至沒(méi)有實(shí)驗(yàn)設(shè)備,沒(méi)有圖書資料,更沒(méi)有信息技術(shù)方面的軟硬件條件。甚至有些學(xué)校連一個(gè)像樣的操場(chǎng)都沒(méi)有,體育課形同虛設(shè)。學(xué)生應(yīng)該通過(guò)親自動(dòng)手實(shí)驗(yàn)來(lái)獲取的知識(shí)和能力,由于沒(méi)有實(shí)驗(yàn)只好死記硬背教材,學(xué)生應(yīng)該通過(guò)查閱資料來(lái)學(xué)習(xí)的內(nèi)容只好靠老師告訴自己硬記。為了牢固記住這些應(yīng)該通過(guò)實(shí)驗(yàn)、課外閱讀、信息技術(shù)手段來(lái)獲得的知識(shí)和能力,達(dá)到教學(xué)目標(biāo),在升學(xué)、考試中與城市學(xué)生競(jìng)爭(zhēng),教師、學(xué)生只好花更多的時(shí)間和精力記住、背會(huì)這些知識(shí)。3.農(nóng)村教師素質(zhì)難以適應(yīng)實(shí)施素質(zhì)教育教師是素質(zhì)教育的實(shí)施者,教師素質(zhì)的高低是素質(zhì)教育能否取得成功的重要因素。目前,農(nóng)村中小學(xué)教師隊(duì)伍存在的主要問(wèn)題是:(1)整體素質(zhì)不高,結(jié)構(gòu)不合理。從教師來(lái)源來(lái)看,有的是民辦教師轉(zhuǎn)正的,有的是“學(xué)歷合同”轉(zhuǎn)正的,有的是向社會(huì)招收的;從學(xué)歷層次來(lái)看,第一學(xué)歷合格率低;從年齡結(jié)構(gòu)上看,老教師和年輕教師居多;從職稱結(jié)構(gòu)來(lái)看,高中級(jí)職稱的少,絕大部分是初級(jí)的;從學(xué)科結(jié)構(gòu)上看,音體美和農(nóng)技教師奇缺。(2)教學(xué)科研水平偏低。對(duì)新課改感到“水土不服”,加之受農(nóng)村文化的內(nèi)在影響經(jīng)驗(yàn)主義文化模式占主導(dǎo)地位,教學(xué)觀念落后,教學(xué)方法陳舊,對(duì)新課程改革中出現(xiàn)的文化沖突普遍感到不適應(yīng)。(3)農(nóng)村教師隊(duì)伍不穩(wěn)定。由于城鄉(xiāng)學(xué)校差距懸殊,農(nóng)村教師受利益驅(qū)動(dòng),工作不安心,千方百計(jì)想調(diào)入城鎮(zhèn)學(xué)校,從而使農(nóng)村中小學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育的困難更多。4.教育教學(xué)管理水平不高,教育效果不明顯一些教育行政管理部門為了顯示政績(jī),搞形象工程,過(guò)分重視“示范性學(xué)校”、“重點(diǎn)學(xué)?！钡慕ㄔO(shè)和管理,而把農(nóng)村學(xué)校當(dāng)成“棄兒”,疏于管理。加之一些學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)觀念陳舊,教學(xué)管理水平不高,工作責(zé)任心不強(qiáng),相當(dāng)部分校長(zhǎng)和教導(dǎo)主任就如何進(jìn)行教學(xué)管理心中無(wú)底,無(wú)章可循。有些學(xué)?；蜓匾u已制定的制度,學(xué)校教學(xué)工作缺乏鼓勵(lì)機(jī)制,目標(biāo)管理不明確,跟現(xiàn)代教學(xué)管理理念很不適應(yīng)。有些學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)不思進(jìn)取,學(xué)校干脆不設(shè)什么管理制度,農(nóng)村學(xué)校教學(xué)管理非常松散,教學(xué)水平低下,使得素質(zhì)教育難以實(shí)施。二、農(nóng)村中小學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育的對(duì)策1.教育思想由知識(shí)本位向能力本位轉(zhuǎn)變農(nóng)村基礎(chǔ)教育位置何在?教育立足知識(shí)本位,還是能力本位?是一個(gè)引人深思的問(wèn)題。當(dāng)我們站在未來(lái)人才高度來(lái)審視當(dāng)前農(nóng)村教育,我們發(fā)現(xiàn),過(guò)去應(yīng)試教育立足知識(shí)本位,產(chǎn)生的各種“合格產(chǎn)品”的內(nèi)里卻存在著“質(zhì)量問(wèn)題”,農(nóng)村中小學(xué)畢業(yè)生往往學(xué)業(yè)合格,而價(jià)值觀、人生觀個(gè)人的思維方式勞動(dòng)技能等參差不齊,并不完全適應(yīng)生產(chǎn)實(shí)踐的需要。所以,教育界提出以素質(zhì)教育代替應(yīng)試教育,立足于能力本位,將純粹的傳授課本知識(shí)變革為提高學(xué)生素質(zhì)能力上來(lái)?；A(chǔ)教學(xué)是為小學(xué)生受到進(jìn)一步的教育打基礎(chǔ)的階段,只有注重提高學(xué)生的能力,才能為進(jìn)一步的學(xué)習(xí)、工作打下良好的基礎(chǔ)。葉圣陶先生“教是為了不教”的論斷,就是這個(gè)道理。沒(méi)有這種思想的轉(zhuǎn)變,就不會(huì)有教育的振興,人才的盛世。2.教學(xué)方式由封閉性向開放型轉(zhuǎn)變現(xiàn)代社會(huì)是開放的社會(huì),關(guān)起門來(lái)搞教學(xué),是不可能培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需要的開放型人才的。這種情況必須改變,要求教育者打破常規(guī)教學(xué)方式方法,突破教學(xué)活動(dòng)在課堂,教學(xué)內(nèi)容在書本的局限,實(shí)行課內(nèi)與課外,學(xué)校教育與社會(huì)教育“兩個(gè)結(jié)合”,著眼于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力,獨(dú)立學(xué)習(xí)思考的能力和適應(yīng)社會(huì)的能力,經(jīng)常組織學(xué)生走出課堂去長(zhǎng)見識(shí),開眼界,增加實(shí)踐活動(dòng),增加學(xué)生對(duì)開放社會(huì)的感性認(rèn)識(shí),激發(fā)他們的創(chuàng)造熱情,提高他們的能力素質(zhì)。3.教師素質(zhì)由知識(shí)型向知識(shí)能力型轉(zhuǎn)變?nèi)绻谥R(shí)水平的傳授上是“欲給學(xué)生一碗水,教師必須有一桶水”,那么在能力素質(zhì)培養(yǎng)上,同樣可以這樣講。素質(zhì)教育的實(shí)施對(duì)教師隊(duì)伍的知識(shí)水平要求更高,教育方法、手段方面的能力要求更高。真正“懂得教育”的教師既是“知識(shí)傳播者”,又是“能力培養(yǎng)者”。要達(dá)到這一要求,就不能簡(jiǎn)單以教師原來(lái)的知識(shí)水平來(lái)論其勝任程度了。欲變農(nóng)村教育必須先提高廣大農(nóng)村教師的教育素質(zhì)和能力。這是素質(zhì)教育在農(nóng)村中小學(xué)扎根的必要前提。當(dāng)前,教師隊(duì)伍的最大缺陷就是技能課教師少,在知識(shí)傳授的同時(shí)教給學(xué)習(xí)方法的教師更少。因此,實(shí)施素質(zhì)教育的重要方面,就是要不斷加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè),著重進(jìn)行兩項(xiàng)工作:一是調(diào)整教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu),狠抓體、音、美、勞等“副科”師資力量的充實(shí);二是對(duì)教師進(jìn)行再培訓(xùn),大力提高教師業(yè)務(wù)素質(zhì)。4.教學(xué)內(nèi)容由脫離實(shí)際向貼近農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)轉(zhuǎn)變當(dāng)前,農(nóng)村中小學(xué)在課程內(nèi)容的開設(shè)上存在兩大誤區(qū):一是認(rèn)為能力活動(dòng)課的開設(shè)會(huì)影響文化主干課的教學(xué)效果;二是認(rèn)為開設(shè)了體、音、美、勞等課程就是素質(zhì)教育。于是,在實(shí)際工作中出現(xiàn)兩種情況:一種是壓縮體、音、美、勞課程教學(xué)時(shí)間,身體、心理正處于發(fā)展期的學(xué)生被局限于課堂內(nèi),束縛在課本上,能力培養(yǎng)缺少訓(xùn)練。另一種是以應(yīng)試教育的姿態(tài)開展了一些脫離生活、生產(chǎn)實(shí)際的體、音、美、勞課程,結(jié)果事倍功半。農(nóng)村的孩子踏入生活,連基本的生活、生產(chǎn)能力也沒(méi)有,這不正是應(yīng)試教育的悲哀嗎?這種情況必須改變,要求各級(jí)教育主管部門根據(jù)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)實(shí)際和對(duì)人才的需要認(rèn)真加以研究,采取有效措施,切實(shí)加強(qiáng)中小學(xué)基本知識(shí),科技知識(shí)培訓(xùn)和職業(yè)教育,以此推動(dòng)農(nóng)村人才培養(yǎng)、生產(chǎn)示范和科技推廣,更好地為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展服務(wù)。5.加強(qiáng)社會(huì)關(guān)注、扶持力度農(nóng)村教育在整個(gè)國(guó)民教育體系中占有舉足輕重的地位,我國(guó)有13億人口,8億在農(nóng)村。在2億中小學(xué)生中,有1.6億多學(xué)生生活在城鎮(zhèn)和農(nóng)村。這就決定了基礎(chǔ)教育工作重點(diǎn)在農(nóng)村。所以說(shuō),整個(gè)社會(huì)都應(yīng)關(guān)注農(nóng)村的基礎(chǔ)教育,尤其是城市教育要支持農(nóng)村教育,為農(nóng)村教育提供教育資源上的幫助,做好送課下鄉(xiāng)的工作。教育政策應(yīng)該傾向于農(nóng)村教育,加大資金的扶持力度,用于農(nóng)村教學(xué)硬件設(shè)施,提高辦學(xué)條件。6.加強(qiáng)農(nóng)村教師職業(yè)道德建設(shè),提高教書育人水平農(nóng)村教師在師德方面要不斷地學(xué)習(xí)和總結(jié),不斷地約束自我,提升自我。教育主管部門可將師德建設(shè)作為學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量和水平評(píng)估的重要指標(biāo),加強(qiáng)對(duì)教師師德的考評(píng),堅(jiān)持師德考核與業(yè)務(wù)考核并重,建立教師自評(píng),教師互評(píng),家長(zhǎng)評(píng)教師,學(xué)生評(píng)教師相結(jié)合的考評(píng)機(jī)制。重點(diǎn)考核教師教書育人的實(shí)績(jī)和職業(yè)道德狀況,教學(xué)態(tài)度和育人效果等。把師德考核結(jié)果作為教師職務(wù)聘任評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)。打破平均主義,調(diào)動(dòng)廣大教職工的積極性,轉(zhuǎn)換學(xué)校內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,提高辦學(xué)水平和效益。總之,農(nóng)村教育是我國(guó)教育的重要組成部分,農(nóng)村學(xué)生占我國(guó)中小學(xué)生的多數(shù)。農(nóng)村中小學(xué)素質(zhì)教育的實(shí)施情況如何,直接決定著素質(zhì)教育在我國(guó)的推進(jìn)和實(shí)施,直接決定著我國(guó)基礎(chǔ)教育的質(zhì)量和未來(lái)國(guó)民的基本素質(zhì)。因此,必須高度重視農(nóng)村學(xué)校的素質(zhì)教育,采取有效措施,加大農(nóng)村學(xué)校推進(jìn)素質(zhì)教育的力度,從而進(jìn)一步提高農(nóng)村教育的質(zhì)量。蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)，“音樂(lè)教育并不是音樂(lè)家的教育，而首先是人的教育?！笔灞救A也說(shuō)過(guò)，“音樂(lè)教育絕不同于其他藝術(shù)，其他藝術(shù)只是觀念的復(fù)寫，這就是音樂(lè)為什么能夠透入人心的原因?！焙玫母枨梢愿邠P(yáng)愛國(guó)主義、英雄主義激情，頌揚(yáng)祖國(guó)建設(shè)成就，激發(fā)學(xué)生的民族責(zé)任感和歷史使命感；好的歌曲可以描繪大自然美麗的風(fēng)光，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)家鄉(xiāng)、對(duì)祖國(guó)的熱愛；好的歌曲可以旋律悠揚(yáng)動(dòng)聽，歡樂(lè)祥和，有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的審美情操等等。我們的學(xué)校音樂(lè)應(yīng)該怎樣提升學(xué)生的音樂(lè)德育？一、歌曲唱出人生意義《愛的奉獻(xiàn)》唱到“只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛，世界將變成美好的人間。”提示我們?nèi)说囊簧袗坌?，自己的?nèi)心才有一份寧?kù)o與充實(shí)，世界才更和諧?！毒G色的夢(mèng)》中唱到的“為了祖祖輩輩依戀的這個(gè)家，把綠色的夢(mèng)種下種下。”給我們一個(gè)嚴(yán)肅的思考――地球能撐多久？環(huán)保、節(jié)能迫在眉睫，我們?cè)鯓尤A綠色的夢(mèng)？《美麗的村莊》是一首意大利民歌，“啊我那美麗的村莊，你真像一位女皇，籠罩著陽(yáng)光，山谷里面鮮花怒放，彩色繽紛，燦爛又輝煌?！北磉_(dá)了一種積極的人生態(tài)度――熱愛生活。歌曲《為了誰(shuí)》唱出了人民子弟兵的偉大胸襟――保家衛(wèi)國(guó)，“為了誰(shuí)，為了秋的收獲，為了春回大雁歸。滿腔熱血唱出青春無(wú)悔?！备嬖V我們?nèi)艘稣嬲闹钦?，青春無(wú)悔，人生無(wú)悔?！队颜x地久天長(zhǎng)》回憶了朋友的相處，贊美了友誼萬(wàn)歲，告訴了我們?nèi)松姓嬲挠颜x，才不會(huì)孤獨(dú)寂寞，啟發(fā)學(xué)生思考什么友誼才是真正的友誼？二、樂(lè)曲聽出人生暢想德彪西的《月光》產(chǎn)生對(duì)皎美月色的聯(lián)想，仿佛看到高懸的明月、閃亮的星星，夜風(fēng)吹拂、樹葉沙沙，一片富有生機(jī)的美妙意境。更是放飛我們的思緒，讓我們暢想在自己的天地，或天馬行空、或沉思冥想、或?qū)庫(kù)o心靈、或身心愉悅，人得到一種全身心的放松?！痘芈暋纷屛覀兓貧w到童真，純凈我們的心理，思索在空山中回旋，回歸人的本性純真，和諧社會(huì)，和諧大自然的大智慧?！堕e聊波爾卡》讓我們聽出了快樂(lè)，我們要有朋友，我們要走出狹小的自我，融入集體生活，教育同學(xué)們要有團(tuán)隊(duì)合作精神，人才能真正的快樂(lè)。《日出》的壯闊讓我們激情澎湃，感悟大自然的偉大，人的心胸的寬廣，沒(méi)什么過(guò)不去的坎，沒(méi)什么越不過(guò)的困難，又聯(lián)想到我們的前途，我們的理想，我們的憧憬等等。三、樂(lè)器奏出人生快樂(lè)拉起你的二胡，彈起我的琵琶，搖響嚓嚓的沙錘，撥動(dòng)叮咚的吉他，如果你不會(huì)演奏樂(lè)器，那也沒(méi)有啥，在課桌上敲起鼓點(diǎn)，用嘴嗚嗚地模仿喇叭，愉快的合作能把最美的旋律表達(dá)，更把最美的心情傳遞。研究還表明從小培養(yǎng)兒童對(duì)樂(lè)器的興趣，不僅給生活帶來(lái)快樂(lè)，更重要的是可以有效預(yù)防年老時(shí)的耳聾。四、表演演出人生風(fēng)華課堂給學(xué)生提供表演的舞臺(tái)，讓學(xué)生唱出自己的心聲，演出自己的風(fēng)格；退去膽怯，留下自信；展現(xiàn)自我，活出精彩；人生的舞臺(tái)各有各的精彩，重在你我的自主把握，舞臺(tái)屬于你們――同學(xué)們！讓快樂(lè)在他們的舞蹈中傳遞，讓激情在他們的歌聲中點(diǎn)燃，讓思考在他們的小品中撞擊，讓幽默在他們的曲藝中回旋，更讓青春在舞臺(tái)劇中得到進(jìn)發(fā)！五、創(chuàng)編激出人生智慧初中生思維特別活躍，激發(fā)他們的創(chuàng)作欲望，給他們一個(gè)機(jī)會(huì)，他們會(huì)創(chuàng)作出我們老師無(wú)法想象的東西，思想的火花在他們的頭腦中閃出人生的智慧，創(chuàng)作出五花八門的作品、精彩紛呈的作品，而且如果學(xué)生們的演出合作非常成功，就會(huì)充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，讓學(xué)生做自己的演員是最快樂(lè)的！糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜16、自己選擇的路、跪著也要把1糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件2什么是糖尿病?糖尿病是代謝性疾病。人體胰腺有胰島細(xì)胞,胰島細(xì)胞中含α細(xì)胞分泌胰高血糖素,β細(xì)胞分泌胰島素,胰島素的作用是促進(jìn)糖原合成有肝糖。糖愿n還胰島β細(xì)胞分泌胰島素導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及島素的敏感質(zhì)和脂肪代紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)血中葡萄糖水平升髙及尿糖陽(yáng)性什么是糖尿病?3典型的臨床表現(xiàn):多飲多尿多食體重減部分糖尿病患者起病時(shí)僅有體重漸減,而不出現(xiàn)三多征象。典型的臨床表現(xiàn):4糖尿病有幾種1、1型糖尿病2、2型糖尿病3、其他特殊類型糖尿病4、妊娠期糖尿病糖尿病有幾種51型與2型糖尿病鑒別1型2型起病年齡多<30歲多>40歲起病方式大多急劇緩慢而隱蔽三多一少病狀典型,消瘦明顯不典型,多超重肥胖酮癥常見不常見合并心腦卒中較少見常見,常為主要死因胰島素及C肽實(shí)驗(yàn)低下峰值延遲晚期低下谷氨酸脫羧酶抗體60-96%無(wú)口服降糖藥單獨(dú)使用無(wú)效早期有效胰島素治療必須依賴外源一般不需要性胰島素,對(duì)胰必要時(shí)應(yīng)用。島素敏感1型與2型糖尿病鑒別6、2型糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制1型糖尿病遺傳因素和環(huán)境因素共同參與啟動(dòng)胰島B細(xì)胞的自身免疫反應(yīng)■血胰島細(xì)胞自身抗體(ICAs)、胰島素自身抗體(AA)、谷氨酸脫羧酶自身抗體(GAD6可陽(yáng)性多數(shù)患者胰島素B細(xì)胞完全破壞,、2型糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制72型糖尿病發(fā)病機(jī)制進(jìn)展1.基因β細(xì)胞功能損傷糖毒性2.糖毒性胰島素分泌功能不全肝糖輸出↑已胰島素分泌與一和高血糖FFA↑血癥周邊組織利組織對(duì)胰島素反應(yīng)→用糖能力↓1.肥胖2.家族史3.不良生活習(xí)胰島素抵抗作用<高島素血2型糖尿病發(fā)病機(jī)制進(jìn)展8遺傳高脂飲食,體力活動(dòng)減少脂肪細(xì)胞肥大--脂肪組織的胰島素抵抗熱量攝入過(guò)多而消耗減少FFA升高非脂肪組織的↓脂肪沉積脂肪肝骨骼肌TG增加胰腺TG沉積,肝糖異生和肝糖輸出增加葡萄糖利用下降」β細(xì)胞凋亡胰島素抵抗β細(xì)胞分泌異常糖尿病遺傳9胰島素分泌和抵抗在2型糖尿病演變過(guò)程中的變化16回胰島索分泌水平國(guó)胰島素敏感性060額代燃正常代謝受損糖動(dòng)童異常2糖屏疾病演變過(guò)程胰島素分泌和抵抗在2型糖尿病102型糖尿病胰島素分泌模式800■正常人(n=14)2型糖尿病(n=16)60050o6a.m.10a.m.2p.m.6p.m.10p.m.2a.m.6a.m.時(shí)間PolonskyKs,etalNEnglJMed.1988T2咖M患者的胰島素第一分泌相缺失或減弱,第二個(gè)胰島素高峰延遲,并維持在較高濃度而不能回復(fù)到基線水平2型糖尿病11糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件12糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件13糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件14糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件15糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件16糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件17糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件18糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件19糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件20糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件21糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件22糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件23糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件24糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件25糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件26糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件27糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件28糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件29糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件30糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件31糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件32糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件33糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件34糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件35糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件36糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件37糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件38糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件39糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件40糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件41糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件42糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件43糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件44糖尿病患者的日常保健及簡(jiǎn)單食譜課件45糖尿病患者的日常保健