中醫(yī)操作系列講座之一

艾灸法的應(yīng)用津市市中醫(yī)醫(yī)院朱芳英艾灸法：是以艾葉為材料，制成艾條、艾絨燃燒、熏灼或溫熨體表一定部位。

借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪、達到治療疾病、防病保健、養(yǎng)生美容之功效，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《靈樞.官能》說,針所不及,灸之所宜,《醫(yī)學(xué)入門》說,藥之不及,針所不到,必須灸之,可見灸法很早就被人們所重視,由于其安全性高.無毒副作用,用于養(yǎng)生保健,因此流傳很廣.

艾葉的作用

艾葉防瘟疫已有幾千年的歷史，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的藥理研究表明艾葉是一種廣譜抗菌抗病毒的藥物，它對好多病毒和細菌都有抑制和殺傷作用，對呼吸系統(tǒng)疾病有一定的防治作用，能興奮神經(jīng)，促進人體的新陳代謝、提高免疫力。艾葉具有揮發(fā)性芳香油，產(chǎn)生奇特的芳香，能驅(qū)蚊蠅,蟲蟻，凈化空氣，中醫(yī)學(xué)上常以艾入藥，有理氣血，暖子宮,祛寒濕的作用.艾灸法的優(yōu)點灸法，是中醫(yī)中最上乘的治療保健方法，是人類唯一的一套完整的內(nèi)病外治體系。1.比藥物內(nèi)服治病的范圍更廣，更方便，但沒有藥物服用不當給人體帶來的毒副作用。2.灸法也和針法一樣，能使衰弱的機能旺盛，也能使亢進之功能得到抑制。灸法虛寒者能補，郁結(jié)者能散，有病者能治，無病者可健身延年。

因為艾葉具有以上這些特殊的性味功效,加之易燃,火力溫和而滲透力強,氣味芳香,所以人們選擇了具有最佳壯陽補虛.溫通經(jīng)絡(luò).活血化瘀、具有防病保健作用的艾葉來作為灸材。

將艾葉搗絨，制成艾條、艾柱，外灸能散寒止痛，溫煦氣血。

艾灸法的優(yōu)點3.《黃帝內(nèi)經(jīng)，靈樞篇》云：“針所不為，藥之不到，灸之所宜”，說明灸法在某些方面是優(yōu)于針法的，且對于畏針者，尚可避免針刺的痛苦及可能引起的感染。4.艾用于灸法，艾灸的溫?zé)岽碳つ苤边_深部，經(jīng)久不消，使人產(chǎn)生暢快之感，若以普通火熱，則只覺表層灼痛，而無溫煦散寒之作用。

艾灸法的優(yōu)點4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明：人體經(jīng)絡(luò)是一條高溫線，是傳熱性較好的通道，艾灸治療時，熱量沿著經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)的距離更遠，人體組織受熱后，毛細血管的血液溫度隨之升高，血液粘度降低，流速增大，這正好驗證了古人“氣得溫而易行”的說法，而氣之易行，氣血運行通暢，則治療疾病自然能獲得良效。艾灸法的種類（艾炷灸）是將艾絨捏成艾炷置于腧穴或病變部位上，然后點燃施灸，古代稱謂艾炷，故稱艾柱灸法，艾炷的具體制作方法，是將預(yù)先備好的艾絨用拇、食二指搓成紡錘狀，再以拇食中三指捏緊置平板上輕輕按壓即成，艾炷上尖下圓，呈圓錐狀，分大、中、小三種。大艾炷如蠶豆大小，中艾柱如棗核大，小艾柱如麥粒大。每一個艾炷用于灸法，稱為“一壯”.施灸時所用艾炷之大小和壯數(shù)之多少，當依病人年齡，病情，選穴和灸法靈活掌握。艾炷灸：可分為直接灸和間接灸兩大部分直接灸：又可以分為瘢痕灸和無瘢痕灸兩種，都是把艾炷直接放在人體的皮膚上，區(qū)別就是一個會經(jīng)過燙傷后產(chǎn)生無菌性化膿現(xiàn)象，就是會留下瘢痕稱為瘢痕灸，通過這個來達到改善體質(zhì)，增強機體免疫力的作用，另外一個就是受術(shù)者感覺到灼痛，就將艾炷熄滅，然后換一個再灸，一般就是灸到皮膚紅暈不起泡為度，稱為無瘢痕灸，一般用來治療虛寒性疾病。間接灸：還有一個我們比較熟悉的名字叫隔物灸，如隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸，隔物灸的好處就是不僅僅發(fā)揮了艾炙的作用，又可以發(fā)揮藥物的作用，如生姜性味辛溫，有散寒發(fā)汗、化痰止咳、和胃止嘔等功用，我們有隔姜灸常?？梢灾委熞蚝碌膰I吐、腹瀉、腹痛以及風(fēng)寒痹痛。艾灸法的種類（艾條灸）艾條灸又可分為懸起灸和實按灸兩種（1）懸起灸又分為溫和灸,雀啄灸和回旋灸三種，懸起灸可以溫通經(jīng)絡(luò)，散寒祛邪，主要適用于病位較淺，病灶局限的風(fēng)寒濕痹，神經(jīng)性麻痹以及小兒疾患等。（2）實按灸又稱藥物實按灸法，是將灸條點燃后，墊上紙或布，乘熱按到穴位或患處，稍微停留1-2秒，使熱氣透達深部的施灸方法，實按灸主要適用于病位較深的風(fēng)寒濕痹，痿證和虛寒證。其他灸法1.溫灸器灸2.艾熏灸：是將艾葉或艾絨放入容器內(nèi)蒸煮后用蒸汽熏灸穴位或患處，適用于治療風(fēng)寒濕痹。3.日光灸：將艾絨鋪在穴位或患處，在陽光下暴曬，或者借助聚光，聚焦來進行施灸，以局部皮膚感覺溫?zé)釣槎?，?0-20分鐘，用于治療風(fēng)寒濕痹以及慢性虛弱性疾病。4.溫針灸:是針刺與灸療結(jié)合應(yīng)用的一種方法,適用于既需要留針又適宜用艾灸的病癥.艾灸注意事項與方法艾灸前:1.艾灸時勿吹對流風(fēng),夏天不宜開空調(diào).2.飯后1小時才可施灸,因為過飽不可以施灸.艾灸中:1.艾灸過程中保持心情平靜舒緩2.艾灸中必須多喝溫開水,便于排毒,不可以喝冷開水,夏天也不能3.艾灸中如果穴位表面出現(xiàn)濕氣,是體內(nèi)寒氣通過穴位排出,體內(nèi)寒氣較重,是艾灸起了作用.艾灸注意事項與方法艾炙后:1.艾灸完半小時內(nèi),不可以用冷水洗手洗臉,也不可以洗澡因為艾灸完畢,全身毛孔打開,易受寒涼.2.艾灸完,如果出現(xiàn)疲勞精神不濟,屬正常現(xiàn)象,此時身體在調(diào)整,可稍事休息,不必勞累.艾炙順序總原則:先上后下,先背面后正面,先左邊再右邊,先身軀后四肢.頻率:身體沒有病痛,每隔5-7天艾炙保健穴即可,每穴3-5分鐘,如果有傷風(fēng)感冒等病痛,或身體寒癥較重,可以灸相應(yīng)穴位,5-15分鐘都可以,無病痛的情況下,不要每天都灸,易上火(口干舌燥,便秘,痘痘,鼻血等)艾灸注意事項與方法艾灸時間原則上一天任意時間都可以艾灸,上午是艾灸的最佳時間,上午>下午>晚上.晚上10點后不要艾灸.晚上適宜養(yǎng)陰.例外:如果是治療失眠,臨睡前艾炙效果最好。四季中，夏季是除寒濕補陽氣冬病夏治的最好時機。氣血問題：艾灸是調(diào)動你自身的氣血消滅體內(nèi)的敵人，多少會耗損自身的氣血，所以要注意補氣血。但堅持艾炙，體內(nèi)陽氣終將勝于邪氣。艾灸大椎穴大椎穴在后背正中線的督脈上，又名百勞穴，督脈管理人體所有的陽氣，匯聚人體所有陽經(jīng)的穴位，人體的陽經(jīng)和督脈相交匯在大椎穴上，如果陽氣不足，人就會怕冷，容易感冒，刺激人體大椎穴就可以振奮人體的陽氣，抵御外邪。大椎穴有明顯的退熱作用，艾炙大椎穴，能防治感冒，氣管炎，肺炎等上呼吸道感染，還可用于肺氣腫，哮喘，頸肩部酸痛等頸椎病及血管緊張性頭痛等。督灸療法（長蛇灸）督灸則是在炎炎夏日最適合的一種大灸療法。其施灸面廣,艾柱大,火氣足,溫通力強,非一般灸法所及。督灸主要是通過激發(fā)協(xié)調(diào)諸經(jīng),發(fā)揮平衡陰陽、抵御病邪、溫補督脈,強化真元,溫通氣血，調(diào)整虛實的功效,從而達到預(yù)防保健治療疾病的目的。督灸療法適合于督脈諸證和慢性、虛寒性疾病。如痹證(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等)、腰痛(腰椎、胸椎、頸椎骨質(zhì)增生和腰肌勞損等)、哮喘(慢性支氣管炎、鼻炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)、虛勞消痰(遷延性肝炎、乙型肝炎、神經(jīng)官能癥等)、慢性胃腸疾病、產(chǎn)后惡寒等。督灸療法每周治療一次。4次為一療程。古今醫(yī)家都認為關(guān)元穴是一個起死回生的穴位，并且認為刺激該穴的重要手段就是灸，艾炙關(guān)元穴有溫腎陽，補虛，壯陽的作用。艾炙關(guān)元穴艾炙關(guān)元穴的時間1.艾灸關(guān)元穴治痛經(jīng)：每天上午11點，脾經(jīng)的氣血運行最旺盛的時候，按揉艾灸關(guān)元穴20分鐘，可以治療痛經(jīng)。2.艾灸關(guān)元治療失眠：每天晚上5-7點，腎經(jīng)里面氣血運行最旺盛的時候，按揉加艾灸關(guān)元20分鐘，可以補腎水，滅心火，治療失眠，讓人睡眠安穩(wěn)。手腳冰涼,畏寒怕冷的患者,冬季可艾灸關(guān)元,腎俞,命門等穴位,用艾條灸至皮膚潮紅能忍受為度.3.艾灸時間,隔日灸一次,每月連續(xù)灸10次.艾灸足三里(后天之本,氣血之源)艾灸足三里穴位的作用:足三里是人體穴位中運用最多的穴位,是脾胃作為后天之本,氣血生化之源的穴位代表.氣虛血虛消化道疾病首選足三里,因為足陽明胃經(jīng)屬多氣多血之經(jīng),足三里穴位有氣血雙補的作用,并具有雙向調(diào)節(jié)作用,是一個能治多種疾病,強身健體的重要穴位,也是按衰老的有效穴位.消化道疾病如胃痛,腹脹,腹泄,消化不良,食欲不好,胃潰瘍,胃十二指腸潰瘍，急慢性腸炎等疾病都可以艾灸足三里。還可以治療高血脂，頭暈，耳鳴，失眠等癥狀。方法，一星期灸2-3次，一次一個穴位不少于10分鐘，身體差，氣血差的灸的時間要更長一點，最好是按摩后再灸，效果更好。

艾灸神闕（人體先天之本源，生命之根蒂）

1.健脾和胃，升清降濁，臨床用于治療：胃痛，反胃，嘔吐，泄瀉等。2.通調(diào)三焦,利水消腫,減脂,用于:小便不利,腹水,水腫,肥胖等.3.調(diào)理沖任,溫補下元,臨床用于:婦女月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),附件炎,內(nèi)分泌失調(diào),子宮肌瘤,手腳冰涼,肩頸勞損,僵硬,沉重酸痛等.4.通經(jīng)活絡(luò),行氣止痛用于腸麻痹,痹癥,手足麻木,腰膝酸軟等證.5.斂汗固表,澀精補虛臨床常用于治療:自汗,盜汗,帶下,驚悸,失眠等.6.培補元氣,,防病駐顏，可增強人體抗病能力，活化細胞，補脾腎，益精氣，用于虛勞諸癥，神經(jīng)衰弱和預(yù)防保健，回春延年。艾灸神闕穴位的方法1.艾條溫和灸將燃燒的艾條直接懸在臍中上方（1厘米左右）施灸，以覺得有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為度，每次灸15-30分鐘，每日1次，連灸10次為一個療程。作為養(yǎng)生保健，全年可不定時灸3-5個療程，秋冬季施灸效果更佳，因體質(zhì)素虛而出現(xiàn)的胃腸功能紊亂，神經(jīng)衰弱等疾病用此法治療效果較好。2.艾炷隔姜灸把姜片穿刺數(shù)孔,覆蓋于臍上,點燃艾炷在姜片中啄灸,以溫?zé)崆腋惺孢m為度,直到皮膚出現(xiàn)潮紅濕潤為度,每次灸15-20為度,隔日1次,每月灸10次,冬至開始灸最好.此法多用于外感表證及虛寒性疾病,如感冒,咳嗽,嘔吐,腹瀉等,對寒邪引起的消化不良,及腹痛諸癥有治療作用.還有溫筒灸及溫盒灸兩種常用的方法.

艾灸神闕穴的時間1.按照中醫(yī)理論,脾為后天之本,腎為先天之本,再結(jié)合子午流注,脾經(jīng)流注時間為早上9點至11點,腎經(jīng)流注時間為下午5至7點,故一天中此二時灸神闕穴效果極佳.2.從節(jié)氣上來講,艾灸注重節(jié)氣灸,因為節(jié)氣是人體內(nèi)陰陽交替的時間,這時艾灸會起到事半功倍的效果,中醫(yī)養(yǎng)生講冬病夏治,冬至是一年中"陽升"的時候,此時最適合艾灸補陽氣(冬至加前后4天,共9天)3.從季節(jié)上講,冬季是人體寒氣最重的時候,也是人體陽氣最弱的一個季節(jié),此時若不注意調(diào)養(yǎng),會因陽氣不足而引發(fā)很多病癥,因此冬季艾灸針對寒性體質(zhì)的人群而言尤其重要.中脘穴位艾灸的方法1.艾灸中脘穴有散寒止痛的效果,除了普通的隔姜灸之外,還可以隔姜灸.方法:將鮮生姜切成3-4毫米厚的姜片,用針點刺許多小孔,以便熱力傳導(dǎo),上置大小適量的艾炷,點燃施灸,一般灸到病人感覺熱,局部皮膚出現(xiàn)紅暈潮濕為度,如初灸一兩壯覺得灼痛,可將姜片稍提起,然后重新放上再灸.2.按摩中脘穴:雙掌重疊或單掌按