學(xué)校甲型H1N1流感防控知識臨淄區(qū)疾控中心王英人間百年流感史1918-1919西班牙流感大約4000-5000萬人死亡1957-1958亞洲流感死亡人數(shù)約200萬1968-1969香港流感

死亡人數(shù)約100萬

1977-1978俄羅斯流感

1997年以來，人感染禽流感

流感與中國——流感大流行具有周期性流感病毒的結(jié)構(gòu)血凝素(H)神經(jīng)氨酸酶(N)80to120nm甲型流感：常引起爆發(fā)流行，約2~3年發(fā)生小流行1次，根據(jù)世界上已發(fā)生的4次大流行情況分析，一般10~15年發(fā)生一次大流行。

核蛋白(NP)基質(zhì)蛋白(MP)全球疫情概況2021年3月，墨西哥爆發(fā)“人感染豬流感〞疫情，并迅速在全球范圍內(nèi)蔓延，世界衛(wèi)生組織后將其更名為“甲型H1N1流感〞。短短幾個月來，疫情已經(jīng)涉及世界200多個國家和地區(qū)，威脅著全球63億人口。世界衛(wèi)生組織１３日發(fā)布的最新疫情通報顯示，該病已至少造成６２５０人死亡。在美國，4月份至10月中旬，美國感染甲型流感2200萬例，其中兒童800萬，1200萬名65歲以下成年人和200萬名老年人；住院患者到達9.8萬人，其中3.6萬名兒童；約3900名美國人死亡，其中兒童有540名。

據(jù)統(tǒng)計，自甲型Ｈ1Ｎ1流感蔓延以來，挪威全國480萬人口中迄今已累計有63萬人〔約占13％〕曾患過或正感染這一流感。目前，甲型流感疫情已經(jīng)涉及到挪威所有地區(qū)，全國已有16人死于甲型流感。自甲型H1N1流感爆發(fā)以來，墨全國甲型H1N1流感確診病例已達50234例，其中有328人死亡。在這些死者中，女性占48．5％，男性占51．5％，而且68．9％的死者年齡在20歲至54歲之間。10月份墨全國新增甲型H1N1流感確診病例超過1．7萬例，其中有97人死亡，成為甲型H1N1流感在墨西哥爆發(fā)以來新增感染病例數(shù)最多的一個月。韓國進入甲流大流行期，社會不安心理日益加重，政府決定將甲型Ｈ１Ｎ１流感警報級別從現(xiàn)行的橙色“警戒〞級別上調(diào)至最高的紅色“嚴重〞級別。據(jù)統(tǒng)計，截至１１月３日，韓國已累計有４２人死于甲型Ｈ１Ｎ１流感，每天新增病例近９０００例。

10月下旬，報告甲型流感病例迅速增加的國家和地區(qū)還包括烏克蘭、巴勒斯坦、哥倫比亞、蒙古國、保加利亞等。烏克蘭爆發(fā)的甲流至少已經(jīng)造成328人死亡，死亡人數(shù)還在不斷增加。世衛(wèi)組織在公報中說，位于英國和美國的兩個世衛(wèi)組織流感合作中心對來自烏克蘭的34份病毒樣本進行了基因測序分析。初步檢測顯示，甲型H1N1流感病毒并未出現(xiàn)“顯著變化〞。目前，甲型H1N1流感病毒已成為世界上最為流行的流感病毒(80%)。我國當前疫情的主要特點第一，病例數(shù)快速攀升，重癥病例和死亡病例在不斷增加。第二，從整個病例構(gòu)成來看，學(xué)校報告的聚集性疫情病例占比較大的比重。第三，現(xiàn)在流感監(jiān)測結(jié)果說明，在流感病毒中，甲型H1N1病毒所占的比例將近80%第四，和前一階段相比，現(xiàn)在疫情地區(qū)差異已不十清楚顯，也就是說東西部之間、南北部之間、城市和農(nóng)村之間差異不像早期那樣明顯。所以疫情防控工作正處在關(guān)鍵時期。隨著天氣的不斷轉(zhuǎn)冷，我國不少地方進入傳統(tǒng)的流感高發(fā)季節(jié)，所以疫情防控形勢更加嚴峻，防控任務(wù)也將會進一步艱巨。。我國疫情概況中國疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，截至11月12日24時，全國〔未含港澳臺地區(qū)〕累計報告甲型H1N1流感病例82188例，其中確診病例64830例，死亡病例33例。11月11日－11月12日，新增報告2150例，其中確診病例1420例，死亡病例5例〔北京、河北、黑龍江、新疆、遼寧各1例〕。累計報告縣區(qū)1957個，新增報告縣區(qū)32個。目前死亡已達52人。我省、市甲流感疫情截至目前，我省已累計報告甲型H1N1流感確診病例1317例，已治愈1108例；其中，重癥病例19例，已治愈出院9例。自11月9日至15日，我省新增甲型H1N1流感確診病例240例，其中重癥病例11例。11月16日報告首例死亡病例。

我市9月6日首例病例報告，為輸入性病例，為澳大利亞華人。截至目前，累計報告幾十例確診病例，無重癥，無死亡。我市所有區(qū)縣已經(jīng)都有確診病例。確診病例，主要涉及學(xué)校、托幼機構(gòu)等。

我區(qū)疫情形勢

我區(qū)10月19日淄博七中發(fā)生1例甲流病例，經(jīng)過11天的控制，疫情被迅速撲滅；截止10月30日，七中累計發(fā)熱學(xué)生達437人，其中，高一273人，高二107人，高三57人。我區(qū)其他學(xué)校也相繼發(fā)生聚集性發(fā)熱學(xué)生疫情，截至11月18日，疫情涉及16個學(xué)校，停課54個班級，涉及2796人。

正確認識甲型H1N1流感要正確認識甲型H1N1流感，大局部人感染甲型H1N1流感后病癥輕微，只有極個別病例出現(xiàn)并發(fā)癥，經(jīng)過充分休息，積極對癥治療，很快就會痊愈，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，但因為它是一種傳染病，具有一定的傳染性，因此一旦出現(xiàn)發(fā)熱等流感樣病癥，就要及時就醫(yī)。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。流感與上感及普通感冒的區(qū)別上呼吸道感染發(fā)生在鼻腔、咽或喉部的急性感染的總稱普通感冒〔感冒，“傷風(fēng)〞)多由病毒引起，主要為鼻咽部卡他病癥流行性感冒〔以下簡稱“流感〞〕流感病毒引起，多有發(fā)熱，全身病癥重，可出現(xiàn)肺炎具有較強的傳染性流感病毒分甲型、乙型、丙型三種什么是甲型H1N1流感甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。甲型H1N1流感病毒是2021年4月首次在人類別離到，是既含有人流感病毒基因片段、也含有豬流感病毒、禽流感病毒基因片段的新型H1N1流感病毒。甲型流感病毒具有血凝素〔H〕和神經(jīng)氨酸酶〔N〕兩種外表抗原，H和N又可進一步細分，H可分為H1～H15，N可分為N1～N9。甲型H1N1流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑敏感，對熱敏感，56℃條件下30分鐘可滅活。甲型H1N1流感的臨床特點潛伏期一般為1-7天，多為1-3天。臨床表現(xiàn)通常表現(xiàn)為流感樣病癥，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、頭痛、全身酸痛、乏力。局部病例出現(xiàn)嘔吐和/或腹瀉。少數(shù)病人僅有輕微的上呼吸道病癥，無發(fā)熱。體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大?？砂l(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭?；颊咴械母准膊∫嗫杀徽T發(fā)加重，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病情嚴重者可以導(dǎo)致死亡?！惨话氲募琢骰颊叨紱]有發(fā)熱病癥。加拿大馬尼托巴湖大學(xué)的重癥監(jiān)護專家阿南德·庫馬爾說："重癥監(jiān)護室接診的甲流患者中，大約有10%在送來時都沒有發(fā)燒。北京地壇醫(yī)院感染科教授蔡晧東〕實驗室檢查血常規(guī)：白細胞總數(shù)一般不高或降低。較易成為重癥病例的高危人群以下人群出現(xiàn)流感樣病癥后，較易開展為重癥病例，1.妊娠期婦女；2.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病〔高血壓除外〕、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制、19歲以下長期服用阿司匹林者；3.肥胖者〔體重指數(shù)≥40危險度高，體重指數(shù)在30-39可能是高危因素〕；4.年齡＜5歲的兒童〔年齡＜2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥〕；5.年齡≥65歲的老年人。體重指數(shù)如何計算體重指數(shù)〔BMI〕=體重〔公斤〕÷〔身高×身高〕〔平方米〕

比方你體重60公斤〔120斤〕，身高1米6〔1.6米〕

體重指數(shù)=60÷〔1.6×1.6〕=23.4〔很正常〕

中國人體重指數(shù)正常值在18.5-24，＜18.5為消瘦，24-28為超重，＞28為肥胖。治療一、一般治療：休息，多飲水，密切觀察病情變化，對高熱病例可給予退熱治療。二、抗病毒治療1、抗病毒治療：應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物，可試用奧司他韋(oseltamivir達菲)。達菲是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對豬流感病毒可能有抑制作用，劑量75mg/d,療程5天，兒童慎用。甲型H1N1流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊敏感；對熱敏感，56℃30分鐘病毒滅活。2、抗生素：如出現(xiàn)細菌感染可使用抗生素。三、其他治療合并癥的對癥治療治療中醫(yī)辨證治療1.毒襲肺衛(wèi)病癥：發(fā)熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽。治法：清熱解毒，宣肺透邪。參考方藥：炙麻黃、杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。常用中成藥：蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、雙黃連口服制劑。2.毒犯肺胃病癥：發(fā)熱或伴有惡寒、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛、肌肉酸痛。治法：清熱解毒，化濕和中。參考方藥：葛根、黃芩、黃連、蒼術(shù)、藿香、姜半夏、蘇葉、厚樸。常用中成藥：葛根芩連微丸、藿香正氣制劑等。3.毒壅氣營病癥：高熱、咳嗽、胸悶憋氣、喘促氣短、煩躁不安、甚者神昏譫語。治法：清氣涼營。參考方藥：炙麻黃、杏仁、瓜蔞、生大黃、生石膏、赤芍、水牛角。

傳染源

傳播途徑

易感人群

病人空氣、水/食物、接觸、人群易感性病原攜帶者媒介節(jié)肢動物、土壤、群體免疫力受感染動物醫(yī)源性、圍產(chǎn)期、多途徑控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群對病人做到“五早”管好病原攜帶者接觸者醫(yī)學(xué)觀察等動物傳染源管理…

…環(huán)境、物品、空氣等消毒通風(fēng)、良好的衛(wèi)生習(xí)慣防止院內(nèi)感染、規(guī)范行為…

…個人防護藥物預(yù)防接種疫苗…傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)甲流感的流行病學(xué)傳染源甲型H1N1流感病人和無病癥感染者為主要傳染源。病人的傳染期是自出現(xiàn)病癥前1天，至發(fā)病后7天，或至病例病癥消失后24小時。甲型H1N1流感和季節(jié)性流感一樣，分為顯性感染和隱性感染，顯性感染就是這些人感染之后有臨床病癥；隱性感染，有些人感染之后是沒有臨床病癥的，預(yù)計隱性感染率在20%至30%左右。“對一個封閉的人群來說，一般認為，感染率在50%時，這個疾病在封閉的場所和人群里的傳播就會停止〞。傳播途徑主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。其傳播跟流感傳播有類似，可以通過咳嗽或噴嚏中的小液滴傳播。小液滴可被直接吸入呼吸道，或者通過握手、接觸物件等方式，經(jīng)手將病毒帶至呼吸道。而且，病毒可以在筆，書本，茶杯乃至鍵盤上存活數(shù)小時之久，直至人通過接觸這些物件而最終受到感染。與患者近距離接觸也有可能導(dǎo)致新的感染或發(fā)病。易感人群人群普遍易感。甲流感是通過飛沫傳播飛沫傳播和氣溶膠傳播被認為是呼吸道傳染病傳播的兩大途徑。前者是指患者在說話、打噴嚏時噴出含有病毒的飛沫，飛沫或者直接落于他人的口、鼻黏膜處致人感染，或者落于其他部位，被人手觸碰后又通過手抹口鼻等方式間接傳染；后者那么是指病毒噴出人體后在空氣中形成懸浮顆粒，并隨著被人吸入而傳播。飛沫傳播的半徑相對較小。而氣溶膠傳播，或俗稱的空氣傳播，那么更令人防不勝防。預(yù)防控制措施概括一是隔離傳染源,包括隔離病人、密切接觸者。二是切斷傳播途徑，個人防護，帶口罩，清潔消毒等措施。三是保護易感人群，增強體質(zhì)，提高自身免疫力,接種疫苗。個人預(yù)防措施〔一〕提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏后要洗手。正確的洗手方法包括以下5個步驟：1．濕：在水龍頭下把手淋濕，包括手腕、手掌和手指均要充分淋濕。2.搓：雙手擦肥皂或洗手液，搓洗雙手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕，最少洗20秒。3.沖：用清水將雙手徹底沖洗干凈。4.捧：捧水將水龍頭沖洗干凈，或用擦手紙包著水龍頭關(guān)閉。5.擦：用擦手紙或干凈毛巾將雙手擦干。整個洗手的過程至少持續(xù)30秒才能到達有效的清潔。〔二〕注意日常禮節(jié)?？人曰虼驀娞鐣r用紙巾、毛巾等遮住口鼻；咳嗽或打噴嚏后要洗手，并盡量防止觸摸眼睛、鼻或口?！踩吵珜?dǎo)公眾保持健康行為。如充足睡眠、合理營養(yǎng)、多喝開水、鍛煉身體等?！菜摹潮３旨彝ズ凸ぷ鲌鏊h(huán)境清潔和良好通風(fēng)狀態(tài)?！参濉硹l件允許時，接種疫苗〔我區(qū)已經(jīng)累計接種4000多例，僅有幾例發(fā)生發(fā)熱等情況，平安性很好〕、預(yù)防性服藥〔板藍根〕?！擦匙杂X減少外出及旅游，盡量防止到人群聚集性場所?！财摺撤乐菇佑|流感樣病人，接觸時，戴好口罩。第一步掌心相對，手指并攏相互摩擦

第二步手心對手背沿指縫相互搓擦

第三步掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

第四步握空拳，指背在對側(cè)掌心揉搓第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行

第六步指尖在對側(cè)掌心前后擦洗六步洗手法學(xué)校甲型H1N1流感防控工作方案

〔教育部、衛(wèi)生部于6月22日制定印發(fā)〕一、目的和使用范圍二、學(xué)校甲型H1N1流感疫情劃分

三、職能分工四、防控措施五、停課、放假的實施程序目的為科學(xué)有序地做好教育系統(tǒng)甲型H1N1流感疫情防控工作提高防控和應(yīng)對甲型H1N1流感的能力有效控制疫情在學(xué)校、托幼機構(gòu)的傳播、蔓延，保障學(xué)生、教職員工的身體健康和生命平安維護正常的教育教學(xué)秩序和生活秩序，特制定本工作方案使用范圍本方案適用于各級各類學(xué)校、托幼機構(gòu)以及各部門舉辦的各類教育培訓(xùn)機構(gòu)、學(xué)生夏令營和冬令營等。職能分工

按照屬地化管理、聯(lián)防聯(lián)控的原那么，在地方政府及其甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制或防控指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下，教育、衛(wèi)生行政等部門密切配合，共同督導(dǎo)和指導(dǎo)所轄學(xué)校、教育機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好學(xué)校甲型H1N1流感防控工作，形成各司其職、各負其責(zé)的學(xué)校甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作格局。職能分工〔三〕教育行政部門1、與衛(wèi)生等部門配合，共同制定符合本地區(qū)實際的學(xué)校應(yīng)對甲型H1N1流感的對策、措施及應(yīng)急預(yù)案；催促落實學(xué)校甲型H1N1流感的信息報告人并及時上報相關(guān)信息；2、配合衛(wèi)生部門，嚴密監(jiān)測行政區(qū)域內(nèi)學(xué)校甲型H1N1流感發(fā)生情況，并適時做出預(yù)警；指導(dǎo)下級教育行政部門及學(xué)校緊急應(yīng)對和處置甲型H1N1流感疫情；3、檢查催促行政區(qū)域內(nèi)學(xué)校落實各項應(yīng)對甲型H1N1流感的措施；4、協(xié)調(diào)解決學(xué)校應(yīng)對甲型H1N1流感所需的物質(zhì)、經(jīng)費等保障；5、學(xué)校爆發(fā)甲型H1N1流感時，配合衛(wèi)生部門做好學(xué)校甲型H1N1流感爆發(fā)疫情的處理等工作。職能分工〔四〕學(xué)校1、在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下，根據(jù)教育行政部門的部署，制定本校的甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案；成立體溫測量、消毒、信息、督導(dǎo)、宣傳教育等小組，明確任務(wù)、熟練技術(shù)、各負其責(zé)。2、建立一把手負總責(zé)與分管校長具體抓的學(xué)校甲型H1N1流感防控工作責(zé)任制，并將責(zé)任分解到部門、落實到人；3、明確并落實甲型H1N1流感的信息報告人；具體落實學(xué)校防控甲型H1N1流感各項措施；4、保障防控甲型H1N1流感所必須的物資、場所、人員與經(jīng)費；5、學(xué)校爆發(fā)甲型H1N1流感時，配合衛(wèi)生部門做好學(xué)校甲型H1N1流感爆發(fā)疫情的處理等工作。職能分工〔五〕其他相關(guān)部門在地方政府及其甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制或防控指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)各自職責(zé)，全力支持和做好相關(guān)的學(xué)校甲型H1N1流感防控工作。學(xué)校甲型H1N1流感疫情劃分

〔一〕學(xué)校未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疫情在學(xué)校內(nèi)未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疑似或確診病例。〔二〕學(xué)校出現(xiàn)非校內(nèi)感染病例在學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疑似或確診病例，但傳播鏈清晰，病例感染來源為學(xué)校外部甲型H1N1流感確診病例或其污染的環(huán)境，疾病危害尚不嚴重。學(xué)校甲型H1N1流感疫情劃分

〔三〕學(xué)校出現(xiàn)校內(nèi)感染病例第一類情況，在學(xué)校一個班級內(nèi)發(fā)現(xiàn)散發(fā)的感染來源不明的甲型H1N1流感確診病例，或由輸入性病例引起的二代病例。第二類情況，在學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)多起感染來源不明的甲型H1N1流感確診病例，形成學(xué)校局部疫情爆發(fā)，且有流行趨勢。學(xué)校局部疫情爆發(fā)，指在同一學(xué)校同一個年級兩至三個班級，14天內(nèi)，出現(xiàn)多個甲型H1N1流感校內(nèi)感染病例確實診病例，且病例呈現(xiàn)明顯的聚集性。第三類情況，在學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)甲型H1N1流感流行，疫情迅速在全校擴散，且有涉及學(xué)校周邊地區(qū)的趨勢。學(xué)校流行，指在14天內(nèi)，在同一學(xué)校不同年級或同一年級三個班級以上，出現(xiàn)多起甲型H1N1流感學(xué)校局部疫情爆發(fā)，且有持續(xù)傳播現(xiàn)象?！惨弧硨W(xué)校未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疫情防控措施1.制訂應(yīng)對學(xué)校甲型H1N1流感疫情的預(yù)案、工作方案。2．組織校醫(yī)院、校醫(yī)或負責(zé)學(xué)校衛(wèi)生工作的人員參加甲型H1N1流感防控知識及技術(shù)的培訓(xùn)和演練。3.加強疫情應(yīng)對物資準備〔體溫表、口罩、消毒劑等〕。4．積極開展多種形式的健康宣教，普及甲型H1N1流感防治知識，倡導(dǎo)環(huán)境衛(wèi)生、科學(xué)洗手等衛(wèi)生行為，提高廣闊學(xué)生、教職員工對流感防治的正確認識和自我防護能力。5.加強教室、圖書館〔閱覽室〕、教研室、宿舍等學(xué)生和教職員工學(xué)習(xí)、工作、生活場所衛(wèi)生與通風(fēng)，保持空氣流通。6.落實晨檢制度、因病缺課登記追蹤制度，發(fā)現(xiàn)流感樣疫情要在第一時間〔2小時內(nèi)〕報告轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)和教育行政部門。流感樣病例定義：T≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一者，同時缺乏其他實驗室診斷依據(jù)。7.建立健全校內(nèi)有關(guān)部門和人員、學(xué)校與家長、學(xué)校與當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)及教育行政部門聯(lián)系機制，完善信息收集報送渠道，保證信息暢通。8.建立與衛(wèi)生部門信息聯(lián)動機制，及時收集所在地區(qū)甲型H1N1流感發(fā)生信息，及時準確地進行預(yù)警。〔二〕學(xué)校出現(xiàn)〔非〕校內(nèi)感染病例原那么：在強化學(xué)校落實各項防控措施的同時，需采取以控制傳染源管理為主的綜合性防控措施，及時發(fā)現(xiàn)病例，追蹤和管理密切接觸者，嚴防疫情傳播。學(xué)校疫情防控措施1、學(xué)校通過每日晨檢或因病缺課登記，發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期病癥、疑似傳染病病人時，應(yīng)及時報告給學(xué)校疫情報告人。學(xué)校疫情報告人應(yīng)及時進行排查。2、經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢查一旦發(fā)現(xiàn)確診病例，學(xué)校要落實衛(wèi)生部門提出的各項措施和建議，保障一定的辦公場所、人員及物資準備，成立相應(yīng)的工作小組，確保各項工作順利開展。3、提供學(xué)校根本信息，包括全校教職員工數(shù)、學(xué)生數(shù)〔男生、女生〕、班級數(shù)、年級數(shù)、宿舍數(shù)、住校生情況，平時就餐情況等相關(guān)信息。4、對全體師生進行一次全面的體溫監(jiān)測，學(xué)生有班主任老師負責(zé)，教職員工以教研室為單位統(tǒng)計，對體溫超過37.5℃的學(xué)生登記?學(xué)校流感樣病例發(fā)病情況一覽表?。學(xué)校疫情防控措施5、學(xué)校落實一日三次體溫測量〔晨午晚檢〕6、調(diào)查確定確診病例的密切接觸者實施隔離醫(yī)學(xué)觀察；7、住宿的發(fā)熱學(xué)生留校隔離還是回家隔離？8、發(fā)現(xiàn)發(fā)熱學(xué)生，戴好口罩送至隔離留觀室或到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。9、對教室、宿舍、餐廳等學(xué)生活動的場所進行消毒。10、確診病例或5例以上流感樣病例的班級停課1周。11、學(xué)校錯時就餐，停止大型的會議。12、防止本校學(xué)生與外來人員接觸。公寓及管理員工作要求公寓是學(xué)生聚居場所，特別是在初冬時節(jié)，溫度變化很大，是感冒的高發(fā)期，各公寓要落實措施，嚴加防范，做好預(yù)防工作，保證學(xué)生平安。工作要求:一是思想上高度重視，切實做到嚴防死守，保證各項防控措施落到實處；二是嚴格落實公寓值班，公寓管理員要堅守崗位，認真履行職責(zé)，發(fā)現(xiàn)疫情及時報告；三是加大檢查力度，要按照學(xué)校統(tǒng)一安排，對學(xué)生公寓各項防控措施的落實情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時進行糾正。公寓及管理員工作及要求在預(yù)防管理上根據(jù)學(xué)校安排要突出抓好六項內(nèi)容：一是每天定時全面消毒，不留死角；二是在保持室內(nèi)溫度的同時，定時通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通；三是做好晚檢，每晚就寢前要求每一名學(xué)生測量體溫，并做好記錄〔根據(jù)學(xué)校具體安排〕；四是教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，用流水常洗手；五是各公寓要全面徹底的搞一次環(huán)境衛(wèi)生，進行認真清掃和清理，對防火通道等所有場所進行全面消毒；六是個人加強學(xué)習(xí)了解預(yù)防傳染病有關(guān)常識，進而帶動學(xué)生共同做好傳染病預(yù)防控制工作。公寓及管理員工作要求具體：〔一〕學(xué)生公寓管理員堅持每天對學(xué)生宿舍進行兩次檢查，查室內(nèi)衛(wèi)生，查室內(nèi)通風(fēng)，查室內(nèi)消毒；〔二〕發(fā)揮學(xué)生公寓自律委員會的作用，協(xié)助公寓管理員催促學(xué)生做好學(xué)生宿舍室內(nèi)衛(wèi)生、通風(fēng)及消毒工作；〔三〕對檢查出的室內(nèi)衛(wèi)生、室內(nèi)通風(fēng)不好的宿舍和學(xué)生，于次日向所在學(xué)院進行通報；〔四〕加強值班，嚴禁外部人員進入學(xué)生公寓，對因工作需要進入的外部人員，進行測溫登記前方可進入；〔〔五〕公寓管理員要催促學(xué)生公寓保潔員做好公寓樓內(nèi)公共場所的衛(wèi)生及消毒等工作?！踩硨W(xué)校出現(xiàn)校內(nèi)感染病例學(xué)校防控措施1.學(xué)校停止舉辦校內(nèi)各種大型師生集會和會議等活動。2.在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下，學(xué)校加強宣傳教育工作。3.根據(jù)當?shù)亍部h級以上〕人民政府的決定，學(xué)校采取臨時停課或暫時關(guān)閉措施。4、學(xué)校復(fù)課后，應(yīng)繼續(xù)加強晨檢和病例報告，并向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和教育部門每日報告全校學(xué)生和教職員工的健康狀況，至少持續(xù)14天。流感樣病例的處置疫情發(fā)現(xiàn)與報告：1周內(nèi)，任何單位和個人在同一人群聚集性場所(如學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院、工廠、工地或其他集體單位)發(fā)現(xiàn)5例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的聚集性急性發(fā)熱呼吸道感染病例后，應(yīng)在2小時內(nèi)以或等方式向?qū)俚乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，農(nóng)村地區(qū)也可先向當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告。流感樣病例的處置遵循邊調(diào)查邊控制的原那么〔一〕隔離病人發(fā)現(xiàn)疫情后，應(yīng)早期對病人采取居家休息、單獨呼吸道病房治療等方式進行隔離，因地制宜，就地適當隔離。未徹底治愈的病例，嚴禁復(fù)課和復(fù)工。〔二〕對癥治療和防止并發(fā)癥對病人治療一般采用對癥療法，發(fā)病早期(48小時內(nèi))可服用抗流感病毒藥物，嚴重患者如嚴重肺炎,呼吸極度困難,高熱不退等需住院治療。防治并發(fā)癥主要應(yīng)防止流感病毒性肺炎和細菌性肺炎,尤其對體弱多病的兒童、老人以及慢性病患者或嬰幼兒等流感高危人群，要及時標準治療，特別注意加強護理，防止出現(xiàn)合并癥和死亡?！踩称渌刂拼胧┮话悴捎镁C合性措施，保持室內(nèi)空氣流通，對易感人群進行健康宣傳教育，講究衛(wèi)生，注意體格鍛煉和營養(yǎng)，防止接觸病人，盡量不去公共場所等?！菜摹惩Ｕn、停業(yè)根據(jù)疫情規(guī)模，可以采取停工、停業(yè)、停課等緊急措施，控制疫情的進一步擴散蔓延。停課后學(xué)校需要做的工作按照區(qū)疾控中心提出的建議逐條落實防控措施。重點：給停課學(xué)生或者發(fā)熱學(xué)生發(fā)放告知書后，戴好口罩離校就醫(yī)或回家。1、加強晨、午、晚三次體溫檢測，發(fā)熱學(xué)生、教職工戴好口罩就醫(yī)。要求分類就診，就近就醫(yī)?！擦鞲袠硬±筛鶕?jù)病情輕重程度，分類就診。輕癥病例應(yīng)減少不必要的就診，可居家休息和隔離治療。發(fā)病后至少在家中隔離觀察7天，或至流感樣病癥消失后24小時，〔以兩者之間較長者為準〕，方可返校?！?、加大消毒力度。停課班級教室、宿舍徹底消毒；其他班級要在學(xué)生離開后，用擦拭的方式，對重點部位進行擦拭消毒，保證消毒劑濃度和作用時間，最好由學(xué)校督導(dǎo)組的人員監(jiān)督下進行消毒，以確保消毒效果。3、及時追蹤停課在家的孩子，上報監(jiān)測結(jié)果。每天由班主任對停課的全班學(xué)生進行追蹤，詢問體溫和病癥，如實記錄，填好根本情況表格，上報。報告時間：上午9：30之前，下午是4：30之前，。4、健康教育：給全體師生上一堂甲流防控的健康教育課，進一步提高個人防護意識，消除恐慌心里。同時，教育學(xué)生隨時添加衣物防止受涼，感覺不適及時治療，不去游戲廳、不探望生病同學(xué)；減少逛商店、下飯店、看電影等去公共場所的幾率。到達提高學(xué)生良好行為形成率的目的。

5、學(xué)校嚴格控制進出校門人員，所有人員進入學(xué)校必須經(jīng)過體溫檢測，實行無異常準入制度，加強對學(xué)校人員出入的管理，嚴格控制外來人員進入校園。6、學(xué)校防止大型集會、大堂課和各類輔導(dǎo)班，教職員工降低就餐密度，錯時就餐，分級部、分班級就餐。在甲型H1N1流感流行期間，師生不得參加所有社會活動，活動區(qū)域限定在“兩點一線〞〔即家庭—學(xué)?！?。圖書館、閱覽室等公共場所暫時關(guān)閉。7、學(xué)校醫(yī)務(wù)室設(shè)立發(fā)熱門診和發(fā)熱病例留觀室，學(xué)校在體溫測量過程中發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱學(xué)生帶好口罩，由各班班主任送至發(fā)熱門診暫時隔離，并及時通知家長在做好防護的情況下去醫(yī)院就診或居家隔離。8、做好應(yīng)對學(xué)校流感大流行的準備工作，一是為發(fā)熱的住校生準備隔離治療宿舍，發(fā)熱學(xué)生單間隔離，防止交叉感染，由學(xué)校提供根本生活保障。二是學(xué)校儲藏必須的防護用品和消毒藥械，包括一次性外科口罩、體溫檢測設(shè)備、消毒劑和消殺器械。9、保障消毒劑、消毒器械、口罩、體溫計等的物資儲藏，保持衛(wèi)生和教育部門的信息協(xié)調(diào)和暢通，不接受任何的采訪。如何消毒對物體外表〔地板、桌子、椅子、樓梯扶手、門把手等〕進行消毒時，可選用清洗、擦拭、噴霧和浸泡的方法。一般選擇含氯消毒劑，濃度為500毫克/升，作用時間應(yīng)不少于30分鐘。對食飲具可用煮沸消毒15-30分鐘；或者用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒液浸泡30min。消毒后清水沖洗、空干保存?zhèn)溆?。衣服和被褥?yīng)勤洗、勤曬，消毒可用加熱的方法，也可用除菌消毒洗衣粉和洗滌劑清洗衣物。衛(wèi)生間、廚房和居住的房間要經(jīng)常清掃，衛(wèi)生潔具可用有效氯含量為500mg/L。消毒劑的配制1瓶5%-6%的“84〞消毒劑，加在100斤水中，用作物體外表、生活用具、玩具門把手、餐飲具及樓梯扶手的消毒，作用時間30分鐘。消毒粉：一袋配制400斤水，用作物體外表等消毒。消毒片的使用：每500ML水加一片，用于日常消毒使用。

家庭預(yù)防性消毒

在甲型H1N1流感流行期間，無患者家庭，應(yīng)注意家庭成員個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。個人衛(wèi)生應(yīng)注意勤洗手、洗澡，勤換洗衣物，勤晾曬被褥。每天開窗通風(fēng)2～3次，每次不少于30min。家庭地面和桌、椅、床、柜、門把手等各種物體外表應(yīng)做好衛(wèi)生清潔。家庭成員回家后應(yīng)及時洗手、更衣，有客來訪后，對相關(guān)物品進行清潔處理，必要時進行消毒。目前學(xué)校防控中存在的薄弱環(huán)節(jié)1、體溫測量準確性再提高。加強監(jiān)督，如實上報。2、消毒不標準。3、通風(fēng)不科學(xué)。4、缺課追蹤、發(fā)熱學(xué)生上報不及時，數(shù)據(jù)不準確。5、局部學(xué)校根本信息表沒有按時上報。6、居家隔離治療的本卷須知〔一〕患者盡量單間居住，減少與共同居住者的接觸時機。〔二〕患者宜使用單獨衛(wèi)生間，使用后應(yīng)立即通風(fēng)，并進行清潔和消毒。〔三〕咳嗽和打噴嚏時應(yīng)使用紙巾保護遮掩口鼻?！菜摹吃诮佑|呼吸道分泌物后應(yīng)當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。〔五〕在家庭共同區(qū)域活動時需戴外科口罩。〔六〕患者發(fā)病后至少需在家中隔離觀察7天，或至流感病癥消失后24小時，以兩者之間較長者為準；兒童有可能超過7天。隔離觀察期間，患者應(yīng)盡量防止離家；如需離家〔如到醫(yī)院就診〕需戴外科口罩。居家如何治療在家如何進行治療？〔1〕、對癥治療。注意休息，多飲水，密切觀察病情變化；對高熱患者可給予物理或藥物退熱治療。兒童發(fā)熱患者應(yīng)使用對乙酰氨基酚和布洛芬，禁用含阿司匹林〔乙酰水楊酸〕的藥物，多飲水?！?〕、每日監(jiān)測體溫和病情變化并報告〔每日不少于2次〕?！?〕、患者病情出現(xiàn)：持續(xù)高熱；咳嗽加重，痰量明顯增加；呼吸困難或胸痛；口唇紫紺；嚴重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)；神志改變：反響遲鈍、嗜睡、驚厥；原有根底疾病明顯加重等及時與醫(yī)生聯(lián)系轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院診治?；颊吖餐幼≌叻雷o原那么

〔一〕家庭成員，尤其是流感高危人群應(yīng)盡可能防止與流感患者接觸。所有家庭成員與患者密切接觸時要注意個人衛(wèi)生，并做好個人防護?！捕持苯咏佑|患者后，或處理患者使用過的物品、接觸呼吸道分泌物后，應(yīng)當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。〔三〕盡可能相對固定1名家庭成員照顧、接觸居家休息和隔離治療的流感患者；近距離接觸患者時，應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩。照顧、接觸患者的家庭成員外出時應(yīng)戴外科口罩，減少傳播疾病的可能?！菜摹沉鞲谢颊呙芮薪佑|者，特別是兒童、老人、孕婦或合并慢性根底病者，應(yīng)該咨詢醫(yī)生決定是否需預(yù)防性應(yīng)用抗病毒藥物。〔五〕患者居家休息和隔離治療期間，應(yīng)密切觀察自己和其他家庭成員的健康狀況。一旦家庭成員出現(xiàn)繼發(fā)的發(fā)熱和急性呼吸道感染等異常病癥，應(yīng)及時向當?shù)丶部貦C構(gòu)報告?；颊呒彝デ鍧崱⑾竞蛷U物處理

〔一〕患者使用過的毛巾、手帕和紙巾等物品要妥善處理，應(yīng)放入單獨垃圾袋。〔二〕患者使用的餐具、衣物應(yīng)單獨清洗，單獨使用?！踩潮３旨彝ノ锲吠獗砬鍧?，定期用消毒液擦拭家具、日用品和玩具等物體外表?！菜摹撤块g勤通風(fēng)?！参濉郴颊叩拿芮薪佑|者相對隔離，出入戴好口罩。預(yù)防甲型H1N1流感八句話口訣雙手要勤洗打嚏掩口鼻居室常通風(fēng)無事少聚集臟手勿觸口吐痰包紙里感冒戴口罩染疫要隔離讓我們共同努力，共抗甲流，保護健康！謝謝！ulc2%TKBri9+#QHyof6(XNEvlc3%UKBsi90#RHypf6)XOEvmc3&ULBsj90#RIypg6)XOFvmd3&ULCsja0!RIzpg7)YOFwmd4&VLCtja1!SIzqg7-YPFwnd4*VMCtka1$SJzqh7-YPGwne4*VMDtkb1$SJAqh8-ZPGxne5*WMDukb2$TJArh8+ZQGxoe5(WNDulb2%TKAri8+ZQHxof5(WNEulc2%TKBri9+#QHyof6(XNEvlc3%UKBsi90#RHypf6)XOEvmc3&ULBsj90!RIypg6)XOFvmd3&ULCsja0!RIzpg7)YOFwmd4&VLCtja1!SIzqg7-YPFwnd4*VMCtka1$SJzqh7-YPGwne4*VMDtkb1$SJAqh8-ZPGxne5*WMDukb2$TJArh8+ZQGxoe5(WNDulb2%TKAri8+ZQHxof5(WNEulc2%TKBri9+#QHyof6(XNEvlc3%UKBsi90#RHypf6)XOEvmc3&ULBsj90!RIypg6)XOFvmd3&ULCsja0!RIzpg7)YOFwmd4&VLCtja1!SIzqg7-YPFwnd4*VMCtka1$SJzqh7-YPGwne4*VMDtkb1$SJAqh8-ZPGxne5*WMDukb2$TJArh8+ZQGxoe5(WNDulb2%TKAri8+#QHxof5(WNEulc2%TKBri9+#QHyof6(XNEvlc3%UKBsi90#RHypf6)XOEvmc3&ULBsj90!RIypg6)XOFvmd3&ULCsja0!RIzpg7)YOFwmd4&VLCtja1!SIzqg7-YPFwnd1!SJzqg7-YPGwnd4*VMDtka1$SJAqh7-ZPGxne4*WMDtkb1$TJAqh8-ZQGxne5*WNDukb2$TKArh8+ZQHxoe5(WNEulb2%TKBri8+#QHyof5(XNEulc2%UKBri9+#RHyof6(XOEvlc3%ULBsi90#RIypf6)XOFvmc3&ULCsj90!RIzpg6)YOFwmd3&VLCsja0!SIzpg7)YPFwmd4&VMCtja1!SJzqg7-YPGwnd4*VMDtka1$SJAqh7-ZPGxne4*WMDtkb1$TJAqh8-ZQGxne5*WNDukb2$TKArh8+ZQHxoe5(WNEulb2%TKBri8+#QHyof5(XNEvlc2%UKBri9+#RHyof6(XOEvlc3%ULBsi90#RIypf6)XOFvmc3&ULCsj90!RIzpg6)YOFwmd3&VLCsja0!SIzpg7)YPFwmd4&VMCtja1!SJzqg7-YPGwnd4*VMDtka1$SJAqh7-ZPGxne4*WMDukb1$TJAqh8-ZQGxne5*WNDukb2$TKArh8+ZQHxoe5(WNEulb2%TKBri8+#QHyof5(XNEvlc2%UKBri9+#RHyof6(XOEvlc3%ULBsi90#RIypf6)XOFvmc3&ULCsj90!RIzpg6)YOFwmd3&VLCtja0!SIzpg7)YPFwmd4&VMCtja1!SJzqg7-YPGwnd4*VMDtka1$SJAqh7-ZPGxne4*WMDukb1$TJAqh8-ZQGxne5*WNDukb2$TKArh8+ZQHxoe5(WNEulb2%TKBri8+#QHyof5(XNEvlc2%UKBsi9+#RHyof6(XOEvlc3%ULBsi90#RIypf6)XOFvmc3&ULCsj90!RIzpg6)YOFwmd3&VLCtja0!SIzpg7)YPFwmd4&VMCtja1!SJzqg7-YPGwnd4*VMDtka1$SJAqh4*VMDtkb1$SJAqh8-ZPGxne5*WMDukb2$TJArh8+ZQGxoe5*WNDulb2$TKAri8+ZQHxof5(WNEulc2%TKBri9+#QHyof6(XNEvlc3%UKBsi90#RHypf6(XOEvmc3%ULBsj90#RIypg6)XOFvmd3&ULCsja0!RIzpg7)YOFwmd4&VLCtja1!SIzqg7-YPFwnd4&VMCtka1!SJzqh7-YPGwne4*VMDtkb1$SJAqh8-ZPGxne5*WMDukb2$TJArh8+ZQGxoe5*WNDulb2$TKAri8+ZQHxof5(WNEulc2%TKBri9+#QHyof6(XNEvlc3%UKBsi90#RHypf6)XOEvmc3%ULBsj90#RIypg6)XOFvmd3&ULCsja0!RIzpg7)YOFwmd4&VLCtja1!SIzqg7-YPFwnd4&VMCtka1!SJzqh7-YPGwne4*VMDtkb1$SJAqh8-ZPGxne5*WMDukb2$TJArh8+ZQGxoe5(WNDulb2$TKAri8+ZQHxof5(WNEulc2%TKBri9+#QHyof6(XNEvlc3%UKBsi90#RHypf6)XOEvmc3%ULBsj90#RIypg6)XOFvmd3&ULCsja0!RIzpg7)YOFwmd4&VLCtja1!SIzqg7-YPFwnd4&VMCtka1!SJzqh7-YPGwne4*VMDtkb1$SJAqh8-ZPGxne5*WMDukb2$TJArh8+ZQGxoe5(WNDulb2$TKAri8+ZQHxof5(WNEulc2%TKBri9+#QHyof6(XNEvlc3%UKBsi90#RHypf6)XOEvmc3%ULBsj90#RIypg6)XOFvmd3&ULCsja0!RIzpg7)YOFwmd4&VLCtja1!SIzqg7-YPFwnd4*VMCtka1!SJzqh7-YPGwne4*VMDtkb1$SJAqh8-ZPGxne5*WMDqh8-ZQGxne5*WNDukb2$TKArh8+ZQHxoe5(WNEulb2%TKBri8+#QHxof5(XNEulc2%UKBri9+#RHyof6(XOEvlc3%ULBsi90#RIypf6)XOFvmc3&ULCsj90!RIypg6)YOFvmd3&VLCsja0!SIzpg7)YPFwmd4&VMCtja1!SJzqg7-YPGwnd4*VMDtka1$SJzqh7-ZPGwne4*WMDtkb1$TJAqh8-ZQGxne5*WNDukb2$TKArh8+ZQHxoe5(WNEulb2%TKBri8+#QHxof5(XNEulc2%UKBri9+#RHyof6(XOEvlc3%ULBsi90#RIypf6)XOFvmc3&ULCsj90!RIypg6)YOFvmd3&VLCsja0!SIzpg7)YPFwmd4&VMCtja1!SJzqg7-YPGwnd4*VMDtka1$SJAqh7-ZPGwne4*WMDtkb1$TJAqh8-ZQGxne5*WNDukb2$TKArh8+ZQHxoe5(WNEulb2%TKBri8+#QHxof5(XNEulc2%UKBri9+#RHyof6(XOEvlc3%ULBsi90#RIypf6)XOFvmc3&ULCsj90!RIzpg6)YOFvmd3&VLCsja0!SIzpg7)YPFwmd4&VMCtja1!SJzqg7-YPGwnd4*VMDtka1$SJAqh7-ZPGwne4*WMDtkb1$TJAqh8-ZQGxne5*WNDukb2$TKArh8+ZQHxoe5(WNEulb2%TKBri8+#QHyof5(XNEulc+#QHyof6(XNEvlc2%UKBsi9+