檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室安全管理制度和流程圖應(yīng)分開實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)操作需要?jiǎng)澐譃椤扒鍧崱眳^(qū)和“非清潔”區(qū)，以防止交叉污染。在“非清潔”區(qū)操作后，必須洗手并更換工作服和手套后方可進(jìn)入“清潔”區(qū)操作。1.11.2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)保持整潔實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)保持整潔，無(wú)雜物、無(wú)垃圾，并定期進(jìn)行清潔消毒。實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、儀器、試劑等應(yīng)分類存放，避免混雜。1.11.3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)保持良好的通風(fēng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)保持良好的通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣流通，防止有害氣體積聚。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有排氣裝置，及時(shí)排除有害氣體。2.防火安全要求2.1實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止使用明火實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止使用明火，如需使用加熱設(shè)備，應(yīng)使用電熱器或油浴加熱器等非明火加熱設(shè)備。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電器設(shè)備應(yīng)定期檢查，避免電器故障引發(fā)火災(zāi)。2.2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)配備滅火器材實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)配備滅火器材，如二氧化碳滅火器、干粉滅火器等，并定期檢查滅火器材的有效期。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的化學(xué)品、易燃物品等應(yīng)分類存放，避免引發(fā)火災(zāi)。3.用電安全要求3.1實(shí)驗(yàn)室電器設(shè)備應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室電器設(shè)備應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)，并定期檢查維護(hù)，避免電器故障引發(fā)安全事故。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電源插座應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，并定期檢查，避免插座老化、短路等問(wèn)題。3.2實(shí)驗(yàn)室電器設(shè)備應(yīng)正確接地實(shí)驗(yàn)室電器設(shè)備應(yīng)正確接地，以防止電器漏電引發(fā)安全事故。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的電線電纜應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，并定期檢查，避免電線老化、短路等問(wèn)題。4.化學(xué)危險(xiǎn)物品安全要求4.1實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有化學(xué)品管理制度實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有化學(xué)品管理制度，對(duì)化學(xué)品進(jìn)行分類、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存、使用、處置等方面進(jìn)行規(guī)范管理。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的化學(xué)品應(yīng)定期檢查，避免化學(xué)品老化、變質(zhì)等問(wèn)題。4.2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有化學(xué)品泄漏應(yīng)急預(yù)案實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有化學(xué)品泄漏應(yīng)急預(yù)案，對(duì)化學(xué)品泄漏事故進(jìn)行及時(shí)處理，避免事故擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的化學(xué)品應(yīng)儲(chǔ)存在防火、防爆、防腐蝕的柜子中，避免引發(fā)安全事故。5.微生物安全要求5.1實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有微生物管理制度實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有微生物管理制度，對(duì)微生物進(jìn)行分類、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存、使用、處置等方面進(jìn)行規(guī)范管理。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的微生物應(yīng)定期檢查，避免微生物老化、變異等問(wèn)題。5.2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有微生物泄漏應(yīng)急預(yù)案實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)有微生物泄漏應(yīng)急預(yù)案，對(duì)微生物泄漏事故進(jìn)行及時(shí)處理，避免事故擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的微生物應(yīng)儲(chǔ)存在密閉的容器中，避免微生物擴(kuò)散?；瘜W(xué)品的分類化學(xué)品可以根據(jù)其性質(zhì)和危害程度進(jìn)行分類，主要包括腐蝕品、毒害品、致癌物、可燃燒物和易爆化學(xué)物品。腐蝕品是指接觸人體后會(huì)造成可見損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指pH小于2.1或pH大于12.5或?qū)︿摰母g力超過(guò)0.635cm/年的物質(zhì)，例如鹽酸。毒害品是指吸入、食入或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。致癌物比較難以定義，因?yàn)闄z測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同。例如苯就是一種致癌物。可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品，包括可燃物和易燃物。易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì)，爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生，例如肼。材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽購(gòu)進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險(xiǎn)化學(xué)品都需要以易于識(shí)別的形式進(jìn)行標(biāo)記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺(jué)其潛在的危險(xiǎn)性。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。腐蝕品的儲(chǔ)存腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲(chǔ)存以減小掉下的危險(xiǎn)。搬運(yùn)體積超過(guò)500ml的濃酸試劑時(shí)，必須用運(yùn)載托車。注意不要在同一區(qū)域內(nèi)存放互相不能共存的化學(xué)物品，例如乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開儲(chǔ)存。在使用腐蝕性物品場(chǎng)所的工作人員應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其他個(gè)人防護(hù)裝備。使用任何化學(xué)物品之前，應(yīng)安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。易燃物的儲(chǔ)存易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲(chǔ)存。分裝時(shí)應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記，工作儲(chǔ)備量控制在最低限度。儲(chǔ)存可燃性液體的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其他熱源。如需要在冰箱內(nèi)存放，該冰箱的設(shè)計(jì)必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。實(shí)驗(yàn)室所有的冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。緊急處理在處理化學(xué)品時(shí)，必須了解其危險(xiǎn)性和急救措施。在緊急情況下，應(yīng)立即采取適當(dāng)?shù)拇胧?，如使用安全淋浴器或洗眼器沖洗皮膚或眼睛，呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停止作業(yè)并采取適當(dāng)?shù)暮粑本却胧?。在處理化學(xué)品時(shí)，必須遵守安全操作規(guī)程，以確保人身安全和實(shí)驗(yàn)室的安全。實(shí)驗(yàn)室必須重視化學(xué)危險(xiǎn)品濺溢的潛在風(fēng)險(xiǎn)，并確保所有工作人員接受培訓(xùn)，掌握處理突發(fā)事故的知識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括化學(xué)危險(xiǎn)物品濺溢的識(shí)別、向管理部門通報(bào)的方法以及保護(hù)自身安全所需采取的措施。在多數(shù)濺溢事故中，實(shí)驗(yàn)室可以決定撤離的區(qū)域，并通知有關(guān)專業(yè)部門進(jìn)行處理。如果由外部專門機(jī)構(gòu)處理濺溢物，則實(shí)驗(yàn)室必須中斷工作直到隱患排除。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)負(fù)責(zé)日常的清污工作，包括結(jié)束常規(guī)工作時(shí)、工作交班、清除濺溢物等緊急事件。只有在實(shí)驗(yàn)室管理人員確認(rèn)沒(méi)有化學(xué)危險(xiǎn)物品污染時(shí)，才能將需要外送維修的設(shè)備外送維修。所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按照危險(xiǎn)物品處理，除非能夠確定其性質(zhì)。清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料，包括吸附物和中和物，都被認(rèn)為是有害廢棄物。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)指定專人協(xié)調(diào)和負(fù)責(zé)處理有害化學(xué)廢棄物，并將其放置在密閉、有蓋的容器中，并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)包含日期、實(shí)驗(yàn)室來(lái)源、成份、物理性質(zhì)、體積和危險(xiǎn)性等信息。實(shí)驗(yàn)室由專責(zé)人員負(fù)責(zé)容器轉(zhuǎn)運(yùn)，并將其放置在指定的廢棄物堆放場(chǎng)所。臨床實(shí)驗(yàn)室可能接觸的微生物可分為三類：病毒、細(xì)菌和其他具有高毒力的病原體。在處理所有的體液時(shí)，應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”，因?yàn)閺牟∈泛腕w檢不能可靠地鑒定所有病人的病原體。微生物的感染途徑包括空氣傳播、經(jīng)口傳播和直接傳播。在實(shí)驗(yàn)室操作中，具有傳染性的溶液可能形成氣煙霧散布在空氣中，用口吸移液可能導(dǎo)致微生物人體引起傳染，傳染也可通過(guò)間接途徑，如飲食或吸煙前沒(méi)有徹底洗手引起“手—口”傳染。針刺、碎玻璃劃傷和動(dòng)物咬傷都可能通過(guò)直接接觸傳播感染，甚至臨床標(biāo)本中的感染原也會(huì)通過(guò)輕微的劃傷或表皮損傷進(jìn)入人體造成感染。因此，我們需要注意避免這些情況的發(fā)生。有些病原體，比如肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒（HIV），可以通過(guò)與粘膜（如眼結(jié)膜）的直接接觸進(jìn)入人體。因此，在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手，以避免感染的發(fā)生。臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員都面臨著接觸血源性病原體的可能性。為了保護(hù)自己，所有的單位都應(yīng)該執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”，并在確定接觸潛在感染原的可能時(shí)采取硬件控制和操作過(guò)程控制，提供相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)裝備，并講解如何使用。常規(guī)預(yù)防措施包括：所有病人的血液和體液都被認(rèn)為是具有傳染性的，因此采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止污染容器的外表或隨標(biāo)本的信息卡；處理血液和體液的工作人員都應(yīng)戴上手套，并在可能發(fā)生血液或體液噴濺時(shí)使用面部防護(hù)裝備；對(duì)于微生物培養(yǎng)等操作，應(yīng)使用生物安全櫥；使用注射器和針具時(shí)應(yīng)防止受傷，禁止對(duì)針頭進(jìn)行任何操作；廢棄銳利物品的容器應(yīng)就近放置，并在裝滿后盡快運(yùn)走；血液或其他體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，應(yīng)使用合適的化學(xué)殺菌劑對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)進(jìn)行表面消毒。在實(shí)驗(yàn)室中，所有被污染的設(shè)備在進(jìn)行維修之前，必須進(jìn)行清潔和消毒。如果無(wú)法徹底消毒，則必須貼上生物危害的標(biāo)簽。如果手或其他部位接觸到血液或其他體液，必須立即徹底清洗。在實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后或取下手套后，應(yīng)立即洗手，并在離開實(shí)驗(yàn)室之前脫下所有的個(gè)人防護(hù)裝備。在實(shí)驗(yàn)人員工作時(shí)有可能接觸到血液、或其它可能具傳染性的物質(zhì)、病人的粘膜或損傷的皮膚、或在處理污染的物品或表面時(shí)，都應(yīng)戴上手套。在進(jìn)行血管穿刺時(shí)，包括靜脈采血、手指或腳背穿刺，也應(yīng)戴上手套。如果手套破損、刺破、或失去其屏障功能，則應(yīng)盡快更換。一次性手套不得重復(fù)使用，接觸病員后應(yīng)更換手套。患有滲出性病變或濕疹的醫(yī)務(wù)人員在痊愈前不得直接接觸病人或醫(yī)療設(shè)備。必須采用通用的警告標(biāo)志系統(tǒng)明確標(biāo)識(shí)裝有危險(xiǎn)生物制品的容器或被其污染的物品。在危險(xiǎn)廢棄物的容器、存放血液和其它有潛在傳染性物品的冰箱、以及處理尖銳物品的容器上，應(yīng)標(biāo)明通用的生物危害標(biāo)志。用于存儲(chǔ)、運(yùn)輸?shù)娜萜鲬?yīng)加上標(biāo)簽或顏色編碼標(biāo)志，并在存儲(chǔ)、運(yùn)輸前將容器蓋上。如果實(shí)驗(yàn)室用常規(guī)預(yù)防措施來(lái)處理所有標(biāo)本，并且標(biāo)本或容器又存放在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，則可不使用標(biāo)簽或顏色編碼標(biāo)志。但如果離開實(shí)驗(yàn)室，則必須使用標(biāo)簽或顏色編碼標(biāo)志。被高毒力微生物污染的物品，在處理前必須經(jīng)過(guò)高壓滅菌，包括用于隔離的設(shè)備和材料。培養(yǎng)分枝桿菌和兩性真菌用的平皿和試管必須使用膠帶密封，用壓力蒸氣滅菌后進(jìn)行處理或焚化處理。普通標(biāo)本和使用過(guò)的培養(yǎng)基應(yīng)棄人結(jié)實(shí)的塑料袋中?？芍貜?fù)使用的物品和污染的器具應(yīng)置于裝有次氯酸鈉1：10稀釋液或其它合適的消毒劑的不銹鋼容器內(nèi)，然后進(jìn)行高壓滅菌、清洗和再次滅菌。對(duì)醫(yī)療廢棄物處理的