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文檔簡介
第20頁共20頁病房管理?制度樣本?1.病?房由護(hù)士?長負(fù)責(zé)管?理。2?.保持病?房整潔、?舒適、安?全,避免?噪音,工?作人員做?到走路輕?、關(guān)門輕?、說話輕?、操作輕?。3.?統(tǒng)一病房?陳設(shè),室?內(nèi)物品和?床位要擺?放整齊,?固定位置?,精密貴?重儀器有?使用要求?并專人保?管,不得?隨意變動?。4.?定期對患?者進(jìn)行健?康教育。?定期召開?患者座談?會,征求?意見,改?進(jìn)病房工?作。5?.保持病?房清潔整?齊,布局?有序,注?意通風(fēng)。?6.醫(yī)?務(wù)人員必?須按要求?著裝,佩?戴有姓名?胸牌上崗?。7.?患者必須?穿醫(yī)院患?者服裝,?攜帶必要?生活用品?。8.?護(hù)士長全?面負(fù)責(zé)保?管病房財?產(chǎn)、設(shè)備?,并分別?指派專人?管理,建?立帳目,?定期清點(diǎn)?,如有遺?失及時查?明原因,?按規(guī)定處?理。附?1:病房?工作人員?守則1?.主動向?新入院的?患者介紹?醫(yī)院的有?關(guān)制度和?病房環(huán)境?,進(jìn)行入?院評估,?了解患者?的要求,?使他們盡?快適應(yīng)環(huán)?境,接受?治療。?2.工作?認(rèn)真負(fù)責(zé)?,語言文?明,態(tài)度?誠懇,避?免惡__?__。對?個別患者?提出的不?合理要求?應(yīng)耐心勸?解,既要?體貼關(guān)懷?又要掌握?原則。?3.注意?保護(hù)性醫(yī)?療制度,?有關(guān)病情?惡化、預(yù)?后不良等?情況,由?負(fù)責(zé)醫(yī)師?或上級醫(yī)?師向患者?進(jìn)行解釋?。4.?尊重患者?,注意保?護(hù)患者隱?私。5?.在檢查?、治療和?處理中要?嚴(yán)格遵守?操作規(guī)程?,耐心細(xì)?致解釋,?選用合適?的器械,?不增加患?者痛苦。?進(jìn)行有關(guān)?檢查和治?療時,如?灌腸、導(dǎo)?尿等,應(yīng)?用屏風(fēng)遮?擋患者或?到處置室?進(jìn)行。?6.條件?允許時,?對危重和?痛苦__?__的患?者應(yīng)分別?安置?;?者死亡和?病情惡?化時應(yīng)保?持鎮(zhèn)靜,?盡力避免?影響其他?患者。?7.對手?術(shù)患者,?術(shù)前應(yīng)做?好解釋安?慰工作,?以消除患?者的恐懼?和顧慮;?術(shù)后要告?訴患者轉(zhuǎn)?歸情況,?使其安心?休養(yǎng)。?8.保持?病房安靜?整潔。合?理安排工?作時間、?避免噪雜?。6am?前、9p?m后(夏?季時間1?0pm后?)及午睡?時間,尤?其應(yīng)保持?病房安靜?,不得大?聲喧嘩。?在不影響?醫(yī)療效果?的情況下?,有些處?置可待患?者醒后施?行。9?.保持病?房空氣流?通、清潔?衛(wèi)生。生?活垃圾、?醫(yī)用垃圾?分類放置?、及時處?理。1?0.重視?患者的心?理護(hù)理,?對其治療?、生活、?飲食、護(hù)?理等各方?面的問題?,應(yīng)盡可?能設(shè)法解?決,并定?時向患者?征求意見?,改進(jìn)工?作。附?2:患者?入院須知?尊敬的?患者及家?屬:歡?迎您來本?院檢查治?療,為了?保證您在?住院期間?得到精心?、妥善的?治療護(hù)理?,增進(jìn)醫(yī)?患雙方理?解,配合?遵守醫(yī)院?各項規(guī)章?制度,確?保醫(yī)療安?全,在您?入院之際?向您做一?簡要介紹?,并請您?協(xié)助作好?以下各項?:1.?請按病房?規(guī)定時間?作息,室?內(nèi)請勿吸?煙。聽收?音和錄放?機(jī)等請用?耳機(jī)。不?得使用外?接電源和?電器。?2.住院?患者飲食?,由醫(yī)師?依病情決?定,不能?擅自更改?。院外送?進(jìn)的食品?,須經(jīng)醫(yī)?生同意方?可食用。?3.住?院期間不?能自行邀?請院外醫(yī)?師診治或?自行用藥?。原則上?不外購藥?品,如確?需外購,?需事先與?主管醫(yī)師?協(xié)商,并?經(jīng)管理職?能部門批?準(zhǔn)。4?.患者和?家屬不得?向醫(yī)院職?工饋贈錢?物。5?.住院患?者未經(jīng)許?可不應(yīng)進(jìn)?入診療場?所、不得?自行翻閱?病案及其?他醫(yī)療資?料。6?.辦理住?院手續(xù)后?,服從病?房床位按?排,患者?不得擅自?離院或外?宿。擅?自外出者?,按自動?出院處理?,確有重?要原因必?須離院者?,需簽署?離院知情?承諾書,?由此而產(chǎn)?生的一切?不良后果?,責(zé)任自?負(fù)。7?.住院患?者可攜帶?少量必需?的生活衛(wèi)?生用品,?其他物品?不得帶入?病房,嚴(yán)?禁帶入重?要文件、?危險品等?。錢財?shù)?貴重物品?自行妥善?保管。?8.請按?醫(yī)院規(guī)定?時間和要?求探視。?是否陪侍?須經(jīng)主管?醫(yī)師、護(hù)?士長根據(jù)?病情決定?,陪伴者?需開“陪?侍證”,?持證出入?醫(yī)院。?9.愛護(hù)?公共財物?。勿將病?房用物移?出病房或?供他人使?用,損壞?公物按價?賠償。不?得在病區(qū)?內(nèi)使用酒?精爐、電?飯煲、電?爐、電熱?杯、充電?器等,嚴(yán)?禁向樓下?倒水、扔?污物、煙?頭,如因?此發(fā)生火?險,將追?究法律責(zé)?任。1?0.住院?期間如因?治療、手?術(shù)用血,?需提前按?規(guī)定辦理?用血審批?手續(xù)。?11.醫(yī)?院歡迎提?供改進(jìn)工?作的意見??;颊呷?有不遵守?院規(guī)或違?規(guī)者,醫(yī)?院要給予?勸阻、教?育,必要?時通知工?作單位或?請有關(guān)部?門處理。?以上各?項,患者?及家屬已?閱知,并?愿執(zhí)行。?患者本?人簽字:?家屬代表?簽字:?年月日?(此線?下由工作?人員填寫?)患者?姓名:擬?住病房:?附三:?病房管理?要求1?.病房保?持空氣新?鮮,安靜?整潔,有?消防疏散?圖及標(biāo)示?。2.?病室內(nèi)床?單位無雜?亂物品,?無懸掛衣?物;桌面?、窗簾保?持清潔、?無破損、?無污跡;?床號、門?號按規(guī)定?位置粘貼?。3.?儀器存放?整齊、清?潔、有專?人保管,?設(shè)有使用?說明、使?用及維修?記錄本?,定期檢?查保持完?好。4?.各室內(nèi)?家具擺放?整齊、固?定、整潔?無灰塵。?5.各?種護(hù)理盤?位置固定?,盤內(nèi)有?用物名稱?卡片,并?有專人管?理。6?.護(hù)士站?臺面、水?池及周圍?環(huán)境干凈?、整齊,?無食物及?私人用品?。7.?各抽屜、?柜內(nèi)物品?按要求放?置,干凈?、整齊。?8.配?膳室水池?中不要隨?意堆放飯?盒、碗筷?。9.?病房走廊?清潔,無?多余物品?。10?.禁止隨?便粘貼宣?傳畫、廣?告畫、告?示、通知?及便條等?。11?.緊急通?道及公共?陽臺不堆?放雜物,?保證通道?暢通。?12.護(hù)?士值班室?整潔美觀?,床褥疊?放整齊,?個人用物?放在柜內(nèi)?。13?.垃圾筒?及時清理?,無溢出?。病房?管理制度?樣本(二?)一、?病房由護(hù)?士長負(fù)責(zé)?管理,全?科醫(yī)務(wù)人?員積極協(xié)?助。二?、醫(yī)務(wù)人?員必須穿?戴工作服?,著裝整?潔,佩帶?胸牌。病?房內(nèi)不得?吸煙。§?三、統(tǒng)?一病房陳?設(shè),固定?放置室內(nèi)?物品及床?位,擺放?整齊,未?經(jīng)護(hù)士長?同意,不?得任意搬?動。四?、按“五?常法“管?理要求,?保持病房?整潔、舒?適、肅靜?、安全,?避免噪音?,做到走?路輕、關(guān)?門輕、操?作輕、說?話輕。?五、實施?護(hù)士長—?責(zé)任組長?—責(zé)任護(hù)?士三級護(hù)?理管理,?護(hù)士長全?面負(fù)責(zé)病?房的護(hù)理?管理和質(zhì)?量控制,?根據(jù)護(hù)士?的工作能?力確定和?安排工作?;責(zé)任組?長由護(hù)師?及以上職?稱的護(hù)士?擔(dān)任,負(fù)?責(zé)組內(nèi)護(hù)?理質(zhì)量控?制,并指?導(dǎo)下級護(hù)?士;責(zé)任?護(hù)士在組?長的帶領(lǐng)?下對所負(fù)?責(zé)的患者?提供全程?、全面、?規(guī)范的護(hù)?理服務(wù)。?六、實?施晨、晚?間護(hù)理,?落實患者?的基礎(chǔ)護(hù)?理項目,?減少患者?家屬的探?視時間和?探視人數(shù)?。七、?定期召開?醫(yī)患溝通?會,向病?員宣傳講?解衛(wèi)生知?識,征求?病員意見?,改進(jìn)病?區(qū)工作。?八、醫(yī)?護(hù)人員不?得在工作?區(qū)域聊天?、打鬧嬉?笑、玩電?腦游戲等?,工作時?間不得打?私人電話?、干私活?及看非醫(yī)?學(xué)書報、?雜志等,?不得接待?非住院病?人,不會?客。護(hù)士?站及病房?冰箱里不?得存放私?人物品。?九、護(hù)?士長全面?負(fù)責(zé)保管?病房財產(chǎn)?、設(shè)備,?并分別指?派專人管?理,建立?帳目,定?期清點(diǎn)。?如有遺失?,及時查?明原因,?按規(guī)定處?理。管理?人員調(diào)動?時,要辦?好交接手?續(xù)。十?、病員被?服、用具?按基數(shù)配?給病員管?理,出院?時清點(diǎn)收?回?!焓?一、病?房及個人?不得以任?何名目收?取病人現(xiàn)?金、財物??!熳o(hù)?士值班、?交接班制?度1、?值班人員?應(yīng)堅守崗?位,履行?職責(zé),保?證各項治?療護(hù)理準(zhǔn)?確及時進(jìn)?行。§?2、必須?按時交接?班,接班?者提前_?___分?鐘到科室?做好接班?的準(zhǔn)備工?作,閱讀?交班報告?,并聽取?交班者的?口頭交班?,做到交?得清楚,?接得明白?,在接班?者未到前?交班者不?得離開崗?位?!?3、值班?者必須在?交班前完?成本班的?各項工作?,遇有特?殊情況須?作詳細(xì)交?代,與接?班者共同?做好工作?方可離去?。交班者?必須寫好?交班報告?及各項護(hù)?理文件記?錄單,處?理好用過?的物品,?并為下一?班做好用?物準(zhǔn)備,?以便于夜?班工作。?4、接?班中如發(fā)?現(xiàn)病情、?治療、器?械物品交?代不清應(yīng)?立即查問?,接班時?發(fā)現(xiàn)問題?由交班者?負(fù)責(zé),接?班后發(fā)現(xiàn)?問題則應(yīng)?由接班者?負(fù)責(zé)?!?5、交?班報告書?寫要求眉?欄項目齊?全準(zhǔn)確,?字跡清晰?,簡明扼?要,有連?貫性,§?§§運(yùn)?用醫(yī)學(xué)術(shù)?語。6?、交接班?的方法、?內(nèi)容和要?求:早?晚___?_交班應(yīng)?站立,由?科主任或?護(hù)士長主?持,參加?人員必須?按規(guī)定著?裝,交班?者隨身攜?帶手消毒?劑站在患?者左側(cè),?接班者站?在患者右?側(cè)進(jìn)行詢?問、查體?。(1?)晨間_?___交?班由夜?班護(hù)士重?點(diǎn)報告病?人動態(tài)和?病情變化?,包括住?院病人總?數(shù)、出入?院、轉(zhuǎn)科?、手術(shù)、?分娩、死?亡、及新?入院、重?危病人、?搶救病人?、大手術(shù)?前后或有?特殊檢查?處理、病?情變化和?思想情緒?波動的病?人情況。?晨會中護(hù)?士長可布?置當(dāng)日工?作重點(diǎn)及?應(yīng)注意改?進(jìn)的問題?,一般不?超過__?__分鐘?。(2?)晚間_?___交?班由各?責(zé)任護(hù)士?報告所分?管病人動?態(tài)和病情?變化,包?括本組病?人總數(shù)、?轉(zhuǎn)科、手?術(shù)、分娩?、死亡、?及新入院?、重危病?人、搶救?病人、大?手術(shù)前后?或有特殊?檢查處理?、病情變?化和思想?情緒波動?的病人情?況。晚交?班中護(hù)士?長要將當(dāng)?天五查房?發(fā)現(xiàn)問題?及時反饋?,督促整?改。(?3)床邊?交接班?所有在院?病人均要?進(jìn)行床邊?交接,尤?其對危重?、大手術(shù)?及病情特?殊變化的?病人,交?接班人員?共同巡視?檢查各種?導(dǎo)管固定?、引流和?病人情況?;對癱瘓?、長期臥?床、大小?便失禁、?皮膚異常?病人嚴(yán)格?床旁交接?檢查皮膚?情況;對?新病人交?接病人的?入院檢查?、處置是?否及時、?妥善。?白班、小?夜班、大?夜班均進(jìn)?行床邊、?口頭、及?書面交班?,做到交?班本上寫?清、口頭?講清、床?邊看清,?交班清楚?后方能下?班。7?、其它交?班內(nèi)容:?交清醫(yī)囑?執(zhí)行情況?,未完成?的工作也?應(yīng)交代清?楚;交接?常備、貴?重、毒麻?、限劇藥?品,搶救?物品、器?械、儀器?等情況并?記錄;交?接班者共?同巡視病?房是否清?潔,整齊?,安靜,?各項制度?落實情況?,查看病?人是否都?在病房或?病室內(nèi)(?所缺病員?應(yīng)交明原?因)十?不交接制?度。衣著?不整齊不?交接;危?重病人搶?救時不交?接;交班?報告未寫?好不交接?;醫(yī)囑未?處理完不?交接;治?療室、辦?公室不整?齊不交接?;病人入?院、出院?、死亡未?處理好不?交接;為?下一班準(zhǔn)?備工作未?做好不交?接;床邊?處置未做?好不交接?;物品數(shù)?目不清不?交接;皮?試結(jié)果未?觀察、未?記錄不交?接。護(hù)?理查對制?度§各?級護(hù)理人?員在執(zhí)行?各項治療?護(hù)理操作?時,應(yīng)落?實病人參?與的“雙?向”查對?制度,即?宣傳教育?病人參與?查對并監(jiān)?督查對。?嚴(yán)格執(zhí)行?“三查八?對”、一?注意”。?三查即操?作前查、?操作中查?、操作后?查。八對?即對床號?、姓名、?藥名、劑?量、濃度?、時間、?用法和藥?品有效期?。一注意?即注意用?藥后的反?應(yīng)。一?、醫(yī)囑查?對制度?1.醫(yī)囑?經(jīng)查對后?方可執(zhí)行?,醫(yī)囑不?明時要問?清后方可?執(zhí)行。電?腦打印的?治療單必?須與電子?醫(yī)囑進(jìn)行?核對。?2.電子?醫(yī)囑每班?必須進(jìn)行?查對,每?天大查對?。3.?原則上口?頭醫(yī)囑不?執(zhí)行,搶?救過程中?執(zhí)行口頭?醫(yī)囑,護(hù)?士應(yīng)復(fù)述?一遍,雙?方確認(rèn)無?誤后方可?執(zhí)行,事?后提醒醫(yī)?生及時補(bǔ)?錄醫(yī)囑。?使用急救?藥品及毒?麻藥品須?經(jīng)二人核?對。二?、護(hù)理操?作查對制?度1.?清點(diǎn)藥品?和使用藥?品前,要?檢查質(zhì)量?、標(biāo)簽、?批號、有?效期,發(fā)?現(xiàn)安瓿有?裂縫或瓶?口松動,?不得使用?。2.?護(hù)理操作?前對病人?姓名應(yīng)進(jìn)?行反問式?核對,并?核對病人?其他信息?(如:性?別、年齡?、診斷、?住院號等?);對于?意識不清?、病情危?重的病人?,使用腕?帶識別方?式,準(zhǔn)確?核對病人?身份。?3.給藥?前詢問病?人有無過?敏史,給?多種藥物?時要注意?有無配伍?禁忌。?4.無菌?技術(shù)操作?時,須查?對無菌物?品的有效?期及質(zhì)量?,并做好?開包記錄?。三、?輸血查對?制度1?.輸血前?二人核對?病人血型?、原始報?告單與住?院號、血?標(biāo)簽、獻(xiàn)?血員姓名?、血型、?交叉配血?結(jié)果。?2.輸血?三查:檢?查血液有?效期,血?液質(zhì)量及?輸血裝置?是否完好?;十對:?對科室、?床號、姓?名、血型?、住院號?、血型交?叉配血試?驗結(jié)果、?供血者條?形碼、采?血日期、?血液的品?種、血液?的數(shù)量。?3.床?旁輸血時?須經(jīng)二人?再次核對?無誤后方?可輸入,?并在輸血?單上雙簽?名,輸血?中加強(qiáng)巡?視,觀察?病人有無?輸血反應(yīng)?,輸血完?畢后應(yīng)記?錄,空血?袋低溫保?存___?_小時,?并交檢驗?科處理。?分級護(hù)?理制度?一、特級?護(hù)理(?一)適用?范圍:?1.維持?生命,實?施搶救性?治療的重?癥監(jiān)護(hù)患?者;2?.病情危?重、隨時?可能發(fā)生?病情變化?需要進(jìn)行?監(jiān)護(hù)、搶?救的患者?;3.?各種復(fù)雜?或大手術(shù)?后、嚴(yán)重?外傷或大?面積燒傷?的患者。?(二)?護(hù)理要點(diǎn)?:1.?嚴(yán)密觀察?病情變化?和生命體?征,監(jiān)測?患者的體?溫、脈搏?、呼吸、?血壓;?2.根?據(jù)醫(yī)囑,?正確實施?治療、用?藥;3?.準(zhǔn)確測?量___?_小時出?入量;?4.正確?實施口腔?護(hù)理、壓?瘡預(yù)防和?護(hù)理、管?路護(hù)理等?護(hù)理措施?,實施?安全措施?;5.?保持患者?的舒適和?功能__?__;?6.實施?床旁交接?班。二?、一級護(hù)?理(一?)適用范?圍:1?.病情趨?向穩(wěn)定的?重癥患者?;2.?病情不穩(wěn)?定或隨時?可能發(fā)生?變化的患?者;3?.手術(shù)后?或者治療?期間需要?嚴(yán)格臥床?的病人;?4.自?理能力重?度依賴的?患者。?(二)護(hù)?理要點(diǎn):?1.每?小時巡視?患者,觀?察患者病?情變化;?2.根?據(jù)患者病?情,每日?測量患者?體溫、脈?搏、呼吸?等生命體?征;3?.根據(jù)醫(yī)?囑,正確?實施治療?、用藥;?4.正?確實施口?腔護(hù)理、?壓瘡預(yù)防?和護(hù)理、?管路護(hù)理?等護(hù)理措?施,實施?安全措?施;5?.對患者?提供適宜?的照顧和?康復(fù)、健?康指導(dǎo)。?三、二?級護(hù)理:?(一)?適用范圍?:1.?病情趨于?穩(wěn)定或未?明確診斷?前,仍需?觀察,且?自理能力?輕度依賴?的患者?;2.?病情穩(wěn)定?,仍需臥?床,且自?理能力輕?度依賴的?患者;?3.病情?穩(wěn)定或處?于康復(fù)期?,且自理?能力中度?依賴的患?者。(?二)護(hù)理?要求:?1.每_?___小?時巡視患?者,觀察?患者病情?變化;?2.根據(jù)?患者病情?,測量患?者體溫、?脈搏、呼?吸等生命?體征;?3.根據(jù)?醫(yī)囑,正?確實施治?療、用藥?;4.?根據(jù)患者?身體狀況?,實施護(hù)?理措施和?安全措施?;5.?對患者提?供適宜的?照顧和康?復(fù)、健康?指導(dǎo)四?、三級護(hù)?理(一?)適用范?圍:病?情穩(wěn)定或?處于康復(fù)?期,且自?理能力輕?度依賴或?無需依賴?的患者。?(二)?護(hù)理要點(diǎn)?:1.?每___?_小時巡?視患者,?觀察患者?病情變化?;2.?根據(jù)患者?病情,測?量患者體?溫、脈搏?、呼吸等?生命體征?;3.?根據(jù)醫(yī)囑?,正確實?施治療、?用藥;?4.對患?者提供適?宜的照顧?和康復(fù)、?健康指導(dǎo)?。消毒?隔離制度?一、醫(yī)?務(wù)人員必?須遵守消?毒滅菌原?則。進(jìn)入?人體__?__、無?菌器官的?醫(yī)療器械?、器具和?物品必須?滅菌;接?觸皮膚粘?膜的醫(yī)療?器械、器?具和物品?必須消毒?;各種用?于注射、?穿刺、采?血等有創(chuàng)?操作的醫(yī)?療器具必?須一用一?滅菌?!?二、使?用的消毒?藥械、一?次性醫(yī)療?器械和器?具應(yīng)當(dāng)符?合國家有?關(guān)規(guī)定。?一次性使?用的醫(yī)療?器械、器?具不得重?復(fù)使用。?三、根?據(jù)物品的?性能選用?物理或化?學(xué)方法進(jìn)?行消毒滅?菌。選用?化學(xué)方法?消毒或滅?菌,定期?檢測消毒?劑的有效?濃度,定?時更換;?更換滅菌?劑時,必?須對浸泡?的容器進(jìn)?行滅菌處?理。四?、凡規(guī)定?可重復(fù)使?用的醫(yī)療?器材和物?品,應(yīng)先?去污染,?徹底清洗?干凈后再?消毒或滅?菌。五?、重復(fù)使?用的氧氣?濕化瓶、?霧化器、?呼吸機(jī)與?麻醉機(jī)的?管道、早?產(chǎn)兒暖箱?的濕化器?等器材必?須定期消?毒;未使?用者,常?規(guī)每周消?毒一次,?并干燥保?存;濕化?液應(yīng)使用?滅菌水。?六、醫(yī)?護(hù)人員診?療前后必?須嚴(yán)格執(zhí)?行手衛(wèi)生?規(guī)范,認(rèn)?真洗手或?使用手消?毒劑。?七、嚴(yán)格?管理傳染?源。傳染?病病人與?普通病人?嚴(yán)格分開?安置,感?染病人與?非感染病?人分室安?置,根據(jù)?病原體傳?播途徑,?采取相應(yīng)?的隔離措?施?!?八、接觸?病人的血?液、體液?、分泌物?、排泄物?及被傳染?性物質(zhì)污?染的物品?時,要采?取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防措施:?接觸病人?前、后洗?手;必要?時使用手?消毒劑、?戴手套;?正確使用?口罩、防?護(hù)鏡和面?罩;適時?穿隔離衣?、防護(hù)服?、鞋套。?皮膚壓?瘡管理制?度1、?發(fā)現(xiàn)住院?患者出現(xiàn)?皮膚壓瘡?,無論是?院內(nèi)發(fā)生?還是院外?帶來,均?要及時登?記上報,?護(hù)理部將?根據(jù)具體?情況與獎?懲掛鉤。?2、_?___小?時內(nèi)匯報?護(hù)理部或?值班護(hù)士?長,有關(guān)?人員及時?到科室核?查并指導(dǎo)?護(hù)理。?3、積極?采取護(hù)理?措施,建?立翻身卡?,嚴(yán)格床?邊交接班?,密切觀?察局部皮?膚變化并?及時準(zhǔn)確?記錄4?、對有可?能出現(xiàn)皮?膚壓瘡產(chǎn)?病人如年?老體弱、?消瘦、牽?引、長期?臥床等,?床位護(hù)士?要人預(yù)見?性地及早?采取有效?預(yù)防措施?,并加強(qiáng)?交接班,?避免發(fā)生?皮膚壓瘡?。5、?對院內(nèi)不?可避免皮?膚壓瘡如?嚴(yán)重低蛋?白血癥、?強(qiáng)迫__?__、癌?癥終未期?等患者,?入院時未?發(fā)生褥瘡?但有發(fā)生?的危險,?護(hù)士長要?及時上報?,并積極?采取有效?預(yù)防措施?,盡量避?免壓瘡發(fā)?生。6?、入院后?病人出現(xiàn)?皮膚壓瘡?且皮膚破?損未及時?上報,未?及時采取?積極有效?的護(hù)理措?施,被護(hù)?理部檢查?發(fā)現(xiàn),將?加重處理?,并扣科?室獎金。?§腕帶?標(biāo)識使用?管理制度?1、腕?帶是辨別?患者的一?種標(biāo)識,?用于住院?所有患者?。2、?腕帶上患?者的信息?包括。病?區(qū)、床號?、姓名、?住院號,?性別、年?齡、診斷?、血型等?。使用時?要正確填?寫標(biāo)識上?的內(nèi)容,?做到字跡?清楚,并?經(jīng)雙人核?對無誤后?給病人佩?戴。3?、腕帶一?般系在患?者的左腕?部,特殊?情況可系?于右腕部?或足踝部?,要求松?緊適宜。?護(hù)士要經(jīng)?常檢查系?腕帶部位?皮膚的完?整性及肢?端血運(yùn)情?況?!?4、在進(jìn)?行各種操?作、檢查?、手術(shù)、?轉(zhuǎn)科等過?程中均需?嚴(yán)格核對?腕帶上患?者的信息?,無誤后?方可執(zhí)行?。5、?各科定期?抽查腕帶?使用執(zhí)行?情況。?護(hù)理告知?制度§?履行告知?義務(wù)是尊?重患者權(quán)?利的需要?,是維護(hù)?患者知情?同意權(quán)的?重要方式?,也是護(hù)?理人員自?我保護(hù)的?需要,能?充分體現(xiàn)?對患者的?人文關(guān)懷?,有利于?促進(jìn)和諧?的醫(yī)患關(guān)?系,取得?患者的理?解與配合?,保證護(hù)?理過程的?安全、順?利?!?1、入院?告知要介?紹環(huán)境、?設(shè)施、人?員。2?、告知住?院須知,?醫(yī)院規(guī)章?制度,如?陪護(hù)探視?制度、作?息制度、?病房要求?、呼叫系?統(tǒng)的使用?等。3?、住院安?全告知,?告知患者?妥善保管?好貴重物?品,防止?意外傷害?,不私自?離開醫(yī)院?,告知嬰?幼兒、老?年患者、?精神障礙?者護(hù)理的?注意事項?、告知應(yīng)?簽字保存?。4、?執(zhí)行各項?護(hù)理操作?前向患者?告知患者?,操作的?名稱、目?的、必要?性、主要?的程序步?驟;操作?中可能出?現(xiàn)的不適?、創(chuàng)傷性?,應(yīng)承擔(dān)?的風(fēng)險,?操作后注?意事項等?。5、?各種檢查?、化驗前?要告知患?者檢查的?目的,注?意事項,?請患者配?合。§?6、以出?院指導(dǎo)的?形式告知?患者出院?后疾病康?復(fù)知識、?正確用藥?方法、飲?食、休息?要求、功?能鍛煉方?式、復(fù)診?時間、電?話等。?護(hù)理查房?制度主?要分為教?學(xué)查房、?常規(guī)查房?、疑難病?人護(hù)理查?房三類§?一、教?學(xué)查房?(一)科?室教學(xué)查?房。每月?____?次教學(xué)查?房,針對?典型疑難?病例的護(hù)?理問題,?預(yù)先安排?專人準(zhǔn)備?,提出重?點(diǎn)需解決?的問題,?由護(hù)士長?或護(hù)師以?上人員主?持,并做?詳細(xì)記錄?。(二?)全院教?學(xué)查房。?護(hù)理部_?___護(hù)?理查房每?季度一次?,護(hù)士長?和進(jìn)修護(hù)?士長參加?。科室選?擇典型病?例,做好?準(zhǔn)備,必?要時可隨?時提問及?進(jìn)行答疑??!於?、常規(guī)查?房(一?)一般護(hù)?理查房。?護(hù)理部_?___每?周___?_次,逐?科重點(diǎn)檢?查執(zhí)行護(hù)?理規(guī)章制?度、???護(hù)理質(zhì)量?、危重病?人護(hù)理、?病區(qū)管理?、護(hù)理文?書,服務(wù)?態(tài)度等。?§(二?)護(hù)士長?查房。每?日五次,?檢查、指?導(dǎo)危重病?人護(hù)理、?護(hù)士職責(zé)?履行、臨?床護(hù)理、?病區(qū)管理?等。(?三)等級?護(hù)理查房?。依據(jù)職?責(zé),病房?(責(zé)任護(hù)?士)護(hù)士?按分級護(hù)?理要求按?時巡視病?人。(?四)整體?護(hù)理查房?。對新病?人、重危?、特殊檢?查、術(shù)前?、術(shù)后病?人,老年?特殊病人?隨時查房?,及時解?決護(hù)理問?題,必要?時做好記?錄及交接?班?!?三、疑難?病人護(hù)理?查房(?一)全院?護(hù)理會診?查房。護(hù)?理部根據(jù)?各科提出?申請,有?目的地安?排護(hù)理會?診,解決?危重疑難?病人的護(hù)?理問題。?(二)?護(hù)士長夜?查房。由?護(hù)理部安?排每天一?名護(hù)士長?總值班,?不定時下?科室進(jìn)行?查房,重?點(diǎn)巡視解?決護(hù)理問?題,指導(dǎo)?危重病人?搶救,必?要時提出?處理意見?。護(hù)理?差錯事故?登記報告?制度§?1、各護(hù)?理單元均?應(yīng)建立護(hù)?理差錯事?故登記本?,由護(hù)士?長負(fù)責(zé),?及時對差?錯發(fā)生的?原因、經(jīng)?過、后果?、當(dāng)事人?思想認(rèn)識?、整改措?施、科內(nèi)?討論情況?及處理做?詳細(xì)記錄?。§2?、護(hù)理人?員在醫(yī)療?護(hù)理活動?中發(fā)生或?發(fā)現(xiàn)護(hù)理?差錯、事?故后,責(zé)?任者或發(fā)?現(xiàn)者應(yīng)立?即向所在?病區(qū)護(hù)士?長及病區(qū)?負(fù)責(zé)醫(yī)生?報告,重?大事故應(yīng)?立即報告?護(hù)理部、?科主任,?護(hù)理部根?據(jù)差錯、?事故及糾?紛類別及?時向有關(guān)?部門、領(lǐng)?導(dǎo)報告,?病區(qū)不得?隱匿或不?按時上報?,如有隱?匿,一經(jīng)?查實,除?追究護(hù)士?長及當(dāng)事?人的責(zé)任?外,加倍?扣科室質(zhì)?量分。?§3、已?發(fā)生的護(hù)?理差錯、?事故,應(yīng)?嚴(yán)密觀察?病情變化?,立即_?___搶?救或采取?補(bǔ)救措施?,盡量減?輕或消除?對患者的?人身損害?或不良后?果。§?4、發(fā)生?護(hù)理差錯?、事故的?病區(qū)護(hù)士?長在__?__小時?內(nèi)完成調(diào)?查、核實?工作,_?___科?室護(hù)理人?員對發(fā)生?差錯的原?因及性質(zhì)?進(jìn)行認(rèn)真?分析、討?論,提出?處理意見?,制定防?范、改進(jìn)?措施。?§5、與?護(hù)理差錯?、事故及?糾紛有關(guān)?的護(hù)理記?錄、檢驗?報告等要?妥善保管?,不得銷?毀、涂改?、偽造,?需封存時?應(yīng)當(dāng)在醫(yī)?患雙方在?場的情況?下封存和?啟封。封?存的病歷?資料可以?是復(fù)印件?、由醫(yī)
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