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休克的中醫(yī)護(hù)理主講人:梁巧定義:
休克是多種原因引起的以全身性微循環(huán)障礙、臟器血流灌注量不足,引起缺血、缺氧,代謝障礙和重要臟器損害為特征的病例綜合征。常見(jiàn)病因?yàn)檠萘坎蛔?、?chuàng)傷、感染、過(guò)敏、心源性因素、神經(jīng)源性因素等。屬中醫(yī)“厥證”范疇?!九R床表現(xiàn)】休克典型的臨床癥狀表現(xiàn)為:①低血壓②脈動(dòng)博細(xì)速③皮膚蒼白、濕冷、紫紺④尿量減少⑤頭暈、乏力、神志淡漠或煩躁不安、昏迷及代謝性酸中毒【護(hù)理】㈠觀察病情1、神志和意識(shí)是臟腑氣血盛衰的外露征象,借以判斷臟腑陰陽(yáng)氣血盛衰和疾病的輕重預(yù)后。厥脫癥常見(jiàn)煩躁不安、恍惚、淡漠不清等神志方便癥狀,而神志不清且瞳仁異常者則預(yù)后極差,甚至死亡。面色為臟腑氣血的外榮,故主要觀察其色澤,如面色潮紅,預(yù)后較好;如面色蒼白或發(fā)紺,預(yù)后較差。面色為臟腑氣血的外榮,故主要觀察其色澤,如面色潮紅,預(yù)后較好;如面色蒼白或發(fā)紺,預(yù)后較差。2、口渴與汗出口渴反映津液盛衰及輸布情況,神志清醒病人要詢問(wèn)是否口渴及口渴是否想想飲水‘汗為心之液,主要觀察出汗的量、性狀及部位。3、呼吸、心率與血壓呼吸主要觀察其頻率計(jì)鼻翼、聲音,內(nèi)傷虛損,肺腎氣衰,面色促息微者,預(yù)后極差。心率一般偏快,血壓低,甚至測(cè)不到。4、肢溫病人四肢末梢溫度的變化可反映陽(yáng)氣的盛衰。厥癥病人通常四肢不溫,冷至肘、膝關(guān)節(jié)。5、尿量24h尿量在500ml以上、血壓較穩(wěn)定者,預(yù)示休克糾正較快;尿量
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