洪澤縣人民醫(yī)院2015年重大交通事故應(yīng)急演練（草案）考核項目演練流程及評分標準主考人備注120調(diào)度2015年6月26日13：58世紀廣場某地發(fā)生重大交通事故，縣交通大隊于14：00打120急救電話。1、120接到電話（詢問事故地點、傷員情況），安排兩輛120急救車，并向急診科報告。鄭瑋周福玉扮演交通大隊人員，事先和5名演員一起到事故發(fā)生現(xiàn)場，布置現(xiàn)場。接到演練命令后，周福玉電話報警120（語言設(shè)計？）院前急救2、第一輛救護車接到通知三分鐘內(nèi)出發(fā)，十分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，判斷病情（死亡一人，重傷兩人，中度傷一人，輕傷一人為孕婦），作腕帶標記，處置、轉(zhuǎn)運“紅腕帶1”及黃帶傷員；第二輛救護車接到通知，五分鐘內(nèi)出發(fā)，到達現(xiàn)場后協(xié)助第一組判斷病情工作，并處置、轉(zhuǎn)運“紅腕帶2”周福玉陳運樂考核點：1、120車輛到達現(xiàn)場時間。2、現(xiàn)場預(yù)檢分診流程，傷情鑒別分類。3、對死亡病人的判斷及處理。4、現(xiàn)場患者預(yù)處理情況，并做記錄（120接診記錄單）5、及時匯報急診科現(xiàn)場情況：受傷人數(shù)量、傷害程度、受傷性質(zhì)。（周福玉、陳運樂制定詳細考核細則）3、急診科接到電話后，通知總值班請求支援，同時通知急診內(nèi)外科醫(yī)務(wù)人員、擔架工作好急救準備，外科醫(yī)生匯報科主任、值班護士匯報護士長。科主任立即向醫(yī)學(xué)部匯報，同時趕赴現(xiàn)場；護士長立即向護理部匯報，同時趕赴現(xiàn)場?？傊蛋嘟拥诫娫挘ㄔ儐杺麊T情況），根據(jù)傷情通知第一應(yīng)急救援小組組長，上報應(yīng)急辦（鄭瑋）及分管領(lǐng)導(dǎo)（劉院長），向上級衛(wèi)生主管初步匯報（朱玉艷）。鄭瑋李衛(wèi)紅朱玉艷考核點：1、急診科值班人員上報意識（上報總值班、護士長、科主任并第一時間“10分鐘？”趕赴急診科）2、值班人員求助意識（通知值班內(nèi)外科醫(yī)生、擔架工、護士長、科主任）3、值班人員應(yīng)急準備工作（急救藥品、器材、轉(zhuǎn)運工具、搶救間準備、人員安排等）4、急診科匯報總值班通知婦產(chǎn)科醫(yī)生會診（婦產(chǎn)科醫(yī)生10分鐘內(nèi)到達）5、總值班通知第一救援小組組長，并匯報應(yīng)急辦及分管領(lǐng)導(dǎo)（詢問內(nèi)容？），上級主管（詢問內(nèi)容？）4、急救小組長根據(jù)病員傷情，聯(lián)系相應(yīng)醫(yī)生到位（醫(yī)學(xué)部協(xié)助），護理部聯(lián)系護士到位。所有人員10分鐘內(nèi)到達急診。李衛(wèi)紅梁浩考核點：應(yīng)急人員到達急診科時間、搶救物資是否隨人到位？XXX到達時間，攜帶物品。5、急診科主任負責(zé)協(xié)調(diào)急診科醫(yī)療搶救，開通綠色通道等；護士長負責(zé)護士急救協(xié)調(diào)工作，送檢、登記等。應(yīng)急辦負責(zé)后勤保障工作。急診科主任辦公室成立臨時指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動應(yīng)急預(yù)案；明確急救小組責(zé)任分工。鄭瑋李衛(wèi)紅袁開勝1、護士長現(xiàn)場人力資源調(diào)配和安排與擔架工、患者服務(wù)中心送檢人員、藥劑科協(xié)調(diào)、達到現(xiàn)場護理人員安排、指定人員分工情況等。2、醫(yī)生分四組，明確職責(zé)。院內(nèi)急救6、傷員處置紅腕帶1：顱腦外傷，昏迷。14點20分，“紅卡1”傷員率先到達急診科完成交接，急救小組1“多對一”李衛(wèi)紅侯守強考核點：1、交接流程、記錄是否規(guī)范？分診是否正確，是否合理安排搶救室？急診科有無指定專人負責(zé)詳細記錄收集所有患者信息？2、搶1室人員安排分工（護士甲在患者床頭右邊給予吸氧，心電監(jiān)護，建立靜脈通路；護士乙站患者的床尾左側(cè)，給予藥物準備，做好相關(guān)記錄，看記錄是否詳細真實等.3、護士甲、醫(yī)生甲護送CT檢查、護送至重癥監(jiān)護室：轉(zhuǎn)運評估？轉(zhuǎn)交接記錄執(zhí)行情況？轉(zhuǎn)運急救箱是否準備并隨身攜帶？是否提前通知CT室及ICU做好相關(guān)準備工作？紅腕帶2：股骨骨折，腹腔內(nèi)大出血，休克傷者到達，急救小組2“多對一”搶救模式，外科、骨科醫(yī)生、2名護士立即采取措施控制大出血，吸氧、接監(jiān)護，腹穿不凝固血液立即送檢，綠色通道，術(shù)前檢查、備血，心電圖，攝片，送手術(shù)室。梁浩唐萍考核點：1、交接流程、記錄是否規(guī)范？分診是否正確，是否合理安排搶救室？急診科有無指定專人負責(zé)詳細記錄收集所有患者信息？2、搶救人員安排分工（護士甲在患者床頭右邊給予吸氧，心電監(jiān)護，建立靜脈通路；護士乙站患者的床尾左側(cè)，給予藥物、穿刺及采集血標本等用物準備，做好相關(guān)記錄，看記錄是否詳細真實等.是否通知血庫備血？拿血流程是否合理？3、護士甲、醫(yī)生甲護送放射科檢查、護送至手術(shù)室。是否與手術(shù)室做好交接？轉(zhuǎn)運評估？轉(zhuǎn)交接記錄執(zhí)行情況？轉(zhuǎn)運急救箱是否準備并隨身攜帶？是否提前通知放射科室及手術(shù)室做好相關(guān)準備工作？備血有無與手術(shù)室人員進行交接？黃腕帶：頸椎骨折？腦震蕩，頭皮裂傷（院前急救已作初步處理）入院后一名醫(yī)生、一名護士護送作相關(guān)檢查，暫無頸椎骨折，留觀。周福玉陳惠考核點：1、120與急診之間交接流程；陪送陪檢流程；留觀病歷的建立，床頭牌等輕傷孕婦，G1P036W，頭面部皮膚挫傷出現(xiàn)腹痛，急診科通知總值班安排120送到婦產(chǎn)科（綠色通道）待產(chǎn)。周福玉陳惠盧軍/劉紅考核點：周福玉考核急診科值班人