呼吸內(nèi)科護(hù)士職業(yè)防護(hù)

呼吸內(nèi)科何艷護(hù)理工作職業(yè)防護(hù)的重要性關(guān)愛您的病人

關(guān)愛您自己

做好職業(yè)暴露防護(hù)

利己利家利社會什么是職業(yè)暴露職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險因素中，從而具有被感染的可能性的情況。護(hù)士面臨的職業(yè)危險生物性因素物理性因素心理社會性因素

環(huán)境因素運(yùn)動功能性的其他危害生物性因素各種經(jīng)血液傳播的疾病及呼吸道傳播的疾病。主要指各種細(xì)菌、真菌、病毒患者的血液排泄物唾液皮膚體液物理性危害無防護(hù)的接觸放射線及電離輻射噪聲輔助防護(hù)用品防護(hù)屏工作人員防護(hù)帽：防護(hù)頭部

防護(hù)眼鏡：保護(hù)眼晶狀體

防護(hù)手套：保護(hù)雙手

防護(hù)頸套：保護(hù)甲狀腺

各種防護(hù)圍裙：屏蔽胸部，腹部和性腺

各種防護(hù)衣：屏蔽整個軀干，性腺及四肢的近軀干端心理社會性因素輪班工作壓力大家庭的壓力應(yīng)急事件工作人際關(guān)系各種考核環(huán)境因素病房不能實行嚴(yán)格的空氣消毒護(hù)理人員流動性大病房使用中央空調(diào)，空氣流通差運(yùn)動功能性的其他危害幫病人翻身搬動儀器不良的工作姿勢靜脈曲張標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。防范措施環(huán)境防護(hù)常用器具類消毒加強(qiáng)護(hù)士消毒隔離的觀念切實增強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識環(huán)境防護(hù)

保持空氣流通

病室放置循環(huán)式空氣消毒機(jī)，每天定時開機(jī)消毒。對于有高度懷疑呼吸道傳染病的病室，可用含氯消毒劑或過氧乙酸噴霧消毒。

正確保潔與消毒

地面、床頭柜、患者床鋪等每天濕式保潔，做好終末消毒，污染時按制度做好即時消毒。常用器具類消毒。

氧氣濕化瓶

霧化器導(dǎo)管呼吸機(jī)管道痰液管理呼吸機(jī)冷凝水的接觸

痰液管理病人的呼吸道分泌物必須吐進(jìn)盛有1000mg／L含氯消毒劑的帶蓋痰杯內(nèi)，消毒30分鐘以后倒入污水系統(tǒng)進(jìn)行無害化處理。禁止隨地吐痰，痰杯每日清洗消毒一次，做到一人一杯接觸病人的痰液以及用物時戴手套操作,有效的洗手,因為洗手是最有效、不方便洗手時候接觸病人后,免洗消毒液進(jìn)行手部消毒。呼吸機(jī)冷凝水的接觸

及時清理管道內(nèi)積水,將積水倒入指定地點(diǎn)并進(jìn)行消毒處理,切不可將冷凝水隨手倒在地上,避免蒸發(fā)將病原菌帶到空氣中。對于那些不可避免的空氣中的飛沫我們要做好個人的呼吸道防護(hù),戴好口罩,每天進(jìn)行病室通風(fēng)和空氣消毒,加強(qiáng)護(hù)士消毒隔離觀念。

戴手套、口罩嚴(yán)格洗手戴手套屏障作用，防止交叉感染。如果一個被血液污染的鋼針刺穿一層乳膠手套，醫(yī)護(hù)人員接觸到的血液比未戴手套可能接觸到的血液量低50％以上。

塑膠手套：大部分常規(guī)性操作、清潔衛(wèi)生。橡膠手套：需手指靈活度高的操作、靜脈穿刺。化療操作時特殊手套：特殊操作要求下使用。無菌手套：嚴(yán)格無菌操作時；手術(shù)、接產(chǎn)、換藥、插尿管、特殊病人護(hù)理操作時。手衛(wèi)生手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最簡便的措施之一什么時間洗手?

直接接觸病人前后摘手套后不論是否戴手套，進(jìn)行侵襲性操作前接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后護(hù)理病人從污染部位移到清潔部位時接觸緊鄰病人的物品后手的消毒消毒液2－5ml涂擦雙手。按照七步洗手法洗手，尤其注意指尖、拇指、指縫等處常不易擦到的部位，擦后待干；停留至少1分鐘以上，若只2－3秒鐘，則達(dá)不到效果。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)

使用口罩防止或減少通過呼吸道被感染的機(jī)會.

口罩的種類N95口罩N99口罩

外科醫(yī)用口罩無紡布口罩和棉紗口罩

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)使用眼罩或面罩可以防護(hù)或減少病人的體液、血液、分泌物等傳染性物質(zhì)飛濺至醫(yī)護(hù)人員口、眼及鼻等粘膜。

護(hù)士職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀

臨床護(hù)士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高，一項調(diào)查表明過去的一年80％以上的護(hù)士有過1次以上銳器刺傷。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護(hù)人員利器刺傷的發(fā)生。

美國疾病控制中心調(diào)查資料顯示，截止到2011年底美國醫(yī)務(wù)人員中已有57人被確診感染了艾滋病病毒，其中護(hù)士24人，由皮膚刺傷造成的感染48人，占84％。針刺傷容易發(fā)生的環(huán)節(jié)分離針頭與注射器回套針頭帽處理血液、體液等有可能污染雙手時，