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如何開展醫(yī)療質(zhì)量控制?3-63案例分析陳總病倒入院治療,單位派人陪護(hù)。前天輪到小何陪護(hù)。因陳總夜里輸液,小何整夜沒睡。次日,旁邊2號床的病人起床后外出散步,小何見機(jī),躺上2號床,一會兒就呼呼入睡。4-63?不久,小何被驚醒,發(fā)現(xiàn)自己被捆在車床上,被護(hù)工推向手術(shù)室,小何驚呼:搞錯了,我不做手術(shù)!男護(hù)工問護(hù)工:他不是2床的病人嗎?女護(hù)工答:是2床的,推出來時我特地核實了床號!男護(hù)工:那就沒錯了。小何大聲吼:我不做手術(shù),快放我下來!“”
女護(hù)工不知所措問男護(hù)工:怎么辦?男護(hù)工蠻有把握地說:像他這樣到了手術(shù)室門口又反悔的人,我見多了!反正已經(jīng)簽了字,咱先推進(jìn)去再說。小何本來就有點心臟病,聽了這番話,一急,心絞痛……暈了過去……
-這案例給我們一些什么教訓(xùn)?醫(yī)療質(zhì)量的概念傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量
現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量概念:是指醫(yī)療服務(wù)的及時性、安全性和有效性,通過臨床技術(shù)科室和醫(yī)護(hù)人員遵循醫(yī)療管理規(guī)章制度,執(zhí)行操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范,實施自我評價和控制所達(dá)到的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療效果。傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量強(qiáng)度三個問題:及時性、安全性和有效性規(guī)章制度執(zhí)行操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范自我評價和控制現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量
概念:在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)上,醫(yī)療服務(wù)提高滿意結(jié)果可能性的程度和降低不滿意結(jié)果可能性的程度?,F(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量同樣強(qiáng)調(diào)三個問題:強(qiáng)度病人的滿意醫(yī)療質(zhì)量具有可比性醫(yī)療質(zhì)量更加公開化現(xiàn)代與傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量的區(qū)別病人的滿意度同樣的兩個醫(yī)院滿意度如有區(qū)別,醫(yī)療質(zhì)量即有區(qū)別。醫(yī)療質(zhì)量的重要性1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本2、提升醫(yī)院整體實力的需要3、打造醫(yī)院品牌的需要4、醫(yī)療質(zhì)量成為病人選擇醫(yī)院的重要因素5、醫(yī)療質(zhì)量也成為醫(yī)保、商保、新農(nóng)合等社會保障機(jī)構(gòu)選擇指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要因素6、構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要保障醫(yī)療質(zhì)量管理
定義:為提高病人對醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療效果和醫(yī)療價格的滿意程度而進(jìn)行的組織和控制活動醫(yī)療質(zhì)量管理需要一個團(tuán)隊要求全員參與、團(tuán)隊合作:1、員工是科室之本??剖裔t(yī)療服務(wù)質(zhì)量取決于科室各級人員的意識、質(zhì)控能力和主動精神。2、所謂全員參與就是要求科室員工明確理解和認(rèn)識到滿足科室工作要求的重要性,以及違反診療常規(guī)、科室規(guī)定等可能產(chǎn)生的不良后果。醫(yī)療質(zhì)量管理需要一個團(tuán)隊3、團(tuán)隊是推行醫(yī)療質(zhì)控的基本組織和行動單位,而團(tuán)隊合作是一種最為有效的方法:團(tuán)隊可以是一個醫(yī)療組、一個護(hù)理單元或一個質(zhì)量管理單元。4、“質(zhì)控”不能靠個人單打獨斗,一定要靠團(tuán)隊的合作。正所謂:“孤雁飛尺,群雁翔萬里”。質(zhì)控的九個平臺為完善現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量保證體系,我們應(yīng)調(diào)動各方面資源,建設(shè)適合我院情況的質(zhì)控平臺7病歷控制平臺病歷書寫的問題是隨意性大,管理力度不足對病歷的臨床意義缺乏足夠的認(rèn)識,法制觀念淡漠從形式上看,病歷是診療過程和結(jié)果的描述或記錄從內(nèi)容上看,病歷是服務(wù)質(zhì)量的證據(jù),是質(zhì)量信息、技術(shù)信息、管理信息的匯總,是
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