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2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師外科學考試歷年高頻考點試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共100題)1.男性,32歲,車禍傷致頸項部劇烈疼痛,四肢不能活動,尿閉,大便失禁8小時,體檢:雙上肢屈肘位畸形,肱三頭肌以下肌力0級,前臂以下四肢及軀干深淺感覺消失,肱二頭肌腱反射存在,肱三頭肌腱以下深淺反射消失,病理征引不出。頸椎正側(cè)位平片見C5前脫位。發(fā)熱后哪項處理效果最差()A、冰敷B、乙醇擦浴C、冰水灌腸D、藥物降溫E、降低室溫2.男性,63歲。間斷肉眼血尿3個月余,血尿時尿中偶有血塊,其間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位。最可能的診斷是()A、左腎上腺腫瘤B、左腎錯構(gòu)瘤C、左腎囊腫D、左腎盂癌E、左腎細胞癌3.以下肝臟疾病中,在CT增強上一般不會強化的是()A、肝癌B、肝血管瘤C、肝囊腫D、肝腺瘤E、肝膿腫4.如圖所示,蛛網(wǎng)膜下隙穿刺時,穿刺針穿過的組織層次為() A、皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬膜外腔、硬膜B、皮膚、皮下組織、棘上韌帶、硬膜外腔、黃韌帶、硬膜下腔、硬膜C、皮膚、皮下組織、黃韌帶、棘上韌帶、硬膜外腔、棘間韌帶、硬膜D、皮膚、皮下組織、棘上韌帶和棘間韌帶、硬膜外腔、黃韌帶、硬膜E、皮膚、皮下組織、棘間韌帶、棘上韌帶、硬膜、黃韌帶、硬膜外腔5.關(guān)于休克,錯誤的是()A、組織細胞缺氧是本質(zhì)B、都伴炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生C、都有循環(huán)血量減少D、不一定有血壓下降E、不一定有尿量減少6.足躅外翻畸形是()A、第1、2跖骨夾角超過10°B、跖趾關(guān)節(jié)突出部有足躅囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻,足踇趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓正常7.X線顯示椎體邊緣破壞,椎間隙變窄()A、腰椎結(jié)核B、腰椎骨折C、腰椎骨關(guān)節(jié)炎D、腰椎間盤突出癥E、頸椎病8.男性,42歲。診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年,平時藥物控制血壓不佳。入院時血壓180/110mmHg,術(shù)前宜將平均動脈壓、舒張壓降至()A、正常水平B、正常水平以下C、原血壓水平以下,正常水平以上D、降至原血壓20%~25%E、可以不降血壓9.化膿性感染的典型癥狀是()A、紅腫熱痛,功能障礙B、局部潰爛C、全身不適,食欲差D、營養(yǎng)不良E、全身發(fā)熱10.有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥,哪種說法不正確()A、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%~57%,內(nèi)翻大于20°時即應手術(shù)矯形B、肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人C、肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D、肘外翻達35°以上者應考慮手術(shù)治療E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病,發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同11.患者,男,35歲。右膝關(guān)節(jié)輕微外傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適、腫脹,伴關(guān)節(jié)交鎖。查體:關(guān)節(jié)腫脹,髕上可捫及包塊壓痛,浮髕試驗(+),McMurray征,抽屜試驗,軸移試驗,關(guān)節(jié)穿刺可見深色血性粘液。治療應首選()A、滑膜切除術(shù)B、關(guān)節(jié)成形術(shù)C、半月板部分切除術(shù)D、關(guān)節(jié)制動E、放射藥物注射12.胃大部切除病人,術(shù)后8天傷口拆線,切口紅腫、硬結(jié),但無膿液。此傷口應評價為()A、Ⅱ/丙B、Ⅱ/甲C、Ⅱ/乙D、Ⅰ/甲E、Ⅱ/甲13.腰腿痛伴右下肢間歇性跛行1年()A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強直性脊椎炎14.股后中、下部坐骨神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)錯誤的是()A、膝關(guān)節(jié)不能屈B、足下垂C、小腿后外側(cè)感覺喪失D、足部感覺喪失E、膝關(guān)節(jié)屈曲功能喪失15.腰段脊髓位于()A、與相應的椎骨平面相差2節(jié)B、與相應的椎骨平面相差1節(jié)C、與相應的椎骨平面相差3節(jié)D、胸椎10-12之間E、胸椎12到腰1之間16.插雙腔管時,哪項不對() A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時應充起氣囊,兩肺上下分別通氣聽診D、翻身改變體位后應再次兩肺分別通氣聽診E、快誘導時肌松劑量應酌減17.Colles骨折遠段的典型移位是()A、遠側(cè)端向尺側(cè)移位B、近側(cè)端向背側(cè)移位C、遠側(cè)端向背側(cè)移位D、近側(cè)端向橈側(cè)移位E、遠側(cè)端向橈側(cè)移位18.男,40歲,腰痛伴右下肢放射痛2個月,反復發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40度陽性,加強試驗陽性,X線片示:L4~L5椎間隙變窄。其右下肢麻木的區(qū)域可能為()A、小腿外側(cè)或足背B、大腿前側(cè)C、小腿前內(nèi)側(cè)D、小腿后側(cè)及足底E、臀部及大腿后側(cè)19.創(chuàng)傷后留置尿管的目的不包括()A、尿道損傷后做支架B、診斷尿道或膀胱損傷C、觀察每小時尿量,作為補液的依據(jù)D、觀察復蘇效果E、將膀胱內(nèi)的血凝塊引出20.男性,31歲,行走不慎跌入下水井緣騎跨傷后6小時,會陰區(qū)疼痛劇烈,不能坐和行走。傷后未排尿,解不出小便。檢查:骨盆擠壓,分離試驗(+)。最易出現(xiàn)的合并癥是()A、腹膜后血腫B、膀胱損傷C、尿道損傷D、直腸損傷E、骶神經(jīng)損傷21.患兒,男,4歲。左腕關(guān)節(jié)扭傷。查體發(fā)現(xiàn)腕背橈側(cè)腫脹,Lister結(jié)節(jié)遠端壓痛陽性。前后位X線片顯示舟月間隙4mm。最可能的診斷是()A、舟骨骨折B、Kienbock病C、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D、舟月分離E、第一腕掌關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎22.肩關(guān)節(jié)脫位()A、PAUWELS角B、銀叉畸形C、MCMURRAY征D、DUGAS征E、垂腕畸形23.甲溝炎的常見病因是()A、指甲太長,積存細菌B、指甲太短C、營養(yǎng)不良D、手指外傷后E、甲溝損傷24.如圖所示,硬膜外需留置導管一般主張以哪一時間為限() A、3天B、1周C、2周D、3個月E、半年25.橈骨遠端骨折()A、PAUWELS角B、銀叉畸形C、MCMURRAY征D、DUGAS征E、垂腕畸形26.男性,50歲,反復發(fā)作右第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)紅腫2年,這次發(fā)作疼痛較劇烈,不能行走,有時伴發(fā)熱,38℃左右,持續(xù)1周緩解,查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬,有輕度外翻。其初步診斷應考慮為()A、踇外翻,罡母囊炎B、痛風性關(guān)節(jié)炎C、退行性關(guān)節(jié)炎D、蜂窩織炎E、類風濕關(guān)節(jié)炎27.如圖所示,下述指征表明穿刺針進入硬膜外間隙,除外() A、遇阻力B、突破感C、負壓現(xiàn)象D、回抽無液體流出E、注氣注水后氣泡外溢28.關(guān)于脊柱結(jié)核,下列錯誤的是()A、脊柱結(jié)核合并截癱發(fā)生率大約是10%B、胸椎結(jié)核合并截癱多見C、脊椎附件結(jié)核少見D、一旦發(fā)生脊椎附件結(jié)核,則易發(fā)生截癱E、腰椎結(jié)核易合并馬尾神經(jīng)受壓癥狀29.男,23歲。高處墜落傷致脾破裂,手術(shù)行脾臟切除術(shù)。術(shù)后第3天從引流管引出大量膿性液體并含有少量食物殘渣,可能的原因是()A、感染B、膈下膿腫C、胰漏D、脾窩膿腫形成E、腹腔空腔臟器損傷伴感染30.男性病兒,13歲,突然高熱,持續(xù)不退4天,伴左大腿外上方疼痛和腫脹。檢查:體溫39.5℃,脈搏120/min,一般情況尚可。左大腿上段腫脹,該處外側(cè)壓痛最嚴重,但無波動感。血白細胞計數(shù)明顯高于正常范圍上限,中性粒細胞83%,患肢X線攝片未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮的診斷為()A、風濕熱B、Ewing肉瘤C、骨結(jié)核繼發(fā)感染D、急性化膿性骨髓炎E、骨巨細胞瘤31.癰的臨床特點中,錯誤的是()A、易向深部和四周發(fā)展B、周圍出現(xiàn)浸潤性水腫C、患者多有全身癥狀D、不容易并發(fā)全身性感染E、初期治療同癤32.哪一種易發(fā)生骨缺血壞死()A、尺橈骨雙骨折B、脛骨下1/3骨折C、股骨頸骨折D、骨盆骨折33.關(guān)于心搏停止的敘述,錯誤的是()A、心臟輸出低于正常B、周身血液循環(huán)處于停止狀態(tài)C、心臟停搏D、心室纖顫E、電-機械分離34.男性,56歲,右髖間歇性疼痛10年,左髖痛6年,加重1年。過去曾干過15年裝卸工,10年潛水員工作。近半年疼痛明顯時曾間斷服用過小劑量激素。X線攝片發(fā)現(xiàn)雙髖臼淺,兩側(cè)股骨頭增大扁平,有囊性變。以下哪一條是造成該病人髖關(guān)節(jié)病變的最主要原因()A、長期重體力勞動B、先天性髖臼發(fā)育不良,髖關(guān)節(jié)半脫位C、潛水員減壓病D、服用腎上腺皮質(zhì)激素E、慢性創(chuàng)傷35.外傷性脾破裂患者急診全身麻醉下行脾切除術(shù),在病情許可情況下,術(shù)后6小時內(nèi)最佳的體位應該是()A、去枕平臥,頭偏向一側(cè)B、頭低位12小時C、根據(jù)需要任意體位D、低半坐位E、頭低足高位36.下列有關(guān)超聲檢查的特點,正確的是()A、無創(chuàng)傷、無痛苦,但有電離輻射B、需對比劑才能獲得管腔結(jié)構(gòu)的高清晰圖像C、可檢測有無血流動力學參數(shù)及觀察器官血流灌注D、對骨骼、腸管的檢查較佳E、超聲成像中偽影較少,易觀察器官及結(jié)構(gòu)的整體關(guān)系37.女,36歲,右上臂被機器碾壓傷1小時,局部疼痛、腫脹、畸形、活動障礙。X線檢查:肱骨中下段粉碎性骨折。在檢查傷肢時應特別注意()A、有無伸肘功能障礙B、有無屈肘功能障礙C、有無伸腕功能障礙D、有無屈腕功能障礙E、有無拇指對掌功能障礙38.所謂有效循環(huán)血量是()A、每分鐘心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量C、單位時間內(nèi)通過毛細血管的血量D、單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量39.女性,65歲。宮頸癌患者,CT掃描發(fā)現(xiàn)雙側(cè)髂骨、骶骨、腰椎多發(fā)骨質(zhì)破壞,周邊有軟組織腫塊形成。最可能的診斷是()A、骨肉瘤B、骨巨細胞瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、慢性化膿性骨髓炎E、多發(fā)性骨髓瘤40.男性,60歲。腸梗阻術(shù)后第7天。在小便時自覺切口疼痛和突然松開,檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出,此時最適當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢、立即輸液B、立即導尿C、立即將腸管和大網(wǎng)膜還納D、立即用無菌敷料包扎保護傷口,并送手術(shù)室E、立即在床旁局麻下縫合傷口41.男性,32歲,車禍傷致頸項部劇烈疼痛,四肢不能活動,尿閉,大便失禁8小時,體檢:雙上肢屈肘位畸形,肱三頭肌以下肌力0級,前臂以下四肢及軀干深淺感覺消失,肱二頭肌腱反射存在,肱三頭肌腱以下深淺反射消失,病理征引不出。頸椎正側(cè)位平片見C5前脫位。如出現(xiàn)發(fā)熱其主要原因為()A、泌尿系感染B、腸梗阻C、肺炎D、自主神經(jīng)紊亂E、壓瘡42.腸梗阻患者術(shù)后第3天,在小便時自覺切口疼痛和突然松開,檢查切口有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出,此時最適當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢、平臥休息B、立即導尿C、立即行術(shù)前準備D、立即用無菌敷料包扎傷口E、立即送手術(shù)室行縫合43.甲溝炎常見的病因是()A、指甲太長積存細菌B、指甲太短C、營養(yǎng)不良D、手指外傷后E、甲溝的損傷44.關(guān)于創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷后免疫系統(tǒng)變化的敘述,下列不正確的是()A、T淋巴細胞減少B、T抑制細胞數(shù)量相對升高C、T輔助細胞數(shù)量減少D、B細胞功能增強E、TH/TS比例倒置45.女,17歲。左膝關(guān)節(jié)腫痛半個月,伴高熱,局部皮膚溫度高,拒動。浮髕試驗陽性,診斷是()A、急性化膿性骨髓炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、股骨頭缺血性壞死E、急性膿腫46.男孩,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差,查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重?;灆z查:白細胞18000/ml,中性粒細胞75%?;颊卟∏楹棉D(zhuǎn)后,抗生素停止使用的指征是()A、白細胞正常后2~3周B、血沉正常后2~3周C、傷口愈合后2~3周D、血紅蛋白恢復正常后2~3周E、體溫恢復正常后2~3周47.男,28歲。臀部紅腫、疼痛1天。查體:右側(cè)臀部見約1cm×1cm紅腫區(qū),輕觸痛,無波動感,正確的處理措施是()A、切開引流B、大劑量廣譜抗生素治療C、觀察,無須處理D、高錳酸鉀坐盆浴E、20%魚石脂軟膏涂于局部48.如圖所示,硬膜外腔內(nèi)充滿以下什么組織() A、血管B、淋巴管C、脂肪組織D、網(wǎng)狀組織E、以上全部49.女,50歲。左肩疼痛,活動受限1月余。查體:左三角肌、肱二頭肌肌腱壓痛,雙手無麻木感。診斷是()A、狹窄性腱鞘炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、髕骨軟化癥D、肩周炎E、腰椎間盤突出癥50.有關(guān)硬膜外阻滯的說法,哪項不正確() A、糖尿病及動脈硬化者用藥量減少B、脫水、休克者用藥量減少C、只阻滯感覺神經(jīng)不阻滯運動神經(jīng)D、可用于支氣管哮喘病人E、麻藥容量和注藥速度決定阻滯平面51.男性,22歲,自行車上摔下,右小腿上端疼痛,有皮下淤血,小腿不能伸直()A、肱骨外科頸骨折B、髂前下棘骨折C、脛骨結(jié)節(jié)骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、第5遮骨基底部骨折52.極外型腰椎間盤突出癥正確的是()A、下肢放射痛明顯B、SLR(straightlegrising)試驗陽性率高C、體檢一般可明確診斷D、L4-5病變主要壓迫L神經(jīng)根E、椎管造影常陰性53.積累勞損所致為()A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞性骨折D、撕脫骨折E、螺旋形骨折54.脛骨中1/3骨折()A、脛神經(jīng)受壓,小腿三頭肌麻痹B、骨折延遲愈合C、腓總神經(jīng)損傷,致下垂足D、骨筋膜室綜合征E、動脈分叉受壓55.間歇性跛行伴靜息痛半年()A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經(jīng)炎E、強直性脊椎炎56.男性,24歲,右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時,局部軟組織缺損1cm×2cm,肌腱外露,急診清創(chuàng)后應采用()A、直接縫合皮膚B、凡士林紗布覆蓋包扎C、中厚游離皮片移植D、鄰指帶蒂皮瓣E、腹股溝軸形皮瓣57.男性,37歲,因腰4、5椎間盤突出癥入院行腰椎間盤摘除術(shù),術(shù)前表現(xiàn)為右下肢疼痛、麻木,術(shù)后疼痛消失,術(shù)后1周開始出現(xiàn)腰部劇烈疼痛、活動受限,但無雙下肢疼痛,體溫在38℃左右。該患者體檢重點應是()A、傷口情況B、胸片C、血常規(guī)檢查D、血培養(yǎng)E、尿常規(guī)58.股骨干下段骨折易引起()A、骨的缺血性壞死B、血管損傷C、神經(jīng)損傷D、骨的延遲愈合E、骨筋膜室綜合征59.頸髓位于()A、與相應的椎骨平面相差2節(jié)B、與相應的椎骨平面相差1節(jié)C、與相應的椎骨平面相差3節(jié)D、胸椎10-12之間E、胸椎12到腰1之間60.患者,女,42歲。右腕關(guān)節(jié)無明顯誘兇疼痛4個月。查體發(fā)現(xiàn)右腕橈側(cè)腫脹,橈骨莖突處壓痛,F(xiàn)inkelstein征陽性。最可能的診斷是()A、舟骨骨折B、Kienbock病C、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D、舟月分離E、第一腕掌關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎61.下列哪項不是AIDS的傳播途徑()A、性交B、母嬰傳播C、輸血D、輸液E、注射毒品62.如圖示,脊柱的組成哪項錯誤() A、頸椎8節(jié)B、胸椎12節(jié)C、腰椎5節(jié)D、骶椎5節(jié)E、尾椎4節(jié)63.9歲男孩,在上學時不慎滑倒,身體向前摔下,手掌撐地。當時即感左肘部疼痛,腫脹。到醫(yī)院檢查:左肘部壓痛、腫脹,肘后三角關(guān)系正常,手指感覺運動及血供未見異常。在觀察恢復期間,出現(xiàn)何種情況需及時手術(shù)處理,否則易造成肢體嚴重殘疾()A、骨折端再移位B、橈動脈搏動力弱C、手指主動活動差D、骨筋膜室綜合征E、前臂及肘部出現(xiàn)水皰或血皰64.脊椎骨折脫位合并脊髓損傷,要了解受壓損傷情況,最有意義的檢查是()A、CTB、MRIC、X線檢查D、肌電圖檢查’E、腰穿做奎肯(Queckenstedt)試驗65.中心靜脈壓正常值為()A、1~4cmH2OB、5~10cmH2OC、11~15cmH2OD、16~20cmH2OE、21~25cmH2O66.骨性關(guān)節(jié)炎()A、關(guān)節(jié)病變呈游走性,可同時侵犯較多關(guān)節(jié),反復發(fā)作后逐漸變成關(guān)節(jié)畸形B、關(guān)節(jié)病變主要在滑膜.然后波及關(guān)節(jié)軟骨和骨組織,反復發(fā)作后可并發(fā)心臟瓣膜疾患C、關(guān)節(jié)軟骨變性是出現(xiàn)最早也是最主要的病理改變D、關(guān)節(jié)炎呈多發(fā)、對稱性,滑膜炎是最早、最主要的病變E、關(guān)節(jié)病變主要發(fā)生于滑膜、關(guān)節(jié)囊、肌腱、韌帶的骨附著電點,易發(fā)生鈣化67.擇期手術(shù)應當延遲手術(shù)日期的不包括()A、高血壓患者血壓>180/100mmHgB、糖尿病患者空腹血糖13.2mmol/L,尿酮體(++)C、女患者月經(jīng)來潮D、脾亢行脾切除術(shù),血小板50×10/LE、哮喘急性發(fā)作68.下列關(guān)于腕管的敘述正確的是()A、腕骨構(gòu)成底和兩壁B、正中神經(jīng)位于腕橫韌帶和屈肌肌腱之間C、橈側(cè)腕屈肌被橈側(cè)滑囊包裹D、尺動脈位于腕管內(nèi)的尺側(cè)E、腕關(guān)節(jié)背伸時正中神經(jīng)容易受壓69.抗真菌藥物應用時要特別注意()A、使用敏感藥物B、早期預防性使用C、使用中需行肝腎功能檢查D、聯(lián)合用藥E、在使用抗生素初期即可使用70.女性,40歲,連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息2年。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎間隙壓痛,無放射,直腿抬高左右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()A、腰椎間盤突出B、腰背部軟組織勞損C、腰椎管狹窄癥D、腰椎滑脫癥E、腰椎管腫瘤71.女,20歲。外傷后2個月,查體右股四頭肌萎縮,半月板旋轉(zhuǎn)試驗陽性,診斷為外側(cè)半月板破裂,該患者最合適的治療為()A、手術(shù)B、牽引C、推拿及理療D、局封E、石膏外固定72.下列有關(guān)放射性核素檢查的特點,應除外()A、可顯示器官和病變的大小、形態(tài)B、是一種靜態(tài)性顯像C、可顯示器官和病變的位置D、能提供器官組織生理、生化和代謝變化E、是一種動態(tài)性顯像73.關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎下列正確的是()A、是一種非特異性炎癥,常表現(xiàn)為多發(fā)性和對稱性B、病因不明確,為一種全身性結(jié)締組織疾病的局部表現(xiàn)C、早期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨的炎性反應D、后期出現(xiàn)纖維性僵直,骨性僵直少見E、男性多見74.肝、脾破裂并大出血休克,應采取的急救措施是()A、立即行B超或CT檢查,明確診斷再決定治療方案B、抗休克的同時,緊急施行剖腹探查術(shù)C、立即抗休克,待血壓平穩(wěn)后,施行剖腹探查術(shù)D、抗休克的同時,立即行B超或CT檢查,確診后緊急施行剖腹探查術(shù)E、抗休克的同時,觀察病情變化75.胸外心臟按壓的正確部位是()A、胸骨上、中1/3交界處B、胸骨下1/2C、胸骨左緣第4肋間D、胸骨中、下1/3交界處E、胸骨左緣第4肋間腋中線上76.男性,25歲,左中指檢查發(fā)現(xiàn)指淺屈肌腱斷裂()A、近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲B、遠側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲C、掌指關(guān)節(jié)不能主動屈曲D、兩個指間關(guān)節(jié)均不能主動屈曲E、兩個指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)均不能主動屈曲77.Smith骨折的典型移位是()A、遠側(cè)端向掌側(cè)移位B、遠側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠側(cè)端向橈側(cè)移位D、近側(cè)端向背側(cè)移位E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位78.女,31歲。7天前出現(xiàn)臀部疼痛,近2天來局部紅腫熱痛加重,面積約5cm×5cm,邊界清楚,波動感明顯,該患者最可能的診斷為()A、急性蜂窩織炎B、膿腫C、癤D、癰E、急性淋巴管炎79.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是()A、6~9歲B、10~11歲C、12~14歲D、15~17歲E、18~20歲80.男孩,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差,查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重。化驗檢查:白細胞18000/ml,中性粒細胞75%。對確診最有價值的輔助檢查是()A、局部分層穿刺B、結(jié)核菌素試驗C、X線片檢查D、膝關(guān)節(jié)穿刺E、肌肉活檢81.創(chuàng)傷后局部反應的主要表現(xiàn)是()A、微循環(huán)障礙B、組織細胞變性壞死C、炎癥反應D、組織結(jié)構(gòu)破壞E、滲出進行性增多82.直接暴力所致為()A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞性骨折D、撕脫骨折E、螺旋形骨折83.女性,60歲,全身不適伴多關(guān)節(jié)對稱性腫痛10年,晨起關(guān)節(jié)僵硬達2小時,活動后逐漸緩解。近2年患者病情加重,行走困難。查體:雙手尺偏、紐扣指畸形,雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形,活動度范圍20°~80°。X線檢查可見雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)周圍有骨贅增生。血常規(guī)檢查WBC輕度升高,血沉60mm/第1小時,RF陽性。這種關(guān)節(jié)炎早期主要的病變部位是()A、半月板及交叉韌帶B、關(guān)節(jié)滑膜C、關(guān)節(jié)周圍肌肉D、關(guān)節(jié)軟骨E、軟骨下骨84.伸直型肱骨踝上骨折易合并()A、血管神經(jīng)損傷B、失血性休克C、骨筋膜室綜合征D、骨不連接或延遲連接E、肘后三角關(guān)系改變85.外科感染中最重要的處理措施是()A、增強患者抗感染和修復能力B、使用敏感抗生素C、正確處理局部感染灶D、全身支持治療E、理療、熱敷86.男性,70歲。因便血及大便習慣改變3個月入院。診斷為直腸癌,準備行手術(shù)治療,但患者術(shù)前心電圖檢查示第二度Ⅱ型房室傳導阻滯,心率50次/分,阿托品試驗陽性?;颊咝g(shù)前準備中不正確的是()A、教會患者正確的咳嗽和咳痰方法B、交叉合血,備紅細胞800mlC、術(shù)前一天及手術(shù)當天清潔灌腸D、不必預防性使用抗生素E、安裝臨時心臟起搏器87.男,30歲。愛騎馬,近來訴左腿內(nèi)側(cè)疼痛。查:左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛,范圍約6.0cm×6.0cm,余無異常。最可能的診斷是()A、鵝足滑囊炎B、半月板損傷C、交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、髕下滑囊炎88.胸部平片上的Kerley’sB線是指()A、寬約1mm,多見于上葉的條狀影B、寬約1mm,位于肋膈角上方與胸壁或膈肌垂直的條狀影C、肺野內(nèi)細而短的網(wǎng)狀影D、寬0.5~lmm,中肺野的橫形條狀影E、以上都不是89.男性,40歲。因門靜脈高壓癥,食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克,經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后,抽出胃內(nèi)容物中已無血液。查體:脈搏150次/分,血壓76/46mmHg,中心靜脈壓2cmH2O。目前患者存在()A、血容量嚴重不足B、血容量相對不足C、容量血管過度收縮D、容量血管過度擴張E、心功能不全90.腓骨頭頸骨折易引起()A、骨的缺血壞死B、血管損傷C、神經(jīng)損傷D、骨延遲愈合E、骨筋膜間隔綜合征91.患者,男性,43歲。因彎腰取物時突然出現(xiàn)腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反復發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎生理曲度消失,腰椎活動受限,L4、5椎間隙右側(cè)旁開1.5cm壓痛并向右下肢放射,右下肢皮膚感覺同左側(cè)無異常,右下肢直腿抬高試驗陽性。該病人最有價值、危險最小的輔助檢查方法是()A、腰椎CT檢查B、腰椎X線片檢查C、腰椎B超D、肌電圖檢查E、脊髓造影92.X線片上的"日光放射"征象見于()A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨壞死D、骨巨細胞瘤E、骨軟骨瘤93.有助于確診肺栓塞的檢查方法是()A、血氣分析B、D-二聚體檢測C、心電圖D、X線胸片E、放射性核素肺灌注掃描94.腰椎間盤突出癥的敘述中錯誤的是()A、椎間盤變性B、纖維環(huán)破裂C、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根D、以腰骶間隙發(fā)病最高,約占50%E、損傷和退行性變是最常見病因95.男性、43歲,因彎腰取物時突然出現(xiàn)腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反復發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎生理曲度消失,腰椎活動受限,腰椎間隙右側(cè)旁開1.5cm壓痛并向右下肢放射,右下肢皮膚感覺同左側(cè)無異常,右下肢直腿抬高試驗陽性。該病人明確診斷,危險性最小的輔助檢查方法是()A、腰椎CT檢查B、腰椎X線片檢查C、腰椎B超D、肌電圖檢查E、脊髓造影96.男性,30歲。十二指腸潰瘍引起黑便,嘔血。神志尚清楚,但較淡漠,口渴,四肢膚色蒼白、發(fā)冷。查體:脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,表淺靜脈萎陷,毛細血管充盈遲緩,尿少。提示失血量已達總血容量的()A、10%B、10%~20%C、20%~40%D、>40%E、以上都不對97.關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是()A、一般升高幅度在1.0℃左右B、常見的原因有感染、致熱原、脫水等C、術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱,常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應D、術(shù)后3~6日的發(fā)熱,一般為感染所致E、發(fā)熱后要緊急應用退熱藥物98.下列不是呼吸心搏停止診斷必需依據(jù)的是()A、患者意識消失B、無自主呼吸C、大動脈無搏動D、心音不能聞及E、體溫下降99.有關(guān)急性腰扭傷,下
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