2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師麻醉科考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.男性，65歲。腹脹，大便帶有膿血2個月。查體：腹平、軟，左腹部可捫及腫塊。最有診斷價值的檢查是（）A、纖維結(jié)腸鏡B、腹部B超C、直腸指檢D、鋇劑灌腸造影E、血癌胚抗原測定2.嬰幼兒呼吸生理與麻醉相關特點正確的是（）A、功能殘氣量由動力因素決定B、對高碳酸血癥的反應能力不被缺氧所增強C、呼吸道保護性反射強D、氣道阻力大E、以上均正確3.新生兒第一胎，早破水，生后第二天開始發(fā)紺，拒奶，體溫不升，黃疸，白細胞15×10／L，血小板70×10／L，膽紅素205μmol／L，最可能的診斷是（）A、新生兒溶血病B、肺炎C、低血糖D、顱內(nèi)出血E、敗血癥4.周圍血管征見于（）A、動脈導管未閉合并肺動脈高壓B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導管未閉5.12月中旬，一8個月嬰兒來院就診，嘔吐、腹瀉2天伴發(fā)熱、流涕，大便10次／日，水樣便，嘔吐4～6次／日。體檢：皮膚干燥，彈性差，口唇櫻紅，腹瀉，腱反射弱。大便鏡檢：白細胞0～1／HP，下列何種治療措施不恰當（）A、暫停乳類食品，代之以豆類代乳品B、及時足量、足療程給予抗腸道桿菌之抗生素C、根據(jù)脫水程度進行補液D、補液的同時糾正酸中毒E、有尿后，靜脈補鉀濃度為0.3%6.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時，易發(fā)生折曲的部位是（） A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部7.女性，30歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。3天前感冒，發(fā)熱、咳嗽，咯黃白粘痰，給予抗生素靜滴，按3ml/min的速度輸入，在輸液中患者突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。查體：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，雙肺滿布干濕啰音。根據(jù)以上病例資料回答下列問題：其誘因是（）A、肺部感染B、情緒激動C、風濕活動D、心律失常E、輸液過快8.高血壓患者合并下列哪種情況不是使用ACEI禁忌證（）.A、雙側(cè)腎動脈狹窄B、竇性心動過緩C、高鉀血癥D、血肌酐>225μmlo/LE、收縮壓低于100mmHg9.如硬膜外置管圖示，請問硬膜外留管最適宜長度（） A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm10.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血（）A、大細胞性貧血B、正細胞正色素性貧血C、單純小細胞性貧血D、小細胞低色素性貧血E、再生不良性貧血11.易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、衣原體肺炎12.男，56歲．勞累后心前區(qū)悶痛6年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為；Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV，緩解后上抬消失，發(fā)作時最不宜用哪一個藥物（）.A、β受體阻滯劑B、開博通（卡托普利）C、硝酸甘油D、硝苯地平E、丹參制劑13.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示：根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁14.新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次／min，呼吸20次／min，呼吸不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉。Apgar評分為（）A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分15.提示營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血（）A、紅細胞形態(tài)正常B、紅細胞呈球形、染色深C、紅細胞較小、染色淺、中央淡染色區(qū)擴大D、紅細胞大小不等、呈小細胞低色素表現(xiàn)，并有異形、靶形和碎片E、紅細胞較少、中央淡染區(qū)不明顯易見16.下列表現(xiàn)提示洋地黃中毒（）A、室性早搏呈現(xiàn)二聯(lián)律B、色視C、食欲不振，惡心，嘔吐D、心電圖ST段呈魚鉤樣下移E、竇性心動過速17.乙氧萘青霉素，頭孢呋新（）A、肺炎鏈球菌腦膜炎B、腦膜炎雙球菌腦膜炎C、金黃色葡萄球菌腦膜炎D、流感嗜血桿菌性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎18.指致傷物與受傷表面切線運動摩擦所致表皮損傷（）A、擠壓傷B、擦傷C、多發(fā)傷D、挫傷E、復合傷19.2歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見的疾病為（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、癲E、以上都不是20.男性，55歲，血壓180／110mmHg，服降壓藥后血壓控制在130-140／80-90mmHg，心電圖示左室肥厚，眼底視網(wǎng)膜動脈變窄，尿蛋白微量，該例最可能的診斷是（）.A、高血壓?、衿贐、高血壓?、蚱贑、高血壓?、笃贒、腎動脈狹窄E、慢性腎小球腎炎21.進行性的多發(fā)性關節(jié)炎，導致關節(jié)畸形、強直，活動障礙（）A、風濕性關節(jié)炎B、類風濕性關節(jié)炎C、化膿性關節(jié)炎D、結(jié)核性關節(jié)炎E、紫癜性關節(jié)炎22.5歲男孩，自幼瘦弱，不愛活動，易疲勞，來院確診無青紫，胸骨左緣Ⅲ～Ⅳ肋間可聞及3～4／6級收縮期雜音，粗糙且伴震顫，肺動脈第二音亢進。為進一步確診，首選哪項檢查（）A、X線胸片B、心導管檢查C、心電圖D、心音圖E、超聲心動圖23.女性，27歲，2周前感冒，近3天出現(xiàn)氣短、心悸，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。下列不需要的治療是（）.A、利尿劑B、擴血管劑C、營養(yǎng)心肌D、糾正心律失常E、大劑量抗排斥藥物24.在幼兒園里，一男孩2歲，發(fā)熱伴咳嗽2～3天，初擬診為上呼吸道感染，次日體溫更高，皮膚可見紅色斑丘疹，考慮麻疹，即送回家。在該班里，有2個易感兒，消瘦、平素體質(zhì)較差，過去經(jīng)常感冒，患過肺炎，未曾注射麻疹疫苗，目前對他們應立即采取哪項措施（）A、注射青霉素B、注射麻疹疫苗.C、注射免疫血清球蛋白D、注射干擾素E、口服核酪糖漿25.一個Rh溶血病患兒的血型是0，CcDEe，其母為A，ccdee，現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想A.O，CcDEBA，ccdEeCO，CCDEED.O，ccdeeE.A，CcdEe20.-足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時黃疸明顯，血清膽紅素210μmol／L，母血型O，Rh（+）。為明確診斷。下列檢查哪項首選（）A、血培養(yǎng)B、測G6PD活性C、暫停母乳喂養(yǎng)D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E、血型及抗人球蛋白試驗26.腦干腫瘤常有（）A、共濟失調(diào)B、腦神經(jīng)受累癥狀C、視力和視野缺損D、尿崩癥E、癲發(fā)作27.女性，60歲，近3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫，稍事活動即心慌，一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽，浮腫加重，納差、心悸，體檢：心臟擴大，心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。根據(jù)以上臨床資料回答下列問題：該患者心功能的判斷（）.A、充血性心力衰竭，心功能Ⅰ級B、充血性心力衰竭，心功能Ⅱ級C、充血性心力衰竭，心功能Ⅲ級D、充血性心力衰竭，心功能Ⅳ級E、無癥狀性心力衰竭28.有黃疸和肝功能改變（）A、乙型肝炎B、化膿性腦膜炎C、Reye綜合征D、急性中毒性腦病E、蛛網(wǎng)膜下腔出血29.關于二尖瓣狹窄左房增大的臨床表現(xiàn)下列不正確的是（）.A、可出現(xiàn)干咳B、可出現(xiàn)吞咽困難C、可出現(xiàn)聲音嘶啞D、可出現(xiàn)勞力性呼吸困難E、心電圖可出現(xiàn)"二尖瓣型P波"30.10個月嬰兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久既頻繁瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T9℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭時淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對該患兒下列處理哪項不是必須的（）A、暫禁食6小時B、口服ORSC、動脈血氣分析D、血鈉鉀氯測定E、大便鏡檢和培養(yǎng)31.顱咽管腫瘤常有（）A、共濟失調(diào)B、腦神經(jīng)受累癥狀C、視力和視野缺損D、尿崩癥E、癲發(fā)作32.呼氣末正壓（）A、PEEPB、CPAPC、IMVD、SIMVE、HFO33.女性，67歲，因患急性心肌梗死住冠心病監(jiān)護室治療。入院時因有頻發(fā)室性期前收縮給予利多卡因75mg靜脈注射，繼以1mg/min持續(xù)靜脈點滴。入院4小時突然發(fā)生抽搐，心電圖提示室顫。在急性心肌梗死合并心律失常時，下列哪種說法是錯誤的（）.A、室速藥物治療不滿意，及早同步直流電復律B、室顫首選非同步電復律C、室性心律失?？捎冒返馔纳艱、緩慢心律失常應及早安置永久起搏器E、室性期前收縮可采用利多卡因34.4歲兒童每日正常尿量（mL）約（）A、400～500B、500～600C、600～700D、600～1000E、1000～150035.男性，40歲，中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。體格檢查：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細胞數(shù)22.2×10/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的疾病是（）A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、肝膿腫D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、急性胃炎36.如圖所示，成人脊柱有四個生理彎曲，不包括（） A、頸曲B、胸曲C、腰曲D、骶曲E、尾曲37.素體健的患者發(fā)生急性Ⅱ型呼吸衰竭時的血氣特點中，不正確的是（）A、pH迅速下降B、pH下降和PaC02的升高呈線性關系C、由于腎不能迅速代償，HC0不應該發(fā)生大的變化D、PaC02迅速增加，使得機體的堿儲備迅速下降E、Pao2（肺泡氧分壓）的下降和PaC02的上升呈線性關系38.12個月嬰兒平均體重是（）A、3kgB、6kgC、9kgD、12kgE、15kg39.溶血尿毒綜合征（）A、發(fā)熱、尿頻、尿急伴腰痛B、溶血性貧血、血小板減少和腎功能不全C、上呼吸道感染后1～3天，反復出現(xiàn)肉眼血尿，無高血壓、水腫D、尿蛋白（+）～（++），RBC稀少。血清補體降低，血壓升高E、關節(jié)腫痛伴血尿、蛋白尿、腹痛及便血40.流行性乙型腦炎：（）A、呼吸道傳播B、口－口接觸傳播C、糞－口傳播D、血液傳播E、蟲媒傳播41.女，65歲，冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、靜滴維拉帕米B、口服美西律C、靜脈使用利多卡因D、口服普魯卡因胺E、靜點硝酸酯類藥物42.9個月男耍，腹瀉3天，大便10次／日，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少、尿少，血清鈉135mmol／L，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快，應診斷為（）A、輕度等滲性脫水，酸中毒B、重度低滲性脫水，酸中毒C、中度低滲性脫水，酸中毒D、中度等滲性脫水，酸中毒E、重度等滲性脫水，酸中毒43.男性，83歲，七年前因前壁心肌梗死行冠脈造影，提示三支病變，于前降支及右冠置入支架各一個。既往有高血壓病、糖尿病病史。近1個月來，反復心前區(qū)疼痛，多于夜間發(fā)生，持續(xù)約半小時左右癥狀改善。此次為進一步診療收入院。結(jié)合病史，該患者最可能的診斷為（）.A、返流性食道炎B、不穩(wěn)定型心絞痛C、變異型心絞痛D、急性胸膜炎E、肋軟骨炎44.佝僂?。ǎ〢、囟門遲閉，出牙延遲，但智力發(fā)育正常B、骨齡落后，具有特殊面容，黏液水腫C、頭大，四肢短小，智力正常D、智力體格發(fā)育遲緩，具有特殊面容和皮紋特點E、智力落后，皮膚毛色變淺，尿有鼠臭味45.女性，40歲，風心病10年，近2周出現(xiàn)發(fā)熱全身乏力。查體：皮膚有少數(shù)瘀點，脾可觸及腫大?；濰b90g/L?？赡茉\斷是（）.A、風心病合并風濕熱B、風心病合并感染性心內(nèi)膜炎C、風心病合并斑疹傷寒D、風心病合并肝硬化失代償E、風心病合并急性白血病46.患者，男性，72歲，因黑朦、暈厥發(fā)作3次入院。此患者如考慮病竇綜合征，除那一項外，下列檢查有助于診斷（）.A、動態(tài)心電圖B、阿托品試驗C、食管心房調(diào)搏D、心腔內(nèi)心電生理檢查E、超聲心動圖47.男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。［假設信息］應用降壓藥物治療兩周后，血壓控制，出現(xiàn)腹脹，食欲不振，系由下列何種藥物引起的可能性大（）.A、雙氫克尿噻B、卡托普利C、美托洛爾（倍他樂克）D、甲基多巴E、氨氯地平（絡活喜）48.內(nèi)源性感染導致的腹瀉（）A、急性腹瀉B、遷延性腹瀉C、慢性腹瀉D、感染性腹瀉E、非感染性腹瀉49.男，68歲，高血壓10年，平時血壓波動于150～160mmHg/90～100mmHg，2年前患急性前壁心肌梗死，診斷為（）.A、高血壓病2級，高危B、高血壓病2級，中危C、高血壓病3級，高危D、高血壓病2級，很高危E、高血壓病1級，很高危50.男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。［假設信息］治療高血壓伴有陳舊性心肌梗死心絞痛，下列何種藥物為宜（）.A、ACEIB、利血平C、甲基多巴D、硝苯吡啶E、可樂定51.患者男性，21歲，因心悸、胸悶3小時就診，聽診心率72次/分，心律規(guī)則。對于可考慮的病因，下列哪項不可能（）.A、無器質(zhì)性心臟病者B、風濕性心瓣膜病C、心肌病D、心肌炎E、以上都不是52.動脈導管未閉（）A、P2固定分裂B、股動脈搏動減弱或消失C、P2亢進D、脈壓增寬，伴有毛細血管搏動和股動脈槍擊音E、P2減弱53.患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個月，因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院，檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項強直，半小時后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是（）.A、垂體腺瘤B、急性腦水腫C、急性腦膜炎D、枕骨大孔疝E、小腦幕切跡疝54.如圖示，硬膜外穿刺時經(jīng)歷哪幾層組織（） A、皮膚B、皮下組織C、棘上韌帶D、棘間韌帶E、黃韌帶55.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（） A、局部麻醉B、潤滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預防誘導時低血壓E、預防感染56.正常2歲小兒的平均身長應是（）A、50cmB、75cmC、85cmD、95cmE、100cm57.提示珠蛋白生成障礙性貧血（）A、紅細胞形態(tài)正常B、紅細胞呈球形、染色深C、紅細胞較小、染色淺、中央淡染色區(qū)擴大D、紅細胞大小不等、呈小細胞低色素表現(xiàn)，并有異形、靶形和碎片E、紅細胞較少、中央淡染區(qū)不明顯易見58.急性白血?。ǎ〢、大細胞性貧血B、正細胞正色素性貧血C、單純小細胞性貧血D、小細胞低色素性貧血E、再生不良性貧血59.首選紅霉素治療（）A、支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管異物D、支氣管肺炎E、支原體肺炎60.男，57歲，高血壓史5年，因緊張、勞累，出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁、心悸、面色蒼白、視力模糊，測血壓為260/130mmHg，心率120次/分。入院時首選哪種藥物最適宜（）.A、甘露醇靜滴B、硝普鈉靜脈點滴C、硝苯地平含服D、硝酸異山梨酯氣霧劑吸入E、硝酸甘油含服61.X線檢查肺動脈段凹陷（）A、動脈導管未閉合并肺動脈高壓B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導管未閉62.6個月女孩，7月中旬，因吐、瀉3天入院。大便10～15次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭氣味，尿量極少，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，脈細弱，四肢厥冷，大便偶見白細胞，血清鈉125mmol/L。哪項處理是正確的（）A、因吐瀉明顯，禁食2天B、立即給予止瀉藥C、肌內(nèi)注射抑制腸蠕動藥D、靜脈滴注青霉素E，靜脈補液糾正脫水63.人工心臟起搏的作用機制是（）.A、替代心臟的自律性與興奮性B、替代心臟的自律性與傳導性C、替代心臟的興奮性與傳導性D、替代心臟的自律性與收縮性E、替代心臟的興奮性與收縮性64.10歲女孩，身高、體格、智能均落后，皮膚粗糙，毛發(fā)稀少，顏面部水腫，B超未找到甲狀腺（）A、先天性甲狀腺功能減低癥B、獲得性甲狀腺功能減低癥C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥D、21-三體綜合征E、Turner綜合征65.肝豆狀核變性主要確診試驗（）A、尿三氯化鐵試驗B、尿蝶呤分析C、染色體分析D、血清銅藍蛋白測定E、Guthrie試驗66.肺炎鏈球菌腦膜炎（）A、青霉素+氨芐西林B、青霉素C、氨芐西林D、阿米卡星+氨芐西林E、新型青霉素67.女性，38歲。慢性肝病10年，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3個月，突發(fā)右上腹劇痛4小時。查體：心率1.0次/分，血壓80/60mmHg。皮膚、鞏膜無黃染。肝于肋緣下1cm觸及，右中上腹壓痛，伴輕度肌緊張。腹穿抽出血性液體。最可能的診斷是（）A、脾破裂B、十二指腸潰瘍穿孔C、肝癌破裂出血D、急性出血壞死性胰腺炎E、腸系膜上動脈栓塞68.患者男性，68歲，因急性心肌梗死入院，在搶救過程中意識突然喪失。為明確是否心臟驟停下列哪項體征有助于及早診斷（）.A、頸、股動脈搏動消失B、皮膚蒼白C、呼吸斷續(xù)D、瞳孔散大E、指端發(fā)紺69.如圖，硬膜外間隙哪項不對（） A、是一充滿脂肪.血管和淋巴管的潛在間隙B、在腰處最寬約5～6mmC、在中胸部寬約3～5mmD、在下頸部寬約1.5～2mmE、上自枕骨大孔，下至骶270.女性，30歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。3天前感冒，發(fā)熱、咳嗽，咯黃白粘痰，給予抗生素靜滴，按3ml/min的速度輸入，在輸液中患者突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。查體：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，雙肺滿布干濕啰音。根據(jù)以上病例資料回答下列問題：此時的診斷是（）.A、風濕性心臟病二尖瓣狹窄肺栓塞B、風濕性心臟病二尖瓣狹窄支氣管哮喘C、風濕性心臟病二尖瓣狹窄急性肺水腫D、風濕性心臟病二尖瓣狹窄急性右心衰E、風濕性心臟病二尖瓣狹窄肺部感染71.男孩，5個月，發(fā)熱、咳嗽、喘息3天，體溫37.5℃，精神不振，明顯發(fā)紺，呼吸節(jié)律不規(guī)整，雙肺布滿中小水泡音，血氣PaO6.0kPa，PaCO7．0kPa，SaO82％，最可能的診斷是（）A、肺炎合并膿胸B、肺炎合并心衰C、肺炎合并膿氣胸D、肺炎合并呼吸衰竭E、肺炎合并中毒性腦病72.患者，男性，30歲，工人，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢：血壓16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。常見的處理辦法是（）A、禁食、胃腸減壓、靜脈補充營養(yǎng)B、胃鏡下球囊擴張術C、立即手術探查D、觀察1周，如癥狀不緩解，手術探查E、觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術探查73.女，5歲，體格發(fā)育落后。自幼啼哭時唇面青紫，會行走后喜蹲踞，近2年活動后心悸、氣促、發(fā)紺明顯。體檢：無明顯杵狀指，血壓90/60mmHg（12/8kPa），胸骨左緣2～3肋間聞及3/6級收縮期雜音伴收縮期震顫，P2減弱，有單一感。EKG示：電軸右偏，R20mm。X線胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翹，肺紋理稀少。最可能的診斷是（）A、房間隔缺損伴肺動脈高壓B、室間隔缺損伴肺動脈高壓C、動脈導管未閉伴肺動脈高壓D、法洛四聯(lián)癥E、單純肺動脈狹窄74.患者，男性，72歲，因黑朦、暈厥發(fā)作3次入院。此患者如考慮病竇綜合征，除那一項外，下列檢查有助于診斷（）A、動態(tài)心電圖B、阿托品試驗C、食管心房調(diào)搏D、心腔內(nèi)心電生理檢查E、超聲心動圖75.男，30歲，從2米高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血塊，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫壓痛，腹部無壓痛反跳痛。首選的檢查是（）A、腦血管造影B、腦電圖C、腦室造影D、頭顱X線平片E、MRI或CT76.患兒8天，早產(chǎn)兒，體重2000g，生后第三天出現(xiàn)黃疸，至今仍重，體溫37℃，一般好，WBC12×10／L，ALT正常，血清總膽紅素171μmol／L，間膽為主，最可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、生理性黃疸C、新生兒肝炎D、G-6PD缺乏癥E、先天性膽道閉鎖77.關于小兒骨髓外造血，以下哪項是錯誤的（）A、骨髓外造血不是正常小兒的主要造血場所B、造血需要增加時恢復到胎兒時期的造血狀態(tài)C、出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)腫大D、外周血中可出現(xiàn)有核紅細胞和（或）幼稚中性粒細胞E、貧血矯正后仍不能恢復到正常造血狀態(tài)78.女性，60歲，近3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫，稍事活動即心慌，一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽，浮腫加重，納差、心悸，體檢：心臟擴大，心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級收縮期雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。根據(jù)以上臨床資料回答下列問題：發(fā)生室性期前收縮二聯(lián)律的最可能原因是（）.A、感染B、心肌缺血C、低血鉀D、洋地黃中毒E、腎功能減退79.支原體肺炎的臨床特點，下列哪項是正確的（）A、小嬰兒多見B、多無發(fā)熱C、咳嗽突出D、肺部體征明顯E、頭孢菌素治療有效80.足月新生兒，因胎心率每分鐘>160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程延長，Apgar評分3分。本病最有診斷價值而陽性率又高的檢查是（）A、血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B、母嬰ABO血型檢查C、直接抗人球蛋白試驗D、抗體釋放試驗E、游離抗體試驗81.男孩，5歲，發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，伴劇烈頭痛1天，全身性抽搐2次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38.8℃，末梢血檢查：白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主。該患兒首選藥物是（）A、丙戊酸鈉B、苯妥英鈉C、拉莫三嗪D、托吡酯E、卡馬西平82.標準型21-三體綜合征的再發(fā)生風險率為（）A、1％B、2％C、4％D、10％E、100％83.新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次／min，呼吸20次／min，呼吸不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉。診斷可能為（）A、新生兒重度窒息B、新生兒輕度窒息C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒缺氧缺血性腦病E、新生兒敗血癥84.苯丙酮尿癥新生兒期篩查試驗（）A、尿三氯化鐵試驗B、尿蝶呤分析C、染色體分析D、血清銅藍蛋白測定E、Guthrie試驗85.男性，72歲，夜間睡眠中突感心前區(qū)疼痛，持續(xù)半小時不緩解，繼之出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。查體：血壓：130/60mmHg，R38次/分，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量細水泡音，心率120次/分，律不整，可聞及早搏，最可能的并發(fā)癥是（）.A、肺部感染B、心源性休克C、急性肺栓塞D、急性左心衰竭E、支氣管哮喘發(fā)作86.關于肝外傷行診斷性腹腔穿刺，下列不正確的是（）A、閉合性肝損傷出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高陽性率B、陽性率只有50％C、是一種安全簡單的方法D、灌洗液是澄清的說明腹腔內(nèi)可能沒有出血E、灌洗液紅細胞>100×10/L，膽紅素>2.74μmol/L為陽性87.下列哪項不是診斷猩紅熱的主要臨床依據(jù)（）A、發(fā)熱，咽峽炎B、全身皮膚呈彌漫性充血性紅色皮疹，疹退后有脫皮C、楊梅舌D、出疹時可于皮膚皺褶處見到帕氏線和口周蒼白圈E、常可發(fā)生變態(tài)反應性并發(fā)癥88.女，45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U，血白細胞20×10/L。下列哪種情況可能性大（）A、急性胰腺炎遷延不愈B、急性胰腺炎并發(fā)膿腫C、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎89.有關二尖瓣狹窄的早期病理生理改變，下列不恰當?shù)氖牵ǎ〢、肺靜脈壓升高B、左房壓升高C、肺毛細血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象90.患者女性，38歲，風濕性心臟瓣膜病6年，因心悸、胸悶就診，體檢時發(fā)現(xiàn)心率125次/分，心律不規(guī)則、第一心音強弱不等、脈搏短絀。控制室性心率的藥物首先考慮用（）.A、普羅帕酮B、胺碘酮C、β受體阻滯劑D、阿司匹林E、利多卡因91.符合膽道出血臨床特點的是（）A、男性，58歲。間斷上腹無規(guī)律疼痛伴乏力，體重下降8kg。查體：左鎖骨上窩可觸及腫大淋巴結(jié)，上腹部壓痛。大便潛血實驗陽性B、男性，41歲。突發(fā)嘔血伴頭暈6小時；嘔血量約2000ml，有血凝塊。查體：脾肋下可及。B超提示：肝臟形態(tài)不規(guī)則，門靜脈直徑15mm，腹腔內(nèi)少量游離液性暗區(qū)C、男性，31歲。間斷劍突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸藥物有效。現(xiàn)突發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物最初為咖啡渣樣物，后為暗紅色血液，伴黑便D、男性，33歲。1周前右腹部受重物撞擊，當時自覺右上腹疼痛，靜臥休息后疼痛緩解，6小時前突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛，向右肩背部放射，伴嘔血黑便。B超提示肝實質(zhì)內(nèi)有血腫E、男性，27歲。顱腦手術24小時后突然自胃管內(nèi)流出暗紅色血性液體，量約200ml92.足月新生兒，因胎心率每分鐘>160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程延長，Apgar評分3分。此小兒黃疸的原因最可能是（）A、生理性黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒ABO溶血D、Rh溶血病E、G-6-PD缺乏癥93.冠狀動脈粥樣硬化病變最易累及（）.A、左冠狀動脈主干B、右冠狀動脈竇房結(jié)支C、左冠狀動脈竇房結(jié)支D、左冠狀動脈前降支E、左冠狀動脈回旋支94.苯丙酮尿癥各型鑒別試驗（）A、尿三氯化鐵試驗B、尿蝶呤分析C、染色體分析D、血清銅藍蛋白測定E、Guthrie試驗95.典型麻疹的出疹順序是（）A、先四肢，而頸部，漸至面部、軀干B、先軀干、四肢，后手掌、足跖C、先前胸、上肢，后背部、下肢D、先耳后、發(fā)際，漸至面部、軀干、四肢，最后手心、足心E、先額部、面部，后四肢、軀干96.4個月小兒應會的動作（）A、抬頭，可注視光源B、伸手取物C、獨坐D、獨走E、雙足跳97.男，66歲，發(fā)作性左季肋部電擊樣疼痛3個月，常夜間痛醒。15年前曾因右上肺結(jié)核瘤手術。體檢：精神差，胸背部皮膚完整，右T6棘突旁壓痛。心肺聽診無異常，肝脾肋下未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。擬診斷為（）A、癥狀性肋間神經(jīng)痛B、原發(fā)性肋間神經(jīng)痛C、膽石癥D、心絞痛E、椎管狹窄98.足月新生兒，臀位產(chǎn)，生后1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為4、6、8分。生后12小時，小兒煩躁，肢體抖動。體檢：