工勤人員醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)院內(nèi)感染管理辦公室2015年

工勤人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)意義與目的醫(yī)院是病原菌聚集的地方，醫(yī)院感染發(fā)生和發(fā)展錯(cuò)綜復(fù)雜，因此會(huì)涉及不同環(huán)節(jié)，涉及不同人群：不僅涉及臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者，也涉及醫(yī)院管理人員、醫(yī)技人員和工勤人員。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制貫穿于醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的整個(gè)過(guò)程，需要醫(yī)院所有工作人員的共同努力和配合，每個(gè)人、每時(shí)每刻都應(yīng)有預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí)，才能真正降低和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。掌握一定的預(yù)防與控制醫(yī)院感染知識(shí)和技能，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)，加強(qiáng)職業(yè)安全及個(gè)人防護(hù)。2003年醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理指南2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》2003年《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》2003年醫(yī)療廢物分類目錄.2003年醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定.2004年《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）2005年醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)2012年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

醫(yī)院感染相關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)

工勤人員的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與個(gè)人防護(hù)SARS標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施

將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離預(yù)防。（也包括患者破損的皮膚、黏膜）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染的物品后，不論是否戴手套，均應(yīng)立即洗手。接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及破損的黏膜和皮膚前均應(yīng)戴手套。有可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí)，應(yīng)戴口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩及穿隔離衣或防護(hù)衣。污染的物品及時(shí)處理，避免接觸患者的皮膚與黏膜，以防污染其它物品。小心處置銳器和針頭，禁止徒手撿拾地上的銳器和針頭，避免銳刺傷。職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施沖洗：皮膚若意外接觸到血液或體液，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水沖洗；發(fā)生黏膜職業(yè)暴露時(shí)應(yīng)用生理鹽水反復(fù)沖洗。擠血：如有傷口，應(yīng)當(dāng)由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。消毒：受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)用碘伏原液或75%的酒精消毒，作用時(shí)間3min～5min，并包扎傷口;被接觸的黏膜，應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

（銳器傷后要保持冷靜，特別是整理物品或器械暴露源不明確時(shí)，應(yīng)盡可能找到被刺傷的銳器，以明確源患者）職業(yè)暴露后報(bào)告及處理程序立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理部門從醫(yī)院OA網(wǎng)下載醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露情況登記表

（知識(shí)管理→文檔中心→單位文檔→院內(nèi)感染辦公室→相關(guān)工作表單→醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露情況登記表）填寫職業(yè)暴露情況登記表，請(qǐng)部門負(fù)責(zé)人簽字后送交院內(nèi)感染辦公室。暴露評(píng)估（與院內(nèi)感染辦公室共同完成）及指導(dǎo)處理。銳器傷后應(yīng)在4h內(nèi)完成評(píng)估和處置。職業(yè)暴露后追蹤檢測(cè)：HBV、HCV、HIV采取阻斷感染的措施：注射疫苗、藥物治療、追蹤隨訪等清潔的手，是清潔運(yùn)動(dòng)的重要組成部分WHO-HandHygieneGuidelines手衛(wèi)生指南Singlemostimportantpracticetopreventthetransmissionofinfection

是預(yù)防感染傳播最重要的部份SinglemosteffectivewaytopreventHealthcare AssociatedInfections

是預(yù)防醫(yī)院感染的最有效的方法請(qǐng)記住二前三后、把好五關(guān)：二前：接觸患者前、行無(wú)菌操作前；三后：體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。★手衛(wèi)生5個(gè)重要時(shí)刻第一步掌心相對(duì)揉搓

第二步手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓第四步彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓第六步指尖在掌心中揉搓第三步手指交叉，掌心相對(duì)揉搓第五步拇指在掌中揉搓內(nèi)外夾弓大立腕內(nèi)立夾大弓外

醫(yī)療廢物管理

2013年廣東普寧非法買賣醫(yī)療垃圾

事件：相關(guān)責(zé)任人被問(wèn)責(zé)

新快報(bào)訊

普寧市醫(yī)療垃圾問(wèn)題經(jīng)媒體曝光后，普寧公安機(jī)關(guān)迅速成立專案組對(duì)涉嫌非法買賣醫(yī)療垃圾一案開(kāi)展聯(lián)合調(diào)查。其中，有10人因涉嫌非法買賣、運(yùn)輸、儲(chǔ)存危險(xiǎn)物質(zhì)罪被刑事拘留。普寧市衛(wèi)生局局長(zhǎng)、環(huán)保局局長(zhǎng)被立案調(diào)查，普寧人民醫(yī)院院長(zhǎng)和一名副院長(zhǎng)被停職、立案調(diào)查，另有一名副院長(zhǎng)被免職、立案調(diào)查，該院內(nèi)感染管理股負(fù)責(zé)人、環(huán)境整備股股長(zhǎng)被免職并立案調(diào)查，其他相關(guān)責(zé)任人也已被公安機(jī)關(guān)控制

2014年溫州破獲特大非法

收購(gòu)販賣醫(yī)療廢物案

溫州環(huán)保、公安、衛(wèi)生等部門聯(lián)合召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)破獲的一起特大非法收購(gòu)販賣醫(yī)療廢物案，查獲疑似醫(yī)療廢物40余噸，刑拘10人，6個(gè)診所關(guān)停整頓。案件涉及鹿城、甌海、永嘉、平陽(yáng)、瑞安及麗水青田等縣域數(shù)十家各級(jí)衛(wèi)生院所、診所和廢品站，非法流出的醫(yī)療廢物，被加工后，銷售給鞋企及各類塑料制品廠。醫(yī)療廢物的概念醫(yī)療廢物管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物分類目錄，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門共同制定、公布。

▲感染性廢物▲藥物性廢物▲病理性廢物▲化學(xué)性廢物▲損傷性廢物

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)醫(yī)療廢物管理

▲法人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人▲成立醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu)▲醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)制定落實(shí)，日常監(jiān)督技術(shù)指導(dǎo)及全員培訓(xùn)▲各科室有專人負(fù)責(zé)▲后勤保障部負(fù)責(zé)日常管理醫(yī)療廢物管理辦法根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷；感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。醫(yī)療廢物管理辦法

包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十四條禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物。禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物的監(jiān)管

法律依據(jù)：衛(wèi)生和環(huán)保部門雙重監(jiān)管法規(guī)、條例：中華人民共和國(guó)傳染病防治法醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法消毒管理辦法消毒技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)指南：醫(yī)院污水處理技術(shù)指南

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水：醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、病房、手術(shù)室、各類檢驗(yàn)室、病理解剖室、放射室、洗衣房等處排出的診療、生活及糞便污水。

當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他污水與上述污水混合排出時(shí)一律視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水。醫(yī)院污水處理原則全過(guò)程控制原則。對(duì)污水產(chǎn)生、處理、排放的全過(guò)程進(jìn)行控制。

減量化原則。嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離，醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集，即源頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。就地處理原則。為防止醫(yī)院污水輸送過(guò)程中的污染與危害，在醫(yī)院必須就地處理。分類指導(dǎo)原則。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對(duì)醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類指導(dǎo)。

達(dá)標(biāo)與風(fēng)險(xiǎn)控制相結(jié)合原則。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放的基本要求，同時(shí)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)，從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件的能力。生態(tài)安全原則。有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，減少處理過(guò)程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過(guò)高余氯，保護(hù)生態(tài)環(huán)境安全。

綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放限值（日均值）

排放標(biāo)準(zhǔn)預(yù)排放標(biāo)準(zhǔn)糞大腸菌群數(shù)(MPN/L)5005000腸道致病菌不得檢出--腸道病毒不得檢出--總余氯(mg/L)0.5--

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理工藝與消毒要求傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理宜采用二級(jí)處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝。綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，宜采用二級(jí)處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝；執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)時(shí)宜采用一級(jí)處理+消毒工藝或一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒工藝。消毒劑的選用：二氧化氯、次氯酸鈉、液氯、紫外線和臭氧等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水取樣與監(jiān)測(cè)取樣：?jiǎn)挝晃鬯馀趴诒O(jiān)測(cè)頻率1、糞大腸菌群數(shù)：＞1次/月。2、總余氯：2次/日；間歇式消毒處理的，每次排放前監(jiān)測(cè)。3、腸道致病菌：沙門氏菌＞1次/季度，志賀氏菌＞2次/年4、結(jié)核桿菌：結(jié)核病院根據(jù)需要監(jiān)測(cè)。5、收治了傳染病人的醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)腸道致病菌和腸道病毒的監(jiān)測(cè)。同時(shí)收治的感染上同一種腸道致病菌或腸道病毒的甲類傳染病病人數(shù)超過(guò)5人、或乙類傳染病病人數(shù)超過(guò)10人、或丙類傳染病病人數(shù)超過(guò)20人，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)該種傳染病病原體。6、采樣頻率：每4小時(shí)采樣1次，一日至少采樣3次，測(cè)定結(jié)果以日均值計(jì)。法律責(zé)任

第二十七條對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、場(chǎng)所和物品，有關(guān)單位和個(gè)人必須在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求，進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；拒絕消毒處理的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制消毒處理。中華人民共和國(guó)傳染病防治法法律責(zé)任第二十條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。第四十七條

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款；逾期不改正的，處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款；造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營(yíng)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（五）未按照本條例的規(guī)定對(duì)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進(jìn)行嚴(yán)格消毒，或者未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)，排入污水處理系統(tǒng)的；醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例法律責(zé)任第八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。排放廢棄的污水、污物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。第四十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法第四、五、六、七、八、九條規(guī)定的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，可以處5000元以下罰款；造成感染性疾病暴發(fā)的，可以處5000元以上20000元以下罰款。消毒管理辦法洗衣房醫(yī)院感染的預(yù)防與控制醫(yī)院洗衣房的分區(qū)

清潔區(qū)：經(jīng)洗滌（消毒）后的醫(yī)用織物存放、處理并符合衛(wèi)生要求的區(qū)域，包括清潔織物的烘干、熨燙、儲(chǔ)存、發(fā)放等區(qū)域。

污染區(qū)：接收、暫存醫(yī)用織物未經(jīng)洗滌（消毒）處理的區(qū)域，包括使用后的醫(yī)用織物分類收集、接收、分檢、洗滌、消毒等區(qū)域

要求：工作區(qū)域內(nèi)應(yīng)分別設(shè)置清潔區(qū)及污染區(qū)，分區(qū)明確；分別設(shè)置醫(yī)用織物接收與發(fā)放通道，通道不交叉、不逆行。

注意：污染衣被未經(jīng)洗滌不得進(jìn)入清潔通道及清潔區(qū)。洗衣班員工崗位職責(zé)在班長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院被服洗滌、保管、消毒和縫補(bǔ)等工作，按規(guī)定折疊，并按時(shí)下收下送到病房、門診。嚴(yán)格執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度，注意安全，防止意外。嚴(yán)格執(zhí)行被服的交收手續(xù)，防止錯(cuò)、漏和丟失。各類被服要分類存放，方便取用。未印字新制品一律不交換。清點(diǎn)被服和布類制品等應(yīng)在污物間內(nèi)進(jìn)行，嚴(yán)禁在病區(qū)走道等公共場(chǎng)所清點(diǎn)、抖動(dòng)污物。愛(ài)護(hù)公物，修舊利廢，回收敷料。節(jié)約用布、水、電、洗滌材料等。加強(qiáng)干燥管理，嚴(yán)防工作損被服、工作服，做好防火、防盜及機(jī)器保養(yǎng)管理工作。遵守醫(yī)院《員工手冊(cè)》上所規(guī)定的各項(xiàng)制度，加強(qiáng)自身建設(shè)，努力提高技術(shù)水平。洗衣中心消毒隔離制度

1、洗衣房區(qū)域劃分為污染區(qū)及清潔區(qū)。其中污染區(qū)為(收集、分檢、清點(diǎn)、處理及清洗衣服、被單)，清潔區(qū)為(供晾或烘干縫補(bǔ)、熨燙、折疊、儲(chǔ)存及發(fā)送洗凈衣被和辦公)。污染衣被未經(jīng)洗滌不得進(jìn)入清潔通道及清潔區(qū)。2、洗衣房污染區(qū)的清潔消毒：上班時(shí)打開(kāi)窗戶、保持良好的通風(fēng)，下班時(shí)地面用有效氯500mg／L的消毒劑拖地一次。3、洗衣房清潔區(qū)的保潔：早上開(kāi)窗通風(fēng)一次，清水擦拭桌、椅、工作臺(tái)面、地面，保持清潔。下班時(shí)關(guān)閉門窗，減少灰塵和風(fēng)沙，地面用清水拖擦一次4、洗衣房工作人員的衛(wèi)生：洗衣房工作人員工作前后，特別是處理了污染衣被或具有傳染性的衣被后，必須用肥皂流水洗手，如戴手套工作后應(yīng)流水洗手，污染區(qū)的工作人員工作時(shí)應(yīng)穿工作服，工作完后脫下工作服，工作服每天換洗一次。離去時(shí)應(yīng)進(jìn)行淋浴。熨燙折疊衣被的工作人員不能患有化膿性皮膚病。

洗衣中心消毒隔離制度5、洗滌物品的收集與下送分別使用污染車、清潔車，收集污染物品的污染車應(yīng)保持密閉直至清洗。收集后的污染車及送衣前的清潔車應(yīng)用清水清潔擦拭一次；如接運(yùn)傳染性污染物品應(yīng)用有效氯1000mg／L消毒液擦拭消毒。每日做好消毒擦拭記錄。6、衣被的洗滌消毒：病人衣被和醫(yī)護(hù)人員的工作服必須分機(jī)或分批洗滌。嬰兒衣被應(yīng)單獨(dú)洗滌。(1)一般衣被的洗滌消毒用1％的消毒洗滌劑70℃以上溫度機(jī)洗25分鐘，再用清水漂洗；(2)傳染病房的衣被必須用有效氯500mg／L的消毒洗衣粉溶液洗滌30～60分鐘，然后用清水漂凈；(3)由明顯血、膿、便污染的衣被，視為傳染性衣被。應(yīng)先用冷洗滌液或l％～2％冷減水將血、膿、便等有機(jī)物洗凈，再按一般衣被洗滌消毒。7、衣被儲(chǔ)存：應(yīng)晾(烘)干、熨燙、折疊、儲(chǔ)存衣被。對(duì)工作人員和病人衣被；一般污染和由傳染性的衣被洗滌消毒后應(yīng)分區(qū)分批晾(烘)干、熨燙、折疊和儲(chǔ)存，不宜混雜。熨燙時(shí)要特別注意曾受或易受污染之處。新生兒、嬰兒衣被應(yīng)有專用烘干、熨燙、折疊、儲(chǔ)存衣被出，不可與其他衣被混淆。8、洗衣機(jī)的消毒：洗衣機(jī)洗衣后，特別是洗可能由傳染性的衣被后，應(yīng)用90℃以上的熱水或消毒劑消毒。萬(wàn)福金安消毒液消毒對(duì)象稀釋比例（本品：水）有效氯（mg/L)消毒時(shí)間（分鐘）消毒方法肝炎病毒或細(xì)菌芽孢等污染物品1：40150080浸泡手術(shù)器械及體溫表、壓舌板等診療物品1：20300040浸泡（之后無(wú)菌水沖洗）物體表面：桌椅、床頭柜、衣被、毛巾、衛(wèi)生潔具1：20030010擦拭、浸泡碗等餐飲具1：30020015一次性浸泡（之后清水沖洗）筷子1：15040040一次性浸泡（之后清水沖洗）產(chǎn)品說(shuō)明：本產(chǎn)品是以二氯異氰尿酸鈉為主要有效成分的消毒液，有效氯含量為5.5～6.0%，可殺滅腸道致病菌、化膿性球菌、致病性酵母菌和細(xì)菌芽孢，并能滅活肝炎病毒。洗衣班工作人員的防護(hù)

工作人員在進(jìn)行使用后醫(yī)用織物分類收集、包裝、分檢和裝機(jī)洗滌過(guò)程中，應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行WS/T313要求加強(qiáng)洗手和手消毒。污染區(qū)的工作人員工作時(shí)應(yīng)穿工作服，污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用。收集污染的布類物品時(shí)，工作人員應(yīng)戴口罩、手套。清點(diǎn)和處理傳染性衣物時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子、手套，必要時(shí)可穿隔離衣。接觸污染物品后，不應(yīng)隨便接觸周圍物品或私人物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。脫去手套后及時(shí)進(jìn)行洗手或手消毒?；加谢撔云つw病的工作人員不應(yīng)從事熨燙、折疊衣被的工作。每日工作結(jié)束后應(yīng)洗浴后方可更換自己的衣服離開(kāi)。保潔人員醫(yī)院感染的預(yù)防與控制醫(yī)院環(huán)境中檢出的鮑曼不動(dòng)桿菌醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔與消毒的的重要性醫(yī)院環(huán)境是病原體的“儲(chǔ)菌庫(kù)”。醫(yī)護(hù)人員污染環(huán)境，環(huán)境污染醫(yī)務(wù)人員，病人和醫(yī)護(hù)人員之間相互污染。病原體存在環(huán)境物體表面越久，感染傳播的可能性越大。及時(shí)有效的環(huán)境清潔、消毒是切斷病原體傳播途徑的重要措施。

請(qǐng)大家關(guān)注醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔與消毒

醫(yī)院保潔人員的工作保持環(huán)境的清潔消毒隔離保潔人員應(yīng)清楚相關(guān)區(qū)域的劃分，人員應(yīng)相對(duì)固定、明確各區(qū)域清潔、消毒的用具的使用辦法、消毒液的配制、清潔消毒的原則、程序。清潔是任何消毒或滅菌措施必要的第一步醫(yī)院的保潔團(tuán)隊(duì)也是感染控制團(tuán)隊(duì)的一部分根據(jù)患者獲得感染危險(xiǎn)度的程度，將醫(yī)院分為4個(gè)區(qū)域低危險(xiǎn)區(qū)域：包括行政管理區(qū)、教學(xué)區(qū)、圖書館、學(xué)習(xí)中心樓、會(huì)議中心、生活服務(wù)區(qū)等。中等危險(xiǎn)區(qū)域：包括普通門診、普通病房、放射線科、功能檢查科、藥局等。高危險(xiǎn)區(qū)域：包括感染科（門診、病房）、急診科等。極高危險(xiǎn)區(qū)域：包括手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、器官移植病房、新生兒病房等。醫(yī)院建筑區(qū)域的劃分醫(yī)院四區(qū)的清潔原則低危險(xiǎn)區(qū)域：為濕式清潔擦拭。用后的清掃用具清潔處理。中等危險(xiǎn)區(qū)域：以濕式清潔擦拭為主，用后的清掃用具必須進(jìn)行消毒處理.如遇明確污染應(yīng)實(shí)施消毒擦拭。高危險(xiǎn)區(qū)域：消毒擦拭。極高危險(xiǎn)區(qū)域：消毒擦拭。保潔員含氯消毒液濃度配比表清潔用具含氯消毒片（500mg/片）水有效氯濃度浸泡時(shí)間地面、物體表面擦拭時(shí)間清潔用品消毒時(shí)間拖把5片5000毫升（500mg/L）30分鐘上午7：00—11：00上午11：00—11:30（500mg/L）下午1：00—3:30下午3：30—4:00床單位抹布8片15000毫升（267mg/L）30分鐘上午7：00—11：00上午11：00—11:30（267mg/L）下午1：00—3:30下午3：30—4:00中轉(zhuǎn)箱抹布2片2000毫升（500mg/L）30分鐘下午1：0