中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)模擬題3中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)模擬題3

A1型題1.左向右分流的先天性心臟病臨床共同點(diǎn)為（）A.肺循環(huán)充血癥狀B.聽診有連續(xù)性雜音C.出現(xiàn)周圍血管征D.全身持續(xù)性青紫E.易并發(fā)腦膿腫

A

[解析]左向右分流時(shí)，由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，使肺循環(huán)血量增加，表現(xiàn)氣促，咳嗽以及易患肺部感染等肺循環(huán)充血癥狀。

2.胸部X線心影呈靴形的心臟疾患為（）

A．室間隔缺損B．細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C．法洛四聯(lián)癥D．病毒性心肌炎E．充血性心衰

C

[解析]法洛四聯(lián)癥時(shí)右心室肥厚使心尖部圓鈍上翹，因進(jìn)入肺動(dòng)脈的血流量減少表現(xiàn)肺動(dòng)脈段凹陷，出現(xiàn)靴狀心影。

3.屬于心肌受累的臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.肌痛C.發(fā)紺D.消瘦E.乏力

E

4.應(yīng)用利尿劑治療急性心力衰竭時(shí)要特別注意觀察有無(wú)（）A.低鈣B.低鎂C.低鈉D.低鉀E.低鐵

D

[解析]利尿劑能促使水、鈉排出，減輕心臟負(fù)荷，有利于心功能的改善，在應(yīng)用同時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)有無(wú)電解質(zhì)紊亂情況，特別是低鉀現(xiàn)象較為多見。

5.小兒住院后以孤獨(dú)、反抗為主要心理反應(yīng)，其年齡多在（）A.6個(gè)月～1歲B.1～3歲C.4～6歲D.7～10歲E.10～12歲

B

[解析]1～3歲正值幼兒期，此期自主性開始發(fā)展，但住院往往使他們受到不同于家庭的各種約束，故產(chǎn)生孤獨(dú)感及強(qiáng)烈的反抗情緒。其他年齡階段則表現(xiàn)得比較溫和。

6.臍靜脈插管的禁忌證為（）A.臍膨出患兒B.需通過腸道外供給營(yíng)養(yǎng)的患兒C.病情危重的新生兒D.溶血患兒E.體重低于1500g的早產(chǎn)兒

A

[解析]臍靜脈插管的禁忌證為下肢或臀部存在局部血液循環(huán)障礙者、腹膜炎及壞死性小腸結(jié)腸炎患兒，同時(shí)包括臍炎或臍膨出患兒。

7.放置與清潔暖箱的正確方法是（）A.每周用消毒液擦拭箱內(nèi)外1次B.每天以陽(yáng)光直射30分鐘C.連續(xù)使用者每月調(diào)換1次暖箱D.暖箱用后以消毒液擦拭及紫外線照射E.暖箱放置的房間溫度應(yīng)低于20℃

D

[解析]暖箱的清潔應(yīng)每天進(jìn)行；同時(shí)應(yīng)避免陽(yáng)光直射，以免影響其溫度；連續(xù)使用者每周即調(diào)換一次暖箱；暖箱放置的房間溫度應(yīng)高于23℃，以減少暖箱輻射熱的損失。只有答案D是正確的。

8.流行性腮腺炎腮腺腫大的臨床特點(diǎn)是（）A.于2-3天達(dá)高峰B.腫大以頜下為中心C.邊緣清楚D.周圍組織無(wú)受累E.局部皮膚顏色發(fā)紅

A

[解析]腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清楚，腮腺周圍組織有灼熱、疼痛感，且局部皮膚緊、亮，觸之有彈性，無(wú)發(fā)紅，只有答案A正確。

9.百日咳特征性痙咳的特點(diǎn)是（）A.常無(wú)任何誘因而發(fā)生B.發(fā)生于咳出黏液痰后C.表現(xiàn)深長(zhǎng)吸氣和高調(diào)雞鳴聲D.發(fā)作時(shí)面色發(fā)白E.痙咳日間重而夜里較輕

C

[解析]特征性痙咳指突發(fā)接連不斷的痙攣性咳嗽后，一次深長(zhǎng)吸氣并產(chǎn)生高音調(diào)雞鳴聲，最終以咳出黏液痰或嘔出胃內(nèi)容物結(jié)束。發(fā)作時(shí)面紅耳赤，可因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏及情緒波動(dòng)等而誘發(fā)，且日輕夜重。

10.患水痘后應(yīng)盡快減量或停用的藥物是（）A.維生素B12B.抗生素C.丙種球蛋白D.腎上腺皮質(zhì)激素E.抗組胺藥

D

[解析]患水痘時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可使病情加重，故正在用藥者應(yīng)盡快減量或停藥。

11.小兒化膿性腦膜炎顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外（）A.頭痛、嘔吐B.前囟飽滿C.心率增快D.血壓下降E.呼吸不規(guī)律

D

12.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒腦神經(jīng)障礙的臨床表現(xiàn)是（）A.雙側(cè)面癱、吞咽困難B.面色潮紅、多汗C.手足麻木、疼痛D.肌肉對(duì)稱性無(wú)力E.呼吸肌麻痹

A

[解析]急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎面色潮紅、多汗為自主神經(jīng)功能障礙。手足麻木、疼痛為該病感覺障礙；呼吸肌麻痹為該病呼吸障礙。雙側(cè)面癱，吞咽困難為該病腦神經(jīng)障礙。

13.小兒急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的主要治療原則是（）A.靜脈應(yīng)用抗生素B.靜脈注射脫水劑，降低顱內(nèi)壓C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.對(duì)癥處理，生命支持E.糾正水電解質(zhì)紊亂

D

14.小兒高熱驚厥首選的止痙藥為（）

A．10%水合氯醛B．苯妥英鈉C．魯米那D．氯硝西泮E．地西泮

E

[解析]地西泮止痙作用快，5分鐘內(nèi)生效，所以為小兒高熱驚厥首選止痙藥。

15.小兒高熱驚厥的特點(diǎn)是（）A.1次發(fā)熱中大多只發(fā)作1次B.發(fā)生于急驟高熱開始后24小時(shí)之內(nèi)C.驚厥發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)D.發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)慢E.多數(shù)合并神經(jīng)系統(tǒng)的異常體征

A

[解析]小兒高熱驚厥的特點(diǎn)為驚厥多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi)，驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間短暫，意識(shí)恢復(fù)快，一般在一次發(fā)熱中驚厥只發(fā)作一次，很少連續(xù)發(fā)作，多數(shù)不伴有神經(jīng)系統(tǒng)的異常體征。

16.急性呼吸衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）

A．潮式呼吸B．發(fā)紺C．嘆息樣呼吸D．呼吸困難E．呼吸頻率減慢

D

17.對(duì)腦性癱瘓患兒的治療原則是（）A.維持營(yíng)養(yǎng)B.防止外傷和意外C.全面、多樣化的綜合治療D.促進(jìn)智力發(fā)育E.手術(shù)矯治

C

[解析]腦性癱瘓是由于腦損傷造成的綜合征，腦的損傷是不可逆的，治療的主要目的是促進(jìn)各系統(tǒng)功能的恢復(fù)和正常發(fā)育，采用對(duì)患兒進(jìn)行全面、多樣化的綜合治療。

18.關(guān)于脫水劑治療顱內(nèi)壓增高的敘述不正確的是（）A.可用20%甘露醇B.脫水劑在15～30分鐘內(nèi)靜脈滴注C.脫水劑可間隔6～8小時(shí)重復(fù)使用D.最好2種脫水劑同時(shí)使用E.靜脈滴注脫水劑20分鐘可見明顯效果

D

19.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)是（）A.肌肉無(wú)力呈非對(duì)稱性B.自肢體近端開始C.肌肉無(wú)力，從上肢發(fā)展到下肢D.運(yùn)動(dòng)障礙從軀干發(fā)展到四肢E.首先表現(xiàn)為行走無(wú)力，易摔倒

E

[解析]急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)是：自肢體遠(yuǎn)端開始，首先表現(xiàn)為行走無(wú)力，易摔倒；肌肉無(wú)力，從下肢發(fā)展到上肢，肌肉無(wú)力呈對(duì)稱性；運(yùn)動(dòng)障礙從四肢發(fā)展到軀干。

20.小兒腦性癱瘓臨床上最常見的類型為（）A.肌張力低下型B.強(qiáng)直型C.痙攣型D.手足徐動(dòng)型E.共濟(jì)失調(diào)型

C

21.新生兒破傷風(fēng)發(fā)病初期最先受累的是（）A.咀嚼肌B.面肌C.四肢肌D.呼吸肌E.喉肌

A

22.急性腎小球腎炎患兒在疾病早期突然出現(xiàn)驚厥的主要原因是（）A.低血糖B.低血鈣C.低血鈉D.高熱驚厥E.高血壓腦病

E

[解析]高血壓腦病為急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、一過性失明，嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥、昏迷。

23.既是腎病患兒常見的并發(fā)癥，又是促使其病情加重的病因是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.低血容量性休克D.高凝狀態(tài)E.急性腎衰竭

A

24.強(qiáng)心苷藥物應(yīng)用錯(cuò)誤的是（）A.1ml注射器抽取藥物B.原液抽取后應(yīng)立即注射C.注射前測(cè)量1分鐘心率D.注射時(shí)間不宜少于5分鐘E.不能與其他藥液混合注射

B

25.急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥是（）

A．感染B．電解質(zhì)紊亂C．水鈉潴留D．尿毒癥E．代謝性酸中毒

A

26.腎病綜合征患兒治療水腫的藥物是（）A.抗生素B.利尿劑C.激素D.降壓藥E.免疫抑制劑

C

[解析]腎上腺皮質(zhì)激素可以通過對(duì)腎小球?yàn)V過率及。腎小管的影響產(chǎn)生利尿作用，一般應(yīng)用7～14天開始利尿消腫，可不使用利尿劑(高度浮腫、合并感染、高血壓、激素不敏感者除外)。

27.能增強(qiáng)心肌收縮力的藥物是（）A.硝酸甘油B.異丙腎上腺素C.洋地黃制劑D.酚妥拉明E.美托洛爾

C

[解析]硝酸甘油可擴(kuò)張小靜脈，降低回心血量；異丙腎上腺素用于房室傳導(dǎo)阻滯；酚妥拉明為α受體阻滯劑，擴(kuò)張小動(dòng)脈為主；美托洛爾為β受體阻滯劑，為負(fù)性肌力作用；洋地黃制劑為正性肌力藥物。

28.左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)為（）

A．肺循環(huán)淤血B．體循環(huán)淤血C．頸靜脈征D．肝臟擴(kuò)大E．下肢水腫

A

29.新生兒顱內(nèi)壓增高的重要體征是（）A.前囟隆起B(yǎng).腦膜刺激征陽(yáng)性C.巴賓斯基征陽(yáng)性D.克氏征E.頸強(qiáng)直

A

[解析]由于新生兒前囟未閉合，對(duì)高顱壓有一定的緩沖作用，故可表現(xiàn)為前囟飽滿、隆起，而頸強(qiáng)直等腦膜刺激征表現(xiàn)不明顯；新生兒錐體束發(fā)育不成熟，具有特殊的神經(jīng)反射，克氏征、巴氏征等病理反射可以為陽(yáng)性，不能依此說(shuō)明高顱壓。

30.洋地黃中毒的表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.四肢無(wú)力C.腹脹D.心率過慢E.尿少

D

31.為肺炎患兒所做的“清理呼吸道無(wú)效”的護(hù)理診斷，其合適的相關(guān)因素是（）A.與肺部炎癥有關(guān)B.與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)C.與高熱體液不足有關(guān)D.與食欲低下全身無(wú)力有關(guān)E.與痰液黏稠不易咳出有關(guān)

E

32.肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是由于（）A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.中毒性腦病

C

[解析]低氧血癥和病原體毒素的作用，使胃腸道黏膜出現(xiàn)糜爛、出血、上皮細(xì)胞壞死脫落等應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)厭食、嘔吐及腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性腸麻痹和消化道出血。

33.在觀察補(bǔ)液效果時(shí)，如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫，則提示（）A.輸入葡萄糖液體過多B.輸入葡萄糖液體過少C.輸入電解質(zhì)液體過多D.酸中毒已糾正E.脫水已糾正

C

34.最適用于重度脫水補(bǔ)充血容量，糾正脫水、休克的液體是（）A.0.9%氯化鈉B.5%碳酸氫鈉C.2:1液D.10%葡萄糖E.3:2:1液

C

35.月齡為4個(gè)月的佝僂病患兒可存在的臨床表現(xiàn)是（）A.雞胸B.方顱C.肋骨串珠D.顱骨軟化E.脊柱側(cè)彎

D

36.人體維生素D主要來(lái)源的攝取途徑為（）A.口服維生素制劑B.食物供給C.霧化吸入D.植物中提取E.皮膚日光照射

E

37.嬰兒秋季腹瀉的病原為（）A.金黃色葡萄球菌B.輪狀病毒C.耶爾森菌D.大腸桿菌E.埃克病毒

B

38.嬰幼兒期引起支氣管肺炎的細(xì)菌主要是（）

A．肺炎球菌B．變形桿菌C．肺炎鏈球菌D．腦膜炎雙球菌E．金黃色葡萄球菌

C

39.中度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)小兒體重低于正常均值的（）A.40%以上B.25%～40%C.15%～25%D.10%～15%E.10%

B

40.支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別點(diǎn)是（）

A．發(fā)熱、咳嗽B．氣促C．呼吸音減弱D．固定啰音E．白細(xì)胞增高

D

41.對(duì)血友病甲患兒首選的止血藥物是（）A.6-氨基乙酸B.冷沉淀劑C.新鮮冰凍血漿D.因子Ⅷ濃縮劑E.凝血酶原復(fù)合物

E

42.白血病患兒經(jīng)化療緩解后的治療原則是（）A.像正常孩子學(xué)習(xí)B.繼續(xù)住院治療C.堅(jiān)持間歇化療D.出院后臥床休息E.門診定期隨訪

C

[解析]白血病患兒經(jīng)過治療緩解后，體內(nèi)仍有殘存的白血病細(xì)胞，還需堅(jiān)持化療。

43.生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒應(yīng)用促合成代謝激素時(shí)，須密切監(jiān)測(cè)（）A.血生長(zhǎng)激素水平B.肝腎功能C.骨齡發(fā)育情況D.身高增長(zhǎng)情況E.體重變化

C

44.嬰幼兒糖尿病患者早期癥狀多表現(xiàn)為（）A.多飲B.多食C.消瘦D.遺尿E.柔弱

D

45.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征患兒的特征性表現(xiàn)是（）A.結(jié)膜炎B.皮膚出血C