外科學試題庫（含答案）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、外傷性顱內血腫的致命因素是:()A、彌漫性腦水腫B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、昏迷——肺部感染D、急性腦受壓——腦疝E、一側瞳孔散大,光反應消失正確答案：D2、下列肺癌的病理中,哪項是正確的:()A、肺癌中肺細胞癌最常見B、起源于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍性肺癌C、鱗癌、未分化癌對放射和化學療法較敏感D、未分化癌中大細胞癌最常見,一般屬周圍型肺癌E、腺癌發(fā)生率比鱗癌低,但在個型肺癌中預后最差正確答案：C3、呼吸功能不全的主要表現(xiàn)是()A、反復出現(xiàn)呼吸性酸中毒B、經常出現(xiàn)輕度紫紺C、稍微運動后就發(fā)生紫紺D、稍微運動后就發(fā)生呼吸困難E、經常出現(xiàn)哮喘正確答案：D4、最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是()A、股疝B、直疝C、難復性疝D、滑動性疝E、切口疝正確答案：A5、乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部位()A、乳腺外下象限B、乳腺內下象限C、外上象限D、乳腺內上側E、乳腺尾葉正確答案：C6、一30歲女性患者,近半年來排便次數(shù)增多,下腹部隱痛,有里急后重,大便檢查有膿細胞及少量吞噬細胞,經內科按慢性痢疾治療無效,此時應首先作()A、CEA檢查B、直腸鏡C、鋇灌腸檢查D、直腸指檢E、纖維結腸鏡檢查正確答案：C7、疝塊回納后指壓腹股溝深環(huán)不再突出的疝是()A、腹股溝斜疝B、切口疝C、臍疝D、股疝E、腹股溝直疝正確答案：A8、肛瘺的手術療法中影響手術效果的關鍵步驟在于()A、切除瘺管后應一期縫合B、以上所述都不是C、必須用探針穿入肛瘺內口再切開D、正確的找到內口,將內口切開或切除并且不損傷括約肌E、要進行廣泛切除瘺管周圍的疤痕組織正確答案：D9、預防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是()A、以上都不是B、輸血和糾正水鹽平衡C、及時給予氣性壞疽抗毒血清D、徹底清創(chuàng)E、使用大量抗生素正確答案：D10、漏斗胸除畸形較輕者外,應予手術矯正,在幾歲后即可手術矯正:()A、10歲以上B、9-10歲C、3-4歲D、7-8歲E、1-2歲正確答案：C11、下列哪項不屬于甲亢術后并發(fā)癥()A、甲狀旁腺損傷所致手足抽搐B、甲狀腺危象C、呼吸困難、窒息D、甲狀腺彌漫性腫大E、喉返神經損傷正確答案：D12、男,55歲,因高熱、神志模糊、休克送入ICU治療,診斷為重癥肺炎,經積極治療后體溫正常,血壓120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇發(fā)紺,雙肺無羅音,該病人最可能是()A、腦膜炎B、ARDSC、心力衰竭D、氣胸E、胸膜炎正確答案：B13、去大腦強直發(fā)作是由于()A、腦皮質廣泛損害B、延髓損害C、間腦損害D、小腦損害E、中腦損害正確答案：E14、瘢痕性幽門梗阻的主要臨床表現(xiàn)是()A、晚間或下午嘔吐大量宿食B、食量減少C、膈下游離氣體D、雙側橫膈抬高E、腹脹伴腸型正確答案：A15、有關絞窄性疝,下列哪項是錯誤的()A、被卡住的腸管呈深紅色B、伴有急性機械性腸梗阻C、疝囊內滲液轉為血性D、自行穿破引起糞瘺E、引起疝外被蓋組織蜂窩組織炎正確答案：A16、膽道感染最常見的致病菌為()A、產氣桿菌B、變形桿菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、副大腸桿菌正確答案：D17、排便時肛門疼痛,大便帶鮮血,最常見于哪種病()A、肛瘺B、肛裂C、內痔D、直腸癌E、在血栓性外痔正確答案：B18、男、40歲,患者因消化道大出血入院,經治療病情穩(wěn)定,出血停止,為明確出血原因,首選的檢查是()A、鋇餐檢查B、肝功能化驗C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查E、選擇性腹腔動脈造影正確答案：D19、確診胃癌的病人,沒有幽門梗阻,檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結有轉移(病理報告),其治療選用()A、無手術指征,給予適當?shù)幕烞、作姑息性胃空腸吻合術C、作根治性胃癌切除加左鎖骨上淋巴結清掃術D、放射治療E、全胃切除術正確答案：A20、高血鉀引起心律失常時,首先應注射()A、10%葡萄糖酸鈣B、10%葡萄糖+胰島素C、5%碳酸氫鈉D、10%氯化鉀溶液E、11.2%乳酸鈉正確答案：A21、食管癌X線鋇餐表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的:()A、局限于管壁一側小的充盈缺損B、食管壁小的潰瘍狹窄C、局限性黏膜皺襞增粗或斷裂D、食管下段鳥嘴狀狹窄E、局限性管壁僵硬正確答案：D22、引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病,下列哪項例外()A、顱內動脈瘤B、高血壓腦出血C、腦梗死D、脊髓血管畸形E、顱內動靜脈畸形正確答案：C23、閉合性胸部損傷可引起:()A、心功能不全B、心包腔內出血C、以上均可發(fā)生D、心臟壓塞E、心肌挫傷、裂傷正確答案：C24、男性,32歲,飯后2小時出現(xiàn)腹痛,并進行性加重,向雙側腰部放射,伴惡心、嘔吐。查體:神志清,T:38、2℃血壓10/5kpa,脈搏100次/分,律齊?；颊叩牟〕萄葑冞€可能出現(xiàn)的體征可除外()A、鞏膜輕度黃染B、偶可出現(xiàn)手足抽搐C、季肋部皮膚出現(xiàn)灰紫斑,臍周皮膚青紫D、出現(xiàn)病理性反射E、上腹部明顯壓痛,肌緊張及反跳痛正確答案：D25、大多數(shù)慢性胰腺炎來自()A、胰腺外傷B、飲酒C、膽石癥D、急性胰腺炎E、胰管梗阻正確答案：D26、關于手術后病人早期活動的優(yōu)點,下列那項說法不恰當()A、減少下肢靜脈血栓形成B、有利于減少腹脹C、有利于減少切口感染D、減少肺部并發(fā)癥E、有利于減少尿潴留正確答案：C27、對偶發(fā)性期外收縮成年人進行手術前準備,給與()A、一般不需特殊處理B、西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,靜脈緩推C、阿托品0、5mg,皮下注射D、心得安15mg口服每日3次E、地高辛0、25mg口服每日1~2次正確答案：A28、中期食管癌手術切除范圍應距癌瘤:()A、8cm以上B、2CmC、5-8cmD、3-5cmE、2-3cm正確答案：C29、疝囊內容物只能部分回納入腹腔,腸壁無血循環(huán)障礙的腹外疝是()A、嵌頓性疝B、易復性疝C、可復性疝D、絞窄性疝E、難復性疝正確答案：E30、患者來院急診時,對于腹痛必須考慮的問題中那項除外()A、急性胰腺炎時腹肌緊張可不明顯,至少不足腹肌板樣強直B、患者所指的腹痛部位有局限性壓痛時,基本上是該部位的內臟疾患C、急性闌尾炎的早期癥狀中可訴中上腹或劍突下疼痛D、讓患者咳嗽而感覺上腹部疼痛時,均可認為是上腹部的炎癥性病變E、雖然讓患者做充分的深呼吸,但腹部卻絲毫不隨呼吸而起伏運動時,多是彌漫性腹膜炎正確答案：D31、關于心臟腫瘤,下列正確的是()A、心臟黏液瘤占原發(fā)心臟腫瘤的50%B、20%為良性C、80%為惡性D、大多為繼發(fā)E、50%為橫紋肌瘤正確答案：A32、硬脊膜外隙注射類固醇治療腰椎間盤突出癥的作用機制是()A、營養(yǎng)椎間盤髓核B、消除神經根的炎癥和腫脹C、使椎間盤復位D、通過脊髓后角起作用E、使椎間盤溶解正確答案：B33、臨床上診斷進行性血胸,下列哪項意義最大:()A、胸穿抽出血液不凝固B、經補血、補液血壓回升后又下降C、胸膜腔積血量大于1000mlD、胸壁傷口流血不止E、胸部X線檢查見大片陰影正確答案：B34、女、18歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術。術后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)有時呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透視,右腸活動受限,肋膈角少量積液,白細胞20×109/L,最可能的診斷是()A、右側胸膜炎B、肝膿腫C、右膈下膿腫D、右下肺不張E、右下肺炎正確答案：C35、惡性腫瘤診斷中正確性最高的()A、癥狀和體征B、應用新技術的特殊檢查如CTC、病理檢查D、X線檢查E、有關的化驗陽性正確答案：C36、脊柱裂最好發(fā)的部位是:()A、胸腰部B、胸部C、腰部D、腰骶部E、頸部正確答案：D37、下列哪種措施是顱內壓增高危象(腦疝)搶救中應當禁忌的:()A、腰椎穿刺引流腦脊液B、腦室穿刺引流腦脊液C、甘露醇靜脈滴注D、盡快去除病因E、顳肌下減壓術或內減壓正確答案：A38、癲癇作為腦腫瘤的一個癥狀多見于:()A、腦室內腫瘤B、腦干腫瘤C、大腦額、顳、頂葉腫瘤D、小腦腫瘤E、顱底腫瘤正確答案：C39、治療損傷的首要原則()A、補充血容量B、搶救生命C、糾正水電解質紊亂D、抗休克治療E、抗感染正確答案：B40、腹股溝管解剖結構中,下列哪項是錯誤的()A、上壁為腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣B、內口為內環(huán)、外口為皮下環(huán)C、前壁為腹橫肌D、后壁為腹橫筋膜和腹膜E、下壁為腹股溝韌帶和腔隙韌帶正確答案：C41、急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術治療,哪項不妥()A、縫合切口前用鹽水洗手B、腹腔放置引流C、注意保護切口,防止切口感染D、大量生理鹽水沖洗腹腔E、闌尾殘端妥善處理正確答案：D42、甲狀腺大部除術后,立即發(fā)生聲音嘶啞說明()A、血鈣突然下降B、喉返神經損傷C、碘遲緩反應D、甲狀腺危象先兆E、喉上神經內支損傷正確答案：B43、復蘇期間,成人注射碳酸氫鈉的適宜速度為()A、5ml/minB、25ml/minC、20ml/minD、15ml/minE、10ml/min正確答案：D44、胃癌手術發(fā)現(xiàn)下列情況并非根治手術禁忌()A、腹膜廣泛轉移B、癌腫固定C、癌腫侵犯胰腺D、有腹水E、癌腫侵及橫結腸正確答案：E45、膿性指頭炎的切開引流切口應是()A、局部組織特異B、膿液穿透骨膜C、膿腔壓力大D、細菌毒性大E、以上都不是正確答案：C46、視乳頭水腫在診斷顱內壓增高或顱內占位性病變中的主要意義是:()A、出現(xiàn)視乳頭水腫是顱內壓增高的一個重要客觀征象B、出現(xiàn)視乳頭水腫,可以肯定是顱內有占位性病變C、出現(xiàn)視乳頭水腫,,與顱內壓關系不大D、無視乳頭水腫,可以排除顱內占位性病變E、無視乳頭水腫,可以排除顱內壓增高正確答案：A47、下列哪項是主動脈狹窄的主要病理生理變化:()A、肺動脈壓力和阻力都增加B、肺動脈壓力和阻力都減少C、上肢高血壓,下肢低血壓D、上肢低血壓,下肢高血壓E、主動脈和肺動脈壓力都增加正確答案：C48、溶血性鏈球菌的感染,下列哪項是錯誤的()A、是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌B、易導致敗血癥C、常有轉移性膿腫D、農業(yè)稀薄E、易擴散,缺乏局限化傾向正確答案：C49、并發(fā)大出血的胃十二指腸潰瘍所在部位一般多見于()A、賁門部或十二指腸前壁B、胃底部或十二指腸球后部C、胃大彎或十二指腸外側壁D、幽門或十二指腸前壁E、胃小彎或十二指腸后壁正確答案：E50、一名50歲體質較差的患者,十二指腸潰瘍穿孔20小時,入院施行穿孔修補術后6天體溫38℃,腹痛、腹脹,大便次數(shù)增多,有粘液,里急后重,最大可能是()A、假膜性膿腫B、并發(fā)門靜脈炎C、盆腔膿腫D、急性腸梗阻E、細菌性痢疾正確答案：C51、休克的根本問題是()A、心功能不全B、組織、細胞缺氧C、以上都不是D、尿少E、低血壓正確答案：B52、某患者胸部被重物擠壓傷后出現(xiàn)顏面部、上肢和上胸部淤血伴點狀出血,球結膜出血,下列最可能的診斷是:()A、血胸B、肋骨骨折C、創(chuàng)傷性窒息D、氣胸E、心臟壓塞正確答案：C53、糖尿病病人需行大手術,術前對高血糖的處理是()A、尿糖需陰性B、使血糖略低于正常C、血糖呈輕度增高D、控制血糖于正常水平E、不需處理正確答案：C54、大面積燒傷常見的早期休克是()A、強烈疼痛刺激所致B、細菌感染引起中毒性休克C、大量液體滲出引起血容量下降所致D、燒傷毒素所致E、大量紅細胞破壞所致正確答案：C55、慢性縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是:()A、低熱、盜汗B、心界明顯擴大C、頸靜脈怒張、肝大、腹水D、胸前區(qū)疼痛、干咳E、呼吸困難、胸水正確答案：C56、腹股溝斜疝,疝內容物最多見的是()A、膀胱B、闌尾C、盲腸D、小腸E、大網(wǎng)膜正確答案：D57、關于轉移性胸壁腫瘤,以轉移何處為最多見:()A、胸廓深部軟組織B、胸骨C、肋間組織D、肋軟骨E、肋骨正確答案：E58、關于直腸肛管的解剖,下列哪項不對()A、齒線以上主要是直腸上下動脈供應B、齒線以下的靜脈從屬直腸下靜脈叢C、齒線以上的直腸粘膜受陰部內神經支配D、齒線以下的淋巴液主要回流到腹股溝淋巴結E、齒線以上是粘膜,齒線以下是皮膚正確答案：C59、心力衰竭病人若施行手術,最好在心衰控制()A、5周以后B、3~4周以后C、3周以后D、1~2周以后E、1周以后正確答案：B60、下列哪項不是慢性的膿胸的治療措施:()A、全身應用抗菌藥物B、改善膿胸引流C、手術治療D、穿刺抽膿+胸腔內注射抗菌藥物E、少量多次輸血正確答案：D61、有關代謝性酸中毒的治療,下列哪項是錯誤的()A、快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥B、病因治療應放在首位C、一旦明確診斷,應及早盡快糾正D、快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥E、邊治療邊觀察,逐步糾正酸中毒,是治療的原則正確答案：C62、肺毛細血管楔壓(PCWP)正常值()A、6-15mmHgB、6-10mmHgC、5-10mmHgD、5-15mmHgE、10-15mmHg正確答案：A63、不利于創(chuàng)傷修復最常見的因素是()A、感染B、營養(yǎng)不良C、異物存留D、休克E、局部制動不夠正確答案：A64、有關損傷的急救和轉運,下列哪項是錯誤的()A、昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管B、四肢動脈大出血時要上止血帶或立即止血C、開放傷口應用無菌紗布復蓋,纏上繃帶。D、對懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床E、對去管骨骨折就行簡易外固定后轉運正確答案：A65、乳腺癌早期血行轉移最常見于()A、肝B、腎C、肺D、腦E、胃正確答案：C66、急性胰腺炎病情嚴重的重要指標是()A、血清脂肪酶>1、5UB、血淀粉酶>256U(溫氏法)C、血白細胞>15*109/LD、血糖超過200mg/dl,尿糖陽性E、血鈣<1、75mmol/L(7mg/dl)正確答案：E67、重度等滲性缺水時補液宜用()A、5%碳酸氫鈉溶液B、血定安C、平衡鹽溶液D、5%葡萄糖液E、等滲鹽水正確答案：C68、不常發(fā)生血道轉移的腫瘤為()A、肺腺癌B、前列腺癌C、腎癌D、胃癌E、食道癌正確答案：E69、引起輸尿管梗阻最常見的病因為()A、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄B、炎癥C、腫瘤D、結核E、結石正確答案：E70、胸壁無痛性、有波動感腫塊,首先考慮:()A、胸壁腫瘤B、軟肋骨腫瘤C、胸壁炎性包塊D、胸壁結核E、軟肋骨炎正確答案：D71、關于賁門失弛緩癥,下列哪項是錯誤的:()A、有時需行食管鏡檢查B、鋇餐檢查一般可確診C、經非手術治療無效才行手術治療D、多見于老年人E、癥狀常常時輕時重正確答案：D72、關于膽汁分泌下列哪項是錯誤的()A、蛋白質的分解產物使分泌減少B、促胰液素使分泌量增加C、刺激迷走神經使分泌量增加D、成人每日分泌膽汁800-1200mlE、刺激交感神經使分泌量減少正確答案：A73、肛門內括約肌與外括約肌的皮下部交界處稱之()A、半月線B、粘膜線C、白線D、齒狀線E、肛瓣正確答案：C74、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于()A、疼痛B、血容量不足C、以上都是D、早期毒血癥E、心理因素正確答案：B75、下列對糖、脂肪、蛋白質三大物質互變的描述哪項是不正確的()A、脂肪可轉變?yōu)榈鞍踪|B、葡萄糖可轉變?yōu)橹綜、葡萄糖可以轉變?yōu)榈鞍踪|中的非必需氨基酸的碳架部分D、脂肪中的甘油部分可轉變?yōu)槠咸烟荅、脂肪中的甘油部分可轉變?yōu)樘烟烟钦_答案：B76、急性蜂窩織炎與丹毒的主要不同臨床表現(xiàn)為()A、病變不易局限,擴散訊速B、多伴有全身癥狀C、局部疼痛D、附近淋巴結腫大E、病變與正常組織無明顯界限正確答案：E77、絞窄性腸梗阻的腹痛特點是()A、持續(xù)性隱痛,陣發(fā)性脹痛B、放射性腹痛C、持續(xù)劇烈腹痛D、持續(xù)性頓痛E、陣發(fā)行絞痛正確答案：C78、患者從汽車上跌下,左枕部著地,進行性意識障礙,繼以右側瞳孔擴大,手術重點應探察:()A、左側腦內血腫B、右側急性硬腦膜外血腫C、右側額、顳極及其底面,查明有無硬腦膜下血腫D、下丘腦損傷E、右側頂部、枕部腦挫傷正確答案：C79、關于丹毒的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()A、局部鮮紅B、易復發(fā)C、?；揇、邊界清楚E、局部皮溫高正確答案：C80、蛛網(wǎng)膜下腔出血最多的出血來源是:()A、腫瘤卒中B、腦動脈硬化C、腦血管畸形D、顱內動脈瘤E、煙霧病正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、休克代償期的表現(xiàn)是()A、尿量正?；驕p少,比重增高B、血壓正?；蛏愿逤、煩燥不安、口渴D、脈壓差增大超過30mmHgE、心率加快正確答案：ABCE2、探查膽總管的指征是()。A、有梗阻性黃疸史者B、術中捫及膽總管有結石,蛔蟲者C、膽囊內多個小結石者D、術中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張E、術中膽道造影有膽管結石而膽囊管通暢正確答案：ABCDE3、成年人腹股溝斜疝手術的原則不包括()。A、縮小內環(huán)口B、常規(guī)切除全部疝囊C、疝囊頸部部高位結扎D、加強腹股溝管壁E、切除疝內容物正確答案：ABE4、代謝性堿中毒的主要原因()。A、胃液喪失過多B、堿性物質攝入過多C、缺鉀D、肺泡通氣及換氣功能減弱E、應用呋噻米等利尿劑正確答案：ABCE5、甲亢病人術前服碘的作用()。A、預防癌變B、使甲狀腺縮小變硬C、抑制甲狀腺素的分泌,降低基礎代謝率D、減少甲狀腺血流量E、抑制甲狀腺素的合成,降低基礎代謝率正確答案：BCD6、血清堿性磷酸酶升高可見于()。A、惡性淋巴瘤B、前列腺癌轉移伴增生性骨反應C、骨肉瘤D、肝癌E、乳腺癌正確答案：BCD7、全身炎癥反應綜合癥的表現(xiàn)()。A、呼吸急促>20次/分,或過度通氣B、白細胞計數(shù)>12×109/L或<4×109/LC、心率>90次/分D、體溫>38℃或<36℃E、尿量<25ml/L正確答案：ABCD8、肺癌的早期臨床表現(xiàn)有()A、血性胸水B、咳血痰,痰中帶血絲C、聲音嘶啞D、可無任何癥狀,胸部X線檢查被發(fā)現(xiàn)E、刺激性咳嗽正確答案：BDE9、引起原發(fā)性腹膜炎的病原菌是()。A、變形桿菌B、肺炎雙球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸桿菌E、