經(jīng)典word整理文檔，僅參考，轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝！江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）第一章總則第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《江蘇省實(shí)施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及相關(guān)規(guī)定，制定本辦法。第二條本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定，經(jīng)執(zhí)業(yè)登記，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。第三條本辦法所指醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)第四條本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第二章記分實(shí)施第五條省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作，并對(duì)各記分管理工作，由核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門（以下簡(jiǎn)稱登記機(jī)關(guān)）負(fù)責(zé)。第六條各登記機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照本辦法要求對(duì)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案”。第七條各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照分級(jí)管理和屬地管理相結(jié)合的原則，采蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，對(duì)不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記分。第八條各級(jí)衛(wèi)生行政部門在對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的，應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)筆錄，并提出整改要求，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字確認(rèn)。第九條衛(wèi)生行政部門在監(jiān)督檢查結(jié)束后的10的登記機(jī)關(guān)。第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為按照衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定受到行政第十一條日記分有權(quán)予以更正和撤銷。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為實(shí)行年度記分和校驗(yàn)周期內(nèi)累計(jì)積分制度，12積分。第十三條下列情況，給予1～6個(gè)月暫緩校驗(yàn)：（一）校驗(yàn)期為一年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，年度記分累計(jì)≥12分；（二）校驗(yàn)期為三年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在校驗(yàn)期內(nèi)任何一年年度記分累計(jì)≥12分，或校驗(yàn)期內(nèi)記分累計(jì)≥30分。第十四條暫緩校驗(yàn)期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積超過6分的，認(rèn)定其不能通過校驗(yàn)，注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。第十五條各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分公示制度，將記分情況通過媒體向社會(huì)公示。第三章附則第十六條本辦法由江蘇省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。第十七條本辦法自公布之日起施行。附件：1.《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分標(biāo)準(zhǔn)（試行）》2.《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》附件1江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分標(biāo)準(zhǔn)（試行）第一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一，一次記12分：較大社會(huì)影響；隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)造成不良影響；脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門指揮調(diào)度；（四）使用非法定血源或者非法采供血；（五）非法從事非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定，或選擇性別的人工終止妊娠；第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者，一次記６分：（一）逾期不校驗(yàn)，仍從事診療活動(dòng)；（二）未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自開展第三類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目；（三）未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自開展人類輔助生殖技術(shù)或擅自設(shè)置人類精子庫；（四）采取雇傭“醫(yī)托”等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)手段招徠患者；（五）違規(guī)承包或出租科室開展診療活動(dòng)；以及借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義從事診療活動(dòng)；（七）單位內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自向社會(huì)開放；（八）違反法律、法規(guī)、規(guī)章或不執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，造成惡劣社會(huì)影響的其他行為。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者，一次記4分：本專業(yè)以外的診療活動(dòng)；（二）未經(jīng)準(zhǔn)入許可擅自引進(jìn)、開展醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目；（三）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展第二類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目及其它需要許可的技術(shù)項(xiàng)目；（四）隱匿、偽造、擅自銷毀或者未按有關(guān)規(guī)定保存病歷及有關(guān)資料；（五）未按《醫(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定，發(fā)布醫(yī)療廣告；（六）未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度，或者對(duì)醫(yī)療廢棄物、污水處置和管理不符合要求；（七）未按規(guī)定履行法定傳染病報(bào)告義務(wù)；（八）發(fā)生一、二級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有全部責(zé)任或者主要責(zé)任的，或者發(fā)生同類醫(yī)療事故未采取有效防范措施。第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者，一次記3分：未向登記機(jī)關(guān)辦理變更登記手續(xù)；求的；他醫(yī)學(xué)證明；（四）以牟利為目的，故意透露患者個(gè)人信息；制劑標(biāo)簽等；（六）未按規(guī)定申報(bào)配置，擅自使用大型醫(yī)用設(shè)備；（七）未經(jīng)備案，擅自組織義診（含大型會(huì)診、普查）活動(dòng)；或利用組織義診（含大型會(huì)診、普查）活動(dòng)名義推銷藥品；（八）未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》，擅自配制和使用治療用制劑；（九）使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過期藥品、失效藥品或者違禁藥品；（十）公示信息內(nèi)容虛假；（十一）發(fā)生三、四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全或者主要責(zé)任。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者，一次記2分：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、類別、性質(zhì)、床位數(shù)、主要負(fù)責(zé)人等核準(zhǔn)登記項(xiàng)目，未向登記機(jī)關(guān)辦理變更登記手續(xù)；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾、醫(yī)療文件和宣傳材料中使用的名稱與核準(zhǔn)登記的內(nèi)容不相符；活動(dòng)；（四）使用取得相應(yīng)資格但未經(jīng)注冊(cè)或備案的醫(yī)師（含外籍醫(yī)師）、護(hù)士從事診療、護(hù)理活動(dòng)；（五）違規(guī)使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨(dú)立從事診療活動(dòng)；（六）違規(guī)使用執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展注冊(cè)范圍以外的診療活動(dòng)；（七）特殊崗位工作人員不具備上崗資質(zhì)；（八）未按規(guī)定購買、保管、使用、銷毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品；對(duì)外出會(huì)診疏于管理；（十一）未按要求進(jìn)行門診登記，以及未按要求對(duì)檢驗(yàn)、病理、超聲、放射等醫(yī)學(xué)輔助檢查進(jìn)行登記、記錄；（十二）違反醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)價(jià)格管理規(guī)定；（十三）違反診療護(hù)理常規(guī)及其他規(guī)范性文件，并造成損害后果；（十四）發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要或者輕微責(zé)任。第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列不良執(zhí)業(yè)行為之一者，一次記1分：（一）未按規(guī)定將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、開診時(shí)間等公示；（二）未按規(guī)定將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容進(jìn)行公示；（三）醫(yī)務(wù)人員上崗未佩帶載有本人姓名、職務(wù)、職稱的標(biāo)牌；（四）違反診療護(hù)理常規(guī)及其他規(guī)范性文件，但未造成嚴(yán)重后果的；為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，未按規(guī)定及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門；（六）未按衛(wèi)生行政部門要求，及時(shí)上報(bào)信息材料。附件2：江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書編