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環(huán)跳穴位解剖第1頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月【文獻(xiàn)依據(jù)】【體表定位】【操作方法】【進(jìn)針層次】環(huán)跳第2頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月
【文獻(xiàn)依據(jù)】★《素問》:王注:足少陽、太陽二脈之會?!铩夺樉募滓医?jīng)》:腰脅相引痛急,髀筋瘈脛,肱痛不可屈伸,痹不仁,環(huán)跳主之。在髀樞中,側(cè)臥伸下足,屈上足取之?!铩躲~人》:治冷風(fēng)溫痹,風(fēng)疹,偏風(fēng)半身不遂,腰胯痛不得轉(zhuǎn)側(cè)。★《針灸大成》:主冷風(fēng)濕痹,不仁,風(fēng)疹遍身,半身不遂,腰胯痛,蹇膝,不得轉(zhuǎn)側(cè)伸縮?!铩督痂b》:主治肱、胯、股、膝中受風(fēng)寒濕氣、筋攣疼痛。第3頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月【體表定位】★在股外側(cè)部,側(cè)臥屈股位,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶骨裂孔的連線的外1/3與中1/3交點處?!镌擖c的體表定位在骨客后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點;向下則投影在坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線中點稍內(nèi)側(cè)。第4頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月【進(jìn)針層次】
1.皮膚2.皮下組織3.臀大肌4.坐骨神經(jīng)5.股后皮神經(jīng)和臀下動、靜脈6.股后肌第5頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月【進(jìn)針層次】
1.皮膚:皮膚由髂腹下神經(jīng)的外側(cè)支和臀上皮神經(jīng)的雙重分布,到該穴皮膚的神經(jīng)纖維來自第二腰神經(jīng)后支。臀部皮膚有豐富的皮脂腺和汗腺。
2.皮下組織皮下組織、皮下筋膜發(fā)達(dá),富有纖維和脂肪組織,臀部的后下部有肥厚而致密脂肪,形成脂肪墊。并由上述皮神經(jīng)支配。第6頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月3.臀大肌★是人體最大而肥厚的肌肉,形成特有的臀部膨隆。略呈四邊形,起自髂骨、骶、尾骨及骶結(jié)節(jié)韌帶的背面,肌束斜向下外方,以一厚腱板越過髖關(guān)節(jié)的后方,止于臀肌粗隆和髂脛束。
★作用:后伸并外旋大腿;
★神經(jīng)支配:臀下神經(jīng)支配,到該肌的神經(jīng)纖維來自第五腰神經(jīng)和第一、二骶神經(jīng)。第7頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月4.坐骨神經(jīng)★坐骨神經(jīng)是人體最粗大最長的周圍神經(jīng),起始于腰骶部的脊髓,途經(jīng)骨盆,并從坐骨大孔穿出,抵達(dá)臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感覺和運動,由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成。
★坐骨神經(jīng)的內(nèi)側(cè)有股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng),血管及陰部神經(jīng)、血管等?!镉傻谒?、第五腰神經(jīng)及第一至第三骶神經(jīng)的前支纖維構(gòu)成。該神經(jīng)正當(dāng)穴位,若進(jìn)針準(zhǔn)確,??纱讨?,從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的向大腿、小腿直至足部放射的觸電感。第8頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月5.股后皮神經(jīng)和臀下動、靜脈★若針尖偏向內(nèi)側(cè)0.5厘米左右,可刺中上述結(jié)構(gòu),若刺中股后皮神經(jīng),觸電樣感只放射到大腿內(nèi)側(cè)和大腿上部,不到足底。借此可與刺中坐骨神經(jīng)相區(qū)別。第9頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月6.股后肌★由骶叢分出的股方肌神經(jīng)支配,到該肌的神經(jīng)纖維來自第四、五腰神經(jīng)和第一骶神經(jīng)。坐骨神經(jīng)在該肌的淺面通過。第10頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月★【功能作用】:健脾益氣?!铩局畏ā浚汉畡t補之灸之,熱則瀉針出氣或水針?!铩局髦巍浚?、運動系統(tǒng)疾?。鹤巧窠?jīng)痛,下肢麻痹,腦血管病后遺癥,腰腿痛,髖關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾病,腳氣;
2、其它:感冒,神經(jīng)衰弱,風(fēng)疹,濕疹?!铩九湮椤浚?/p>
1.配殷門、陽陵泉穴、委中穴、昆侖穴,有疏通經(jīng)絡(luò),活血止痛的作用,治坐骨神經(jīng)痛。
2.配居髎、委中、懸鐘,有祛風(fēng)除溫散寒的作用,主治風(fēng)寒濕痹證。
3.配風(fēng)池穴、曲池穴,有祛風(fēng)活血止癢的作用,主治遍身風(fēng)疹。第11頁,課件共12頁,創(chuàng)作于2023年2月【研究進(jìn)展】:★腰痛針刺環(huán)跳穴,治療腰痛100例,效果良好?!飵虏♂槾汰h(huán)跳穴治療白帶,用強(qiáng)刺激手法,若行針時針感能達(dá)到足跟,則能提高治療效果?!镎{(diào)整胃液分泌功能針刺環(huán)跳穴可使胃酸及胃蛋白酶高者降低,使低者升高?!镎{(diào)整甲狀腺功能有實驗報道用甲狀腺粉或硫氧嘧啶分別造成小白鼠甲狀腺功能亢
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