M型超聲心動圖

心臟M型超聲專題知識1/23●M型超聲心動圖是單聲束超聲心動圖，顯示心臟各層次回聲曲線，普通不單獨使用，與B型和D型組適用于心臟檢驗?！駲M軸（X軸）代表時間，縱軸（Y軸）代表距離?！駫呙杷俣扔?0mm/s，必要時用100mm/s?！癫僮鲿r依據(jù)需要在二維切面圖上取樣，顯示M形曲線?？晒y量該結(jié)構(gòu)運動幅度與速度。心臟M型超聲專題知識2/23（一）慣用M型掃查區(qū)域用胸骨旁左室長軸斷面圖，取樣線在心臟斷面上移動，可進行M型超聲心動圖1～4區(qū)檢驗。1區(qū)（心尖波群）：取樣線置于左室乳頭肌水平2a區(qū)（心室波群）：取樣線移至二尖瓣腱索水平2b區(qū)（二尖瓣波群）：取樣線移至二尖瓣前后瓣瓣尖水平3區(qū)（二尖瓣前葉波群）：取樣線移至二尖瓣瓣體水平4區(qū)（心底波群）：取樣線移至主動脈根部水平心臟M型超聲專題知識3/23分區(qū)心臟M型超聲專題知識4/234區(qū)，心底波群心臟M型超聲專題知識5/234區(qū)

心臟M型超聲專題知識6/232b區(qū)，二尖瓣前、后葉瓣尖波群心臟M型超聲專題知識7/232b區(qū)心臟M型超聲專題知識8/231區(qū)，心室波群心臟M型超聲專題知識9/23二、主要瓣膜圖形及形成其機理:二尖瓣前瓣心臟M型超聲專題知識10/23二尖瓣前瓣在M型超聲心動圖上移動呈“M”形曲線形狀。收縮期瓣膜向后運動，舒張期向前運動，舒張期有兩次開放，形成兩個峰，分別為E峰和A峰。E峰為心室主動舒張，距室間隔最近點；A峰為心房收縮形成；收縮期開始為C點，距室間隔最遠點。心臟M型超聲專題知識11/23二尖瓣前葉波群心臟M型超聲專題知識12/23A峰——B點——C點——D點——E峰——F峰BC段CD段DE段EF段

A峰：由心房收縮形成。B點：心房收縮后，房壓下降，室壓大于房壓，故二尖瓣恢復到半關閉狀態(tài)。C點：心室收縮開始以后，左室內(nèi)壓急劇升高，二尖瓣關閉。是二尖瓣運動最低點。D點：二尖瓣開放點，等容舒張期終點。BC段：相當于等容收縮期。CD段：相當于心室收縮期。DE段：二尖瓣開放至最大位置?？焖俪溆陂_始。E峰：二尖瓣前葉最大開放位置。F點：在心房收縮前，房室壓差很小，所以二尖瓣展現(xiàn)半閉合狀態(tài)。DE段、E峰及EF段共同組成舒張期快速充盈期。

心臟M型超聲專題知識13/23二尖瓣前、后葉波群心臟M型超聲專題知識14/23三尖瓣波群

（二）三尖瓣三尖瓣在M型上圖形與二尖瓣相同，運動幅度較二尖瓣大，形成機理相同。心臟M型超聲專題知識15/23三尖瓣波群

心臟M型超聲專題知識16/23（三）肺動脈瓣1.肺動脈瓣檢驗方法：用胸骨旁主動脈短軸切面、胸骨旁右室流出道長軸切面。取樣線置于肺動脈瓣后瓣處，轉(zhuǎn)換成M型。心臟M型超聲專題知識17/23肺動脈瓣波群

心臟M型超聲專題知識18/232.肺動脈瓣曲線各個點統(tǒng)一命名a波：反應右心房收縮對肺動脈瓣活動影響b點：心室射血開始點。e點：舒張開始點。be段：右室射血期。bc段：收縮期開始時，瓣葉在右室壓力推進下，向肺動脈腔快速開放運動。cd段：瓣膜輕度向前運動。此時處于開放狀態(tài)。de段：瓣葉快速關閉運動。ef段：肺動脈脈動運動對肺動脈瓣影響。心臟M型超聲專題知識19/23肺動脈瓣波群

心臟M型超聲專題知識20/23心底波群

（四）主動脈瓣主動脈瓣M型運動曲線為一個六邊形盒樣曲線。心臟M型超聲專題知識21/23主動脈瓣M型運動曲線：1.前瓣代表右冠狀動脈瓣，后瓣代表無冠狀