中醫(yī)穴位埋線療法第1頁

序言健康----生命之基健康----事業(yè)之本健康----幸福之源第2頁序言沒有健康就沒有一切法國哲學家叔本華說，健康乞丐比有病國王更幸福英國作家瓊森說，健康-----富人幸福，窮人財富醫(yī)者，健康使者，為人類生命加油，為人類健康保駕護航，擁有健康是每個人向往，保護健康是醫(yī)者責任第3頁中醫(yī)穴位埋線定義中醫(yī)穴位埋線療法是一種新興穴位刺激療法。它是在中醫(yī)學臟腑、氣血、經絡理論指導下，把羊腸線或生物蛋白線埋植在對應腧穴和特定部位中，利用其對穴位連續(xù)性刺激作用來治療疾病一種辦法。第4頁中醫(yī)穴位埋線療法起源與發(fā)展微創(chuàng)穴位埋線療法是一種新興穴位刺激療法，是針灸療法在臨床上延伸和發(fā)展，也是中西醫(yī)結合豐碩成果我國古代約在4023年前開始“以石刺病”，后來又有了石針、骨針、鐵針、銀針、金針等20世紀60年代初，產生了穴位埋藏療法，埋藏物品如動物組織、藥品、鋼圈、磁塊等第5頁中醫(yī)穴位埋線療法起源與發(fā)展穴位埋線療法產生于60年代早期，本來就是穴位埋藏療法一種，是將羊腸線埋植到穴位內，通過羊腸線這種異體蛋白組織對穴位產生持久而柔和生理物理和生物化學刺激來達成治療疾病目標第6頁中醫(yī)穴位埋線療法起源與發(fā)展近40年來，通過許多醫(yī)務工作者臨床實踐,積累了大量經驗，使穴位埋線療法應用范圍不停擴大，內容包括內、外、婦、兒等各科，治療疾病達百余種，有效率達成了56%-100%，平均85%以上。本書僅就埋線療法開展40年來在臨床實踐中治療病例較多、取得較好療效百余種疾病作以介紹，以供大家在臨床醫(yī)療工作中參照。第7頁針灸與穴位埋線區(qū)分穴位埋線是在傳統(tǒng)針具和針法基礎上建立和發(fā)展起來。針灸留針時得氣或誘發(fā)循經感傳，而穴位埋線相稱二十四小時留針，延長針效時間。針灸治療需要每天做，而穴位埋線15天~30天做一次（羊腸線15天~30吸取自化），大大節(jié)省患者時間。第8頁穴位埋線治療原理穴位埋線療法是中醫(yī)經絡理論與物理醫(yī)學相結合產物，它通過羊腸線在穴內生理物理作用和生物化學變化，將其刺激信息和能量經經絡傳人體內，以“疏其氣血”，“令其條達”而治療疾病目標。綜觀本法整個操作過程，事實上包括了穴位封閉、針刺、刺血、機體組織損傷后修復、留針(埋針)及組織療法等多種刺激效應。因此，穴位埋線療法事實上是一種融多種療法、多種效應于一體復合性治療辦法。第9頁穴位埋線治療原理穴位封閉效應針刺效應刺血效應穴位處機體組織損傷后后作用效應留針及埋針效應組織療法效應第10頁穴位埋線治療原理穴位封閉效應埋線伊始，首先進行局部麻醉,其作用部位在于皮膚，《素問?皮部論》說皮者,脈之部也”，說明皮膚是十二經脈在皮膚分區(qū)，皮膚通過經絡溝通和聯(lián)系臟腑，它們之間互相影響，故局麻產生刺激沖動通過皮部-孫脈-絡脈和經脈對臟腑產生影響，起到調整臟腑虛實、平衡陰陽、調和氣血作用。第11頁穴位埋線治療原理針刺效應穴位埋線作為一種穴位刺激療法，同樣可起到針刺效應以治療疾病。埋線時，需用針具刺入穴內埋入腸線；此時即可產生酸、麻、脹、重等感覺，由于埋線針具較毫針更粗大，其剌激感應更強烈，這與針刺產生針感及傳導是一致，它通過經絡作用于機體，起到協(xié)調臟腑，調和氣血，疏通經絡作用。第12頁穴位埋線治療原機理刺血效應刺血療法是用針具刺破絡脈，放出少許血液以治療疾病一種辦法?！端貑?調經論》說視其血絡刺出其血，無令惡血得入于經，以成其疾。”“血去則經隧通矣”。說明剌血有良好治療作用。埋線時往往會刺破絡脈，致針眼處有少許出血或滲血，這就產生了刺血效應。可改善微循環(huán)，緩和血管痙攣，從而改善了局部組織缺血缺氧狀態(tài)，調感人體免疫機能，激發(fā)體內防御機制。因此，埋線操作時，同樣可起到刺血效應，以協(xié)調經絡虛實，從而調整人體臟腑、經絡及氣血功能。第13頁穴位埋線治療原理穴位處機體組織損傷后后作用效應埋線針刺入穴內后，會使局部組織受到一定程度損傷，受損組織細胞釋出某些化學因子可造成無菌性炎癥反應，使穴位局部組織發(fā)生一系列生理變化，如血管擴張、代謝增強等，為損傷修復發(fā)明條件。根據(jù)生物泛控制原理，通過神經將損傷穴位需要修復或調整信息傳到神經中樞，激發(fā)體內特定生化物質組合，產生一種特有泛作用,并通過體液循環(huán)在體內廣泛分布。第14頁穴位埋線治療機理穴位處機體組織損傷后后作用效應由于埋線選用穴位與患病部位生物學特性相同程度較大，屬于一種同類集，因此，當泛作用在修復或調整受損穴位時，患病部位就同步被修復和調整，從而使疾病得到治療。由于埋線時局部組織損傷及修復過程較長,其積蓄作用也較持久，因此其針刺效應和修復時泛作用得以維持較長時間，使疾病部位得到更完善調整和修復。第15頁穴位埋線治療原理留針及埋針效應在針灸治療實踐中，留針及埋針對提升療效有主要作用，而埋線后，腸線在體內軟化、分解、液化及吸取過程，對穴位產生生理物理及生物化學刺激可長達20天至4個月（連續(xù)時間與腸線粗細成正比），其刺激感應維持時間是任何留針和埋針法所不能比擬。從而彌補了針刺時間短,疾病恢復慢，易復發(fā)及就診次數(shù)多等缺陷,使疾病在較長時間里依靠這種良性刺激不停得到調整和修復，故能起到比留針和埋針更加好療效。第16頁穴位埋線治療原理組織療法效應羊腸線是羊腸衣加工制作而成，為異體組織蛋白，將其埋植于人體內，有如異種移植，可使人體淋巴細胞致敏，其細胞又配合體液中抗體、巨噬細胞等反過來破壞、分解、液化羊腸線，使之變?yōu)槎嚯?、氨基酸等，最后被吞噬吸取，同步產生多種淋巴因子。這些抗原刺激物對穴位產生物理及生物化學刺激，使局部組織發(fā)炎；甚至出現(xiàn)全身反應,從而提升人體應激能力，激發(fā)人體免疫功能，調整身體有關臟腑器官功能,使活動趨于平衡，因而具有類似組織療法作用。第17頁穴位埋線治療原理綜上所述，穴位埋線療法治療疾病過程，初為機械剌激，后轉化為生物化學刺激，具有短期速效和長期續(xù)效兩種作用方式。局麻時產生穴位封閉效應、針具刺激產生針刺效應和埋線時滲血起刺血效應，是短期速效作用；埋線時穴位處機體組織損傷后作用效應，腸線在體內特殊留針和埋針效應及其組織療法效應，又可起到長期續(xù)效作用。第18頁穴位埋線治療原理這多種剌激方式融為一體，相得益彰，同步發(fā)揮作用，形成一種復雜持久而柔和非特異性刺激沖動，一部分經傳入神經到對應節(jié)段脊髓后角后內傳腑臟起調整作用；另一部分經脊髓后角上傳大腦皮層，加強了中樞對病理剌激傳入興奮干擾、抑制和替代，再通過神經-體液調整來調整臟器機能狀態(tài)，促進機體代謝,提升其免疫能力，使疾病達成愈合目標。第19頁穴位埋線特點以線代針，效集多法刺激持久，祛頑療固精確選穴，多用透穴精用組穴，交替調息重視敏感穴，多項選擇特定穴診次稀疏，操作簡便第20頁穴位埋線特點以線代針，效集多法穴位埋線療法是在針灸學理論基礎上產生一種穴位刺激療法，它源于針刺療法，使用羊腸線來替代銀針，以長期刺激穴位,產生療效。它整個操作過程,事實上包括了穴位封閉療法、針刺療法、刺血療法、組織療法，同步也包括了長時間留針、埋針效應，這多種辦法和效應集中起來,形成了穴位埋線這個獨特療法,顯示了它獨特治療作用和效果。故穴位埋線療法事實上是一種融多種療法、多種效應于一體復合性治療辦法。第21頁穴位埋線特點刺激持久，祛頑療固穴位埋線療法以線代針，埋入穴內，慢慢軟化、分解、液化、吸取，對穴位產生一種柔和而持久刺激。一般說來,由于腸線刺激平和，信息沖動平穩(wěn)而弱，對大腦皮層里急性疾病較強病理信息干擾和抑制力量不足，因而不能迅速產生作用，但對慢性疾病卻顯示了良好效果。腸線對穴位刺激和局部組織損傷修復過程較長，積蓄后作用較持久,可達3個月以上，使患病部位在較長時間里依靠這種良性刺激不停得到調整和修復。因此，臨床對慢性疾病甚到某些痼疾利用埋線治療，往往取得滿意療效。第22頁穴位埋線特點精確選穴，多用透穴臨床往往選用通過長期實踐總結出來有效穴位,進行埋線，每次少則1穴，多則2-3穴。由于穴位埋線治療次數(shù)少，間隔時間長，不也許像針刺同樣，今天刺此穴乏效,明日又取它穴。它要求一旦找準效穴，將腸線埋入，其刺激信息源源不停，經穴位、經絡、神經傳導達到病所，一舉取效。這樣不但減少患者手術之苦，且可使處方效專力宏，避免選穴過多,刺激信息過雜，在大腦皮層形成互相干擾，反不能抑制病理信息，甚至也許造成機體功能失常，徒增患者痛苦。埋線療法強調取穴精煉。它往往選用通過長期臨床實踐總結出來有效穴位進行埋線，并強調取穴求精，用盡也許少穴位，達成盡也許好效果。第23頁穴位埋線特點精確選穴，多用透穴為了既減少取穴，又能使功能相同穴位共同發(fā)揮作用，穴位埋線療法在操作上也合適選擇某些透穴。若一針透雙穴，則往往并雙穴之力同步發(fā)揮作用;若一針透雙經，則往往“從陰到陽從陽到陰，使陰陽相得，經氣交貫，其效必速”。如治療胃病，選用胃俞透脾俞，中胺透上脘等，往往取得較好療效。因此,埋線療法在也許情況下，竭力使用透穴，一可提升療效，二可減少患者痛苦。第24頁穴位埋線特點精用組穴，交替調息穴位埋線療法是一種微創(chuàng)性治療辦法，埋線后不也許在數(shù)天內局部完全復原，為了在短期內對疾病加強治療作用，往往在辨證取穴基礎上，對有效穴位進行組合，提成2~3組，交替使用，這樣就可縮短每次治療間隔時間，以維護較強刺激效應，且使穴位有調息之機，避免穴位產生耐受性而乏效。同步，尚可通過度組進行精確配伍，使“君、臣、佐、使”合理搭配，加強其協(xié)同作用和增加效益。第25頁穴位埋線特點重視敏感穴，多項選擇特定穴敏感穴位是機體疾病通過經絡在體表上反應點，為邪氣在經脈中聚匯搏結之所,能較精確地反應疾病情況。在這些穴位進行埋線治療疾病，往往有較高療效。臨床觀測表白,患者患病部位、種類、性質、程度不一樣，敏感穴情況也會發(fā)生變化,病種及類型不一樣,敏感穴位也不一樣。如慢性胃炎多在胃俞、足三里，而氣管炎多在八華、肺俞產生敏感反應;胃潰瘍發(fā)生在胃小彎，多反應于巨闕、中脘，發(fā)生在胃大彎和十二指腸多在梁門、承滿發(fā)生敏感反應。第26頁穴位埋線特點重視敏感穴，多項選擇特定穴疾病虛實寒熱不一樣,其反應有壓痛、結節(jié)、條索狀物、麻木、凹陷之別,疾病輕重程度不一樣，其敏感度亦有輕重之差。有針對性地選用最能反應病情變化敏感穴位進行治療,其客觀性、科學性、針對性更強，也更符合辨證施治標準。于是，敏感穴位作為經絡辨證、循經取穴客觀指征,成為埋線療法選用效穴一種主要特點。第27頁穴位埋線特點重視敏感穴，多項選擇特定穴特定穴即是十四經中出現(xiàn)敏感反應穴位,有關資料經對500例患者觀測，在背部俞穴有反應者占80%，在募穴有反應者占72.4%，其他特定穴出現(xiàn)敏感反應也有報道?？梢?，特定穴確為邪氣在經脈中聚匯搏結之所,從而在十四經中具有多種特殊治療作用。因此穴位埋線療法將它和敏感穴位放在很主要位置上,經常在臨床上使用，具有較好療效。第28頁穴位埋線特點診次稀疏，操作簡便穴位埋線療法一般多在7~30天埋線1次，3~6次為1個療程，有些疾病甚至只需1次治療，即可痊愈。故診斷次數(shù)較少而稀疏。避免了患者每天診治耽擱親屬工作和來回勞累之苦,并且每次治療時間少則數(shù)分鐘,多則10多分鐘即可完成，方便了患者，故較受患者歡迎。第29頁穴位埋線作用穴位埋線療法是一種具有綜合效應穴位刺激療法，它治療作用比較復雜。概而言之，主要有協(xié)調臟腑、平衡陰陽，疏通經絡、調和氣血和補虛瀉實、扶正祛邪、調整免疫等作用。第30頁穴位埋線作用協(xié)調臟腑，平衡陰陽穴位埋線療法具有良性雙向調整功能,對各個臟腑陰陽都有調整、修復和平衡作用。它不但能夠控制臨床癥狀，并能促使病理變化恢復正常。據(jù)觀測，在足三里、中脘穴埋線，不加用任何手法，成果發(fā)覺，胃腸蠕動強者削弱，蠕動弱者加強；在上巨墟、天樞埋線，對腸蠕動過慢所致便秘和腸蠕動亢進所致腹瀉都有療效。第31頁穴位埋線作用協(xié)調臟腑，平衡陰陽產生這種作用原因，一是穴位埋線療法本身是一種復合性治療辦法，刺激方式和效應呈多樣化，對臟腑功能調整即呈多向性；二是埋線早期刺激強而短暫，后期刺激柔和而持久，對疾病有雙向調整作用。埋線整個過程剛柔相濟，形成了一種復雜刺激信息，通過經絡輸入，作用于人體,造成功能亢進者受到抑制，衰弱者產生興奮,起到調整人體臟腑功能，糾正陰陽偏勝或偏衰作用，使之恢復相對平衡,即“陰平陽秘”狀態(tài)。第32頁穴位埋線作用疏通經絡，調和氣血穴位埋線療法亦具有疏通經絡、調和氣血作用，這主要依靠其所具有針刺效應。微創(chuàng)埋線用針具多為一次性穿刺針具，其針體較毫針粗大,刺激性強，對許多由于經脈不通疾病,尤其是痛證有良好效果。第33頁穴位埋線作用疏通經絡，調和氣血在臨床實踐中體會到，穴位埋線療法確有“制其神，令氣易行”和“通其經脈,調其血氣”作用,它能轉移或抑制與疼痛有關“神”活動,使“經氣”通暢而達鎮(zhèn)定止痛效果。故埋線可通過疏通經絡中壅滯氣血，使氣血調和，經絡通利，氣滯血瘀病理變化得以恢復正常。第34頁穴位埋線作用補虛瀉實，扶正祛邪、調整免疫穴位埋線療法也具有補虛瀉實作用,這個作用是與其短期速效和長期續(xù)效特點分不開。穴位埋線療法前期穴位封閉效應、針刺效應和刺血效應，具有較強刺激性，往往對實邪造成病理信息具有強烈抑制、排除、取代作用，這事實上就起了對病邪“瀉”作用。第35頁穴位埋線作用補虛瀉實，扶正祛邪、調整免疫埋線后期組織損傷后作用效應、留針及埋針效應、組織療法效應刺激則較和緩，一般具有興奮作用，對身體功能減退、免疫力減少者有一定效果。第36頁穴位埋線作用補虛瀉實，扶正祛邪、調整免疫據(jù)測定，埋線療法對免疫球蛋白偏低患者有升高作用，說明其具有提升免疫功能、補虛扶正作用。另外，操作時我們還能夠因勢利導，對實證者加強刺激，“以泄其氣、瀉其實，邪去正自安”，對虛者則盡可能減少刺激量，使精氣無泄出，以養(yǎng)其脈、補其虛，正盛邪自去，這樣療效將更加好。第37頁穴位埋線作用綜上所述,穴位埋線療法對機體具有三大作用，這些作用是互相關聯(lián)而不是孤立，它臨床治病療效是通過穴位埋線對機體很多效應和作用來實現(xiàn),其作用方式是雙向功能調整，調整成果是提升了機體抗病力，消除了病理原因,從而使人體恢復正常功能。第38頁穴位埋線療法取穴特點選用穴位是穴位埋線療法治療疾病基礎，它是在經絡學說和當代醫(yī)學理論有機結合下進行，與療效好壞有著十分密切關系。它要求臨證時應根據(jù)患者實際情況做出比較分析，在辨證標準指導下，掌握主證，分清標本緩急選擇有效治療部位或穴位進行治療。第39頁穴位埋線療法取穴特點臨床上，穴位埋線療法取穴特點一般有：辨證取穴，循經取穴，局部取穴，經驗取穴，按敏感反應點取穴，按特定穴取穴和按脊神經節(jié)段取穴。第40頁穴位埋線取穴特點辨證取穴辨證取穴一般分兩種，一是按癥狀取穴，屬治標范圍，如退熱取大椎，平喘取魚際;二是根據(jù)癥狀尋找病因病機，再按病因病機取穴，屬于治本范圍，如哮喘之病機為腎不納氣時選腎俞、關元埋線。臨床取穴可根據(jù)病情標本緩急，合適采取本法。第41頁穴位埋線取穴特點循經取穴所謂“辨證歸經，按經取穴”就是某一經脈發(fā)生病變，就在病變所屬經絡上取穴治療?！夺樉木塾?四總穴歌》曰：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，口面合谷收。即形象地說明了循經取穴辦法。第42頁穴位埋線取穴特點循經取穴循經取穴臨床上亦分為兩類，一是選用通過病變部位經脈穴位,即“經脈所過，主治所及。如腰痛選委中埋線，因委中所在膀胱經正通過腰部，二是根據(jù)辨證明確病變臟腑所屬何經，即選擇此經穴埋線。如氣喘屬肺臟疾病，可取肺經魚際埋線治之。前者為狹義循經取穴,后者為廣義循經取穴。這是針灸治病選穴基本規(guī)律，也是穴位埋線療法取穴一種主要辦法。第43頁穴位埋線取穴特點局部取穴局部(鄰近)取穴即在患病臟腑、五官、肢體部位，就近選用穴位進行埋線，這是本療法一種主要取穴辦法，它是根據(jù)每一俞穴都能治療所在部位局部和鄰近部位疾病特性確定。穴位埋線療法對這種取穴辦法應用較廣，指在就近調整患病經絡、器官、臟腑陰陽氣血，使之平衡。如胃痛取中脘、腰痛取腎俞等第44頁穴位埋線取穴特點經驗取穴經驗取穴就是選用根據(jù)長期臨床實踐摸索出來對某些疾病有特殊療效穴位，臨床遇此病此癥，即取此方此穴。穴位埋線療法埋植部位與療效關系甚大，所取俞穴均是通過長期臨床實踐，不?？偨Y經驗，找出效穴或有效部位，這樣,在短期速效基礎上，加上羊腸線長期持久刺激,以鞏固和提升療效。故經驗取穴亦是埋線療法所常用取穴辦法。第45頁穴位埋線取穴特點按敏感反應取穴按敏感反應點取穴即是選用疾病反應在體表敏感穴位進行埋線，根據(jù)體表、內臟經絡關聯(lián)特性，以臨床癥狀為線索，在經絡按診基礎上，根據(jù)經絡異常來判斷病在何臟、何經、應在何穴，才能有放矢。通過埋線刺激敏感穴位以反作用于有關病所，來調整經絡和臟腑，達成治療目標，實踐證明這是一種很有效辦法。第46頁穴位埋線取穴特點按特定穴取穴特定穴是指十四經中具有特殊治療作用穴位，由于它們緊密地和臟腑、經絡、上下、內外相呼應，有其特殊治療功能，故臨床上經常應用。穴位埋線療法臨床上最常用是俞穴募穴，這是由于俞募穴是臟腑之氣輸注聚集于背、胸、腹部穴位，且背俞穴均分布于足太陽膀胱經上，而此經又是十二經之關鍵。第47頁穴位埋線取穴特點按特定穴取穴滑壽在《難經?六十七難》中也說陰陽經絡，氣相交貫，臟腑腹背，氣相通應。故俞募穴應用在穴位埋線療法中占有較主要位置。其次尚有會穴、郄穴、原穴、絡穴、下合穴及部分五輸穴、八脈交會穴等也較常用。臨床上常根據(jù)它們特有功能選穴，為取穴辦法中一種主要內容。第48頁穴位埋線取穴特點按神經節(jié)段取穴按脊神經節(jié)段取穴，就是按照神經學說，依脊神經及其形成神經叢、神經干分布區(qū)域。選用對應節(jié)段穴位和某些分布在軀干神經干通路上穴位來埋線。有人曾詳細研究了324穴0.5厘米針周范圍內神經分布。第49頁穴位埋線取穴特點按神經節(jié)段取穴成果發(fā)覺了323穴都有腦或脊神經支配，且與有關臟器神經同屬一脊髓節(jié)段，或在該內臟所屬神經節(jié)段范圍內，就連表里兩經穴位支配神經也基本從屬同一神經節(jié)段，十二經脈四肢穴位也通過周圍神經達到對應脊髓節(jié)段與交感神經相連。故臨床上，按脊神經節(jié)段學說取穴埋線也成為常用取穴辦法之一。如選胃俞、中脘治胃病，按坐骨神經分布取穴治療坐骨神經痛均屬此法。第50頁穴位埋線配穴辦法配穴辦法,是根據(jù)取穴標準和經穴主治綱要，選用治療多種不一樣病證，并且具有協(xié)調作用2個以上穴位配合成方，用以治療疾病。第51頁穴位埋線配穴辦法埋線配穴辦法主要應用下列幾個遠近配穴法上下配穴法俞募配穴法左右配穴法表里配穴法第52頁穴位埋線配穴辦法遠近配穴法它是根據(jù)“經脈所過”部位，在病變局部，鄰近和遠端選取穴位配成處方，是臨床上常用配穴辦法。例如鼻疾取迎香、印堂等是近取法，取合谷等是遠取法；胃痛取中脘、胃俞等是近取法，取內關、足三里、公孫等是遠取法等等。第53頁穴位埋線配穴辦法上下配穴法上，指上肢和腰部以上；下，指下肢和腰部下列。用上部穴位與下部穴位配合使用，即是上下配穴法,《靈樞?終始》中說病在上者，下取之；病在下者，高取之；病在頭者，取之足；病在腰者，取之手”。上下配穴法在臨床上應用最廣。例如心悸、失眠，上肢取神門、下肢配三陰交;咽喉痛、牙痛，上肢取合谷，下肢取內庭；胃痛，上肢取內關，下肢取足三里等等。第54頁穴位埋線配穴辦法俞募配穴法五臟六腑各有其俞穴和募穴。俞穴在背腰，屬陽，募穴在胸腹，屬陰。俞募相配，即陰陽相調之意。因此俞募相配適應于治療臟腑病癥。例如肝有病,俞穴取肝俞，募穴取期門；胃痛俞穴取胃俞，募穴取中脘等。第55頁穴位埋線配穴辦法左右配穴法這是以經絡循行交叉特點為根據(jù)，《內經》中“繆剌”、“巨刺”，就是左右配穴應用。此法多用于頭面部疾病。例如左側面癱取右側合谷，右側面癱取左側合谷等。另外，亦有舍患側而取健側者,例如偏癱痹痛等用此法也有一定效果。第56頁穴位埋線配穴辦法表里配穴法本法是以臟腑、經脈陰陽表里關系，為配穴根據(jù)。即某臟腑經脈有病，專取其表里經腧穴組成處方施治。在臨床上即可單取其表經腧穴，也可單取里經腧穴，或表里經腧穴配合應用。例如大腸經與肺經相表里，選用合谷與太淵相配，治療肺臟疾病;胃經與脾經相表里,選用足三里與公孫相配治療胃腸病等等。第57頁穴位埋線配穴辦法以上配穴法,其目標都是為了形成一種遠近、上下、前后、左右互相呼應陣勢，交通陰陽，溝通各經氣血,來達成協(xié)調臟腑氣血陰陽以治療疾病目標。臨床應用時可酌情選用。第58頁穴位埋線療法適應證埋線療法適應證甚廣，根據(jù)文獻記載及臨床實踐，將適應證大體歸類如下：一.多種疼痛性疾病：神經性頭痛，如頭痛、偏頭痛、三駐神經痛、肋間神經痛、帶狀皰疹后遺神經痛、坐骨神經痛，以及急慢性腰背肌肉勞損所致疼痛等。第59頁穴位埋線療法適應證二.多種功能紊亂性疾?。貉?、原發(fā)性高血壓、多汗、胃腸功能紊亂、神經衰弱、失眠、月經不調、陽痿、遺精、性功能紊亂、營養(yǎng)不良及咽喉異常感等。第60頁穴位埋線療法適應證三.多種慢性疾病：慢性支氣管炎、哮喘、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性腸炎、慢性肝炎、中風偏癱、風濕性關節(jié)炎、慢性蕁麻疹、銀屑病、神經性皮炎等四.其他：單純性肥胖、腰部肥胖癥、黃褐斑等。第61頁中醫(yī)穴位埋線禁忌癥5歲下列小朋友一般不做埋線暈針者不宜埋線嚴重心臟病患者不宜使用，如必要時不宜強刺激和腸線過長婦女有習慣性流產者及孕婦禁用，月經期應謹慎使用肺結核活動期、骨結核者不宜使用關節(jié)腔內不宜埋線有出血傾向患者不宜埋線第62頁中醫(yī)穴位埋線禁忌癥頭、眼部血管豐富，易出血，不宜做埋線治療胸、背部是心肺所居之處，埋線應愈加小心，不宜過深，嚴防刺傷肺臟，造成氣胸督脈部穴位埋線，以不過脊髓硬膜為度，避免意外發(fā)生第63頁注意事項1嚴格無菌操作，避免感染。三角針埋線時操作要輕、準，避免斷針。2埋線最佳埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿地方可埋入肌層，羊腸線不可暴露在皮膚外面。3根據(jù)不一樣部位，掌握埋線深度，不要傷及內臟、大血管和神經干（不要直接結扎神經和血管），以免造成功能障礙和疼痛。4皮膚局部有感染或有潰瘍時不宜埋線。肺結核活動期、骨結核、嚴重心臟病或妊娠期等均不宜使用本法。第64頁注意事項5羊腸線用剩后，可浸泡在70%酒精中，或用新潔爾滅處理，臨用時再用生理鹽水浸泡。6在一種穴位上作數(shù)次治療時應偏離前次治療部位。7注意術后反應，有異?，F(xiàn)象應及時處理。第65頁埋線工具及操作辦法穴位埋線療法是一種用針具將羊腸線或可吸取蛋白線埋植入穴位內技術，所用針具、器材、敷料等應預先準備充足，以在埋線時使用。埋線操作辦法根據(jù)操作手法命名為穿刺針埋線法和三角針埋線法。第66頁埋線針具及器材具一.微創(chuàng)埋線針具1一次性穿刺埋線針：常用埋線針具有7#、8#、9#一次性穿刺埋線針，套管尖端有斜度，尖銳，約長6cm，針芯尖端呈平面，與套管尖端平齊。7#穿刺針一般用于面部美容、頸部及手足穴位,8#、9#穿刺針為常規(guī)用針。2三角縫合針第67頁埋線針具及器材具二.埋線用羊腸線（可吸取蛋白線）羊腸線（可吸取蛋白線）一般選用4-0、3-0、2-0號，穿刺埋線用羊腸線（可吸取蛋白線）應剪成1、1.5、2cm長備用，三角針埋線法可根據(jù)穴位情況定，一般每穴選用10-15cm一段，以利于雙折穿于三角針上。將線寄存于75%乙醇內浸泡備用，臨用時再用生理鹽水浸泡致軟，以利吸取。目前市場能夠購買到已分包好羊腸線（可吸取蛋白線）和帶三角針可吸取蛋白縫合線，多種型號都有。第68頁埋線針具及器材具三.其他器材碘伏消毒液或70%乙醇、5ml注射器、2%利多卡因注射液、一次性清創(chuàng)包（內有棉球、無菌無菌手套、紗布、洞巾、托盤等），手術剪、持針器、無齒鑷等，另外，還應備龍膽紫藥水作標識用。第69頁操作辦法一體位選擇埋線療法取穴和操作正確性,治療效果取得均與選擇合適體位有密切聯(lián)系。選擇合適體位，能夠顯露埋線部位便于操作，患者也以為施術舒適安穩(wěn)，可減少暈針發(fā)生?；颊唧w位選擇一般應根據(jù)其體質、病情、心理狀態(tài)及埋線部位來確定。如體虛、病重或精神擔心患者，應盡可能采取臥位；頸部埋線，則應采取俯伏坐位等。一旦確定體位后，施術過程中不可隨意變化體位，以免影響操作，引發(fā)疼痛、彎針、斷針等事故。埋線時，一般有下列幾個體位選擇。第70頁操作辦法1仰臥位適用于前身部腧穴埋線。2俯臥位適用于后身部腧穴埋線。3側臥位適用于側身部腧穴埋線。第71頁操作辦法4仰靠坐位適用于頭面、前頸、上胸和肩臂、腿膝、足踝等部腧穴埋線。5俯伏坐位適用于頂、枕、后項和肩背等部腧穴埋線。6側伏坐位適用于項顳、耳頰等部腧穴埋線。第72頁操作辦法7屈肘仰掌位適用于肩臂、前臂屈側面和手掌部腧穴埋線。8屈肘俯掌位適用于肩臂、前臂伸側面、手背部腧穴埋線。9屈肘側掌位適用于肩臂、前臂外側面、腕掌部腧穴埋線。第73頁操作流程穿刺針埋線法1根據(jù)中醫(yī)診斷及穴位處方，選擇合適體位。2選定穴位，用龍膽紫做好標識。3常規(guī)消毒局部皮膚。4鑷取一段約1-2cm長已消毒羊腸線，放置在埋線針針管前端。5左手拇食指繃緊或捏起進針部位皮膚，右手持針，刺入倒所需深度；當出現(xiàn)針感后，邊推針芯，邊退針管，到皮下時迅速出針，同步用左手棉球按壓針眼6針眼處理：用酒精棉球消毒后，然后貼創(chuàng)可貼7囑患者3天內不要洗浴或創(chuàng)口處不可見水第74頁操作流程三角針埋線法1根據(jù)中醫(yī)診斷及穴位處方，選擇合適體位。2選定穴位，在距離穴位兩側1-2cm處，用龍膽紫作進出針點標識。3皮膚消毒后，在標識處用0.5-1%鹽酸利多卡因作皮內麻醉。4施術部位鋪無菌洞巾，術者戴無菌醫(yī)用手套。5用持針器夾住帶羊腸線皮膚縫合針，從一側局麻點刺入，穿過穴位下方皮下組織或肌層，從對側局麻點穿出，6用手牽拉羊腸線兩端在皮膚內來回移動，待患者出現(xiàn)得氣感后捏起兩針孔之間皮緊貼皮膚剪斷兩端線頭，放松皮膚，輕輕揉按局部，使腸線完全埋入皮下組織內。7針眼處理：用酒精棉球消毒后，然后貼創(chuàng)可貼8囑患者3天內不要洗浴或創(chuàng)口處不可沾水第75頁治療療程埋線療法治療療程決定，一是根據(jù)疾病性質、程度而定，二是根據(jù)埋線辦法和羊腸線吸取情況而定。第76頁治療療程1病情：一般急性患者可3-5天埋線1次，亞急性可7-10天埋線1次，慢性病可15-30天埋線1次。療程也是根據(jù)病情靈活掌握。一般病變可2-3次為1療程，慢性者也可3-5次為1療程，頑固性甚至10次為1療程。一種療程完后可間隔休息一定期間，一般以間隔1-2次埋線時間，如每7天埋線1次，療程間隔期即為15天，如每1個月埋線1次，則療程間隔期為2個月。也有人將埋線1次作為1療程，則根據(jù)個人經驗來確定。第77頁治療療程2.埋線方式：根據(jù)埋線方式確定頻率及療程，主要是按羊腸線吸取情況而定，但如病情需要而羊腸線尚未吸取，則應在離開原埋線點1-2厘米處埋線。第78頁治療反應埋線后，患者均會出現(xiàn)某些反應，這些反應有屬于正常反應，有屬于異常反應。正常反應埋線術后，穴位局部組織操作造成無菌性炎癥反應。埋線后局部出現(xiàn)酸、麻、脹、痛感覺是正常，是刺激穴位后針感得氣反應。體質較柔弱或局部經脈不通者更顯著，一般連續(xù)時間為2-7天。第79頁治療反應羊腸線或生物蛋白線物理刺激作用及羊腸線或生物蛋白線（均屬異體蛋白）刺激造成反應。埋線術后，由于手術損傷及羊腸線異體蛋白刺激，一般在1-5天內，局部可出現(xiàn)紅腫熱痛等無菌性炎癥反應，且部分病例反應較重，有少許白色液體自創(chuàng)口流出，均屬正?，F(xiàn)象，一般不需處理，若滲出液較多，可將白色液體擠出后消毒。施術后創(chuàng)口局部溫度也會升高，可連續(xù)3-7天。第80頁治療反應個別患者在治療后4-二十四小時出現(xiàn)體溫升高，一般在38℃左右，也有很少數(shù)病人上升到39-40℃，連續(xù)2-4天可自行消退，血常規(guī)檢查白細胞總數(shù)及中性粒細胞可有不一樣程度升高，可連續(xù)3-5天，多能自行恢復正常。反應癥狀較重時，可做對癥處理。第81頁治療反應局部出現(xiàn)微腫、脹痛或青紫現(xiàn)象是個體差異正常反應，是由于局部血液循環(huán)較慢，對線體吸取過程相對延長所致，一般7-10天即能緩和，不影響療效。體型偏瘦者或局部脂肪較薄部位，因其穴位淺，埋線后也許出現(xiàn)小硬節(jié)，不影響療效，但吸取較慢，一般1-3月可完全吸取。第82頁術后反應

異常反應：

（1）少數(shù)病人因治療中無菌操作不嚴或傷口保護不好，造成感染。一般在治療后3-4天出現(xiàn)局部紅腫、疼痛加劇，并也許伴有發(fā)熱。應予局部熱敷及抗感染處理。（2）個別病人對羊腸線過敏，治療后出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、發(fā)熱等反應，甚至切口處脂肪液化，羊腸線溢出，應合適作抗過敏處理。（3）神經損傷，如感覺神經損傷，會出現(xiàn)神經分布區(qū)皮膚感覺障礙；運動神經損傷，會出現(xiàn)所支配肌肉群癱瘓，如損傷了坐骨神經，腓神經，會引發(fā)足下垂和足拇指不能背屈。如發(fā)生此種現(xiàn)象，應及時抽出羊腸線，并給予合適處理。第83頁異常情況處理及預防1類暈針現(xiàn)象類暈針現(xiàn)象，即類同暈針。由于患者體弱、精神擔心，或過饑、過飽、過勞，體位不當、醫(yī)者手法過重等引發(fā)患者面色蒼白、頭暈目眩、心悸氣短、惡心欲嘔，重者四肢厥冷，不省人事，脈象沉伏。當一發(fā)覺上述異?，F(xiàn)象，應立即停頓注射，迅速拔出注射器和針頭，使患者頭低位平臥，注意保暖，撫慰患者無須擔心。輕者一般休息半晌，飲溫開水或糖水后，即可恢復正常；重者可在上述處理基礎上，可掐按人中、內關、足三里或針灸百會、關元、氣海穴，即可恢復。第84頁異常情況處理及預防2血腫埋線進出針時誤傷血管，致?lián)p傷局部腫脹疼痛，當揉按血腫處即可消退，若內出血較多，應冷敷加壓止血，結適用止血藥。第85頁異常情況處理及預防3創(chuàng)傷性氣胸醫(yī)者操作欠細致，或解剖部位不清，或遇麻木無知覺病證，如脊髓空洞癥，或患者突然翻動體位，針刺過堂致傷肺腑出現(xiàn)胸悶心悸，呼吸困難、發(fā)紺、胸肋間隙變寬、呼吸音削弱或消失，患側胸部叩診呈鼓音，心濁音界縮小，觸診可有氣管向健側移位，X線透視可深入確診。輕者以鎮(zhèn)咳、抗感染；重者當立即采取急救措施，迅速進行排氣、輸氧、抗休克等，不然危及生命。第86頁異常情況處理及預防4刺傷腦脊髓臨床見于刺傷延腦，主要是由于深刺風府、啞門，或深刺風池、華佗夾脊穴方向不當，針由顱底枕骨大孔入顱損傷延腦所致。損傷脊髓，則均因刺背正中線第一腰椎以上督脈穴位過深或因斜刺華佗夾脊、背俞穴針刺過深所致。總之，埋線不完全相同于針灸，本來埋線用穿刺針都較毫針粗長多，假如再粗心大意、一知半解，大幅度亂搗，則損傷更甚。第87頁異常情況處理及預防如刺傷延腦，可出現(xiàn)抽搐；如刺傷脊髓，輕者出現(xiàn)觸電樣感覺，并向肢端放射，重者可產生臨時性肢體癱瘓。多經休息對癥治療逐漸恢復；如發(fā)生頭痛、惡心嘔吐等注意觀測，若癥狀加重，神志昏迷，應及時急救。第88頁異常情況處理及預防5刺傷神經刺傷神經根、干，可出現(xiàn)觸電樣放射感，可自行消失，但假如強刺激損傷了神經組織，可沿神經分布路線出現(xiàn)灼痛、麻木、運動障礙等末梢神經性炎癥狀，一般可自行恢復，重者需用維生素B類藥品治療。第89頁異常情況處理及預防總之，為了不發(fā)生異常情況，醫(yī)者必須既精通理論，純熟操作，又要謹慎認真。為避免類暈針現(xiàn)象，對初埋線者，要解除精神擔心，對老弱者取穴、埋刺強度都要合適。為避免血腫，需完全避開血管。為避免氣胸，對胸、背以及鎖骨上窩穴位必須按操作規(guī)程刺埋，最佳斜刺埋線，根據(jù)患者體態(tài)胖瘦、施刺深淺埋線。第90頁異常情況處理及預防為避免刺傷腦脊髓，需熟悉穴位之解剖組織、嚴格針刺深度，如埋啞門、風府穴時，必須學會其特殊針法，項背部位嚴禁深刺亂搗。為避免刺傷神經，對位于神經根、干上穴位應掌握刺激強度。為不傷及神經本身，最佳有計劃地輪換使用其他對應穴位，給予埋線。第91頁痤瘡痤瘡是西醫(yī)病名，中醫(yī)稱其為“肺風粉刺”、“酒刺”或“面皰”、“面粉渣”。是以青春期時生于面部粟疹膿皰，破潰時有黃、白色粉汁為特性皮膚病。第92頁痤瘡辨證重點1.血熱生風暗瘡生在顏面，一般女性多在月經前加重，月經后則減輕。2.肺經風熱暗瘡多在顏面額部，一般為紅色小丘疹，也或頂端有黑頭。3.脾胃濕熱面部多為沒性皮膚，暗瘡多在面頰部或胸背部，顆粒較大或有硬結、膿皰，破潰時有黃色或白色膿汁流出。第93頁痤瘡治療標準清胃瀉火、涼血解毒治療辦法埋線針刺法取穴主穴：大椎、肺俞、膈俞、脾俞、胃俞、大腸俞配穴：血熱生風加三陰交、血海；肺經風熱加曲池；脾胃濕熱加陰陵泉、內庭。面部針刺迎香、阿是穴。第94頁痤瘡注意事項1少吃辛辣、油膩及含糖量高食品，不要喝濃茶、濃咖啡。2不要用手隨意擠壓粉刺以免感染。3不可用含激素類化裝品，更不可亂服藥品。4注意休息，保障睡眠。5多吃水果蔬菜，保持大便通暢。6用溫水洗臉，可選用硫黃香皂。第95頁

面部皺紋

當面部表情肌收縮時，面部會出現(xiàn)臨時性皺紋，但表情肌舒張后，皺紋仍不消失，就會在臉上形成永久性皺紋。面部皺紋產生，是伴隨年紀增大，皮脂腺逐漸萎縮，脂肪減少，皮膚變薄，皮下纖維組織由于缺乏營養(yǎng)而逐漸老化，變硬或斷裂，而某些不良習慣和某些習慣性動作則加快了纖維老化進程，如喜皺眉頭等。老化纖維使皮膚彈性減少而松弛，更使皺紋加深。第96頁面部皺紋辨證重點1脾胃虛弱面部皺紋過早出現(xiàn)，皮膚干燥、少潤澤、面色蒼白、體乏無力、少氣懶言、食欲不振、腹脹便溏，女性多伴月經不調。2肝腎陰虛面部皺紋較深，面色晦暗少澤，平素失眠多夢，腰膝酸軟、小腿抽筋、五心煩熱，男性可伴陽痿，女性可伴月經不調。3肝郁氣滯平日眉頭緊鎖，皺紋早現(xiàn)，心情不暢、煩悶易怒，或心緒不佳，憂心忡忡，乳房脹痛、月經不調。第97頁面部皺紋治療標準1健脾益胃，調補氣血2滋補肝腎，養(yǎng)肌潤膚3疏肝理氣，活血通絡取穴：陽白、地倉、顴髎（均兩側）第98頁面部皺紋注意事項1合理安排飲食，注意營養(yǎng)均衡2注意生活規(guī)律，保障睡眠時間3去掉“擠眉弄眼，皺眉促額”等不良習慣。4經常做健身運動，尤其是面部按摩5可每七天做一次面部護理第99頁皮膚晦暗在正常生理條件下，表皮細胞代謝為28天1個周期，表皮基底層細胞分裂成棘細胞層、透明層，最后成為死細胞角質層。但伴伴隨人們年紀增加，以及環(huán)境污染、飲食構造變化，生活習慣不規(guī)律，都會影響人體生理上變化。尤其是人皮膚和外界自然環(huán)境接觸最多，內因和外因，皆會造成表皮細胞代謝生理周期延長，這使得皮膚變得粗糙老化；水分減少也使得皮膚缺乏彈性和潤澤，膚色變得萎黃、晦暗、失色、少華、人精神面貌也受到很大影響。事實證明：腧穴刺激能夠調整人體內陰陽平衡，有助于細胞代謝周期調整和恢復。第100頁皮膚晦暗辨證重點1氣血不足肌膚晦暗少澤，缺乏生機；同步伴有面色失華，缺乏應有紅潤之光，女性同步伴有月經不調2脾胃兩虛皮膚粗糙，枯槁不澤；同步伴有面色萎黃，食欲不振，胃脘不舒，或頭面、下肢浮腫，大便溏瀉，月經不調等3痰飲阻滯面色黧黑，肝色晦暗；同步伴有痰多身腫，少氣懶言，口惡心煩，月經不調第101頁皮膚晦暗治療標準1補益氣血，調養(yǎng)肌膚2健脾益胃，悅澤皮膚3肺脾雙補，濡潤肌膚取穴：滑肉門、氣海、肝俞、肺俞、腎俞第102頁皮膚晦暗注意事項1注意飲食構造合理性，確保飲食營養(yǎng)2經常食用對皮膚有潤澤作用食品，如芝麻、核桃、紅棗、黃豆、花生、櫻桃等3多吃蔬菜、水果和植物油。4切忌辛辣和刺激性食物5定期作皮膚護理6不要吸煙和熬夜第103頁皮膚粗糙皮膚粗糙，也就蠅醫(yī)所說“肌膚甲錯”、“體無膏澤”、“肌膚索澤”，皮膚多干燥，撫之礙手。其生成主要原因，除遺傳原因、外界氣候、環(huán)境及工作勞累程度等原因外，機體內分泌失調，毛囊角化過度是更主要原因，也有一部分是因使用不當護膚品所致。第104頁皮膚粗糙辨證重點1氣血虧虛肌膚晦暗不華，粗糙少潤澤；同步伴有面色蒼白或萎黃，女性可伴有月經不調2氣滯血瘀肌膚枯澀粗糙、面色晦暗不潤、胸脅脹滿、心煩易怒，口苦口干，女性月經不調，多后期并色紫黑有血塊3痰飲阻絡肌膚枯槁不澤，面色不華少潤，同步伴有痰涎涌盛，口惡心煩，肌膚麻木不仁，下肢浮腫，女性多伴有月經不調或白帶偏多。第105頁皮膚粗糙治療標準1補益氣血滋養(yǎng)肌膚2理氣活血調理五臟3除痰通絡濡潤肌膚取穴：滑肉門、合谷、肺俞、肝俞、脾俞第106頁皮膚粗糙注意事項：1平時多食含汁較多水果2注意飲食營養(yǎng)，可多食芝麻、核桃、瓜子、紅棗、桂圓肉等。3少吃某些辛和刺激性食物用煙、酒、濃茶、濃咖啡等。4合適補充維生素A5冬天加強對皮膚保護第107頁皮膚老化人皮膚，也是伴隨年紀增加而逐漸老化，一般年紀在30歲后來，皮膚就開始出現(xiàn)老化，最顯著標志，就是面上魚尾紋開始隱隱現(xiàn)出。皮膚才華主線原因是皮膚細胞代謝障礙造成；皮膚表皮細胞由基底層代謝到角質層需要28天，但假如代謝周期延長，角質層在表皮停留時間過長，會造成皮膚老化、粗糙、干燥、缺乏水分和光澤。假如過多使用護膚品，角質周期過短，代謝更生過快，也會造成細胞分裂孌異，增殖膨脹而老化。另外，平日養(yǎng)護皮膚，預防皮膚老化，首先要有良好心態(tài)，養(yǎng)成科學生活習慣，維護皮膚細胞正常生理規(guī)律。第108頁皮膚老化辨證重點1腎精虛損皮膚漸漸出現(xiàn)干燥、粗糙、面部細小皺紋出現(xiàn)，同步伴有頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰膝酸軟、小腿夜晚時常抽筋等2脾胃虛弱皮膚漸漸失華少澤，面上細小皺紋和眼袋漸有出現(xiàn)，眼瞼和下肢時有浮腫；并伴有少氣懶言，食欲不振、痰多時嗽，便溏，女性可伴有月經不調，帶下癥等3肝氣郁滯皮膚晦暗少華，色澤灰褐面無光澤；同步伴有心情不暢，郁悶不解，愁眉苦臉，喜長嘆息，多有胸悶、氣短、不舒以及月經后期有痛經、經色多黑紫有血塊。第109頁皮膚老化治療標準1滋陰補腎，調理氣血2健脾養(yǎng)胃，潤養(yǎng)肌膚3疏肝理氣，活血濡膚取穴：膻中、滑肉門、足三里、肺俞、肝俞第110頁皮膚老化注意事項1保持樂觀情緒，心胸豁達2飲食應多樣化，確保營養(yǎng)均衡3少食辛辣等刺激性食物4注意勞逸結合，生活要有規(guī)律5做好皮膚護理，定期做養(yǎng)護第111頁黃褐斑黃褐斑是西醫(yī)病名。中醫(yī)稱其為“蝴蝶斑”、“黧黑斑”等。是以面生面積大小不等黃褐色、淡褐色斑片，不高出皮膚為特性皮膚病。第112頁黃褐斑辨證重點1肝郁氣滯皮損多為淺褐色至深褐色斑片，大小不定，呈對稱性分布。女性可伴有心煩易怒，口苦咽干，胸脅脹滿，乳房脹痛，月經不調等癥，舌暗，苔薄白，脈弦滑。2脾虛濕盛皮損可見昏暗、灰黑或淡褐色斑片，多分布在鼻翼，前額及口周等處，可伴有神疲乏力，身體虛弱，少氣懶言，食欲不振等；女性可伴有帶下清?。簧嗟?，苔膩，脈濡細3脾腎陽虛皮損多為灰黑色或暗黑色，多以鼻背為中心，對稱分布；同步伴有手足發(fā)冷，腰膝酸軟，小便頻多，男子陽痿，女子不孕等。舌紅少苔，脈沉細。第113頁黃褐斑治療標準1疏肝理氣，活血通絡2健脾化濕，益氣活血3益腎溫陽，滋養(yǎng)肌膚取穴主穴：印堂、陽白、顴髎、下關、迎香、地倉、承漿、阿是穴配穴肝郁型加膈俞、太沖；脾虛型加脾俞、陰陵泉；腎虛型加肝俞、腎俞第114頁黃褐斑注意事項1保持良好心態(tài)：不急、不燥、不怒2避免日曬，外出可打傘或戴遮陽帽3不用具有激素類物質化裝品4注意飲食構造，多吃蔬菜和水果，尤其是含維生素C水果；少吃辛辣食物。第115頁產后腹部松弛某些女性，生產過后，腹部去不能恢復過去樣子，出現(xiàn)松弛。皮膚表面毛孔粗大，褶子較多，呈亮白色波浪形條紋，長短不等，多橫向，排列無序；皮膚撫之柔軟，站立時，腹部皮膚和皮下組織則松弛下墜，平臥時，則腹部皮膚略顯凹凸不平，長期不消，一般多無任何自覺癥狀，這即是所謂“產后腹部松弛”。第116頁產后腹部松弛辨證重點1氣血虧虛產后，腹部皮膚不能恢復原狀，松弛、下墜、粗糙、不潤、少華、無澤，同步伴有體乏無力，少氣懶言，虛煩不眠，舌淡，苔白，脈沉細2肺脾兩虛產后，腹部皮膚松弛不收，紋理深遂，同步伴有倦怠乏力，食少納差，皮膚干燥不澤，白帶清稀量多，舌淡，脈細。3瘀血阻絡產后，腹部皮膚松弛日久，同步伴有腹痛隱隱，經血不調，舌黯有瘀斑，脈弦澀。第117頁產后腹部松弛治療標準1補益氣血，濡養(yǎng)肌膚2健脾益肺，除濕通絡3活血化瘀，通絡養(yǎng)膚取穴：水分、水道、關元、志室第118頁產后腹部松弛注意事項1生產后應加強腹部鍛煉。2可合適做腹部皮膚護理及按摩等3合適改善飲食增加營養(yǎng)，煲湯時，可加某些中藥，如黃芪就有緊腠理作用。第119頁身材瘦弱身高較一般同齡人矮小，身材較一般同齡人消瘦，但無任何其他癥狀。一般多為遺傳性，也有因先天不足，造成體質虛弱，臟腑功能失調或脾胃虛弱，消化不良，運化失司；或小兒嬌生慣養(yǎng)，喜歡零食并挑食，而造成營養(yǎng)失衡。這些皆會造成體內氣血虧虛，不能充足提供和補充人體營養(yǎng)物質，不能充潤肌膚，使肌肉干癟、消瘦、身材瘦小。第120頁身材瘦弱診斷重點1體重指數(shù)BMI比標準指標少20%以上。2皮下脂肪：男性脂肪少于5mm，女性少于8mm。3身材瘦小，骨骼凸露，肌肉凹少，皮膚粗糙。第121頁身材瘦弱辨證重點1脾胃虛弱，身材瘦小、面色萎黃、皮膚粗糙、少華不潤、體倦乏力、懶言嗜臥、食欲不振、食后腹脹、大便薄塘、舌淡苔白、有齒印痕。2肝腎陰虛、身材瘦小、膚色晦暗、五心煩熱、腰膝酸軟、心煩易怒、口燥咽干、大便秘結、脈細數(shù)。3脾腎陽虛、身材瘦小、膚色灰白色澤、形寒肢冷、神疲乏力、小便清長、大便塘泄、脈沉緩。第122頁身材瘦弱治療標準1健康益脾，補氣充血。2滋補肝腎，養(yǎng)陰狀體。3溫腎健脾，榮肌養(yǎng)膚。取穴：脾俞、足三里第123頁身材瘦弱注意事項1合理安排飲食構造，營養(yǎng)要均衡，不可偏食。2睡眠要充足，提升睡眠質量。3合適參與體育鍛煉。4如疾病致瘦，應盡快治療。第124頁臀部肌肉松弛臀部美，應是臀部圓滿適度，肌肉不松弛下墜。而某些單純肥胖者，由于其體內所含脂肪細胞數(shù)和所含細胞量超出正常人，而多出脂肪則以“脂庫”形式儲存，某些女性臀部往往是“脂庫”主要部位。更由于較少運動，增厚脂肪層由于重力作用，往往松弛下垂，使得臀部圓滾肥大。而用埋線法可消除多出脂肪，使肌肉堅韌，臀部優(yōu)美。第125頁臀部肌肉松弛診斷重點1女性髖部變寬，臀部脂肪豐滿、肥厚。2臀部肥胖，脂肪下垂。3臀部超出正常范圍。4腰圍臀圍比：女性：腰圍/臀圍<0.8;男性：腰圍/臀圍<1第126頁臀部肌肉松弛辨證重點1胃腸實熱體肥強健、臀部碩大、肌肉堅實、平日多食、喜吃零食、消谷善饑、喜鍛煉、面色紅潤、大便秘結。2脾虛痰濁體肥臃腫、臀肥肉松、臀部肌肉下垂，胸部憋悶、氣短乏力，體重倦怠、不喜鍛煉、腹脹、飲食不多、喜飲茶湯、喜吃零食、苔白膩。3氣滯血瘀形體肥胖，臀部肉松、臀部肌肉下垂、胸部憋悶、食欲亢進，月經不調，多后錯，經量少，色紫暗，有血塊，或有痛經，大便時干時軟。第127頁臀部肌肉松弛治療標準1清胃通腑，瀉熱潤腸2健脾利濕，消痰化濁3活血理氣，消脂除贅取穴：環(huán)跳、承扶第128頁臀部肌肉松弛注意事項1要有良好心態(tài)，不可盲目收臀塑身，以免產生不良后果2不可攝入過多高熱量食物，應合理安排飲食，多吃水果和蔬菜3可在專業(yè)人員指導下，進行收臀健身運動。第129頁肥胖癥目前世界上肥胖者越來越多，已成為一大世界難題。據(jù)統(tǒng)計，僅我國目前就有肥胖者約7000多萬。世界衛(wèi)生組織確認：肥胖為內分泌與營養(yǎng)代謝疾病。因此，肥胖者除遺傳原因外，注意調整飲食構造，控制熱量攝入，是預防肥胖有效辦法之一。由于過锪熱量聚集在體內，就會形成脂肪沉積下來。自然環(huán)境與生態(tài)原因影響，以及簡單有氧運動，也都對預防肥胖有一定作用。實踐證明，選用一定穴位刺激，能夠抑制胃腸道消化功能，控制機體小腸對營養(yǎng)物質吸取，減少能量吸取和儲存，加快能量消耗，能夠起到預防肥胖作用。第130頁肥胖癥診斷重點1體重指數(shù)BMI接近正常值上限22.92體形生長不勻稱，部分肢體部位超出正常發(fā)育。3平日不喜運動。4有長時間看電視、玩電腦不良習慣5尤其是年紀在30歲后來女性，因女性在20-49歲時容易發(fā)胖第131頁肥胖癥辨證重點1胃腸積熱皮下脂肪結實、食欲好、喜食辛辣、煎烤食品、以及甜品、奶油制品，口中經常有異味、以常有便秘或有高血壓傾向。2脾氣虛弱皮膚較白、但缺乏華潤和光澤、生活優(yōu)裕、整日無所事事、少運動、喜零食、肌肉松軟；女性月經多提前、量多、經色淡、白帶較多。第132頁肥胖癥治療標準1清腸胃、消瘀滯2健脾氣，除濁積取穴主穴：中脘、天樞、關元、足三里配穴脾虛濕盛加水分、氣海、陰陵泉；胃腸實熱加胃俞、曲池、上巨墟；肝郁氣滯加肝俞、陽陵泉；脾腎陽虛加腎俞、陰陵泉。第133頁肥胖癥注意事項1切忌過多食入高熱量食物2改掉吃零食不良習慣3按時吃飯，合理安排包括構造，多吃蔬菜和水果4改掉吃夜宵習慣5合理安排體育運動，以消耗體內過多熱量和脂肪。第134頁乳房發(fā)育不良及乳房下垂女子13歲后來，乳房逐漸長大，進入青春期后，乳房則發(fā)育成半球形，展現(xiàn)出豐滿和青春魅力。但也有女子胸部平坦，乳房不豐滿，或有下垂，胸大肌不發(fā)達，側視沒有顯著曲線。女性乳房大小除和種族有關外，和遺傳原因也有密切關系。另外營養(yǎng)不足、發(fā)育不良、內分泌失調等也是主要原因，由此造成乳房過?。ɑ蚍Q幼稚型）或乳房萎縮下垂。中醫(yī)則以為，胸部和腎、肝、胃關系十分密切，這是由于乳房所在位置是足陽明胃經所過之處，而乳頭又由足厥陰肝經所主，而腎為先天之本。先天腎氣不足，后天胃經失養(yǎng)，肝郁沖任失調是胸部扁平，乳房過濾主要原因第135頁乳房發(fā)育不良及乳房下垂乳房下垂是產后，哺乳期過后，乳房不能恢復本來挺直位置，而造成下垂。原乳房在第二至第六肋之間，乳頭位于第四肋間隙，現(xiàn)則下垂超出第四肋間隙。其原因主要是哺乳期過長，乳房過于勞累，而營養(yǎng)不足，膚失所養(yǎng)而成。第136頁乳房發(fā)育不良及乳房下垂辨證重點1肝腎不足乳房幼小，猶如男性乳房，乳頭也小，同步伴有腰膝酸軟，膚色不華，月經不調或閉經。2氣血不足乳房幼稚型或乳房下垂，伴面色蒼白、少氣懶言、食欲不振、或氣短乏力、身體沉重、四肢不溫、月經多來遲、色淡、量少。第137頁乳房發(fā)育不良及乳房下垂治療標準1滋補肝腎，濡養(yǎng)乳房2行氣補血，健胸豐乳取穴健胸：中脘、乳根、血海、三陰交乳房下垂：膻中、中脘、乳根、足三里第138頁乳房發(fā)育不