醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃為了加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，以及持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定了以下20年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃：一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員和全體護(hù)士都要參與質(zhì)量管理監(jiān)控，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和全面落實(shí)質(zhì)控工作。二、成立質(zhì)控小組：質(zhì)控小組由組長(zhǎng)張麗華和組員張桂珍、尤從香、陳芳組成。三、質(zhì)量控制檢查分工：1、尤從香負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核。2、張桂珍負(fù)責(zé)急救藥品和器材、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核。3、張麗華負(fù)責(zé)護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核。4、陳芳負(fù)責(zé)病員意見(jiàn)調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理。四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題。對(duì)于問(wèn)題突出的，在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。3、每月定期對(duì)各種物品及藥品、急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系。1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。