2023年中級職稱考試主管護師內(nèi)科專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標準是A.血壓≥140/90mmHgB.血壓≥160/95mmHgC.收縮壓＞140mmHgD.舒張壓＞90mmHgE.收縮壓≥160mmHg2.腹膜透析的護理措施正確的是

A.透析液溫度應(yīng)該加熱至37℃左右B.透析期間應(yīng)嚴格臥床休息C.透析期間應(yīng)適當增加蛋白攝入D.病人應(yīng)采取頭低足高位E.準確記錄透析液的進出量3.護士對于心力衰竭控制后擴張型心肌病病人的健康教育不正確的是A.注意觀察病情變化，癥狀加重時及時就醫(yī)B.長期休息，適當限制體力活動C.加強鍛煉和體力活動，增加活動耐力D.避免誘發(fā)因素E.堅持藥物治療4.李先生，心絞痛住院治療，病情好轉(zhuǎn)準備出院，出院帶藥有硝酸甘油、阿司匹林、硝苯地平等藥，護士的指導不正確的是A.胸痛時立即含服硝酸甘油B.服硝酸甘油30min胸痛不緩解，可再服1次C.服用硝苯地平后宜平臥一段時間D.停用硝苯地平過快可引起冠脈痙攣E.阿司匹林餐后服用可減少不良反應(yīng)5.支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作，最常見的并發(fā)癥是A.肺結(jié)核B.肺癌C.阻塞性肺氣腫D.上呼吸道感染E.呼吸衰竭6.心臟病病人出現(xiàn)端坐呼吸時，下列護理措施不妥的是

。A.密切觀察生命體征、呼吸困難和發(fā)紺的程度B.持續(xù)低流量吸氧C.加強生活護理，減少體力活動D.側(cè)臥位，減輕心臟負擔E.保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性7.咯出大量膿臭痰后體溫下降，全身毒性癥狀隨之減輕，主要見于哪種疾病

。A.支氣管肺癌B.上呼吸道感染C.肺膿腫D.肺炎E.肺結(jié)核8.如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施是A.用導管吸出血塊，保持呼吸道通暢B.做氣管插管C.加壓吸氧D.進行氣管切開E.應(yīng)用呼吸興奮劑9.下列傳染病強制管理的是A.艾滋病B.出血熱C.黑熱病D.肺結(jié)核E.霍亂10.搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是依據(jù)A.有機磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定B.有機磷農(nóng)藥的毒性高低而定C.有機磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D.有機磷農(nóng)藥中毒的劑量而定E.全血膽堿酯酶活力降低的程度而定11.曾女士，急性心肌梗死患者，起病第2天起，體溫升高至38℃左右，持續(xù)5天后自行退熱，發(fā)熱的主要原因是

A.繼發(fā)肺部感染B.壞死組織吸收C.心肌梗死后綜合征D.感染性心內(nèi)膜炎E.中樞性發(fā)熱12.抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑等最主要的副作用是A.肝臟損害B.消化道反應(yīng)C.粒細胞減少D.腎臟受損E.易產(chǎn)生藥物性皮疹13.慢性腎衰竭病人的飲食為A.低鹽、優(yōu)質(zhì)高蛋白B.低鹽、低鈣、低磷C.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白D.高鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白E.低鹽、高磷、高維生素14.有關(guān)左心衰竭的描述，不正確的是A.肺循環(huán)淤血B.勞力性呼吸困難出現(xiàn)較晚C.咳白色泡沫樣痰D.發(fā)生急性肺水腫可咳大量粉紅色泡沫痰E.左心室增大，心界向左擴大15.SLE病人皮膚損害的表現(xiàn)形式有

A.蝶形紅斑B.蜘蛛痣C.雷諾現(xiàn)象D.甲周紅斑E.紫癜16.被疑患狂犬病的狗咬傷后，對于傷口的處理正確的是

。A.擠出污血，盡快用肥皂水反復(fù)沖洗至少半小時B.沖洗后用70%的酒精涂拭C.沖洗后用濃碘酒涂拭D.沖洗后的傷口盡早縫合包扎，以防細菌感染E.用抗狂犬病血清在傷口處行浸潤注射17.對一氧化碳中毒病人的護理措施不正確的是A.定時監(jiān)測生命體征B.給予高濃度吸氧C.高熱患者給予物理降溫D.保持呼吸道通暢E.嚴重中毒病人清醒后不再給氧18.患者，63歲，高血壓病10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療A.伴室性早搏B.血壓140/90mmHgC.伴急性左心衰竭D.1年前因腦出血致左側(cè)肢體輕偏癱E.年齡過大19.下列有關(guān)急性腹痛的處理不正確的是

。A.詳細了解病人腹痛的特點，嚴密觀察腹痛的變化情況B.劇烈腹痛病人明確診斷前應(yīng)先禁食C.協(xié)助病人采取有利于減輕疼痛的體位D.急腹癥病人可采用腹部熱敷緩解疼痛E.病人疼痛劇烈時應(yīng)立即給予強效鎮(zhèn)痛劑20.電復(fù)律術(shù)后的護理，不妥的是A.絕對臥床24hB.持續(xù)24h心電監(jiān)護C.常規(guī)高流量鼻導管吸氧D.注意電擊局部皮膚有無灼傷E.繼續(xù)服用抗心律失常藥物21.風濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時，最常見的栓塞部位在A.脾動脈B.肺動脈C.腎動脈D.腦動脈E.四肢動脈22.患者女性，40歲。因再生障礙性貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐，檢查心率40次/分，血壓75/50mmHg。病人出現(xiàn)何種輸血反應(yīng)A.肺水腫B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.出血傾向E.空氣栓塞23.糖尿病患者經(jīng)過2年綜合治療，到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生建議他抽血檢查糖化血紅蛋白。請問糖化血紅蛋白可以反映多長時間血糖控制情況A.近2～3個月B.近1個月C.近4～6個月D.半年E.近1年24.癲癇患者服藥最不應(yīng)A.服藥量太小B.只在夜間服藥C.服藥次數(shù)多D.突然停藥E.兩藥同服25.慢性心衰病人的病情觀察，不包括

。A.關(guān)節(jié)活動范圍和肢體活動能力B.皮膚黏膜發(fā)紺情況C.頸靜脈怒張和肺部噦音D.每日測量體重E.身體下垂部位有無水腫26.下列哪項關(guān)于急性腎盂腎炎的描述是正確的

A.妊娠期發(fā)病率較高B.上行感染是最常見的感染途徑C.常有發(fā)熱等全身癥狀D.腎小管功能持續(xù)性下降E.尿液檢查可見白細胞管型27.典型心絞痛疼痛的性質(zhì)

。A.絞痛B.刺痛C.隱痛D.刀割樣痛E.壓榨性痛28.提示有顱內(nèi)壓增高最客觀的證據(jù)是

A．頭痛

B．嘔吐

C．視神經(jīng)乳頭水腫D．血壓增高

E．呼吸緩慢29.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時，下列哪項護理措施是正確的

A.立即停止輸血B.密切觀察生命體征C.注意保暖D.遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射異丙嗪E.高熱者給予物理降溫30.對再生障礙性貧血病人進行護理體檢時，不應(yīng)出現(xiàn)的是A.面色蒼白B.牙齦出血C.肝脾腫大D.肺部聞有啰音E.鼻腔血腫31.某肺心病患者近3日來呼吸困難加重，血氣分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此時給氧宜采用A.間歇給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧E.高濃度持續(xù)給氧32.急性心梗后心律失常的處理措施不妥的是

。A.室性心動過速可給利多卡因靜脈注射B.室性心動過速藥物療效不滿意時應(yīng)及早用同步直流電復(fù)律C.頻發(fā)室性早搏可用阿托品D.Ⅲ度房室傳導阻滯可安裝臨時起搏器E.發(fā)生室顫應(yīng)立刻實施非同步直流電復(fù)律33.肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是

。A.肥皂水灌腸B.靜點葡萄糖C.給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉D.靜點精氨酸E.鼻飼50%碳酸鎂34.白血病病人出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)，提示病人可能出現(xiàn)了顱內(nèi)出血

A.突然劇烈頭痛B.視物模糊C.噴射性嘔吐D.頸項強直E.昏迷35.日前防治哮喘最有效的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素B.異丙腎上腺素C.酮替芬D.沙丁胺醇E.特布他林36.急性白血病化療誘導緩解后病人發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，是發(fā)生了A.中樞神經(jīng)白血病B.腦出血C.腦血栓形成D.腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血37.關(guān)于口服鐵劑的護理，下列哪些措施正確

。A.應(yīng)在飯后服用B.服藥后2小時內(nèi)禁飲濃茶、咖啡C.可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服D.避免與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時服用E.向病人解釋服藥后大便會發(fā)黑38.肝硬化病人因食管胃底靜脈曲張破裂引起出血時，下列哪些護理措施是正確的

。A.將病人頭偏向一側(cè)B.密切觀察生命體征及神志變化C.給予流質(zhì)飲食D.立即建立靜脈通道E.備好三腔氣囊管備用39.當前防治哮喘最有效的藥物是A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑40.判斷心臟驟停最可靠和迅速的依據(jù)是A.意識喪失和大動脈搏動消失B.呼吸停止C.心音消失D.瞳孔散大E.瞳孔對光反射消失41.不屬于口服降糖藥的是

A.硫脲類B.磺脲類C.雙胍類D.α葡萄糖苷酶抑制劑E.噻唑烷二酮類42.一氧化碳中毒時最先受損的器官是A.腎臟B.心腦C.肝臟D.肺部E.胃腸道43.猩紅熱帕氏線多見于A.頸部B.面部C.大腿外側(cè)D.腋窩、肘窩E.腰腹部44.可以同時擴張小動脈和靜脈的血管擴張劑是

。A.硝普鈉B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺E.多巴酚丁胺45.慢性腎炎病人24小時尿蛋白定量多為

。A.大于150mgB.小于1gC.小于1.5gD.1～3gE.大于3.5g46.王女士，20歲，支氣管哮喘入院，經(jīng)治療后緩解，護士進行飲食指導，囑其應(yīng)避免攝入可能誘發(fā)哮喘的食物，不包括

A.魚、蝦B.雞蛋C.牛奶D.肉類E.蟹47.高血壓的非藥物治療中，限制鈉鹽攝入是指

。A.每日食鹽攝入量不超過12gB.每日食鹽攝入量不超過10gC.每日食鹽攝入量不超過8gD.每日食鹽攝入量不超過6gE.每日食鹽攝入量不超過3g48.女性，30歲，因尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛而來院就診。既往無類似病史，體檢：體溫38.7℃，腎區(qū)叩擊痛，尿白細胞滿布，紅細胞5～10/HP。下列哪項護理措施是正確的

A.絕對臥床休息B.臥床采取曲屈位C.不宜多飲水D.進食清淡并富有營養(yǎng)的食物E.可予冰袋降溫49.病人男性，45歲，突發(fā)胸骨后疼痛伴窒息感，惡心，嘔吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，他最可能發(fā)生的是

。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性心肌梗塞E.胸膜炎50.尿毒癥病人的護理措施不包括A.避免勞累，預(yù)防感染B.皮膚瘙癢時用乙醇擦洗C.準確記錄24h出入液量D.給予患者心理支持，增強治療信心E.飲食清淡、易消化、優(yōu)質(zhì)低蛋白第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：A2.參考答案：ACE[解析]腹膜透析的護理措施：病人蛋白質(zhì)的攝入量為1.2～1.5g/(k·d)，其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白，水的攝入根據(jù)每日的超量來定。病人無明顯高血壓、水腫等，可正常飲水。注意環(huán)境消毒和無菌操作。透析液輸入腹腔前要干加熱至37℃。準確記錄透析液每次進出腹腔的時間、液量、排出液的顏色。3.參考答案：C4.參考答案：B5.參考答案：C6.參考答案：D[解析]循環(huán)系統(tǒng)疾病的護理措施7.參考答案：C[解析]肺膿腫的臨床表現(xiàn)8.參考答案：A9.參考答案：E10.參考答案：A11.參考答案：B12.參考答案：C13.參考答案：C14.參考答案：B15.參考答案：ACDE[解析]SLE80%的病人有皮膚損害，最具特征者為面部蝶形紅斑，也可出現(xiàn)各式各樣的皮疹，也有光過敏現(xiàn)象等等。16.參考答案：ABCE[解析]狂犬病的預(yù)防及健康教育17.參考答案：E18.參考答案：D19.參考答案：DE[解析]消化系統(tǒng)疾病常見癥狀的護理20.參考答案：C21.參考答案：D22.參考答案：E23.參考答案：A24.參考答案：D25.參考答案：A[解析]慢性心功能不全的護理26.參考答案：ABCE27.參考答案：E[解析]心絞痛的臨床表現(xiàn)28.參考答案：C29.參考答案：ABCDE30.參考答案：D31.參考答案：C32.參考答案：C[解析]心肌梗死的治療要點33.參考答案：A[解析]肝性腦病的治療要點34.參考答案：ABCDE[解析]如病人有視物模糊、頭痛、噴射性嘔吐、煩躁不安、嗜睡、甚至驚厥，頸項強直，提示顱內(nèi)出血。35.參考答案：A36.參考答案：A37.參考答案：ABCDE[解析]缺鐵性貧血的護理38.參考答案：ABDE[解析]肝硬化的護理39.參考答案：B40.參考答案：A41.參考答案：A[解析]口服降糖藥有4大類：①磺脲類：促進胰島素釋放，有第一代和第二代，于餐前半小時服藥。②雙胍類：常用藥物有二甲雙胍，進餐中服藥或餐后即服。③α葡萄糖苷酶抑制劑：常用藥物有拜糖平，進食第一口飯時服藥。常見不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多或腹瀉。④噻唑烷二酮(胰島素增敏劑)：常用藥物有吡格列酮和羅格列酮。主要不良反應(yīng)為水腫。42.參考答案：B43.參考答案：