2023年初級(師)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)師專業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.在血細(xì)胞增殖過程中，胞漿不分裂，細(xì)胞體積逐漸增大的細(xì)胞是A.粒細(xì)胞系B.淋巴細(xì)胞系C.漿細(xì)胞系D.紅細(xì)胞系E.巨核細(xì)胞系2.符合腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)描述的是A.比尿白細(xì)胞略小B.常見脂肪滴C.常見小空泡D.常見棘形E.胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗運(yùn)動(dòng)3.雙向擴(kuò)散試驗(yàn)中，抗體濃度高于抗原時(shí)A.沉淀線靠近抗原一側(cè)B.沉淀線靠近抗體一側(cè)C.沉淀環(huán)彎向抗原一方D.沉淀環(huán)彎向抗體一方E.無一定規(guī)律可循4.病毒腦膜炎腦脊液穿刺應(yīng)于發(fā)病后A.即刻B.1～2dC.3～5dD.5～7dE.1周5.漿膜腔積液中ADA活性增高，提示積液性質(zhì)最可能為A.結(jié)核性積液B.惡性積液C.狼瘡性積液D.漏出性積液E.乳糜性積液6.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，總的效果是A.藥物活性的滅活B.藥物活性的升高C.藥物活性的改變D.藥物的極性升高，有利于排泄E.藥物的極性降低，有利于吸收7.正常人血液pH范圍為A.7.25～7.35B.7.15～7.25C.7.45～7.55D.7.35～7.45E.7.55～7.658.粒紅比值是指A.成熟粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞數(shù)量之比B.各階段粒細(xì)胞百分率總和與各階段有核紅細(xì)胞百分率總和之比C.各階段粒細(xì)胞百分率總和與各階段紅細(xì)胞百分率總和之比D.幼稚階段粒細(xì)胞百分率總和與有核紅細(xì)胞百分率總和之比E.原始粒細(xì)胞與原始紅細(xì)胞之比9.屬于血紅蛋白病的是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.鐮狀細(xì)胞貧血D.遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥10.等滲性脫水描述不正確的是A.主要是細(xì)胞外液的喪失B.常見于嘔吐和腹瀉等情況C.血漿Na+、Cl-濃度正常D.細(xì)胞內(nèi)液量隨細(xì)胞外液量減少而減少E.細(xì)胞內(nèi)液量正常11.反映胰腺外分泌功能的指標(biāo)不包括A.淀粉酶B.胰多肽C.胰島素D.彈性蛋白酶E.脂肪酶12.血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于技術(shù)誤差A(yù).采血部位不當(dāng)B.稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C.充液不當(dāng)D.血液發(fā)生凝固E.計(jì)數(shù)室精密度差13.I型超敏反應(yīng)是由于A.免疫復(fù)合物沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)B.IgG沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)C.補(bǔ)體C3沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)D.變應(yīng)原與固定在細(xì)胞表面受體上的特異性IgE結(jié)合引起免疫反應(yīng)E.IgM沉積在局部組織引起的免疫反應(yīng)14.與病毒性肝炎不符的生化指標(biāo)變化是

A.血清總膽紅素增高B.尿膽紅素陽性C.尿膽原陽性D.血清膽汁酸增高E.免疫球蛋白下降15.臨床定量測定CRP常用的方法是A.免疫比濁法B.單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)C.乳膠凝集試驗(yàn)D.ELISAE.RIA16.用于分離CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞方法是A.E花環(huán)沉降法B.密度梯度離心法C.免疫磁珠法D.黏附貼壁法E.尼龍棉吸附法17.T細(xì)胞陽性選擇的主要目的是

A.選擇出對自身抗原不發(fā)生免疫應(yīng)答的細(xì)胞克隆B.選擇掉對自身抗原發(fā)生免疫應(yīng)答的細(xì)胞克隆C.實(shí)現(xiàn)自身免疫耐受D.實(shí)現(xiàn)對自身MHC分子的限制性E.實(shí)現(xiàn)TCR功能性成熟18.枸櫞酸鈉作為抗凝劑用于輸血的主要優(yōu)點(diǎn)是

A.普及易得B.毒性小C.用量少D.價(jià)格低E.不溶血19.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)拒收下列不符合要求的標(biāo)本是A.腦脊液標(biāo)本放入4℃冰箱2h后檢測血糖B.極度溶血的標(biāo)本GOD法測定葡萄糖C.采取后1h內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室檢測D.及時(shí)分離血清后-20℃放置24h內(nèi)測血糖E.飯后取血測糖化血紅蛋白20.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活必須有下列哪種成分參與

A.C1qB.B因子C.C3D.C4E.C56721.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥是指纖溶酶活性增強(qiáng)，降解A.纖維蛋白原B.纖維蛋白C.抗凝血酶D.蛋白CE.蛋白S22.下列哪一種疾病的血象血小板減少，骨髓象中血小板和巨核細(xì)胞均減少A.自身免疫溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜(Evan's綜合征)B.巨幼細(xì)胞性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.再生障礙性貧血E.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜23.用煌焦油藍(lán)乙醇溶液做染液計(jì)數(shù)網(wǎng)織細(xì)胞時(shí)，哪一步是錯(cuò)誤的

A.取血液和染液各一滴，混勻后推片B.染色時(shí)間5～10分鐘C.在室溫低時(shí)，染色時(shí)間還應(yīng)適當(dāng)延長D.在油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中的網(wǎng)織細(xì)胞數(shù)E.為了便于計(jì)數(shù)，可用Miller窺盤24.在ELISA技術(shù)中，將抗原或抗體固化的過程稱為A.封閉B.固定C.包被D.吸附E.洗脫25.臨床血液學(xué)的研究對象來源于A.血液和造血組織的原發(fā)性血液病和非血液病所致的繼發(fā)性血液病B.多器官衰竭C.呼吸系統(tǒng)疾病D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病E.消化系統(tǒng)疾病26.缺鐵性貧血可以出現(xiàn)A.紅細(xì)胞蒼白區(qū)縮小B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%C.血清總鐵結(jié)合力減低D.鐵蛋白＞12μg/LE.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性27.關(guān)于全酶的描述，正確的是A.單純有蛋白質(zhì)的酶B.酶與底物結(jié)合的復(fù)合物C.酶蛋白輔酶激動(dòng)劑底物聚合物D.由酶蛋白和輔酶(輔基)組成的酶E.由酶蛋白和變構(gòu)劑組成的酶28.何種細(xì)胞表面具有小鼠紅細(xì)胞受體A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.NK細(xì)胞29.細(xì)胞因子中生物學(xué)測定方法的最大缺點(diǎn)是A.檢測方法靈敏度不高B.特異性不強(qiáng)C.生物活性測定不準(zhǔn)確D.測定操作繁瑣E.標(biāo)本難以采集30.能較靈敏的反映肝細(xì)胞損害的酶是A.GGTB.LDC.ALTD.CHEE.ALP31.糖尿病昏迷病人，為鑒別糖尿酮中毒或高血糖高滲性非酮癥糖尿病昏迷，下列何種試驗(yàn)最有效

A.血液pH值B.測定C肽C.血糖D.血或尿酮體E.GHb32.某患者血肌酐為88.4μmol/L，尿肌酐濃度為4420μmol/L，24h尿量為1584ml，其內(nèi)生肌酐清除率為A.35ml/minB.55ml/minC.50ml/minD.175ml/minE.3300ml/min33.屬于診斷加德納菌性陰道炎的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)是A.線索細(xì)胞B.閃光細(xì)胞C.移行上皮細(xì)胞D.柱狀上皮細(xì)胞E.小圓上皮細(xì)胞34.過氧化物酶染色(POX)在鑒別下列哪組白血病時(shí)有價(jià)值

A.急粒與急性單核細(xì)胞白血病B.急淋與急粒白血病C.AML-M3與AML-M2D.AML-M4與AML-M3E.AML-M3與AML-M535.血糖測定中不受還原性物質(zhì)干擾的方法是A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.Folin-吳憲法E.酚試劑法36.血漿高鐵血紅素白蛋白測定結(jié)果陽性見于A.蠶豆病B.G6PD-CNSHAC.珠蛋白生成障礙性貧血D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E.冷凝集素綜合征37.漿細(xì)胞系占骨髓有核細(xì)胞30%，其中原、幼階段細(xì)胞占漿細(xì)胞的50%，下列何者應(yīng)首先考慮

A.急性風(fēng)濕熱B.單核細(xì)胞性白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.高雪病38.妊娠時(shí)，尿中HCG含量出現(xiàn)高峰的時(shí)間約在A.4～6周B.8～10周C.11～13周D.14～16周E.分娩時(shí)39.衣原體性狀論述錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生B.生活周期中包括原體和始體兩個(gè)階段C.形成細(xì)胞內(nèi)包涵體D.以復(fù)制方式繁殖E.對抗生素敏感40.在FAB分型中，M2A骨髓中原始粒細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)(NEC)是A.10%～30%B.20%～70%C.30%～90%D.30%～80%E.40%～70%41.中度貧血時(shí)，血紅蛋白濃度為A.110～91g/LB.90～60g/LC.60～50g/LD.50～40g/LE.40～31g/L42.對于結(jié)核桿菌的嚴(yán)重感染應(yīng)A.聯(lián)合使用吡嗪酰胺、利福平、異煙肼B.聯(lián)合使用利福平、異煙肼C.聯(lián)合使用鏈霉素、乙胺丁醇、利福平D.聯(lián)合使用鏈霉素、乙胺丁醇、異煙肼E.聯(lián)合使用利福平、吡嗪酰胺43.常用作卵巢癌輔助診斷的腫瘤標(biāo)志A.CA125B.AFPC.PSAD.NSEE.CEA44.下列哪種疾病的異常白細(xì)胞含有豐富的類凝血活酶物質(zhì)，并能消耗凝血因子

A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.紅白血病E.骨髓增生異常綜合征45.下列選項(xiàng)中屬于常染色體顯性遺傳的是A.血友病AB.血友病BC.血管性血友?、裥虳.血管性血友?、騈亞型E.血管性血友病Ⅲ型46.下面哪個(gè)試驗(yàn)不經(jīng)凝血酶用而使血漿發(fā)生凝固A.TTB.PTC.3PD.APTTE.STGT47.對增生極度減低的骨髓片，可計(jì)數(shù)A.50個(gè)有核細(xì)胞B.100個(gè)有核細(xì)胞C.200個(gè)有核細(xì)胞D.300個(gè)有核細(xì)胞E.400個(gè)有核細(xì)胞48.RDW明顯增高，紅細(xì)胞峰右移，出現(xiàn)雙峰，以100fl處峰為主，可見于A.小細(xì)胞低色素均一性貧血B.小細(xì)胞低色素不均一性貧血C.大細(xì)胞不均一性貧血D.紅細(xì)胞不均一性貧血E.正紅細(xì)胞性貧血49.寄生蟲病流行的三個(gè)特點(diǎn)是A.地方性、季節(jié)性、階段性B.地方性、季節(jié)性、連續(xù)性C.季節(jié)性、多樣性、自然疫源性D.地方性、季節(jié)性、自然疫源性E.地方性、流行性、季節(jié)性50.下列哪種疾病可引起血沉減慢A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心肌梗死C.動(dòng)脈粥樣硬化D.肺結(jié)核E.風(fēng)濕熱第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：E[解析]巨核細(xì)胞是以連續(xù)雙倍增殖DNA的方式，即細(xì)胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿并不分裂，故巨核細(xì)胞體積逐漸增大，屬多倍體細(xì)胞。2.參考答案：BC腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)：來自腎小管立方上皮。腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)不一，多為圓形或多邊形，又稱多邊細(xì)胞，略大于中性粒細(xì)胞(約為1.5倍)，一般不超過15mm；胞核圓形，核膜厚，核突出易見；胞質(zhì)中可有小空泡、分布不規(guī)則、有時(shí)見出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉?，此時(shí)，又稱復(fù)粒細(xì)胞。3.參考答案：A4.參考答案：C5.參考答案：A6.參考答案：D7.參考答案：D8.參考答案：B9.參考答案：C10.參考答案：D解析：等滲透性脫水由于丟失的水和電解質(zhì)基本平衡，因而細(xì)胞外液滲透壓正常，電解質(zhì)濃度改變不大。等滲透性脫水主要是細(xì)胞外液的丟失，細(xì)胞內(nèi)液量正常。11.參考答案：C12.參考答案：E13.參考答案：D工型變態(tài)反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，自抗原進(jìn)入機(jī)體后，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生IgE，并結(jié)合到靶細(xì)胞上，再次進(jìn)入相同抗原就會(huì)與已經(jīng)結(jié)合在靶細(xì)胞上的IgE發(fā)生特異反應(yīng)。14.參考答案：E15.參考答案：A16.參考答案：CCD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞的區(qū)別主要在于分化抗原，只能通過特異性抗體區(qū)分，故采用免疫磁珠法分離。17.參考答案：D18.參考答案：B19.參考答案：B20.參考答案：C21.參考答案：A22.參考答案：D慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)及Evan's綜合征可以表現(xiàn)為血小板減少，但其巨核細(xì)胞不一定減少。23.參考答案：A24.參考答案：C[解析]①包被：將抗原或抗體結(jié)合在固相載體上的過程稱為包被。②封閉：需用1%～5%的牛血清白蛋白或5%～20%小牛血清再包被一次，消除非特異性顯色，此過程稱為封閉。25.參考答案：A26.參考答案：B27.參考答案：D[解析]全酶是指由酶蛋白和輔酶(輔基)組成的酶。28.參考答案：D[解析]B淋巴細(xì)胞上有許多特異性受體，如補(bǔ)體受體、FC受體、EB病毒受體、小鼠紅細(xì)胞受體等。29.參考答案：D細(xì)胞因子生物學(xué)檢測法特點(diǎn)：敏感，直接測定生物學(xué)功能，科研最常用，但需要長期培養(yǎng)依賴性細(xì)胞株，檢測耗時(shí)長，步驟繁雜，影響因素多。30.參考答案：C[解析]ALT是反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損害為主的酶類。在肝細(xì)胞合成后釋放入血中，肝病時(shí)肝細(xì)胞合成酶減少，血清酶活力下降，稱為細(xì)胞內(nèi)功能酶。當(dāng)肝細(xì)胞膜通透性改變或肝細(xì)胞壞死時(shí)，細(xì)胞內(nèi)功能酶逸出至血液內(nèi)，導(dǎo)致血清中酶活性增加，是肝損傷的標(biāo)志酶。31.參考答案：D32.參考答案：B33.參考答案：A34.參考答案：B35.參考答案：B36.參考答案：A37.參考答案：C38.參考答案：B39.參考答案：D[解析]衣原體有獨(dú)特的生活周期，二分裂方式繁殖。40.參考答案：C41.參考答案：B42.參考答案：A[解析]結(jié)核分枝桿菌的治療原則：利福平、異煙肼、乙胺丁醇、