2023年衛(wèi)生資格初級(士)考試初級藥士專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.對組胺H2受體具有阻斷作用的藥物A.哌侖西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.以上都不是2.以下關于山莨菪堿不正確的是A.不產(chǎn)生心動過速，口干等副作用B.不易透過血腦屏障，中樞作用弱C.抑制腺體分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治療安全范圍比阿托品大E.能改善微循環(huán)3.能降低胃蛋白酶活性的藥物是A.胰酶B.稀鹽酸C.乳酶生D.奧美拉唑E.抗酸藥4.藥物與特異性受體結合后，可能激動受體，也可能阻斷受體，這取決于A.藥物的作用強度B.藥物劑量的大小C.藥物的脂/水分配系數(shù)D.藥物是否具有親和力E.藥物是否具有內在活性5.氟哌啶醇的藥理作用中，與其抗精神病作用相平行的是A.降壓作用B.鎮(zhèn)靜作用C.抑制唾液腺分泌作用D.錐體外系作用E.催吐作用6.搶救糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者宜選用A.珠蛋白鋅胰島素B.普通胰島素C.腎上腺素D.低精蛋白鋅胰島素E.精蛋白鋅胰島素7.可防治氯丙嗪引起錐體外系反應的藥物是A.左旋多巴B.溴隱亭C.苯海索D.金剛烷胺E.甲基多巴8.藥物隨膽汁進入小腸后被小腸重新吸收的現(xiàn)象為A.表觀分布容積B.腸肝循環(huán)C.生物半衰期D.生物利用度E.首過效應9.單獨使用無抗帕金森病作用的藥物是A.金剛烷胺B.左旋多巴C.卡比多巴D.苯海索E.溴隱亭10.為保鉀排鈉利尿藥的是A.氫氯噻嗪B.依他尼酸C.呋塞米D.螺內酯E.芐氟噻嗪11.麥角新堿不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是A.作用時間短暫B.抑制胎兒呼吸C.對子宮底和子宮頸平滑肌均有強大的興奮作用D.妊娠子宮對藥物不敏感E.易透過胎盤屏障12.競爭性抑制RNA反轉錄酶而抗病毒的藥物是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.齊多夫定D.金剛烷胺E.干擾素13.氨茶堿屬于A.抗消化性潰瘍藥B.抗酸藥C.止吐藥D.平喘藥E.抗貧血藥14.t-PA屬于下列何類藥物A.抗血小板藥B.纖維蛋白溶解藥C.抗貧血藥D.促白細胞增生藥E.血容量擴充藥15.無抗炎抗風濕作用的藥物是A.阿司匹林B.吲哚美辛C.炎痛喜康(吡羅昔康)D.對乙酰氨基酚E.布洛芬16.關于氨茶堿的敘述，正確的是A.松弛平滑肌，促進過敏介質釋放B.靜注過快可致心律失常C.增加心輸出量，提高腎小管對鈉和水的重吸收D.口服刺激胃腸，應飯前服用E.有中樞抑制作用17.嚴重血吸蟲感染首選A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸銻鉀D.硝硫氰銨E.乙胺嗪18.對強心苷中毒引起的重癥快速性心律失常療效最好的藥物是A.普萘洛爾B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.利多卡因E.胺碘酮19.多黏菌素的抗菌作用機制是A.抑制細菌蛋白質合成B.抑制細菌核酸代謝C.干擾細菌葉酸代謝D.抑制細菌細胞壁合成E.影響細菌胞漿膜的通透性20.受體只需與很低濃度的配體結合就能產(chǎn)生顯著的效應，此特征稱為A.特異性B.敏感性C.飽和性D.可逆性E.多樣性21.天然孕激素是A.甲孕酮B.黃體酮C.甲地孕酮D.炔諾酮E.甲基炔諾酮22.西咪替丁最適用于治療A.貧血B.胃、十二指腸潰瘍C.糖尿病D.支氣管哮喘E.過敏性腸炎23.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是A.抑制磷酸二酯酶B.激動血管平滑肌上的β2受體，使血管擴張C.產(chǎn)生NO，激活腺苷酯環(huán)化酶，使細胞內cAMP升高D.產(chǎn)生NO，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使細胞內cGMP升高E.作用于平滑肌細胞的鉀通道，使其開放24.下列藥物中具有中樞性抗膽堿作用的是A.卡比多巴B.溴麥角隱停C.東莨菪堿D.阿托品E.山莨菪堿25.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是A.腺體分泌增加B.心率減慢C.眼內壓降低D.胃腸平滑肌收縮E.骨骼肌收縮26.A藥是B藥的非競爭性拮抗劑，提示A.A藥與B藥可逆競爭結合同一受體的同一位點B.A藥使B藥的效能增大C.A藥使B藥的效價強度增大D.A藥使B藥的量-效曲線平行右移E.A藥使B藥的效價強度和效能均降低27.伴支氣管哮喘的心絞痛患者不宜選用

A．普萘洛爾

B．硝酸甘油

C．維拉帕米

D．地爾硫

E．阿托品28.用強心苷治療慢性心功能不全，其對心臟的作用屬于A.局部作用B.吸收作用C.繼發(fā)性作用D.選擇性作用E.特異性作用29.靜脈注射某藥物，已知該藥物的表現(xiàn)分布容積為4.5L，若要求初始血藥濃度為10μg/ml，則給藥量為A.60mgB.6mgC.60μgD.45mgE.45μg30.尿激酶最常見的不良反應是A.惡心、嘔吐B.皮疹C.食欲不振D.白內障E.出血31.患者，女，30歲，因被大火燒傷，大量失血導致休克，為迅速擴充血容量最好使用A.葡萄糖B.409代血漿C.全血D.葡萄糖鹽水E.706代血漿32.抗菌藥物作用機制不包括A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細胞膜功能C.抑制或干擾蛋白質合成D.影響核酸代謝E.抑制受體介導的信息傳遞33.控制瘧疾復發(fā)和傳播可選用A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素D.乙胺嘧啶E.磺胺類或砜類34.可引起幼兒牙釉質發(fā)育不良和黃染的藥物是A.紅霉素B.青霉素C.林可霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素35.明顯延長動作電位時程的抗心律失常藥是A.苯妥英鈉B.利多卡因C.胺碘酮D.維拉帕米E.普萘洛爾36.復方磺胺甲噁唑由甲氧芐啶與磺胺甲噁唑組成，兩藥合用的主要基礎是A.促進吸收B.促進分布C.減慢排泄D.能相互提高血藥濃度E.藥代特點相似和抗菌作用協(xié)同37.能明顯加強嗎啡成癮者戒斷癥狀的是A.可待因B.芬太尼C.哌替啶D.噴他佐辛E.芬太尼38.對胰島功能完全喪失的糖尿病無效的降糖藥是A.苯乙雙胍B.胰島素C.甲苯磺丁脲D.精蛋白鋅胰島素E.珠蛋白鋅胰島素39.對成人急性粒細胞白血病或單核細胞白血病效果較好的抗癌藥物是A.甲氨蝶呤B.巰嘌呤C.阿糖胞苷D.環(huán)磷酰胺E.博來霉素40.葉酸為A.抗心衰藥B.抗高血壓藥C.抗貧血藥D.抗心律失常藥E.β受體阻斷藥41.青霉素類中對綠膿桿菌有效的藥物是A.青霉素B.苯唑西林C.氯唑西林D.氨芐西林E.羧芐西林42.利福平抗結核作用的特點是A.選擇性高B.穿透力強C.抗藥性緩慢D.在炎癥時也不能透過血腦屏障E.對麻風桿菌無效43.消除包含的體內過程是A.分布與排泄B.吸收與排泄C.代謝與排泄D.分布與代謝E.吸收與代謝44.關于吉非貝齊的敘述中錯誤的是A.能降低病人血清VLDLB.能降低病人血清甘油三酯C.激活脂蛋白酯酶D.有增加膽結石的可能E.可引起皮膚潮紅45.青霉素的抗菌譜不包括下列哪一項A.傷寒桿菌B.腦膜炎雙球菌C.炭疽桿菌D.肺炎球菌E.破傷風桿菌46.氨基苷類抗生素用于治療泌尿系感染主要是因為

A．對尿道感染常見的致病菌敏感

B．大量原形藥物由腎排出

C．使腎皮質激素分泌增加

D．對腎毒性低

E，尿堿化可提高療效47.以近似血漿半衰期的時間間隔給藥，為迅速達到穩(wěn)態(tài)血濃度，可以首次劑量A.增加半倍B.增加1倍C.增加2倍D.增加3倍E.增加4倍48.以下能夠抑制尿酸合成的藥物是A.秋水仙堿B.阿司匹林C.美洛昔康D.別嘌醇E.塞來昔布49.對毛果蕓香堿的敘述，不正確的是A.可用于開角型青光眼B.可用于閉角型青光眼C.使瞳孔縮小D.可用于虹膜炎E.引起調節(jié)麻痹50.某藥半衰期為8h，1日3次給藥，達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間為A.0.5～1dB.1.5～2.5dC.2.5～3.5dD.3.5～4.5dE.4.5～5.5d第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B2.參考答案：A3.參考答案：E4.參考答案：E5.參考答案：D吩噻嗪類以及氟哌啶醇抗精神病藥的抗精神病作用機制為阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的D2受體發(fā)揮療效，但是該類藥物對這兩個通路和黑質-紋狀體通路的D2受體幾乎無差異，所以其錐體外系作用與抗精神病藥的抗精神病作用相平行。6.參考答案：B普通胰島素屬速效胰島素，可靜脈注射，適用于重癥糖尿病初治及酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥者。7.參考答案：C8.參考答案：B[解析]本題主要考查腸肝循環(huán)的概念。腸肝循環(huán)是指在膽汁中排出的藥物或代謝物，在小腸轉運期間重新吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象。所以本題答案應選擇B。9.參考答案：C[解析]本題重在考核常用的抗帕金森病藥物及卡比多巴的作用機制?？ū榷喟褪欠枷阕灏被崦擊让敢种苿旧頉]有藥理活性，主要抑制外周的多巴脫羧酶，與左旋多巴合用可以促使左旋多巴較多地進入中樞發(fā)揮抗帕金森病作用，單獨使用無作用。故正確答案為C。10.參考答案：D螺內酯是醛固酮的競爭性拮抗藥，具有排鈉保鉀作用。11.參考答案：C12.參考答案：C阿昔洛韋抑制DNA多聚酶。利巴韋林通過多種機制抑制病毒核苷酸的合成。齊多夫定抑制RNA反轉錄酶。金剛烷胺抑制RNA脫殼和轉移。干擾素降解mRNA，抑制蛋白質的合成。13.參考答案：D14.參考答案：B15.參考答案：D16.參考答案：B氨茶堿松弛支氣管平滑肌，抑制肥大細胞釋放炎癥介質，兼有強心、利尿作用，可引起中樞興奮和心律失常。17.參考答案：A吡喹酮對血吸蟲有迅速而強效的殺滅作用，并且不良反應少，已完全替代毒性大的酒石酸銻鉀。18.參考答案：C[解析]對強心苷中毒引起的重癥快速性心律失常，常用苯妥英鈉救治，該藥能使強心苷-Na+，K+-ATP酶復合物解離，恢復酶的活性。故選C。19.參考答案：E20.參考答案：B[考點]本題考查受體的特性。

[解析]受體具有高親和性(靈敏性、敏感性)，即極低的配體可引起顯著的效應。故答案為B。21.參考答案：B22.參考答案：B23.參考答案：D24.參考答案：C25.參考答案：E26.參考答案：E非競爭性拮抗劑與激動藥并用時，可使激動藥親和力與活性降低，即使激動藥的效價強度和效能均降低。27.參考答案：A普萘洛爾能阻斷位于支氣管平滑肌上的β2受體，引起患者支氣管平滑肌痙攣，哮喘發(fā)作。28.參考答案：D[解析]強心苷對心臟作用屬選擇性作用。故選D。29.參考答案：D[解析]根據(jù)公式表現(xiàn)分布容積=體內藥量/血藥濃度，得出體內藥量=表現(xiàn)分布容積×血藥濃度=4.5×1000×10=45000μg=45mg30.參考答案：E尿激酶是纖維蛋白溶解藥，溶解血栓，不良反應為出血。31.參考答案：E[考點]本題考查血容量擴張劑。

[解析]706代血漿即羥乙基淀粉作為合成的血漿代用品，靜脈注射后可以補充血漿容量，預防和治療各種原因引起的血容量不足和休克，特別是創(chuàng)傷性休克和失血性休克。409代血漿即小分子右旋糖酐，臨床用于防止休克后期的彌散性血管內凝血、心肌梗死和腦血栓。706代血漿擴容效能強，作用時間長。而406代血漿擴容作用弱，但改善微循環(huán)的作用較強。故答案為E。32.參考答案：E33.參考答案：B34.參考答案：D四環(huán)素與新形成的骨骼和牙齒中沉積的鈣離子結合，造成牙齒黃染，牙釉質發(fā)育不良，還可抑制骨骼發(fā)育。35.參考答案：C胺碘酮是抑制多種鉀電流，延長動作電位時程和有效不應期。36.參考答案：E甲氧芐啶與磺胺甲噁唑合用可雙重阻斷葉酸代謝，作用增強，同時兩藥的半衰期相近，保持穩(wěn)定的血藥濃度。37.參考答案：D噴他佐辛是阿片受體部分激動藥，因可拮抗μ受體，有促癮作用。38.參考答案：C磺酰脲類降糖藥如甲苯磺丁脲降血糖作用機制是刺激胰島B細胞釋放胰島素而降血糖，用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者。39.參考答案：C阿糖胞苷臨床上用于治療成人急性粒細胞白血病或單核細胞白血病。40.參考答案：C葉酸是用于治療各種巨幼紅細胞性貧血的抗貧血藥。41.參考答案：E羧芐西林為廣譜抗生素，特別對綠膿桿菌有強大作用。42.參考答案：B利福平不僅對結核桿菌及麻風桿菌有作用，也可殺滅多種G’和G—球菌，對G—桿菌有抑制作用。它穿透力強，分布廣泛，包括腦脊液、胸腹水、結核空洞、痰液及胎盤。單用易產(chǎn)生耐藥性。43.參考答案：C[解析]代謝與排泄過程稱為消除。44.參考答案：E45.參考答案：A[解析]青霉素對大多數(shù)G+球菌(如肺炎球菌)、G+桿菌(如炭疽桿菌、破傷風桿菌)、G-球菌(如腦膜炎雙球菌)具有高度抗菌活性，對G-桿菌(如傷寒桿菌)不敏感。故選A。46.參考