2023年醫(yī)學類B衛(wèi)生資格考試中級職稱婦產科主治醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.歷年考點試題甄選(共50題)1.影響分娩的因素有A.子宮收縮力B.胎兒大小C.骨產道D.精神心理因素E.胎動活躍2.下列哪項不能作為確診妊娠合并心臟病的依據：A.舒張期雜音B.Ⅳ級或Ⅳ級以上收縮期雜音，性質粗糙，時限較長C.心房顫動D.舒張期奔馬律E.室性早搏3.外陰上皮內瘤樣病變診斷依據為A.癥狀B.體征C.外陰上皮內分離出病毒D.病理E.免疫學檢查4.卵子受精是在輸卵管的哪個部位A.間質部內B.傘部C.壺腹部與峽部連接處D.內側1/3處E.峽部與間質部連接處5.32歲已婚婦女，繼發(fā)性痛經2年。查：子宮后位、常大、欠活動，宮骶韌帶處可及觸痛的結節(jié)，患者適合用哪種藥物：A.雌激素B.消炎痛C.丹那唑D.HCGE.HMG6.屬于激素依賴性腫瘤的是：A.卵巢癌B.宮頸癌C.子宮內膜癌D.乳腺癌E.輸卵管癌7.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后徑大于橫徑8.軟產道裂傷引起出血，其出血量與下列哪些因素相關：A.裂傷部位B.裂傷程度C.裂傷時間D.是否累及血管E.是否因全身疾病9.該患者的最恰當處理是：A.耐心地進行心理治療B.耐心地進行心理治療，必要時給予藥物治療C.必須給予藥物治療D.不予處理，可自然緩解E.觀察病情變化，產科住院期間不予處理10.急性輸卵管炎，經子宮內膜向上蔓延，首先侵及：A.粘膜層B.漿膜層C.肌層D.輸卵管周圍E.輸卵管間質11.內生殖器解剖哪項正確A.子宮峽部的上端為解剖學內口，下端為組織學內口B.骶骨韌帶為固定子宮位置的最重要組織C.子宮動脈是通過骨盆漏斗韌帶到達子宮的D.輸尿管于宮頸內口水平2cm處向前進入膀胱E.卵巢表面的腹膜稱為生發(fā)上皮12.Ⅲ～Ⅳ期陰道癌，應選擇13.B超檢查示：宮內可見妊娠光環(huán)，未見節(jié)育器影，在子宮后方，子宮直腸陷凹處可見"T"型節(jié)育器影。最確切的診斷是：A.節(jié)育器脫落B.節(jié)育器異位C.節(jié)育器嵌頓D.帶器妊娠E.以上均不是14.甲亢合并妊娠，下列哪項是正確的A.可用放射性同位素治療B.如需手術，應先終止妊娠C.用抗甲狀腺藥物時不宜哺乳D.不宜用抗甲狀腺藥物治療E.甲亢是終止妊娠的適應證15.重度缺鐵性貧血發(fā)生率高：16.發(fā)現先兆子宮破裂應立即：A.給予靜脈全身麻醉B.停用縮宮素C.按摩子宮D.盡快采取剖宮產E.行子宮全切術17.關于輸卵管間質部妊娠的術式，下列哪項正確：A.行患側輸卵管切除術B.行子宮次全切除術C.行子宮角部楔行切除術D.行子宮角部楔行切除及患側輸卵管切除術E.行子宮角部楔行切除及患側附件切除術18.急性盆腔炎中，下列哪項感染一般不并發(fā)轉移性膿腫：A.乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.結核桿菌19.病毒性肝炎合并妊娠的處理哪些項不正確：A.妊娠早期治療后行人工流產B.妊娠中晚期終止妊娠C.臨產后應立即行剖宮產術D.產褥期可使用四環(huán)素預防感染E.產后不宜哺乳，應及時回奶20.下列哪項和產后出血關系不密切A.雙胎妊娠B.羊水過多C.胎膜早破D.前置胎盤E.胎盤早剝21.受垂體促性腺激素和卵巢激素的正反饋調節(jié)22.可以鑒別輸尿管尿道瘺的檢查是：A.亞甲藍試驗B.靚胭脂試驗C.膀胱鏡檢查D.腎顯像E.排泄性尿路造影23.若患者出現羊水池深度<2cm，宮口開大3cm，NST反應型，首要的處理方法為A.剖宮產終止妊娠B.催產素引產C.羊膜腔內灌注液體D.繼續(xù)采用期待療法E.靜脈予硫酸鎂抑制宮縮24.陰蒂動脈分布于：A.陰蒂與陰阜B.陰蒂與前庭球C.陰蒂與小陰唇D.陰蒂E.陰蒂與大陰唇、小陰唇25.妊娠30周，血壓135/90mmHg，尿蛋白(+)，血清肌酐102．6μmol/L，如何處理：26.孕婦患下列哪種疾病較少發(fā)生垂直傳播A.生殖器皰疹B.沙眼衣原體C.尖銳濕疣D.巨細胞病毒感染E.艾滋病27.白色念珠菌感染治療中，錯誤的是A.內褲、盆及毛巾開水燙洗B.合并妊娠時應行局部治療C.常與糖尿病并發(fā)，應同時治療糖尿病D.用抗真菌藥全身或局部用藥E.用0.5%醋酸液陰道灌洗28.下列哪項不屬于口服避孕藥的避孕機理：A.抑制排卵B.改變宮頸粘液的粘稠度C.使子宮內膜出現不典型分泌期D.增加子宮對催產素的敏感度E.子宮內膜增殖變化受抑制29.哺乳時間定為：A.半年B.10個月C.1年D.4個月E.2年30.持續(xù)性枕后位用胎頭吸引器助產時，一般應將胎頭向前多少度方可以枕前位娩出A.90B.60C.30D.45E.13531.哪種檢查最有利于明確診斷A.B超檢查，LH/FSH，TB.BBTC.宮頸粘液檢查D.E2，P，LHE.PRI-32.有關子宮內膜周期性變化，以下哪些是正確的A.子宮內膜基底層不受激素變化的影響，在月經期不發(fā)生脫落B.月經期1～7天，由于雌、孕激素水平下降、使內膜中前列腺素的合成活化，導致子宮內膜脫落出血，形成月經C.28天為一周期，在月經的第5～14天子宮內膜腺體和間質細胞呈增生狀態(tài)D.分泌早期組織學特點為：腺上皮細胞內出現含糖原小泡，稱核下空泡E.分泌中期腺體內分泌上皮細胞頂端胞膜破裂，分泌物由細胞內排入腺腔稱頂漿分泌33.妊娠35周，L/S＞2，hPL＜4μg/L，伴胎動減少，如何處理：34.有關HELLP綜合征下列敘述正確的是A.其發(fā)生與自身免疫機制無關B.全部發(fā)病在產前C.肝酶中以乳酸脫氫酶升高最早D.可根據貧血程度分為3級E.一般并發(fā)肺水腫35.前置胎盤與胎盤早剝的主要區(qū)別在于A.常伴有胎方位異常B.反復的無痛性陰道出血C.妊娠晚期陰道出血D.產后易出血E.產后易誘發(fā)感染36.如果需要診斷無排卵功血，還需要檢查以下哪項A.測定血清雌孕激素水平B.基礎體溫測定C.宮頸粘液結晶D.陰道脫落細胞學檢查E.分段診刮術37.晚期產后出血多發(fā)生于產后：A.24小時時至48小時B.72小時內C.1～2周內D.4周內E.6周內38.胎盤滯留是指胎兒娩出后超過39.某女，27歲，結婚2年未孕(不分居，未避孕)，為了解卵巢功能，決定作陰道細胞學圖片檢查，醫(yī)生考慮采樣和分析結果時，下列哪項考慮不對：A.陰道粘膜受雌激素、孕激素的變化而改變B.陰道粘膜的變化在陰道中1/3處最明顯C.排卵前在雌激素作用下增生、角化D.排卵前陰道細胞富含糖原，并被陰道桿菌分解而呈酸性E.排卵后在孕激素作用下上皮細胞大量脫落40.不全流產和宮外孕的鑒別診斷中哪些最有意義：A.尿HCG測定B.后穹隆穿刺C.子宮內膜組織檢查D.基礎體溫測定E.B超檢查41.最合適的治療措施是A.子宮全切術B.擴大子宮全切術C.廣泛子宮全切術加盆腔淋巴結清掃術D.放療E.擴大子宮切除術加盆腔淋巴結清掃術42.初產婦，孕足月，頭位，宮內開全2h，胎先露最低點達一2，胎心正常，骨盆外測量正常，估計胎兒體重3800g，產婦訴下腹痛，平臍處有一環(huán)狀凹陷，子宮下段有壓痛，導尿有紅細胞，正確的處理應該是A.立即剖宮產B.靜脈注射小劑量催產素C.繼續(xù)觀察1hD.立即胎吸助產E.立即產鉗助產43.女，26歲，孕1產1。皮下埋植緩釋孕酮類避孕劑已3個月，不規(guī)則陰道少量出血2個月。用一般止血劑及抗生素后無好轉。應用下列何種激素治療為宜：A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.腎上腺皮質激素E.雌激素+雄激素44.關于胎盤功能，下列哪些項是正確的：A.凡分子量小于250者，可經單擴散在母兒間自由交換B.免疫球蛋白C可通過胎盤，使胎兒出生后短期內具免疫力C.具有良好的防御功能，細菌、病毒均不能通過D.分泌大量雌激素和孕激素參與母體妊娠期各系統(tǒng)改變E.合體細胞分泌大量胎盤生乳素，促進胎兒發(fā)育45.初產婦，估計胎兒體重3800g，在胎兒娩出前就有少量的鮮紅色血液流出，胎兒娩出后出血量增多，使用宮縮劑效果不明顯，考慮出血的原因為A.軟產道損傷B.胎兒過大C.胎盤滯留D.宮縮乏力E.血小板減少46.利凡諾引產的適應證，哪項是錯誤的：A.適用于妊娠15～24周者B.有心臟病，但能耐受手術者C.近期曾有過同類引產手術者D.子宮沒有疤痕者E.無急性傳染病及生殖器炎癥者47.此患者在妊娠38周分娩時，胎盤娩出后，突然出現休克，首先考慮A.失血性休克B.過敏性休克C.低血糖休克D.心源性休克E.有效循環(huán)血量減少所致的產科休克48.協(xié)調性宮縮乏力，宮口開大5cm，無頭盆不稱，最佳處理應選擇A.鎮(zhèn)靜劑B.人工破膜后靜脈點滴催產素C.催產素靜脈點滴D.剖宮產術E.等待產程自然進展49.破膜后發(fā)現血性羊水應考慮A.胎兒窘迫B.胎兒宮內發(fā)育遲緩C.妊高征D.前置胎盤E.胎盤早剝50.狹窄骨盆對胎兒和新生兒影響：A.臍帶脫垂發(fā)生率較高B.產程延長，胎頭受壓，缺血缺氧發(fā)生顱內出血C.早產兒發(fā)生率增加D.因手術導致新生兒產傷E.因胎膜早破易發(fā)生新生兒感染第1卷參考答案一.歷年考點試題甄選1.參考答案：ABCD2.參考答案：E3.參考答案：D4.參考答案：C5.參考答案：C6.參考答案：ACD7.參考答案：E8.參考答案：BD9.參考答案：B10.參考答案：A11.參考答案：A12.參考答案：D13.參考答案：D14.參考答案：C15.參考答案：A16.參考答案：ABD17.參考答案：D18.參考答案：A19.參考答案：BCD20.參考答案：C21.參考答案：C22.參考答案：ABCDE23.參考答案：C24.參考答案：B25.參考答案：C26.參考答案：C27.參考答案：E28.參考答案：D2