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白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下5個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目:1.pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉,經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸,以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖,這是陰道的自凈作用?;?yàn)時(shí)常用pH值來表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5?6。2?陰道清潔度可分為4度:I度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。II度:鏡下見有陰道上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。III度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。W度:鏡下來見到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。I?II度屬正常,111?W度為異常白帶,表示陰道炎癥。霉菌與滴蟲白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌,則不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示?!?”這一符號(hào)只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴(yán)重程度。胺試驗(yàn)患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味,它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。線索細(xì)胞線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞。它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征。臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。1、霉菌性陰道炎:是一種常見的陰道炎,系由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。最常見的癥狀就是外陰瘙癢,白帶明顯增多。白帶一般質(zhì)地粘稠,色或白或黃,也可能稀薄,典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯,瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧,寢食難安。還可有陰道灼痛感,排尿時(shí)尤其明顯。炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、性交痛。2、 滴蟲性陰道炎:是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起的。主要癥狀是白帶增多。急性期時(shí)大量的白帶有可能濕透內(nèi)褲,患者因此常常需要使用衛(wèi)生巾。白帶為泡沫狀,質(zhì)稀,有特殊的臭味。常伴有外陰及陰道口瘙癢、燒灼感,性交痛,如合并尿道口感染,則有尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀。3、 老年性陰道炎:常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因其卵巢功能衰退,雌激素水平降低,導(dǎo)致陰道局部抵抗力下降而致病菌容易入侵繁殖而引起的炎癥。主癥為陰道分泌物增多,呈黃水狀,嚴(yán)重者有血樣膿性白帶,外陰瘙癢、灼熱。通過以上專家對(duì)陰道炎常見的類型有哪些?的介紹,相信你對(duì)也有所了解了,如果您還有其他關(guān)于陰道炎的疑問,請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢我們的在線專家,或撥打我們的熱線電話,會(huì)有我們的權(quán)威專家來為您詳細(xì)介紹。白帶常規(guī)霉菌與滴蟲:白帶通過處置后在顯微鏡下能夠依據(jù)其形態(tài)發(fā)覺有沒有滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌不論是其數(shù)目多寡均用“”來表示,“”這個(gè)符號(hào)只表示該女性感染了滴蟲或霉菌,并沒有表示其感染的嚴(yán)重程度。白帶常規(guī)胺試驗(yàn):患細(xì)菌性陰道病的白帶可產(chǎn)生魚腥味,它是由存在于白帶中的胺經(jīng)過氫氧化鉀堿化后揮產(chǎn)生所致。白帶常規(guī)線索細(xì)胞:線索細(xì)胞指的是細(xì)菌性陰道炎病人有很多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中看到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀造成糊里糊涂者即為線索細(xì)胞,它是細(xì)菌性陰道炎的敏感特異的體征,臨床大夫依據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞能夠做出細(xì)菌性陰道炎的診斷。觀察陰道拭子常規(guī)培養(yǎng)常見菌群及導(dǎo)致嚴(yán)重感染致病菌的藥物敏感結(jié)果。方法:對(duì)來我院婦產(chǎn)科就診的1760位病人進(jìn)行常規(guī)陰拭子培養(yǎng),對(duì)所培養(yǎng)出的細(xì)菌進(jìn)行鑒定,對(duì)存在的致病菌及嚴(yán)重菌群失調(diào)者進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。結(jié)果:除乳酸桿菌外,陰拭子培養(yǎng)其它種類細(xì)菌依次為念珠菌(18.5%)、表皮葡萄球菌(13.9%)、無乳鏈球菌(8.4%)等多種細(xì)菌。金黃色葡萄球菌占第六位(2.2%)。念珠菌對(duì)制霉菌素和兩性霉素B非常敏感,無乳鏈球菌對(duì)氨芐青霉素最為敏感、金黃色葡萄球菌對(duì)環(huán)丙沙星、咲喃妥因、萬古霉素和替考拉寧最為敏感。結(jié)論:陰拭子培養(yǎng)是診斷感染原因、進(jìn)行合理治療非常重要的依據(jù)。非特異性盆腔炎是最常見的盆腔炎,它的主要致病菌可分為需氧菌與厭氧菌兩種。需氧菌主要包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、類白喉?xiàng)U菌、變形桿菌等。前三種致病菌較常見。葡萄球菌引起的感染常見于產(chǎn)后、手術(shù)后及傷口感染,感染途徑多為沿陰道、子宮、輸卵管粘膜上行感染。感染后膿液色黃、稠厚、無臭味,常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫。鏈球菌是產(chǎn)后感染的主要病原菌,產(chǎn)生的膿液較稀薄,淡紅色,量較多,一般不并發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫。大腸桿菌是腸道的正常寄生菌,偶爾也可以侵犯陰道,如大便后擦拭時(shí)由肛門向陰道方向擦即可引起。大腸桿菌通常情況下不會(huì)致病,但當(dāng)機(jī)體極度衰弱時(shí)也可以引起嚴(yán)重感染。單純大腸桿菌感染引起的膿液不臭,如有其他細(xì)菌混合感染時(shí),膿液稠厚并有糞臭味。厭氧菌是盆腔炎的常見致病菌,感染后容易形成盆腔膿腫,隨著厭養(yǎng)培養(yǎng)技術(shù)的進(jìn)步,有文章報(bào)道約70%的盆腔膿腫可以培養(yǎng)出厭氧菌。陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn),陰道對(duì)病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道PH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。陰道炎的分類幼兒性陰道炎:多見于1-5歲的嬰幼兒。常因在地上坐爬或進(jìn)入異物而引起陰道發(fā)炎。病原體也可通過患兒的母親或洗滌用品等傳播。判斷此類陰道炎癥的依據(jù)是外陰紅腫,陰道有流水樣分泌物,同時(shí)伴有外陰瘙癢等。老年性陰道炎:老年性陰道炎,又名萎縮性陰道炎;是一種韭特異性陰道炎。多發(fā)生在絕經(jīng)期后的婦女,但是,雙側(cè)卵巢切除后或哺乳期婦女也可出現(xiàn)。主要癥狀為白帶增多,呈黃水樣或膿性,有臭味,感染嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)點(diǎn)滴陰道流血,并有下墜痛及陰道灼熱感。如累及前庭及尿道口周圍粘膜,常出現(xiàn)尿頻、尿痛。主要原因是因卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素水平降低或缺乏,陰道上皮細(xì)胞糖原減少,陰道內(nèi)pH值呈堿性,殺滅病原菌能力降低。同時(shí),由于陰道占膜萎縮,上皮菲薄,血運(yùn)不足,使陰道抵抗力降低,便于細(xì)菌侵入繁殖引起炎癥病變。另外,個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良,營(yíng)養(yǎng)缺乏,尤其是B組維生素缺乏,可能與發(fā)病有關(guān)。加特納菌性陰道炎:加特納菌性陰道炎又名嗜血桿菌性陰道炎,以前曾歸于棒桿菌性陰道炎,是由加特納桿菌引起的一種陰道粘膜炎癥,可通過性交傳染。故列為性傳播疾病。加特納桿菌引起的感染多數(shù)較輕,多見于性活躍婦女。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰瘙癢。主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫,陰道粘膜充血,呈灰紅色,輕度紅腫,分泌物多呈均質(zhì)性,稀薄,灰白色,有時(shí)為乳黃色或類綠色,腥臭味。陰道pH常為5-5.5。有時(shí)白帶量少,僅有薄薄一層,如膜樣覆蓋在充血的陰道壁上。少數(shù)患者陰道壁有紅斑或淤點(diǎn),孕婦患者可引起流產(chǎn)或產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎。感染重者也可導(dǎo)致敗血癥、尿道感染、腎周膿腫和膀胱炎等月經(jīng)性陰道炎:多由月經(jīng)期不注意經(jīng)期衛(wèi)生,特別是使用不干凈的月經(jīng)用品致使外陰受不潔之物污染引起。表現(xiàn)為會(huì)陰部有下墜和灼熱感,陰道分泌物增多。蜜月性陰道炎:多見于新婚婦女。主要由于不注意性器官和性生活衛(wèi)生引起。表現(xiàn)為白帶增多,陰道內(nèi)外癢痛,粘膜紅腫?;撔躁幍姥祝憾嘁娪陉幍浪毫鸦虍a(chǎn)傷的婦女。表現(xiàn)為白帶增多,呈黃膿樣,帶有腥味,陰道有灼熱和痛感,粘膜紅腫。單純性陰道炎:最容易導(dǎo)致單純性陰道炎的原因是產(chǎn)后、流產(chǎn)后損傷,長(zhǎng)期使用子宮托等機(jī)械性刺激或化膿菌的感染。此外,子宮或子宮頸的感染性分泌物經(jīng)常刺激陰道粘膜也可引起單純性陰道炎。滴蟲性陰道炎:滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的婦科常見病。陰道毛滴蟲是一種鞭毛蟲,在妊娠期和月經(jīng)來臨前后,陰道pH值升高(pH接近中性),可使陰道毛滴蟲的感染率和發(fā)病率升高。陰道毛滴蟲最適宜的生存環(huán)境的pH值為5.5?6。當(dāng)pH值在4.5以下或7.5以上時(shí),其繁殖可完全被抑制。它既可以通過男性攜帶者在性交過程中直接傳染給女性,又可通過浴池、游泳池間接進(jìn)行傳染,還可以通過醫(yī)療器具間接地進(jìn)行傳染。霉菌性陰道炎:霉菌性陰道炎是由霉菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,和滴蟲恰恰相反,這種念珠菌在酸性環(huán)境中特別容易生長(zhǎng),一般是通過接觸傳播。萎縮性陰道炎:萎縮性陰道炎的發(fā)生,是因?yàn)樯?/p>
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