心內(nèi)科出院指導(dǎo)冠脈造影術(shù)術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)術(shù)前術(shù)前備皮，備皮后沐浴或擦洗。練習(xí)床上解小便；了解手術(shù)有關(guān)知識，保持樂觀情緒；勿隨意外出，防止感冒、發(fā)熱；手術(shù)當(dāng)晚保證良好睡眠，必要時給予安定兩片。手術(shù)當(dāng)日少量飲食，當(dāng)日晨口服藥可用少量溫水送服；7.去手術(shù)室前帶上術(shù)中用藥和病歷。術(shù)后術(shù)畢回室后即可飲水及進(jìn)食，但應(yīng)避免過飽，進(jìn)易消化的食物。多飲水，促進(jìn)造影劑排泄。2（術(shù)側(cè)肢體制動，鞘管拔除后用沙袋和寬膠帶加壓止血，6小時去沙袋，再過4小時去寬膠帶，待醫(yī)生去除寬膠帶后，肢體方可床上稍活動，24小時方可下床。有出血、血腫的病人遵醫(yī)囑延長臥床時間，臥床期間，床上排便。應(yīng)用抗凝藥后注意觀察有無出血情況，有無血尿、血便、牙齦出血等。4.下床活動后如自覺肢體脹痛、麻木等應(yīng)及時匯報醫(yī)護(hù)人員。5.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3天預(yù)防感染。高血壓病人的出院指導(dǎo)心理指導(dǎo)護(hù)士在患者出院前，運用健康宣教的方法，消除其對高血壓病的恐懼心理和悲觀情緒，鼓勵病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，同時為緩解不良的心理狀態(tài)，教會患者掌握并正確運用恰當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)方法，保持情緒穩(wěn)定，避免血壓升高。飲食指導(dǎo)高血壓病人必須控制鈉鹽攝入，防止進(jìn)食含膽固醇過多的食物。飲食以低脂、低動物脂肪食物為宜，多食富含維生素的食物（如蔬菜和水果）和富含蛋白質(zhì)的食物（如瘦肉、豆類及其制品）。盡可能以豆油、菜油或玉米油為食，從而有利于控制血壓。同時適當(dāng)?shù)臏p輕體重，有利于降壓。3（合理的休息和運動根據(jù)患者的身體狀況，做好病人勞逸結(jié)合的安排，既要保證病人有充分的睡眠，避免過度緊張和勞累，又要鼓勵病人適當(dāng)參加力所能及的工作、體力勞動以及體育鍛煉，如散步、體操、太極拳等。4（合理用藥向患者講明按醫(yī)囑服藥的重要性，并囑病人遵醫(yī)囑按時服藥。教會病人定期檢查血壓，定時測體重，注意觀察藥物療效及可能出現(xiàn)的毒副作用。對血壓顯著增高多年的病人，不宜使其血壓下降過多過快，以免病人不能適應(yīng)，反而感覺不舒服甚至出現(xiàn)其他并發(fā)癥。使用可引起明顯體位性低血壓藥物時宜向病人講明：坐位或平臥位站起時動作要緩慢，特別是夜間起床排便時要注意，以免血壓突然下降，引起暈厥而發(fā)生意外。5.對家屬的健康指導(dǎo)高血壓病人出院時，護(hù)士對其家屬也應(yīng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，幫助病人戒煙戒酒，督促病人保持大便通暢，勿用力排便等。如病人發(fā)生頭痛、頭暈、心動過速等一系列癥狀是絕不可大意，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。糖尿病病人的健康指導(dǎo)糖尿病是一種有遺傳基因決定的全身性代謝性疾病。臨床癥狀是“三多一少”即多飲、多食、多尿、體重減輕等癥候群。主要特點十:高血糖和尿糖。病人經(jīng)住院治療，病情基本穩(wěn)定后還需出院治療。為了防止疾病復(fù)發(fā)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好病人的出院指導(dǎo)。飲食指導(dǎo)糖尿病患者飲食護(hù)理極為重要，控制碳水化合物攝入，減輕胰島素B細(xì)胞負(fù)擔(dān)，多食富含維生素以及鐵質(zhì)營養(yǎng)豐富的食物，是患者及家屬了解飲食對治療的重要性，從而使患者自覺遵守飲食三餐熱量按1/5、2/5、2/5分配，飲食處方的成分符合病人經(jīng)濟(jì)情況，盡量接近家用飲食。用藥指導(dǎo)糖尿病患者藥物治療是次要地位，只有當(dāng)飲食療法與運動療法失敗時才考慮藥物治療?？诜堤撬帟r應(yīng)特別注意觀察藥物的副作用。對用胰島素治療的病人，要特別注意低血糖反映，低血糖主要癥狀為心慌、手顫、出汗、頭暈、頭痛、饑餓、煩躁、全身無力。當(dāng)?shù)脱前l(fā)生較輕時，病人神志清楚，可用溫開水化開蔗糖25-50g飲用，數(shù)分鐘后癥狀消失。嚴(yán)重低血糖昏迷病人避免喂食，以防食物嗆入引起肺炎，如發(fā)生應(yīng)立即送往醫(yī)院搶救治療。有些久病的糖尿病病人自己可以摸索出在用藥、飲食、和生活之間如何保持平衡，如活動過多時，稍增加半兩主食或減去半片降糖藥。對使用胰島素治療的病人，如遇飲食不好或合并其他疾病時，一定要去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下增減胰島素的用量。生活指導(dǎo)囑病人建立有規(guī)律的生活習(xí)慣，做好勞逸結(jié)合，根據(jù)病情適當(dāng)參加體力活動，因人的身體活動時，肌肉周圍產(chǎn)生類似胰島素作用物質(zhì)，促使細(xì)胞攝取血糖，使血糖下降，對病情有利。此外，糖尿病病人由于機(jī)體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)。脂肪代謝紊亂。機(jī)體抵抗力下降，容易合并感染，因此病人盡量少去公共場所。氣候變化時，應(yīng)注意冷熱，如有感冒等癥狀及時用藥，及早治療。4、 自我監(jiān)測糖尿病是終身性疾病，病人不能總依賴醫(yī)護(hù)人員，被動接受治療和護(hù)理，而是應(yīng)當(dāng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)和掌握以下監(jiān)護(hù)技術(shù)。這也是符合病人自我照顧現(xiàn)代化的護(hù)理模式，使病人從被動治療轉(zhuǎn)為主動配合的位置，為病人的治療形成良性循環(huán)奠定基礎(chǔ)。4.1體重測量，每月測體重，注意體重保持在正常范圍之內(nèi)（標(biāo)準(zhǔn)體重的？10%），4.2標(biāo)準(zhǔn)體重的計算公式是:標(biāo)準(zhǔn)體重二〔身高（cm）—100〕x1.9（公斤）4.3尿糖檢測，教會患者測血糖，并告訴患者留尿時間及方法;20滴斑式試劑加2滴尿液。通過檢驗，試劑顏色藍(lán)色不變?yōu)檎＃ㄒ唬徽榫G色（+），黃綠色（+++），鉆紅色（++++），通過尿糖來了解病情并制定治療方案。治療知識指導(dǎo)教會患者注射胰島素并計算單位、注射時間后觀察，認(rèn)識低血糖反映與酮癥防治方法，如病人發(fā)生低血糖時，教會家屬給予簡單緊急處理，爭取搶救時機(jī)。另外，囑病人必須遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查，外出時須隨身攜帶疾病卡片，上面填寫自己的姓名、工作單位、地址、疾病診斷及負(fù)責(zé)治療的醫(yī)院等，一旦發(fā)生病情變化，如酮癥昏迷、低血糖昏迷等，可及時發(fā)現(xiàn)及時搶救。肺源性心臟病出院指導(dǎo)1（注意勞逸結(jié)合，生活有規(guī)律。避免過度勞累。情緒穩(wěn)定。2（保證充足睡眠。注意保暖，避免各種感染。保證大便通暢。3（根據(jù)心功能分級選擇舒緩運動，如散步，太極拳，聽音樂等。4（保持室內(nèi)空氣新鮮，定期開窗通風(fēng)，避免煙霧、粉塵刺激。5（加強(qiáng)呼吸運動鍛煉，如腹式呼吸鍛煉。6（進(jìn)食高蛋白、高維生素、清淡、易消化飲食，適當(dāng)限制水分。7（根據(jù)心功能分級及水腫程度限制食鹽的攝入，＜5g/日？無鹽飲食。8（禁飲濃茶、咖啡，不吃辛辣等刺激性食物，戒煙酒，9（服用利尿劑者，多進(jìn)食含鉀的食物，如桔子、香蕉。心律失常出院指導(dǎo)注意勞逸結(jié)合，生活有規(guī)律。避免過度勞累。情緒穩(wěn)定，避免情緒激動、緊張，保證充足睡眠。掌握測量脈搏的方法、部位。若脈搏低于60次/分，并有頭暈或黑朦:脈率持續(xù)快于100次/分，并有心悸，胸悶;脈搏節(jié)律不齊，間歇達(dá)5次/分需及時就診。進(jìn)食低脂、易消化飲食，少食多餐，心力衰竭者要低鹽飲食。禁飲濃茶、咖啡，不吃辛辣刺激性食物。戒煙酒。7（服用利尿劑者，多進(jìn)食含鉀的食物，如桔子，香蕉等。急性主動脈夾層患者出院指導(dǎo)飲食:予清淡易消化，富含維生素和膳食纖維的食物，保持大便通暢。2.活動:避免重體力勞動和情緒激動，保持生活規(guī)律，禁止做屏氣動作，禁抬重物。用藥:遵醫(yī)囑正確服藥，不可隨意增減或撤換藥物，學(xué)會自我監(jiān)測血壓，血壓應(yīng)控制在100—120/60—70mmHg。隨訪:有胸痛等不適時隨時就診。起搏器出院指導(dǎo)尊敬的病員同志，您好?首先祝賀您康復(fù)出院，出院后請注意以下相關(guān)注意事項，請您配合！如果沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病或其他疾病限制，植入起搏器后可恢復(fù)正常工作。2.剛植入起搏器的第1—2周，植入側(cè)的手臂不要高舉過頭或劇烈活動，但可以輕微活動手臂，植入后的1—3個月內(nèi)，一般活動是沒有妨礙的，但像馬拉松或競走這樣的劇烈活動還是應(yīng)該避免，另外俯臥撐或吊單杠等近起搏器埋入位置的運動也必須避免。以后的生活中避免用起搏器植入側(cè)的手臂負(fù)重。不要直接按壓您的起搏器。性生活原則上不影響起搏器，而與原發(fā)病有關(guān)，請征求負(fù)責(zé)醫(yī)生的意見。適度飲酒不影響起搏器，起搏器本身不受飲食影響。避免使磁鐵靠近起搏器，包括所有的磁療健身器械。保證所有的常用電器接地，避免接觸漏電的設(shè)備。使用手機(jī)時保證距離起搏器30厘米以上。如果開車，避免安全撞擊或壓迫起搏器，可墊一個墊子以分散壓力。避免打開引擎蓋修理汽車發(fā)動機(jī)。駕駛摩托車或乘坐劇烈顛簸的汽車時，可能對頻率適應(yīng)性起搏器有影響，具體聽從醫(yī)生的建議。如乘飛機(jī)，出示起搏器相關(guān)證明可免除安全檢查。起搏器受到干擾不能正常工作時，您可能會出現(xiàn)心悸、頭暈、乏力、甚至?xí)炟?，或者脈搏規(guī)律突然改變，或者您覺得又出現(xiàn)了植入起搏器之前的狀態(tài)。脫離干擾后，這些癥狀通常很快消失。如果在確信脫離干擾后癥狀仍然存在，請盡快通知您的醫(yī)生。12.每天安靜時（特別在早上起床時）數(shù)脈搏，這是一個很好的習(xí)慣。13.出院后一般情況良好者，三個月、半年、一年來院復(fù)診。常見設(shè)備對起搏器的影響家庭生活或日常工作中常見的設(shè)備沒有影響靠近時有影響嚴(yán)重影響，不可靠近電視機(jī)助聽器手機(jī)高壓設(shè)備收音機(jī)傳真機(jī)大功率對講機(jī)大型電動機(jī)吸塵器復(fù)印機(jī)電焊機(jī)發(fā)電機(jī)電熨斗音響金屬探測儀雷達(dá)洗衣機(jī)耳機(jī)手持電鉆機(jī)廣播天線微波爐電腦揚聲器有強(qiáng)磁場的設(shè)備電烤箱冰箱電動剃須刀電熱毯電爐震動按摩器汽車按摩椅電吹風(fēng)攪拌機(jī)摩托車無線遙控設(shè)備錄像機(jī)車庫電控門開關(guān)玩具發(fā)射器計算機(jī)遙控器醫(yī)療設(shè)備有影響，但可采取保護(hù)措施沒有影響有影響，應(yīng)避免超聲波診斷電針治療儀磁共振(MRT)核醫(yī)學(xué)檢查體外震蕩碎石機(jī)電刀肺灌注/通氣掃描電休克治療電烙器超聲洗牙機(jī)(去牙石)短波/微波透熱治療CT胸部、牙齒X線檢查電灼高/低頻治療儀心電圖心臟復(fù)律熱透治療熒光透視放射治療經(jīng)皮電神經(jīng)刺激(RENS)乳房X-射線造影原則：當(dāng)您去醫(yī)院看病時，一定要告訴醫(yī)生您裝有起搏器。感染性心內(nèi)膜炎患者出院指導(dǎo)飲食:高蛋白i、高糖、高維生素、清淡易消化的半流質(zhì)軟食?；顒?注意休息，避免勞累。治療:堅持遵醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)患者積極治療原發(fā)病(如瓣膜病、先心)。4.避免誘因:保持口腔和皮膚清潔。注意防寒保暖，避免接觸上呼吸道感染者。就醫(yī)時應(yīng)向醫(yī)生說明自己有心內(nèi)膜炎病史，在施行口腔手術(shù)如拔牙、扁桃體摘除術(shù)，泌尿、生殖、消化道侵入性檢查或其他外科手術(shù)治療前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。隨訪:學(xué)會自我監(jiān)測體溫、識別有無栓塞表現(xiàn)，病情變化時隨時就診。心力衰竭患者出院指導(dǎo)飲食:低鹽、清淡易消化、富營養(yǎng)飲食，限制含鈉量高的食物，如醬菜、罐頭食品、發(fā)酵面食、碳酸飲料等。每餐不宜過飽，多食蔬菜、水果，防止便秘按，勸戒煙酒。2.活動:根據(jù)心功能合理安排休息與活動，活動量以不引起胸悶、氣急為度，避免重體力勞動或劇烈運動。用藥:告訴病人及家屬有關(guān)藥物的名稱、劑量、用法、作用與副作用，堅持遵醫(yī)囑服藥，不要隨意增減或撤換藥物服洋地黃者應(yīng)學(xué)會自數(shù)脈搏。低于60次/分或有不齊或出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視時應(yīng)及時就診。避免誘發(fā)因素:如感染（尤其是呼吸道感染）、過度勞累、情緒激動、鈉鹽攝入過多、輸液過快過多等。育齡婦女應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下控制妊娠與分娩。家屬應(yīng)給予病人積極的支持，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持情緒穩(wěn)定。隨訪;積極治療原發(fā)病，有病情變化或出現(xiàn)副作用時隨時就診。心肌病患者出院指導(dǎo)1、 飲食:高蛋白、高維生素、富含纖維素、清淡易消化。少量多餐，多食新鮮蔬菜和水果。心力衰竭時低鹽飲食，每日食鹽少于5克，限制含鈉量高的食品，多食豆制品、魚類，服用排尿劑者，應(yīng)多食富含鉀類食物如桔、橙、紅棗、卷心菜等。戒煙酒。2、 活動:癥狀明顯者應(yīng)臥床休息;癥狀較輕者可參加輕體力勞動，但要避免勞累。肥厚梗阻型心肌病者體力活動后有暈厥和猝死的危險，故應(yīng)避免獨自外出活動，以免發(fā)生意外。3、用藥:堅持遵醫(yī)囑服藥，學(xué)會識別藥物療效和副作用，注意防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染，防止誘發(fā)心衰。4、隨訪:每年門診復(fù)查心臟超聲，病情變化隨時急就診。冠心病患者出院指導(dǎo)飲食：1） .減少飽和脂肪（如肥肉、牛油）的攝入，而以多不飽和脂肪（如:沙拉油、大豆油、葵花籽油）代替。2） .避免高膽固醇的食物，如:蛋黃、內(nèi)臟及甲殼類食物。3） .減少鈉鹽。甜食的攝入量。食物種類以富含蛋白及植物油的飲食為主，如各種豆制品、淡水魚、瘦肉、蔬菜、不太甜的水果。2（休息與活動：1） .平時最好的活動是步行、打太極拳、柔軟體操，要避免劇烈運動。如有心跳過度增加，呼吸困難時應(yīng)立即停止活動。2） .避免觀看刺激的電視節(jié)目、運動比賽或面臨過于興奮的場面。3） .出院后活動量以不引起癥狀為度，合理安排休息與活動，保持足夠的睡眠。3.用藥指導(dǎo)1） .除堅持服用預(yù)防心絞痛的藥物外，隨身備用硝酸甘油，心絞痛發(fā)作時，立即含服硝酸甘油，經(jīng)給藥后1?疼痛持續(xù)不能緩解者應(yīng)立即就診。硝酸甘油應(yīng)放在棕色瓶中防止見光分解，6個月更換一次。2） .嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可擅自減量或停藥，服用降壓藥后注意監(jiān)測血壓，月艮調(diào)脂藥者應(yīng)檢測肝功能。3） .如無禁忌阿司匹林可小劑量長期服用，支架術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用波力維9-12個月，如有出血如牙齦出血、鼻出血全身出血點、黑便等及時停藥并就醫(yī)。4（心絞痛發(fā)作時的應(yīng)對技巧：1） 、立即停止活動，保持安靜直至疼痛消失，同時解開衣領(lǐng)或束縛的衣服。2） 、立即舌下含服硝酸甘油，疼痛持續(xù)15分鐘不能緩解則有發(fā)生心肌梗死的可能，需立即就近就診。5（控制危險因素積極治療糖尿病，控制高血壓、高血脂、肥胖。改變不良的生活方式，戒煙戒酒，保持大便通暢，避免飽餐、饑餓、精神緊張、激動，生活應(yīng)規(guī)律化。家屬應(yīng)給予病人一個良好的身心修養(yǎng)環(huán)境。6（隨訪:定期（1-3月）門診隨訪，及時調(diào)整用藥。如有胸悶。胸痛等不適應(yīng)及時就診。心臟驟停的家庭急救1、 心臟驟停的判斷：一看:意識突然喪失，呼吸短促乃至停止，瞳孔散大。二摸:大動脈搏動消失（頸動脈、股動脈）三聽:心音消失。2、 心臟驟停的家庭急救1）、立即用拳頭以中等強(qiáng)度力量自20-25厘米高度向胸骨中下1/3交界處捶擊1-2次。2）、平臥、去枕，解開衣領(lǐng)、腰帶，背部墊一硬板，使頭盡量后仰、抬頜，必要時將牙關(guān)撬開，舌頭拉出，清除口、鼻腔分泌物，發(fā)現(xiàn)假牙應(yīng)立即取下3） 、迅速呼叫救護(hù)車。4） 、立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓：口對口吹氣2次，按壓心臟30次，如此交替。人工呼吸頻率10-12次/分，心臟按壓頻率80-100次/分。3（復(fù)蘇有效的指征意識恢復(fù)，自主呼吸出現(xiàn)，面色好轉(zhuǎn)，瞳孔大小變?yōu)檎＃髣用}搏動出現(xiàn)，心音出現(xiàn)。風(fēng)濕性心瓣膜病患者出院指導(dǎo)1、 飲食:高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食。2、 活動:適當(dāng)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。避免重體力勞動和劇烈運動。3、 治療:告訴病人堅持按醫(yī)囑服藥的重要性，病情變化時隨時就診。有手術(shù)適應(yīng)癥者勸病人盡早擇期手術(shù)，提高生活質(zhì)量，以免失去最佳手術(shù)時機(jī)。教育家屬理解病人的病情并給予支持。4、 避免誘因:保持室內(nèi)空氣流通、溫暖、干燥、陽光充足。注意防寒保暖，避免與上呼吸道感染者接觸，一旦發(fā)生感染，應(yīng)立即用藥治療。在拔牙、內(nèi)鏡檢查、導(dǎo)尿術(shù)、分娩、人工流產(chǎn)等操作前，應(yīng)告訴醫(yī)生自己有風(fēng)心病史，以便于預(yù)防性使用抗生素。扁桃體反復(fù)發(fā)炎者在風(fēng)濕活動控制后2-4個月手術(shù)摘除扁桃體。育齡婦女要根據(jù)心功能情況在醫(yī)生指導(dǎo)下控制好妊娠與分娩時機(jī)。病情較重不能妊娠與分娩者，做好病人及配偶的思想工作。0病毒性心肌炎患者出院指導(dǎo)1、 飲食:高蛋白、高維生素、易消化的食物，尤其是補(bǔ)充富含維生素C的食物如新鮮水果、蔬菜、以醋精心肌代謝予修復(fù)。戒煙酒。2、 活動:急性心肌炎病人出院后需繼續(xù)休息，保證充足睡眠，避免勞累，3-6個月可考慮恢復(fù)部分或全部輕體力工作或?qū)W習(xí)。適當(dāng)鍛煉身體。以增強(qiáng)抵抗力。3、 隨訪:學(xué)會監(jiān)測脈率、節(jié)律，當(dāng)有心率、、心律變化及心悸等不適時及時就診。先天性心臟并介入治療術(shù)后患者出院指導(dǎo)1、 飲食:無禁忌。2、 活動:術(shù)后3-6個月避免劇烈運動，如有不適清及時就診。3、 用藥:肺動脈狹窄、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損術(shù)后服阿司匹林3個月。房間隔缺損術(shù)后服用阿司匹林6個月，缺損較大者應(yīng)同時服波立維1個月。4、隨訪:請于術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年、2年及3年來我院門診復(fù)查，檢查內(nèi)容包括超聲心動圖、動態(tài)心電圖、心電圖、DSA攝片。建議外地病人來復(fù)診前，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查24小時動態(tài)心電圖，攜帶其報告單前來復(fù)查，以減少您的就診時間。心包炎患者出院指導(dǎo)1、飲食:高熱量、高蛋白、高維生素易消化的半流質(zhì)或軟食，限制鈉鹽攝入。2、活動:應(yīng)注意充分休息，避免勞累。3、 用藥:根據(jù)原發(fā)病因不同堅持按時按療程服藥，不可漏服或擅自停藥。結(jié)核性心包炎者服藥期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能，注意藥物副作用。4、 隨訪:有不適癥狀及時來門診復(fù)查。射頻消融術(shù)后患者出院指導(dǎo)1、 飲食:無特殊禁忌，但應(yīng)避免辛辣、刺激性食物、戒煙、限酒。2、 活動:術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動。3、 用藥:術(shù)后按醫(yī)囑服藥（阿司匹林1個月）。4、 隨訪:如有胸悶、心慌等不適請及時就診。心臟支架術(shù)后的藥物治療注意支架術(shù)后的主要藥物有：1、抗血小板藥物：目前主要包括阿司匹林和氯毗格雷，前者須終身服用、后者至少1年，比較危險的部位或支架較多者需服用更長時間。一般頭1個月阿司匹林0.3g/天，1月后改為0.1g/天，要注意觀察單邊顏色、有無消化道出血;氯毗格雷頭2周150mg/天，2周后改為75mg/天，減量后又出現(xiàn)胸痛的，一般建議病人1月后改為75mg天。2、抗動脈粥樣硬化藥物:主要包括阿司匹林、ACEI類、Beta阻滯劑、他汀類調(diào)脂藥物，主要控制支架內(nèi)或其他部位再發(fā)生狹窄。如ACEI不能耐受，可換為ARB類;如Beta阻滯劑不耐受可換為非二氫毗啶類鈣拮抗劑，主要是地爾硫卓。3、抗心肌缺血的藥物:主要包括硝酸酯類、非二氫毗啶類鈣拮抗劑、Beta阻滯劑，其他還有曲美他嗪、尼可地爾等，根據(jù)心絞痛情況選用。4、硝酸酯類藥物:對于高危冠心病人，尤其是多支血管病變未能完全進(jìn)行血運重建者，術(shù)后可能仍需要長期口服硝酸酯類藥物.5、對于有高血壓，糖尿病等并發(fā)癥的患者，需要同時進(jìn)行降壓，降糖治療.6、其他:如保護(hù)胃的藥物，以及前述控制其它危險因素的降壓、降糖等的藥物等。心臟支架術(shù)后飲食注意1、控制脂肪攝入的質(zhì)與量脂肪產(chǎn)熱大，應(yīng)嚴(yán)格控制。每天的脂肪攝入量應(yīng)在總熱量的25%以下，這是指所有食物的脂肪含量，除了要控制脂肪含量高的食物，每天烹調(diào)油也只能用20克左右（約2調(diào)羹）。最好不吃動物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蟹黃等飽和脂肪和膽固醇含量高的食物，每天膽固醇攝入量應(yīng)控制在300毫克以下（一個雞蛋黃約含300毫克膽固醇）。含反式脂肪酸較多的食物，如人造黃油、起酥類食品，有明顯增加高脂血癥的危險，應(yīng)盡量少吃。平時宜適量攝入海魚、魚油類食物，這些食物富含n-3多不飽和脂肪酸，有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、減少脂質(zhì)沉積等功能。2、控制精制糖類攝入平時冠心病患者吃得比較清淡，少油，但如果攝入含精制糖的食物（如蛋糕、點心、含糖飲料）過多，也會造成熱量過剩，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，引起肥胖，