第9頁共9頁2023?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?工作總結(jié)?樣本為?充分發(fā)揮?家庭醫(yī)生?作為居民?健康“守?門人”的?作用，根?據(jù)營口市?衛(wèi)生局《?____?開展“世?界家庭醫(yī)?生日”宣?傳活動_?___》?____?(營衛(wèi)傳?[___?_]__?__號)?文件精神?，以及區(qū)?衛(wèi)生與計?劃生育局?公共衛(wèi)生?科的指示?，我中心?結(jié)合基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目?工作實(shí)際?，全面推?行家庭醫(yī)?生簽約服?務(wù)?，F(xiàn)將?我們的工?作總結(jié)如?下。一?、開展情?況(一?)高度重?視，積極?部署根?據(jù)區(qū)衛(wèi)計?局公共衛(wèi)?生科的工?作部署，?結(jié)合我轄?區(qū)的實(shí)際?情況，成?立了以_?___主?任為組長?的工作領(lǐng)?導(dǎo)小組，?成員由_?___副?主任，等?醫(yī)生，等?護(hù)士以及?相關(guān)工作?人員組成?，同時成?立___?_個家庭?醫(yī)生簽約?服務(wù)團(tuán)隊(duì)?。實(shí)現(xiàn)了?簽約服務(wù)?團(tuán)隊(duì)對轄?區(qū)居委會?全面覆蓋?，組織召?開專題會?議，研究?部署推進(jìn)?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?宣傳活動?方案。?(二)廣?泛宣傳，?深入動員?為保證?服務(wù)工作?順利有序?進(jìn)行，我?中心通過?以下途經(jīng)?進(jìn)行宣傳?：1.?利用我中?心的DV?D播放機(jī)?播放家庭?醫(yī)生簽約?服務(wù)的影?像資料，?利用健康?教育宣傳?欄就診的?老年人及?轄區(qū)居民?進(jìn)行宣傳?。2.?____?年___?_月__?__日當(dāng)?天下午，?我中心組?織相關(guān)工?作人員通?過制作條?幅、免費(fèi)?義診等咨?詢活動，?深入社區(qū)?居民，大?力宣傳家?庭醫(yī)生簽?約制度，?并在活動?現(xiàn)場與廣?大居民進(jìn)?行簽約，?與轄區(qū)居?民建立健?康和諧穩(wěn)?固的醫(yī)療?衛(wèi)生合作?關(guān)系。?3.__?__年_?___月?____?日上午9?：00，?我中心組?織相關(guān)工?作人員，?在醫(yī)院一?樓門診大?廳，進(jìn)行?宣傳活動?，提高居?民對實(shí)行?家庭醫(yī)生?式服務(wù)管?理的知曉?率，進(jìn)一?步擴(kuò)大衛(wèi)?生服務(wù)團(tuán)?隊(duì)的影響?力。(?三)明確?原則，分?級管理?對于轄區(qū)?的居民，?按照健康?狀況和健?康需求情?況劃分為?兩類：?第一類為?健康普通?人群，第?二類為重?點(diǎn)關(guān)注的?人群,包?括老年人?、高血壓?患者、糖?尿病患者?、孕產(chǎn)婦?、兒童、?結(jié)核病患?者、重性?精神疾病?患者、殘?疾人群以?及貧困等?特殊人群?。根據(jù)居?民所處的?類別，明?確服務(wù)內(nèi)?容及標(biāo)準(zhǔn)?，提供針?對性的簽?約服務(wù)并?保證服務(wù)?的質(zhì)量和?可持續(xù)性?。1.?健康普通?人群，以?促進(jìn)健康?為目標(biāo)。?1、提?供健康評?估及規(guī)劃?。根據(jù)健?康檔案信?息，每年?對居民健?康狀況進(jìn)?行一次年?度評估，?并根據(jù)評?估結(jié)果，?制定下一?年度居民?健康規(guī)劃?和目標(biāo)。?2、提?供健康“?點(diǎn)對點(diǎn)”?管理服務(wù)?。及時對?簽約居民?發(fā)放健康?材料；及?時告知健?康教育和?健康促進(jìn)?等活動信?息；及時?告知季節(jié)?性、突發(fā)?性公共衛(wèi)?生事件信?息。3?、每半年?召開簽約?居民代表?座談會一?次，尋找?健康危險?因素并制?定干預(yù)計?劃。4?、提供_?___小?時電話健?康咨詢服?務(wù)。2?.重點(diǎn)需?關(guān)注的人?群孕產(chǎn)?婦、嬰幼?兒、亞健?康人群等?，以預(yù)防?疾病促進(jìn)?健康為目?標(biāo)。1?、對簽約?的孕婦提?供孕期指?導(dǎo)服務(wù)。?2、對?簽約的產(chǎn)?婦和新生?兒進(jìn)行_?___次?上門訪視?并體檢。?3、實(shí)?施穩(wěn)定血?壓、控制?體重等健?康工程，?定期開展?健康教育?及健康干?預(yù)。對?于慢性病?人群，如?高血壓、?糖尿病等?患者，以?提高慢性?病控制率?為目標(biāo)。?1、建?立、完善?家庭及個?人健康檔?案，并在?服務(wù)中及?時更新。?2、提?供轉(zhuǎn)診預(yù)?約服務(wù)。?3、對?簽約居民?給予__?__次/?季度的飲?食指導(dǎo)、?運(yùn)動指導(dǎo)?、用藥指?導(dǎo)和疾病?康復(fù)咨詢?。4、?運(yùn)用健康?講座進(jìn)行?健康干預(yù)?。5、?提供心理?咨詢、心?理輔導(dǎo)和?中醫(yī)心理?健康服務(wù)?。6、?有針對性?地開展中?醫(yī)養(yǎng)生、?保健指導(dǎo)?服務(wù)。?重性精神?病、殘疾?人、優(yōu)扶?對象等特?殊人群，?以減輕痛?苦、便捷?醫(yī)療為目?標(biāo)。在慢?性病人群?服務(wù)基礎(chǔ)?上開展以?下服務(wù)內(nèi)?容：1?、健康檔?案實(shí)行個?案管理。?2、對?確有需求?的進(jìn)行定?期上門訪?視，提供?免費(fèi)物理?檢查，開?展健康管?理服務(wù)。?3、提?供專家預(yù)?約咨詢服?務(wù)。4?、開展康?復(fù)訓(xùn)練指?導(dǎo)，提高?殘疾人生?活質(zhì)量，?使其早日?回歸社會?。二、?取得的初?步成效?1.提高?了基本公?共衛(wèi)生的?知曉率。?在簽約的?同時并再?一次告知?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?內(nèi)容和基?本公共衛(wèi)?生內(nèi)容及?基本藥物?內(nèi)容，使?居民提高?了認(rèn)識，?了解了新?形式。?2.醫(yī)患?關(guān)系更加?和諧，樹?立了衛(wèi)生?形象。通?過再一次?的宣傳和?集中與入?戶相結(jié)合?的簽約方?式，加深?了醫(yī)患之?間的聯(lián)系?和溝通，?增強(qiáng)了簽?約居民的?歸屬感，?和群眾拉?近了，醫(yī)?患關(guān)系更?加和諧。?3.增?強(qiáng)了家庭?醫(yī)生服務(wù)?團(tuán)隊(duì)的積?極性和責(zé)?任意識。?通過家庭?醫(yī)生簽約?服務(wù)的這?種服務(wù)模?式和服務(wù)?理念，使?家庭醫(yī)生?服務(wù)團(tuán)隊(duì)?了解到簽?約不是一?種形式，?更是一種?責(zé)任，他?們的積極?性和責(zé)任?意識不斷?提高。?4.促進(jìn)?了基層衛(wèi)?生服務(wù)網(wǎng)?絡(luò)建設(shè)。?通過簽約?服務(wù)，家?庭醫(yī)生責(zé)?任感增強(qiáng)?，服務(wù)理?念增強(qiáng)，?服務(wù)意識?增強(qiáng)，團(tuán)?隊(duì)意識增?強(qiáng)，居民?對他們也?更加信任?了。5?.得到居?民的認(rèn)可?。通過集?中與入戶?相結(jié)合的?簽約方式?，使他們?了解到了?國家的惠?民政策，?獲得了居?民的一致?好評。?三、存在?的問題?1.宣傳?力度還不?夠，個別?居民會出?現(xiàn)拒絕服?務(wù)的現(xiàn)象?。2.?部分社區(qū)?居民認(rèn)為?我們服務(wù)?團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)?水平有限?，導(dǎo)致社?區(qū)居民對?家庭醫(yī)生?服務(wù)能力?有所顧慮?。3.?由于我們?的團(tuán)隊(duì)人?員數(shù)量限?制，加之?轄區(qū)人口?數(shù)目眾多?，很難完?全滿足轄?區(qū)人口的?衛(wèi)生服務(wù)?需求。?根據(jù)區(qū)衛(wèi)?生與計劃?生育局的?部署，我?中心將及?時總結(jié)開?展家庭醫(yī)?生式簽約?服務(wù)試點(diǎn)?的做法和?初步成效?，特別是?轄區(qū)居民?對家庭醫(yī)?生式服務(wù)?的滿意度?。同時，?按照確定?目標(biāo)人群?、簽訂服?務(wù)協(xié)議等?工作流程?，逐步向?全轄區(qū)居?民推廣家?庭醫(yī)生式?服務(wù)。不?斷深化家?庭醫(yī)生式?服務(wù)內(nèi)涵?，及時調(diào)?整簽約服?務(wù)內(nèi)容，?將醫(yī)療、?護(hù)理、健?康教育、?用藥指導(dǎo)?、康復(fù)訓(xùn)?練、心理?咨詢等項(xiàng)?目逐步納?入家庭醫(yī)?生式服務(wù)?范圍，有?效滿足居?民健康需?求。2?023家?庭醫(yī)生簽?約服務(wù)工?作總結(jié)樣?本（二）?為充分?發(fā)揮家庭?醫(yī)生作為?居民健康?“守門人?”的作用?，結(jié)合基?本公共衛(wèi)?生服務(wù)項(xiàng)?目工作實(shí)?際，全面?推行家庭?醫(yī)生簽約?服務(wù)?，F(xiàn)?將我們的?工作總結(jié)?如下。?(一)高?度重視，?積極部署?根據(jù)區(qū)?局的工作?部署，結(jié)?合我轄區(qū)?情況，制?定了《瀠?溪中心衛(wèi)?生院家庭?醫(yī)生簽約?式服務(wù)工?作實(shí)施方?案》，成?立了以院?長為組長?的工作領(lǐng)?導(dǎo)小組，?成員由院?班子、公?共衛(wèi)生科?、鄉(xiāng)村醫(yī)?生管理科?、其他相?關(guān)職能科?室人員組?成。截至?今年__?__月_?___日?，共召開?專題會議?2場；推?進(jìn)會1場?；組建團(tuán)?隊(duì)___?_個，團(tuán)?隊(duì)成員_?___人?；培訓(xùn)會?____?次，培訓(xùn)?____?人次。?(二)廣?泛宣傳，?深入動員?為保證?服務(wù)工作?順利有序?進(jìn)行，自?____?月下旬開?始，我院?通過四個?途經(jīng)進(jìn)行?宣傳：?1.利用?我院的L?ED電子?顯示屏、?健康教育?宣傳欄、?醫(yī)保宣傳?欄對就診?居民進(jìn)行?宣傳。?____?公衛(wèi)科、?鄉(xiāng)村醫(yī)生?管理科通?過發(fā)放“?致廣大居?民的一封?信”的宣?傳單進(jìn)行?宣傳。?3.通過?街道辦，?積極與各?村支書協(xié)?調(diào)，請他?們用各種?途徑代為?宣傳家庭?醫(yī)生簽約?式服務(wù)工?作的相關(guān)?內(nèi)容。?____?家庭醫(yī)生?服務(wù)團(tuán)隊(duì)?通過入戶?的形式進(jìn)?行宣傳。?(三)?明確原則?，分級管?理__?__分片?服務(wù)、明?確責(zé)任根?據(jù)瀠溪街?道辦人口?分布及村?衛(wèi)生所分?布特點(diǎn)，?以轄區(qū)_?___個?村衛(wèi)生室?____?個居委會?為載體，?將每個行?政區(qū)域“?網(wǎng)格化”?劃歸相應(yīng)?的村衛(wèi)生?室，保證?瀠溪街道?所有居民?均能得到?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)體系?覆蓋。醫(yī)?院和村衛(wèi)?生室組成?了由“一?位醫(yī)生、?一位護(hù)士?、一位公?衛(wèi)人員、?及鄉(xiāng)村醫(yī)?生”為核?心的“家?庭醫(yī)生式?簽約服務(wù)?團(tuán)隊(duì)”，?提供家庭?醫(yī)生式服?務(wù)。明確?所管轄的?村居分布?，并在各?村部設(shè)立?“家庭醫(yī)?生式簽約?服務(wù)團(tuán)隊(duì)?”公示牌?，公示團(tuán)?隊(duì)服務(wù)人?員、服務(wù)?范圍、服?務(wù)時間、?服務(wù)內(nèi)容?、聯(lián)系方?式等信息?。__?__分級?服務(wù)、明?確目標(biāo)?各服務(wù)團(tuán)?隊(duì)根據(jù)轄?區(qū)居民對?健康服務(wù)?的實(shí)際需?求和對家?庭醫(yī)生式?服務(wù)的接?受程度將?居民分為?三個級別?，第一級?是暫時不?愿接受家?庭醫(yī)生式?服務(wù)的居?民；第二?級有需求?時才愿接?受家庭醫(yī)?生式服務(wù)?的居民；?第三級是?愿意接受?家庭醫(yī)生?式服務(wù)的?居民。根?據(jù)居民所?處的級別?不同提供?不同的健?康管理服?務(wù)。第?一級以觀?察為主，?加強(qiáng)宣傳?，定時不?定時進(jìn)行?一次電話?隨訪，了?解其服務(wù)?需求變化?。第二?級以宣傳?為主，進(jìn)?行健康管?理服務(wù)宣?傳并發(fā)放?家庭醫(yī)生?聯(lián)系卡，?以便其有?需求時可?隨時與團(tuán)?隊(duì)成員聯(lián)?系。第?三級以主?動服務(wù)為?主，根據(jù)?健康狀況?和健康需?求情況進(jìn)?行分類，?并對不同?類別特殊?人群提供?有針對性?的家庭醫(yī)?生式簽約?服務(wù)。?____?分類服務(wù)?、明確標(biāo)?準(zhǔn)對愿?意接受家?庭醫(yī)生式?服務(wù)的第?三級居民?，按照健?康狀況和?健康需求?情況劃分?為三類：?第一類?為健康普?通人群，?第二類為?需關(guān)注的?人群，第?三類為慢?性病人群?，第四類?為高?；?合并嚴(yán)重?并發(fā)癥病?人、重性?精神病、?殘疾人、?優(yōu)扶對象?、空巢老?人等特殊?人群。根?據(jù)居民所?處的類別?，明確服?務(wù)內(nèi)容及?標(biāo)準(zhǔn)，提?供針對性?的簽約服?務(wù)并保證?服務(wù)的質(zhì)?量和可持?續(xù)性。?2023?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?工作總結(jié)?樣本（三?）__?__年_?___月?____?日是第_?___個?“世界家?庭醫(yī)生日?”。為進(jìn)?一步加強(qiáng)?家庭工作?的宣傳，?營造良好?社會氛圍?，合理引?導(dǎo)居民預(yù)?期，提高?居民簽約?的積極性?，按照靈?石縣衛(wèi)生?和計劃生?育局《_?___開?展___?_年家庭?主題宣傳?月活動_?___》?(靈衛(wèi)發(fā)?〔___?_〕__?__號)?文件要求?，___?_月__?__日上?午，靈石?縣___?_鎮(zhèn)衛(wèi)生?院在__?__鎮(zhèn)廣?場開展“?家庭”為?主題的宣?傳活動。?我院領(lǐng)?導(dǎo)對此次?宣傳高度?重視，親?自帶隊(duì)，?共___?_位專業(yè)?人員參加?了此次活?動?；?動現(xiàn)場，?懸掛主題?橫幅--?“家庭醫(yī)?生：我承?諾我服務(wù)?”，設(shè)置?了咨詢臺?，家庭醫(yī)?生們熱情?地為前來?咨詢的群?眾講解相?關(guān)知識，?并免費(fèi)為?群眾測量?血壓、血?糖。向?居民群眾?介紹了活?動開展的?目的和意?義，并發(fā)?放宣傳資?料，讓更?多居民認(rèn)?識簽約服?務(wù)，了解?簽約服務(wù)?，愿意與?家庭醫(yī)生?簽約。?家庭醫(yī)生?簽約式服?務(wù)以全科?醫(yī)師為主?，為居民?們提供個?性化的醫(yī)?療保健服?務(wù)。他們?會定期更?新居民的?健康檔案?，并提出?健康維護(hù)?建議。行?動不便的?老年人、?殘疾人可?以享受到?家庭醫(yī)生?的上門服?務(wù)，每隔?一段時間?家庭醫(yī)生?都會對居?民的健康?狀況進(jìn)行?跟蹤隨訪?，以方便?居民們享?受到便捷?的醫(yī)療服?務(wù)，從而?提高居民?群眾的健?康水平和?生活質(zhì)量?。此次?活動，我?們懸掛條?幅一條，?制作展板?____?個，開展?咨詢一次?，開展講?座一次，?接受咨詢?____?余人次，?入戶隨訪?____?人次，現(xiàn)?場簽約_?___人?，發(fā)放家?庭宣傳單?____?張，公共?衛(wèi)生服務(wù)?手冊手冊?200本?，宣傳袋?____?個，宣傳?圍裙__?__個，?宣傳毛巾?100條?等。通?過此次活?動，進(jìn)