團體輔導對青年學生的影響

閾值下抑郁是指抑郁期間存在一些抑郁，但并沒有發(fā)展為抑郁。閾下抑郁者的數(shù)量遠遠超過抑郁癥患者,在人群中更加普遍,對個體和社會造成的消極影響并不亞于抑郁癥患者。但當前,我國對抑郁癥的關(guān)注較多,對抑郁癥的癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、治療方法等都有較多的研究,而對閾下抑郁的關(guān)注十分有限,相關(guān)研究還比較欠缺,對閾下抑郁狀態(tài)的青年學生的研究則更少。團體心理輔導是一種心理健康教育的有效模式。它通過團體內(nèi)的人際交互作用,借助團體的力量和各種心理咨詢與治療技術(shù),促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗,認識自我、探討自我、接納自我,使團體成員自知自助,達到消除癥狀、改善適應(yīng)、發(fā)展人格的目的。研究表明,團體心理輔導可以促進學生人格的發(fā)展,可以提高學生的自信心,改善學生人際交往的羞怯、交流恐懼、社交回避、抑郁等現(xiàn)象,也可以促進學生心理素質(zhì)的提高。因此,本研究以防微杜漸、重在預防為指導思想,以青年學生為研究對象,通過團體輔導對閾下抑郁的青年學生進行干預,以期提高其情緒管理的能力,提高其自尊和自信,探索提高青年學生身心健康水平的有效途徑。一、研究對象和方法(一)被試及參與團體輔導的對象以高中生和大學生為研究對象。隨機抽取2010級高中生216名和2011級大學生156名,共372人,采用流調(diào)中心用抑郁量表(CES-D)進行測試,對測試結(jié)果中CES-D總分大于等于25小于等于40的91名學生進行訪談,以確定研究的對象。訪談內(nèi)容主要包括3個方面:一是被試的個人基本情況(包括身體狀況、進行心理咨詢的經(jīng)歷以及個人自由支配的可參加團體輔導的時間表);二是介紹本次團體輔導的目標、原則及團體活動的形式、時間頻率及次數(shù)等,同時了解被試個人對團體輔導的期望及參與團體輔導的明確意愿;三是確定被試的抑郁程度,排除重度抑郁、可以確定為抑郁癥的學生。通過篩選,符合條件的學生共48人,隨機分成實驗組和對照組,其中實驗組24人(男4人,女20人),對照組24人(男3人,女21人)。(二)學習方法1.抑郁癥狀的評估量表采用流調(diào)中心用抑郁量表(CES-D)在團體輔導前1周和團體輔導結(jié)束后1周進行測試。團體輔導結(jié)束后,填寫團體輔導自評問卷,了解團體成員對活動的感受及自我評價。流調(diào)中心用抑郁量表是現(xiàn)在較常用的抑郁評估量表,是特別為評價當前抑郁癥狀的頻度而設(shè)計的,著重于抑郁情感或心境,試圖用于不同時間斷調(diào)查結(jié)果的對比。流調(diào)中心用抑郁量表共有20個條目,代表了抑郁癥狀的主要方面:抑郁心情、罪惡感和無價值感、精神運動性遲滯、食欲喪失、睡眠障礙。要求受試者說明最近1周內(nèi)癥狀出現(xiàn)的頻度,每個頻度的賦值是0-3分,總分范圍為0-60分,分數(shù)越高抑郁出現(xiàn)的頻度越高。2.團體輔導方案團體心理輔導由心理健康教育中心專職教師帶領(lǐng),由兩名心理骨干分別充當助手和觀察員,在2012年4月至5月份共進行了8次團體心理輔導活動,每周1次,每次2.5小時?；顒有问綖榉忾]的、結(jié)構(gòu)式團體輔導,每次活動都包括熱身、相關(guān)知識講解、心理游戲、討論與分享、總結(jié)和家庭作業(yè)5個環(huán)節(jié)。團體輔導活動方案設(shè)計以人為中心理論、理性情緒治療理論、相互作用分析理論和行為主義理論為理論基礎(chǔ)。內(nèi)容包括:(1)相互認識,營造團體氛圍,明確團體目標,制訂團體規(guī)則;(2)認識情緒、識別情緒,學習領(lǐng)悟ABC理論;(3)識別10種歪曲想法,認識自己的思維方式與信念;(4)角色扮演、小組互動:轉(zhuǎn)變思維的15種方法,掌握情緒管理的策略;(5)認識自我,學會自我欣賞和自我肯定;(6)認識挫折和壓力,樹立正確的壓力觀和挫折觀;(7)了解并反省自己的價值觀和人生目標,培養(yǎng)寬廣的視野和多角度看問題的能力;(8)行為訓練:放松訓練,學會尊重和接納他人,對整個活動歷程做回顧及總結(jié)。3.處理投訴所有數(shù)據(jù)采用軟件SPSS13.0處理,t檢驗進行統(tǒng)計分析。二、團體輔導效果由表1可知,實驗組和對照組在實施團體輔導干預前差異不顯著(P>0.05),而在團體輔導干預后差異極其顯著(P<0.001)。實驗組前測、后測差異極其顯著(P<0.001),對照組前測、后測差異不顯著(P>0.05)。說明團體輔導干預效果明顯。同時,在干預過程中,通過觀察團體成員的外部表現(xiàn)和行為變化對團體成員的改變進行記錄,整理如下:另外,團體成員自我評估顯示,所有成員都認為通過參與團體輔導活動自己發(fā)生了好的轉(zhuǎn)變。其中,60%的成員認為自己的轉(zhuǎn)變很大,能夠正確對待情緒的變化,更加積極樂觀,更加自信,能夠接納自己的缺點,能夠很快地調(diào)節(jié)自己的情緒,不再追求完美,做事情不再過分看重結(jié)果,不再盲目地和別人比較等;40%的成員認為自己的轉(zhuǎn)變較大,能夠更加全面地認識自己,更加了解自己,對自己遇到的問題能夠進行積極思考,少了一些茫然,多了一些信心,對別人也多了一些信任。三、團體心理輔導活動有助于形成良好的社會風尚本研究結(jié)果表明,團體輔導對閾下抑郁青年學生干預效果明顯。團體輔導應(yīng)該成為干預青年學生抑郁的重要手段,它對于改善青年學生的抑郁情緒效果顯著。這與已有的研究結(jié)果是一致的。歸結(jié)原因,這與團體輔導獨特的功能有關(guān)。團體心理輔導是一種在團體情境下進行的心理輔導形式,與個體咨詢相比,具有自身獨特的優(yōu)越性。這種優(yōu)勢除了效率高、影響面更廣之外,主要在于團體輔導是一個多向溝通的過程,更接近于我們真實的社會生活情境。在這樣的環(huán)境中,團體成員可以獲得更可行的經(jīng)驗,更容易把團體中獲得的知識和經(jīng)驗遷移到現(xiàn)實生活中。尤其是對于同質(zhì)性的團體,團體心理輔導可以為具有共同問題的人群提供一個很好的平臺。在這個平臺中,大家可以共同關(guān)注共同的問題,彼此之間更容易相互接納,達到情感上的共鳴,獲得相互的支持,情感得到很好的疏泄和釋放,體會到相互的支持、尊重、溫暖和安全感,而這些可能是在現(xiàn)實生活中很難得到的。這本身就是一種治療、一種改變的力量,可以促進團體成員對生活獲得新的更積極的體驗,增進團體成員的自尊和自信。與此同時,通過團體成員間的互動、觀察和學習,可以達到相互的啟發(fā)和帶動,通過相互的借鑒,達到共同的進步和改善。另外,從抑郁者的表現(xiàn)來看,經(jīng)常處于抑郁情緒的人往往缺乏自信,自我評價較低,他們常常不能接納自我,并認為自己也不被別人接納而感覺到孤獨,內(nèi)心的自卑和封閉導致在人際交往中容易被動、退縮,自我功能和社會功能弱化,等等。這些癥狀在個體一對一的咨詢中是很難減輕的。而團體心理輔導可以通過成員之間的互動使他們重新正確認識自己,發(fā)現(xiàn)自己并沒有這么糟糕,還有很多的人和自己具有相同的問題,甚至比自己更嚴重。通過相互的觀察、學習與交流,可以重建生活的意義感,豐富社會支持資源,提高自尊和自信水平,最終緩解和改善抑郁