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胸腔積液胸腔積液1內(nèi)容⊙概述≈發(fā)病機(jī)制和病因⊙診斷重點(diǎn)⊙治療重點(diǎn)內(nèi)容2概迷胸腔積液(Pleuraleffusion)是指胸膜腔為臟層與壁層胸膜間的潛在腔隙)內(nèi)液體積聚過(guò)多正常情況下,胸膜腔內(nèi)含有微量潤(rùn)滑的液體(約0.3m1/kg,即1~20m液體由胸腔尖頂區(qū)壁層胸膜產(chǎn)生,并在胸腔最基底區(qū)主要由橫膈面和縱隔面上的淋巴管微孔來(lái)重吸收,其產(chǎn)生和吸收處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)概迷3概之壁層胸膜臟層胸膜靜水壓30胸腔負(fù)壓5靜水壓11膠滲壓34膠滲壓8膠滲壓3419cmH.O概之4概迷過(guò)去觀點(diǎn):臟層胸膜是胸水吸收的主要途徑目前觀點(diǎn):臟層胸膜的淋巴管不與胸膜腔相通,主要吸收水分,蛋白質(zhì)重吸收少,故其在胸水的重吸收中作用有限正常人每天胸膜腔胸液交換量約為200m1液體通過(guò)(遠(yuǎn)低于過(guò)去認(rèn)為的每天0.5~1L)任何原因?qū)е滦匾寒a(chǎn)生加速或吸收減少,則出現(xiàn)胸腔積液概迷5胸腔積液診斷和處理課件6胸腔積液診斷和處理課件7胸腔積液診斷和處理課件8胸腔積液診斷和處理課件9胸腔積液診斷和處理課件10胸腔積液診斷和處理課件11胸腔積液診斷和處理課件12胸腔積液診斷和處理課件13胸腔積液診斷和處理課件14胸腔積液診斷和處理課件15胸腔積液診斷和處理課件16胸腔積液診斷和處理課件17胸腔積液診斷和處理課件18胸腔積液診斷和處理課件19胸腔積液診斷和處理課件20胸腔積液診斷和處理課件21胸腔積液診斷和處理課件22胸腔積液診斷和處理課件23胸腔積液診斷和處理課件24胸腔積液診斷和處理課件25胸腔積液診斷和處理課件26胸腔積液診斷和處理課件27胸腔積液診斷和處理課件28胸腔積液診斷和處理課件29胸腔積液
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