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醫(yī)學(xué)綜合模擬習(xí)題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、關(guān)于體位的敘述,不正確的是()。A、自主體位可見(jiàn)于輕癥和疾病早期B、為減輕痛苦,被迫采取某種特殊體位為被動(dòng)體位C、被動(dòng)體位可見(jiàn)于意識(shí)喪失者D、振轉(zhuǎn)體位為強(qiáng)迫體位E、身體活動(dòng)自如,不受限制為自主體位正確答案:B2、調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素分泌的最主要原因是()A、醛固酮B、多巴胺C、腎素D、腎上腺素E、交感神經(jīng)正確答案:E3、直接使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期變化的激素主要是()。A、孕激素及雌激素B、促性腺激素及抑制激素C、促性腺激素D、抑制素E、促性腺激素釋放激素正確答案:A4、通過(guò)膈食管裂孔的結(jié)構(gòu)是()。A、胸導(dǎo)管B、膈神經(jīng)C、內(nèi)臟小神經(jīng)D、內(nèi)臟大神經(jīng)E、迷走神經(jīng)正確答案:E5、Brudzinski征陽(yáng)性的表現(xiàn)是()。A、髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)屈曲B、股四頭肌收縮C、伸膝受阻伴疼痛D、頸部抵抗增強(qiáng)E、趾背伸四趾屈曲正確答案:A6、關(guān)于自體輸血的描述,錯(cuò)誤的是:A、自體血保存也需要加抗凝劑B、自體輸血不易發(fā)生溶血、發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)C、脾破裂可采用自體失血回輸D、血液稀釋回輸時(shí)最好是先采的先輸后采的后輸E、腹腔開(kāi)放性創(chuàng)傷超過(guò)4小時(shí)者,視為自體輸血的禁忌正確答案:D7、引起代謝性酸中毒的病因不常見(jiàn)的是()。A、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后B、腸瘺C、糖尿病D、股骨干骨折E、休克正確答案:D8、常溫環(huán)境下,機(jī)體主要的散熱途徑是:A、輻射B、對(duì)流C、傳導(dǎo)D、發(fā)汗E、不感蒸發(fā)正確答案:A9、男,74歲。劍突下不適、反酸10天,間斷排黑色成形便2次。20天前接受冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后行抗血小板治療。導(dǎo)致上述癥狀最可能的原因是()。A、反流性食管炎B、十二指腸潰瘍C、胃癌D、食管癌E、急性糜爛出血性胃炎正確答案:E10、能釋放組胺的主要細(xì)胞是()。A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:C11、不屬于眼球屈光系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是()。A、房水B、虹膜C、玻璃體D、角膜E、晶狀體正確答案:B12、參與應(yīng)激反應(yīng)的最主要激素是()。A、催產(chǎn)素B、胰島素C、皮質(zhì)醇D、促黑激素E、醛固酮正確答案:C13、維持軀體姿勢(shì)最基本的反射是()。A、翻正反射B、對(duì)側(cè)伸肌反射C、肌緊張反射D、腱反射E、屈肌反射正確答案:C14、腎性水腫的特點(diǎn)是()。A、腹水突出伴黃疸、低蛋白血癥B、脛前水腫伴多汗、腹瀉C、水腫從眼瞼開(kāi)始伴高血壓D、全身水腫伴消瘦、貧血E、下垂部水腫明顯伴頸靜脈怒張正確答案:C15、清創(chuàng)術(shù)的目的是。A、修剪傷口邊緣B、清除傷口內(nèi)異物C、將污染傷口變?yōu)榍鍧崅贒、沖洗傷腔E、清除血腫正確答案:B16、屬于腦膜刺激征的選項(xiàng)是().A、凱爾尼格征B、克匿格征C、戈登征D、巴彬斯基征E、卡達(dá)克征正確答案:A17、心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)是()A、心房肌B、竇房結(jié)C、浦肯野纖維D、心室肌E、房室結(jié)的結(jié)區(qū)正確答案:B18、不屬于內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)是()。A、耳蝸B、蝸管C、膜半規(guī)管D、前庭E、咽鼓管正確答案:E19、參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是()。A、陰離子B、膽色素C、膽鹽D、膽固醇E、磷脂酰膽堿正確答案:C20、腰椎穿刺術(shù)采用的體位是()。A、半臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、截石位E、仰臥位正確答案:C21、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者頸部檢查的體征是()。A、觸及甲狀腺結(jié)節(jié)B、觸及頸部淋巴結(jié)腫大C、觸及甲狀腺區(qū)震顫D、甲狀腺明顯觸痛E、觸診甲狀腺橡皮感正確答案:C22、關(guān)于淋巴結(jié)腫大的臨床意義,正確的是()。A、腋窩淋巴結(jié)腫大可見(jiàn)于乳腺腫瘤B、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于肺部腫瘤C、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于良性疾病D、滑車(chē)淋巴結(jié)腫大可見(jiàn)于正常人E、乳突部淋巴結(jié)腫大主要見(jiàn)于耳部病變正確答案:A23、女,66歲。因夜間喘憋、咳血性泡沫痰1天就診。既往高血壓病史40年。最可能的診斷是()A、肺水腫B、支氣管擴(kuò)張C、肺癌D、肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案:A24、男,66歲。反復(fù)咯血3年,查體:雙下肺固定濕啰音,胸部X線(xiàn)片提示雙下肺紋理粗亂,最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張癥B、肺膿腫C、結(jié)核性胸膜炎D、支氣管肺炎正確答案:A25、“復(fù)蘇后治療”不包括()。A、用純氧進(jìn)行呼吸支持B、防治腎衰竭C、維持良好的呼吸功能D、腦復(fù)蘇E、確保循環(huán)功能穩(wěn)定正確答案:A26、男性尿道有橫紋肌環(huán)繞的部分是()。A、尿道海綿體部B、尿道前列腺部C、尿道內(nèi)口D、尿道膜部E、尿道外口正確答案:D27、既屬于癥狀,也屬于體征的是()A、偏癱B、黃疸C、肝大D、心悸E、咳嗽正確答案:B28、男,58歲。2天來(lái)腹痛、嘔吐,內(nèi)容物為發(fā)酵食物。既往十二指腸潰瘍史。最可能出現(xiàn)的體征是:A、可見(jiàn)腸型B、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性C、液波震顫陽(yáng)性D、振水音陽(yáng)性E、右下腹包塊正確答案:D29、男,26歲。自幼年起反復(fù)發(fā)作性喘憋,氨茶堿治療有效。近3天上述癥狀再次出現(xiàn)。查體:雙肺布滿(mǎn)呼氣相哮鳴音。該患者最可能的診斷是()。A、氣胸B、慢性阻塞性肺疾病C、肺炎鏈球菌肺炎D、支氣管擴(kuò)張癥E、支氣管哮喘正確答案:E30、分布于胸骨角平面的胸神經(jīng)是()。A、T6B、T2C、T10D、T4E、T8正確答案:B31、呼吸過(guò)程中肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時(shí)期是()。A、呼氣末B、吸氣中期C、吸氣末D、吸氣初E、呼氣中期正確答案:D32、睪丸動(dòng)脈起自().A、腹主動(dòng)脈B、腸系膜下動(dòng)脈C、髂內(nèi)動(dòng)脈D、腸系膜上動(dòng)脈E、髂外動(dòng)脈正確答案:A33、當(dāng)胃酸分泌減少時(shí),促胰液素分泌量的變化是()A、先減少,后增加B、不變C、先增加,后減少D、減少E、增加正確答案:D34、棘突末端分叉的椎骨是()。A、尾椎B、頸椎C、腰椎D、骶椎E、胸椎正確答案:B35、女,35歲。高熱、寒戰(zhàn)伴尿急、尿頻2天。右側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。尿常規(guī):尿蛋白(++),白細(xì)胞滿(mǎn)視野/HP,紅細(xì)胞10/HP。該患者最可能的診斷是()。A、急性腎盂腎炎B、腎病綜合征C、尿路結(jié)石D、急性腎小球腎炎E、急性膀胱炎正確答案:A36、對(duì)心輸出量影響最不明顯的因素是:A、體表面積B、劇烈運(yùn)動(dòng)C、體重D、性別E、年齡正確答案:C37、男,36歲。間斷性上腹痛3年,近1周上腹脹滿(mǎn)、反復(fù)嘔吐,嘔吐后癥狀可緩解。查體:振水音陽(yáng)性。最可能的診斷是()。A、慢性胃炎B、胃穿孔C、慢性膽囊炎D、急性胰腺炎E、幽門(mén)梗阻正確答案:E38、地方性甲狀腺腫發(fā)病的主要原因是()。A、四碘甲腺原氨酸過(guò)多B、促甲狀腺激素過(guò)少C、飲食中碘攝入不足D、三碘甲腺原氨酸過(guò)多E、食物中缺乏酪氨酸正確答案:C39、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。A、胰島素B、腎上腺素C、生長(zhǎng)抑素D、糖皮質(zhì)激素E、甲狀腺激素正確答案:E40、促胃液素的作用是()。A、刺激胰島素分泌B、促進(jìn)胃排空C、刺激胰酶分泌D、促進(jìn)胃酸分泌E、抑制胃腸上皮生長(zhǎng)正確答案:D41、大腦優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部代表的中樞是()。A、視覺(jué)性語(yǔ)言中樞B、書(shū)寫(xiě)中樞C、感覺(jué)性語(yǔ)言中樞D、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞E、聽(tīng)中樞正確答案:D42、大動(dòng)脈的彈性貯器作用不包括()A、緩沖收縮壓B、緩沖動(dòng)脈血壓的波動(dòng)C、維持外周阻力D、維持一定的舒張壓E、使血液連續(xù)流動(dòng)正確答案:C43、縮膽囊素的作用是()A、刺激胰酶分泌B、促進(jìn)胃酸分泌C、促進(jìn)胃排空D、刺激胰島素分泌E、抑制胃腸上皮生長(zhǎng)正確答案:A44、男,81歲急性腦血管病。查體,意識(shí)障礙,呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,暫停一段時(shí)間后又重復(fù)上述變化,該患者呼吸稱(chēng)為A、kussmaul呼吸B、cheyne-stokes呼吸C、嘆氣樣呼吸D、biots呼吸正確答案:B45、溶血性鏈球菌感染的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()。A、常有轉(zhuǎn)移性膿腫B、膿液稀薄C、易擴(kuò)散,缺乏局限化傾向D、易導(dǎo)致敗血癥E、是蜂窩織炎常見(jiàn)致病菌正確答案:A46、常用的膽囊檢查手法是()A、淺部觸診法B、鉤指觸診法C、沉浮觸診法D、深部觸診法E、雙手觸診法正確答案:B47、最先引起左心房增大的疾病是()。A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、房間隔缺損C、三尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D48、羅馬數(shù)字V代表的腦神經(jīng)是()。A、舌下神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、嗅神經(jīng)D、視神經(jīng)E、動(dòng)眼神經(jīng)正確答案:B49、主要用于判斷有無(wú)機(jī)體代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是()。A、PaCO2B、pHC、SaO2D、BEE、PaO2正確答案:D50、需長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者,首選的穿刺血管是A、腦靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、大隱靜脈D、頸外靜脈正確答案:B51、限制性肺通氣功能障礙的特點(diǎn)是()。A、用力肺活量增加B、殘氣容積/肺總量減少C、殘氣容積/肺總量增加D、最大通氣量減少E、用力肺活量減少正確答案:C52、下列不屬于主動(dòng)脈分部的是A、主動(dòng)脈弓B、胸主動(dòng)脈C、升主動(dòng)脈D、腹主動(dòng)脈E、頭臂干正確答案:E53、輸血的目的不包括()。A、殺滅細(xì)菌,抗感染B、對(duì)出血患者補(bǔ)充血容量C、改善凝血功能D、提高血漿蛋白E、糾正貧血正確答案:A54、幽門(mén)梗阻的病人,因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生()。A、低鉀高氯性堿中毒B、高鉀高氯性堿中毒C、低鉀低氯性堿中毒D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒正確答案:C55、男,65歲。間斷咳喘20年,曾被確診為“慢性阻塞性肺疾病”。因喘憋加重伴雙下肢水腫半年就診。引起水腫最可能的原因是()。A、慢性右心衰竭B、肝硬化失代償C、營(yíng)養(yǎng)不良D、藥物不良反應(yīng)E、下肢靜脈血栓正確答案:A56、休克早期,中心靜脈壓和血壓低的原因是()。A、動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放B、心力衰竭C、血容量相對(duì)過(guò)多D、血容量不足E、容量血管過(guò)度收縮正確答案:D57、肝臟查體方法不正確的是()A、單手觸診并配合呼吸B、鉤指檢查法適用于兒童C、觸診時(shí)可配合叩診檢查D、浮沉觸診法適用于肥胖者E、雙手觸診并配合呼吸正確答案:D58、男,40歲。嘔吐胃內(nèi)容物1月余,血pH7.5,血鉀3.0mmol/L,尿呈弱酸性。初步診斷為()。A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、低鉀性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:B59、膽汁郁積性黃疸典型的臨床表現(xiàn)是A、尿呈醬油色B、腰背疼痛C、陶土樣糞便D、貧血、脾大正確答案:C60、男,50歲。因胰十二指腸切除手術(shù)而并發(fā)腸瘺,每日消化液丟失約1000ml。近日患者出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力。且腱反射消失,腸鳴音減弱。提示()。A、等滲性缺水B、低鉀血癥C、水中毒D、高鈣血癥E、低滲性缺水正確答案:B61、引起等滲性缺水的原因是()。A、水分喪失過(guò)多B、攝入水量不足C、補(bǔ)充等滲鹽水過(guò)多D、胃腸道消化液急性喪失E、補(bǔ)充高滲葡萄糖液過(guò)多正確答案:D62、根據(jù)燒傷早期補(bǔ)液的原則,第一個(gè)8小時(shí)內(nèi),應(yīng)該輸入第一天總液體量的()。A、1/6B、1/4C、1/3D、1/2E、1/5正確答案:D63、血液凝固各階段都必需的因子是:A、ⅫB、ⅨC、ⅢD、ⅧE、Ⅳ正確答案:E64、嘔血與咯血最重要的鑒別點(diǎn)是()。A、是否混有胃內(nèi)容物B、是否為大出血C、是否伴有黑便D、是否伴有惡心E、是否伴有發(fā)熱正確答案:A65、下列關(guān)于心室等容收縮期狀態(tài)的描述,正確的是()。A、心室、心房均收縮B、室內(nèi)壓降低C、心室容積不變D、主動(dòng)脈瓣開(kāi)放E、房室瓣開(kāi)放正確答案:C66、冠狀動(dòng)脈的起始部位A、左心室B、胸主動(dòng)脈C、主動(dòng)脈弓D、升主動(dòng)脈正確答案:D67、頸椎的特征性結(jié)構(gòu)是()。A、橫突孔B、棘突較長(zhǎng)C、上、下關(guān)節(jié)突D、橫突肋凹E、橫突正確答案:A68、輸卵管結(jié)扎的常選部位是()。A、輸卵管壁內(nèi)部B、輸卵管子宮部C、輸卵管壺腹D、輸卵管峽E、輸卵管漏斗正確答案:D69、最及時(shí)反映內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)變動(dòng)情況的體液是()。A、血漿B、腦脊液C、淋巴液D、細(xì)胞內(nèi)液E、尿液正確答案:A70、自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()。A、甘氨酸B、乙酰膽堿C、腺苷D、多巴胺E、谷氨酸正確答案:B71、女性,68歲。大便形狀改變5個(gè)月,便血伴消瘦1個(gè)月。最可能的診斷是()。A、腸結(jié)核B、細(xì)菌性痢疾C、直腸癌D、功能性便秘E、結(jié)腸息肉正確答案:C72、幽門(mén)梗阻的患者,因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生的異常變化是()。A、低鉀高氯性堿中毒B、高鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性酸中毒D、高鉀低氯性堿中毒E、低鉀低氯性堿中毒正確答案:E73、女,68歲,尿毒癥酸中毒。查體,意識(shí)障礙,深而快呼吸,該患者呼吸稱(chēng)為A、kussmaul呼吸B、biots呼吸C、嘆氣樣呼吸D、cheyne-stokes呼吸正確答案:A74、能增加機(jī)體對(duì)有害刺激抵抗力的主要激素是()。A、性激素B、胰島素C、醛固酮D、糖皮質(zhì)激素E、甲狀腺激素正確答案:D75、中心靜脈壓10cmH2O,血壓80/50mmHg,提示()A、心功能不全或血容量不足B、心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多C、容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高D、血容量輕度不足E、血容量嚴(yán)重不足正確答案:A76、關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng),不正確的選項(xiàng)為()。A、減少下肢靜脈血栓形成B、改善血液循環(huán)C、減少肺部并發(fā)癥D、減少腹脹及尿潴留E、延緩切口愈合正確答案:E77、Ⅲ。燒傷的表現(xiàn)()A、創(chuàng)面深及肌肉B、創(chuàng)面紅潤(rùn)有水皰C、創(chuàng)面紅潤(rùn)D、創(chuàng)面溫度高E、創(chuàng)面紅白相問(wèn)、小水皰正確答案:A78、屬于特殊軀體感覺(jué)核的是()。A、孤束核B、蝸神經(jīng)核C、三叉神經(jīng)腦橋核D、疑核E、副神經(jīng)核正確答案:B79、對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)均有消化作用的消化液是()。A、胰液B、小腸液C、膽汁D、胃液E、唾液正確答案:A80、橫斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)使易化區(qū)活動(dòng)占優(yōu)勢(shì),其結(jié)果是()。A、嗜睡B、柔軟性麻痹C、昏迷D、去大腦僵直E、意向性震顫正確答案:D81、Brydzibski陽(yáng)性是指A、右手抬高患者下肢,在30度以?xún)?nèi)出現(xiàn)由上至下的放射性疼痛。B、用力推滑患者脛骨前緣,出現(xiàn)蹲趾緩緩背伸,四肢散開(kāi)。C、一手托患者枕部使頸前屈,兩側(cè)髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲。D、使患者一側(cè)下肢屈髖屈膝呈90度,抬高小腿伸膝小于135度,且伴疼痛。正確答案:C82、男,45歲?;顒?dòng)后呼吸困難、咯血半年就診。查體:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。最可能的診斷是()。A、三尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈狹窄正確答案:B83、男,46歲,既往有擴(kuò)張型心肌病病史五年,入院查體脈率86次每分,呼吸18次每分,心率102次每分,心率絕對(duì)不齊,第一心音強(qiáng)弱不等。該患者脈搏特點(diǎn)應(yīng)為A、脈搏短絀B、奇脈C、交替脈D、水沖脈正確答案:A84、與陰道后穹相鄰的間隙是()。A、坐骨肛門(mén)窩B、直腸膀胱陷凹C、直腸子宮陷凹D、膀胱子宮陷凹E、卵巢窩正確答案:C85、提示休克治療無(wú)好轉(zhuǎn)的選項(xiàng)是()A、血壓正常,尿量少,尿比重降低B、血壓低,脈搏清楚,手足溫暖C、尿量每小時(shí)穩(wěn)定在30ml以上D、神志清楚,反應(yīng)良好E、血壓回升,脈壓增大正確答案:A86、最大呼氣末存留于肺中的氣體量被稱(chēng)為()。A、余氣量B、功能余氣量C、肺泡氣量D、用力呼氣量E、補(bǔ)呼氣量正確答案:A87、囑患者注視lm以外的目標(biāo),將目標(biāo)迅速移近眼球,雙側(cè)瞳孑L縮小,稱(chēng)為:A、瞳孔調(diào)節(jié)反射B、輻輳反射C、角膜反射D、瞳孔直接對(duì)光反射E、瞳孔間接對(duì)光反射正確答案:A88、最有利于體內(nèi)信息傳遞同步化的部位是()。A、神經(jīng)一骨骼肌接頭處B、自主神經(jīng)節(jié)前纖維與節(jié)后神經(jīng)元之間C、交感神經(jīng)節(jié)后纖維與平滑肌細(xì)胞之間D、縫隙連接或電突觸E、感覺(jué)傳入纖維與中樞神經(jīng)元之間正確答案:D89、患者血?dú)夥治鰣?bào)告:ph7.24,paco2,55mmhg,hco3-32mmol/L,BE4.5mmol/L,應(yīng)判定為A、失代償性呼吸性堿中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、失代償性代謝性呼吸性酸中毒正確答案:C90、直立時(shí),女性腹膜腔的最低部位是()。A、肝腎隱窩B、直腸膀胱陷凹C、膀胱子宮陷凹D、直腸子宮陷凹E、肋膈隱窩正確答案:D91、下列屬于腹主動(dòng)脈發(fā)出的成對(duì)的臟支是()。A、卵巢動(dòng)脈B、膈下動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、
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