柴胡加龍骨牡蠣湯在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用柴胡加龍骨牡蠣湯源于《傷寒論，具有和解少陽，通陽瀉熱，重鎮(zhèn)安神，厥方，精，。：學(xué)原為救治外感病誤下之壞癥而設(shè)，鉛學(xué)，。1癥，3能疾臨床應(yīng)用柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療兒童自閉癥取得了一定的療效[1]。藥用：柴胡10，煅龍骨15g，煅牡蠣15g，桂枝6g參12g，黃芩6g，姜半夏9g，生甘草6g，熟大黃6g。每天1劑，水煎服。隨癥加減服用1個(gè)月，療效明顯。2頻發(fā)室性期前收縮臨床患者心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮根據(jù)舌脈諸癥臨床辨證證屬心膽虛湯麥0g、生地15g。水煎服，每日15可達(dá)7～8h，原方繼服30劑，諸癥盡除，復(fù)查心電圖恢復(fù)正常。有研究表明柴胡加龍骨牡蠣湯能改善心肌缺血增加冠狀動脈血流量抑制血小板聚集清除冠狀脈血對室前患發(fā)治預(yù)重響[2]。柴胡加龍骨牡蠣湯是治療頻發(fā)室性期前收縮的良好方藥，且臨床未發(fā)現(xiàn)毒副作用，值得臨床推廣使用。3梅尼埃病臨床辨證證屬邪郁少陽陰虛飲停型梅尼埃病治療予和解少陽通調(diào)津液，潛鎮(zhèn)安神。筆者臨床應(yīng)用柴胡加龍骨牡蠣湯加減。藥用：柴胡20g，龍骨30g，牡蠣30g參12g，半夏10g芩12g，甘草6g。每日1煎2。當(dāng)日服藥后未嘔吐夜間安然入睡次晨眩暈減輕惡心欲吐耳塞均。連服7劑暈吐愈便常又服7劑以鞏療訪1年未。有大量研究用柴胡加龍骨牡蠣湯治療梅尼埃病[3]，能和解少陽、通調(diào)水道，使津液重新分布，從而糾正水飲停聚、津液匱乏的病癥，臨床療效顯著。4精神失常患者平素善愁易怒郁郁寡言自覺畏寒乏力失眠多夢隨之精神失常，語無倫次繼后打人罵人毀物撕衣經(jīng)西藥治療效果欠佳時(shí)好時(shí)壞求診時(shí)，苔胡9骨0蠣0，半夏9，茯苓15，桂枝10，大黃10，黃芩12，珍珠母15，龍膽草15，甘草6。并加服重鎮(zhèn)安神藥，藥后即能入睡，連7d，語言不亂，舉止正常。數(shù)月余來就診，一切如常，隨6個(gè)月未見發(fā)作。柴胡龍骨牡蠣湯出自《傷寒可協(xié)的制[3-4]。5頸性眩暈頸性眩暈屬中醫(yī)學(xué)眩暈范疇《素問·至真要大論曰諸風(fēng)掉眩皆屬于肝，認(rèn)為眩暈為肝陽上亢擾動清空所致現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸性眩暈是因頸椎退行性改變導(dǎo)致椎-基底動脈供血不足而引起的以眩暈、頭昏、惡心、猝倒等為主要癥狀發(fā)法·出無痰則不作眩腎所隨，者胡0g、生牡蠣20、生龍骨20、黃芩10、半夏10、黨參20、桂枝10苓20芎5g麻15根5g仁10明顯。研究結(jié)果表明[5]，柴胡加龍骨牡蠣湯加減能明顯改善頸性眩暈患者椎-基動脈系統(tǒng)供血情況，有效緩解臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，療效確切。6經(jīng)斷前后諸證的征”目，，、原點(diǎn)[6]，采“柴加龍牡湯加減治，方：胡15g，龍骨20g，黃芩10，生姜5，人參10，桂枝10，茯苓15，牡蠣20，半夏10，大棗5枚。取得較好的臨床療效，隨臨床辨證加減3周，療效滿意。7強(qiáng)迫癥中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，強(qiáng)迫癥的發(fā)生多由外界精神刺激，七情過傷，久則成瘀成痰，于“證”癥范仲景為傷寒八九日，誤用攻下，使病邪內(nèi)陷，出現(xiàn)“胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)”，形成表里俱病虛實(shí)互見的變證而設(shè)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用柴胡加龍骨牡蠣湯治療效果滿意其中柴胡苦平疏肝開郁濕，量4半大同。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明[7]，柴胡加龍骨牡蠣湯可明顯升高下丘腦、紋狀體、邊緣區(qū)和大腦皮質(zhì)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺及其代謝物水平可促進(jìn)大腦皮質(zhì)和紋狀體的抗抑郁作用從而可有效緩解患者的臨床癥狀無明顯不良反應(yīng)具有較好的臨床療效8膽心綜合征膽心綜合征是指由于膽管疾患所引起的冠狀動脈供血不足心臟活動失調(diào)以及心電圖異常而心肌本身無原發(fā)性病變的臨床綜合征膽心綜合征臨床上并不少見，但誤診率較高，常被誤診為心臟疾病，造成病情遷延，彭小艷[8]采用柴胡加龍骨牡蠣湯治療膽心綜合征效果滿意其藥理研究表明柴胡加龍骨牡蠣湯具有鎮(zhèn)靜、抗心律失常、抗動脈粥樣硬化及緩解肌肉痙攣等作用。9非糜爛性胃食管反流病非糜爛性胃食管反流病是臨床常見病這類患者具有反酸燒灼感等典型的胃食管反流病的癥狀及聲嘶、咳嗽、胸痛、腹脹等不典型的癥狀和食管外表現(xiàn)。致。胡2g，生龍骨30，生牡蠣30，桂枝10，黃芩10，半夏12，茯苓20黃9姜3棗0日1取400ml分2。2有的除顯效[9]。10抑郁癥老年抑郁癥是指60歲以上首次發(fā)病，以持久抑郁為主要臨床表現(xiàn)的精神障種在5歲以上人群中，抑郁癥患病率高嚴(yán)重危害老年人的生活質(zhì)量甚至生命近年來西醫(yī)多采用抗抑郁藥治療但副作用較多患者依從性差有醫(yī)療機(jī)構(gòu)以柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療獲得良好療[10]現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為郁病是人體由于各種因素導(dǎo)致的，以腦神不爽甚至腦神被遏所致的以情緒低沉為主要癥狀以氣機(jī)不暢氣血陰陽功能失調(diào)為主要病機(jī)的全身性疾病。1癥，癥癥醫(yī)“悸”、“痹”、“癥、“臟燥等病范疇。臨床表現(xiàn)為心悸、胸痛胸悶氣短眩暈乏力睡眼障礙等癥狀中醫(yī)治療心臟神經(jīng)癥效果肯定，臨床應(yīng)《傷寒論中經(jīng)方柴胡加龍骨牡蠣湯治療心臟神經(jīng)癥療效頗佳據(jù)臨床研究柴胡加龍骨牡蠣湯加減的主要功效有①調(diào)整心血管系統(tǒng)功能有利于降有人明法乏。2呆血管性癡呆是由一系列腦血管因素導(dǎo)致腦組織損害引起的以認(rèn)知功能障礙為特征的綜合征是老年期癡呆的主要類型之一隨著人口平均壽命的增加和社會人口的老齡化我國血管性癡呆發(fā)病率呈上升趨勢血管性癡呆屬祖國醫(yī)癡呆”、“呆病”范疇。一般認(rèn)為，病機(jī)為髓海不足、痰濁瘀血阻滯腦竅，故臨床多病，火熱治性陽合病機(jī)。臨床實(shí)踐表明，柴胡加龍骨牡蠣湯治療血管性癡呆]，在綜合療效MMSE及ADL血。3病、界中醫(yī)忘腎虛因而單純的西藥治療效果難盡人意，運(yùn)用和挖掘具有多靶點(diǎn)多途徑作用優(yōu)勢的中醫(yī)藥治療阿爾茨海默病已開始得到]的。4瘤現(xiàn)在大多學(xué)者善用經(jīng)方剪裁得當(dāng)治療疑難雜證得心應(yīng)手臨床效驗(yàn)頗多。而其近年來謹(jǐn)遵方證對應(yīng)原則應(yīng)用柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療腫瘤類疾病更是屢用屢效，尤其在腫瘤兼外感案、腦膠質(zhì)瘤案、卵巢癌案、甲狀腺癌案等方面，效果明顯。腫瘤患者出現(xiàn)情緒低落、焦慮、恐懼、絕望等不良情緒者臨床多見，以合并抑郁癥尤為突出不良的情緒反應(yīng)嚴(yán)重影響腫瘤患者的治療及預(yù)后導(dǎo)致患者及其家屬的生活質(zhì)量急劇下降因此積極探索適合治療惡性腫瘤患者合并抑郁癥的方法和措施意義重大腫瘤抑郁癥屬于中醫(yī)學(xué)郁證范疇郁證的病因病機(jī)可概括為情志失調(diào)體質(zhì)因素或內(nèi)外合因而導(dǎo)致肝氣郁結(jié)脾失健運(yùn)心失所養(yǎng)臟腑陰陽氣血失調(diào)而發(fā)病病位主要在肝膽故古今醫(yī)家對情志致病進(jìn)行了諸多臨床及實(shí)驗(yàn)研究。有學(xué)者進(jìn)行柴胡加龍骨牡蠣湯有效部位抗抑郁作用研究結(jié)果顯示柴胡加龍骨牡蠣湯具有顯著的抗抑郁作用從而表明柴胡加龍骨牡蠣湯能改善腫瘤抑郁癥患者的免疫功能，提高生存質(zhì)[15]。但堪劑總。[獻(xiàn)][1]李.柴胡加桂龍骨牡湯主方治自閉癥21例[J].中國中藥代遠(yuǎn)程教，1，9（2：.[2]劉偉楊際.柴胡加龍骨牡蠣湯對不穩(wěn)定性心絞痛患者血清脂聯(lián)素的影響[J].中國代程教，2012，10（6：6-7.[3]張世.柴胡加骨牡湯的臨應(yīng)用[J]實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志1，5（5：.[4]王慧.柴胡加龍牡蠣湯主治療精分裂癥56例[J].中社醫(yī)：醫(yī)專，2010，8（233：150.[5]劉龍.眩暈20例[J].河北中醫(yī)201，3（5：692-693.[6]王紅.柴臨察[J].中藥，200，38（2：22.[7]王群生.柴胡加龍骨牡蠣湯治療32例強(qiáng)迫癥的臨床觀察[J].光明中醫(yī)，201，2（8：1574.[8]彭小艷.柴胡加龍骨牡蠣湯治療膽心綜合征臨床觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志1，1（3：966-967.[9]花海兵，袁士良，龔偉.柴胡加龍骨牡蠣湯治療非糜爛性胃食管反流病55例臨床研[J].江，22，44（8：2.[10]尚俊.柴胡加骨牡蠣湯療老年郁在0例[J].甘肅中醫(yī)201，2（2：1-2.昕.察[J].心血管病防治知識：學(xué)術(shù)版1（3：121-122.[12]劉.柴胡加骨牡蠣湯療血管癡呆0例臨床觀察[J].實(shí)用內(nèi)科，209，23（10：-.[13]杜惠.