江蘇省地方標準DB32/T4514—2023養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作規(guī)范Specificationforgradeaccreditationofseniorcareorganization2023-07-25發(fā)布2023-08-25實施江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布Ⅰ前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4評定原則 5評定組織 6評定程序 7評定要求 附錄A（資料性）養(yǎng)老機構(gòu)等級評定申請書 附錄B（資料性）養(yǎng)老機構(gòu)信用承諾書 附錄C（資料性）自評報告提綱 附錄D（資料性）受理告知書 附錄E（資料性）補正告知書 附錄F（資料性）不予受理告知書 附錄G（資料性）終止評定告知書 附錄H（資料性）評定意見書 附錄I（資料性）養(yǎng)老機構(gòu)等級牌匾樣式 參考文獻 Ⅲ本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由江蘇省民政廳提出并歸口。本文件起草單位：江蘇省質(zhì)量和標準化研究院、江蘇省民政廳、江蘇省養(yǎng)老服務(wù)指導中心。1DB32/T4514—2023養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作規(guī)范本文件規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作的評定原則、評定組織、評定程序和評定要求。本文件適用于養(yǎng)老機構(gòu)的等級評定工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T37276養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定3術(shù)語和定義GB/T37276界定的術(shù)語和定義適用于本文件。4評定原則養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作遵循下列原則：——自愿申請；——分級評定；——客觀公正；——動態(tài)管理。5評定組織5.1評定委員會5.1.1各級民政部門應(yīng)組建由民政部門、研究機構(gòu)、相關(guān)行業(yè)組織等單位的專家組成的養(yǎng)老機構(gòu)等級評定委員會（以下簡稱“評定委員會”統(tǒng)籌實施相應(yīng)等級養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作。5.1.2五級養(yǎng)老機構(gòu)等級評定由省級民政部門負責組建省評定委員會并組織實施；四級及以下養(yǎng)老機構(gòu)等級評定的層級權(quán)限由各設(shè)區(qū)市民政部門自主決定。5.1.3評定委員會的職責包括但不限于：a）制（修）訂養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作相關(guān)管理制度；b）指導、開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定和復核工作；c）指導、開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定糾紛爭議裁定；d）對不符合相關(guān)規(guī)定、標準的評定結(jié)果提出糾正意見；e）建立和管理評定專家?guī)?，對評定專家開展培訓（專家?guī)斐蓡T由養(yǎng)老機構(gòu)、研究機構(gòu)、相關(guān)行業(yè)組織等單位的專家組成，聘期為2年2DB32/T4514—2023f）制作和核發(fā)養(yǎng)老機構(gòu)等級證書、牌匾。5.1.4評定委員會委員總數(shù)應(yīng)為單數(shù)，任期為2年。委員應(yīng)符合下列要求：a）具有良好的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，熟悉養(yǎng)老機構(gòu)管理、養(yǎng)老機構(gòu)等級評定相關(guān)法律法規(guī)、方針政策和標準；b）在所從事領(lǐng)域具有較突出業(yè)績和較高聲譽；c）具有維護等級評定工作客觀、公平、公正、廉潔的職業(yè)道德與操守。5.2評定專家組5.2.1評定專家組成員應(yīng)不少于5人（從事養(yǎng)老機構(gòu)管理的實務(wù)專家不少于3人從評定專家?guī)熘谐槿?，并向評定委員會報備。5.2.2評定專家組成員應(yīng)符合下列要求：a）具有良好的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，熟悉養(yǎng)老機構(gòu)等級評定相關(guān)法律法規(guī)、方針政策和標準，并參加等級評定培訓；b）熟悉養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)、運營、管理、服務(wù)等主要業(yè)務(wù)；c）具備履行養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作的專業(yè)能力和廉潔、嚴謹?shù)穆殬I(yè)道德；d）身體健康，能夠承擔等級評定工作；e）實務(wù)專家從事養(yǎng)老服務(wù)或管理至少5年。5.2.3評定專家組成員存在下列情況，應(yīng)向評定委員會申請回避：a）與申請評定的養(yǎng)老機構(gòu)有利害關(guān)系；b）曾在申請評定的養(yǎng)老機構(gòu)任職，離職不滿3年；c）與申請評定的養(yǎng)老機構(gòu)有其他可能影響評定結(jié)果公正的關(guān)系。6評定程序養(yǎng)老機構(gòu)等級評定程序應(yīng)符合圖1的要求。3DB32/T4514—2023圖1養(yǎng)老機構(gòu)等級評定流程圖7評定要求7.1發(fā)布通知五級養(yǎng)老機構(gòu)等級評定通知由省民政部門發(fā)布，每年1次。四級及以下養(yǎng)老機構(gòu)等級評定通知由各設(shè)區(qū)市民政部門發(fā)布，每年1~2次。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)對照《江蘇省養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定評分細則》（以下簡稱《評分細則》）進行自評，并根據(jù)自評結(jié)果，通過“江蘇省金民工程養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)”的“等級評定”模塊進行申報，上傳相應(yīng)申報材料。其中，養(yǎng)老機構(gòu)等級評定申請書樣式見附錄A，養(yǎng)老機構(gòu)信用承諾書樣式見附錄B，自評報告提綱見附4DB32/T4514—20237.3初審與公示7.3.1民政部門對養(yǎng)老機構(gòu)網(wǎng)上申報材料的完備性、真實性、有效性進行逐級審核。7.3.2各級民政部門根據(jù)下列情況作出處理意見。a）申報材料齊全且符合要求的，應(yīng)在10個工作日內(nèi)予以受理，并出具受理告知書（樣式見附錄D）。b）申報材料不齊全或者不符合規(guī)定內(nèi)容及形式的，應(yīng)在5個工作日內(nèi)一次性書面告知養(yǎng)老機構(gòu)需要補正的材料及提交期限，并出具補正告知書（樣式見附錄E?補正符合要求的，應(yīng)按規(guī)定予以受理；?逾期不補正或者補正不完全的，應(yīng)視為放棄申請，并出具不予受理告知書（樣式見附錄F）。7.3.3各級民政部門應(yīng)對符合參評條件的養(yǎng)老機構(gòu)名單進行公示，公示期為5個工作日。7.4現(xiàn)場綜合評定7.4.1評定準備現(xiàn)場評定前應(yīng)組織召開評定準備會議，會議由民政部門相關(guān)人員或評定專家組組長主持召開。參會人員主要包括評定專家組成員、民政部門相關(guān)人員、養(yǎng)老機構(gòu)負責人以及相關(guān)業(yè)務(wù)科室人員等。會議內(nèi)容包括但不限于：a）介紹評定專家及分組情況：包括環(huán)境和設(shè)施設(shè)備評定小組、運營管理評定小組、醫(yī)療評定小組、服務(wù)評定小組對應(yīng)成員及主要檢查內(nèi)容；b）介紹評定依據(jù)：GB/T37276和《評分細則》（包括環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、運營管理和服務(wù)四個部分c）介紹評定流程、方式、工作紀律；d）養(yǎng)老機構(gòu)按照《評分細則》中的四個部分進行申報自評情況匯報。7.4.2必備項查驗評定專家組根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)的申請等級，查驗必備項達標情況。如必備項未完全達標，經(jīng)評定專家組確認后，可終止評定，并出具終止評定告知書（樣式參見附錄G）。7.4.3現(xiàn)場評定7.4.3.1四級及以上養(yǎng)老機構(gòu)綜合評定時間宜不少于1天，四級以下養(yǎng)老機構(gòu)綜合評定時間根據(jù)實際情況確定。7.4.3.2養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)結(jié)合空間布局，提前設(shè)計便捷的現(xiàn)場查看順序，并按環(huán)境和設(shè)施設(shè)備、運營管理、醫(yī)療、服務(wù)四個部分評定項目的先后順序準備好相應(yīng)證明材料。7.4.3.3評定細則中要求的床均建筑面積、居室使用面積及床均使用面積、單人間居室和雙人間居室比例、有衛(wèi)生間的居室比例、機構(gòu)入住率、綠化面積比例、員工學歷比例、護理員與老年人比例等數(shù)據(jù)類的評定指標，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)提前計算好相關(guān)數(shù)據(jù)，附上相關(guān)證明材料，并對材料的真實性負責。7.4.3.4評定專家組應(yīng)采用臺賬檢查、現(xiàn)場查驗和隨機提問相結(jié)合的方式，依據(jù)《評分細則》中的要求，逐項評分，對扣分項應(yīng)做好相關(guān)記錄。如果臺賬資料和現(xiàn)場查驗結(jié)果不相符，則不予得分。7.4.3.5評定專家組應(yīng)提前準備好滿意度測評問卷。結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)入住老年人的情況，以現(xiàn)場發(fā)放問卷、電話訪問入住老年人親屬或檢查近半年第三方出具的滿意度評價報告等方式獲取滿意度結(jié)果。7.4.3.6在評定過程中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)存在下列情形，應(yīng)終止評定：a）近兩年內(nèi)發(fā)生重大安全生產(chǎn)責任事故；b）提供虛假評定資料，有偽造、涂改有關(guān)檔案資料等弄虛作假行為，并被查證屬實；c）有信訪反映存在重大違法、違規(guī)、違紀行為，并經(jīng)查證屬實；5DB32/T4514—2023d）存在可能危及人身健康和生命財產(chǎn)安全風險，被責令限期改正；e）違反評定紀律，采取不規(guī)范行為干擾評定專家工作，影響評定工作公平公正開展。7.4.4評定總結(jié)現(xiàn)場評定結(jié)束后應(yīng)組織召開總結(jié)會議，對評定過程中發(fā)現(xiàn)的主要問題和扣分項進行復核，形成整改建議。7.5提出初步評定意見評定專家組應(yīng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)必備項達標情況、得分情況、主要問題等，提出初步評定意見，提交評定委員會討論。7.6提出評定等級7.6.1評定委員會召開評定會，審核初步評定意見，并提出評定等級。會議應(yīng)有三分之二以上委員出席。采取無記名投票方式表決，等級評定結(jié)果經(jīng)全體委員半數(shù)以上通過有效。7.6.2根據(jù)等級評定結(jié)果形成評定意見書，評定意見書樣式見附錄H。7.7結(jié)果公示民政部門對等級評定結(jié)果進行公示，公示期為5個工作日。7.8受理復核申請和舉報7.8.1申請評定的養(yǎng)老機構(gòu)如對等級評定結(jié)果有異議，可在公示期內(nèi)向相關(guān)民政部門書面提出復核申請。民政部門對復核申請和原始證明材料審核通過后受理復核申請。評定委員會應(yīng)聽取評定專家組的初評情況介紹和申請復核養(yǎng)老機構(gòu)的陳述，必要時可重新進行現(xiàn)場評定，復核結(jié)果應(yīng)以記名投票的方式表決，并經(jīng)全體委員半數(shù)以上通過。民政部門應(yīng)于評定委員會作出復核結(jié)果之日起15日內(nèi)，以書面形式將復核結(jié)果通知養(yǎng)老機構(gòu)。7.8.2其他組織或個人（有關(guān)社會組織、機構(gòu)內(nèi)入住老年人或家屬等）如對等級評定結(jié)果有異議，可在公示期內(nèi)向相關(guān)民政部門舉報，民政部門應(yīng)于15日內(nèi)將處理結(jié)果告知舉報人。7.9確認評定結(jié)果等級評定結(jié)果經(jīng)公示反饋無異議后，由民政部門發(fā)布公告。7.10頒發(fā)等級證書和牌匾民政部門向養(yǎng)老機構(gòu)送達評定結(jié)果通知書，頒發(fā)等級證書和牌匾。牌匾樣式見附錄I，牌匾設(shè)置宜符合下列要求：——材料：銅金屬板；6DB32/T4514—2023（資料性）養(yǎng)老機構(gòu)等級評定申請書養(yǎng)老機構(gòu)等級評定申請書樣式見圖A.1。圖A.1養(yǎng)老機構(gòu)等級評定申請書樣式7DB32/T4514—2023（資料性）養(yǎng)老機構(gòu)信用承諾書養(yǎng)老機構(gòu)信用承諾書樣式見圖B.1。圖B.1養(yǎng)老機構(gòu)信用承諾書樣式8DB32/T4514—2023（資料性）自評報告提綱自評報告提綱樣式見圖C.1。圖C.1自評報告提綱樣式9DB32/T4514—2023（資料性）受理告知書受理告知書樣式見圖D.1。圖D.1受理告知書樣式DB32/T4514—2023（資料性）補正告知書補正告知書樣式見圖E.1。圖E.1補正告知書樣式DB32/T4514—2023（資料性）不予受理告知書不予受理告知書樣式見圖F.1。圖F.1不予受理告知書樣式DB32/T4514—2023（資料性）終止評定告知書終止評定告知書樣式見圖G.1。圖G.1終止評定告知書樣式DB32/T4514—2023（資料性）評定意見書評定意見書樣式見圖H.1。圖H.1評定意見書樣式DB32/T451