診斷學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、病人頭顱增大，面部變長(zhǎng)，眉弓及兩顴部隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚，應(yīng)考慮的疾病是A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、肢端肥大癥C、慢性消耗性疾病D、甲狀腺功能減退E、腎上腺皮質(zhì)增生正確答案：B2、二尖瓣開放拍擊音提示A、二尖瓣腱索斷裂B、二尖瓣狹窄伴有心衰C、左心室擴(kuò)大D、瓣膜彈性及活動(dòng)尚好E、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全正確答案：D3、肺實(shí)變時(shí)觸診可出現(xiàn)A、氣管偏向健側(cè)，語音震顫減弱B、氣管偏向患側(cè)，語音震顫減弱C、氣管居中，語音震顫減弱D、氣管偏向健側(cè)，語音震顫增強(qiáng)E、氣管居中，語音震顫增強(qiáng)正確答案：E4、對(duì)粘液性水腫昏迷的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、表現(xiàn)為嗜睡、低體溫B、表現(xiàn)為躁動(dòng)、高熱C、多見于老年人D、嚴(yán)重時(shí)休克、呼吸衰竭、心腎功能不全E、寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)正確答案：B5、關(guān)于腸胃型和蠕動(dòng)波，不正確的是A、胃蠕動(dòng)波自右向左為逆蠕動(dòng)波B、結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻、腸型多位于腹部周邊C、小腸梗阻所至的蠕動(dòng)波多見于中腹部D、如發(fā)生腸麻痹，則蠕動(dòng)波消失E、嚴(yán)重的腸梗阻可呈多層梯型腸型，蠕動(dòng)波運(yùn)行方向一致正確答案：E6、膽總管擴(kuò)張，內(nèi)見等號(hào)樣高回聲，并可見蠕動(dòng)，考慮病因A、膽管炎B、膽囊癌C、膽管癌D、膽管結(jié)石E、膽道蛔蟲正確答案：E7、脾臟觸診方法正確的是A、呼氣時(shí)向肋部方向迎觸脾B、患者仰臥位屈膝,醫(yī)生右手掌與左肋弓大致成垂直方向C、患者取左側(cè)臥位時(shí)，右下肢伸直，左下肢屈曲D、取仰臥位，醫(yī)生右手掌與肋弓大致成平行E、患者取右側(cè)臥位時(shí)，右下肢屈曲，左下肢伸直正確答案：B8、男性，25歲，因著涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛3天，咳鐵銹色痰。查體時(shí)最少見的體征是A、聞及管樣呼吸音B、語音震顫加強(qiáng)C、叩診呈濁音D、胸膜摩擦音E、呼吸淺快正確答案：D9、下列引起腹瀉的疾病中，哪項(xiàng)是腸道非感染性病變A、慢性阿米巴痢疾B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、血吸蟲病E、傷寒正確答案：B10、肝硬化與右心衰竭的水腫鑒別點(diǎn)是A、有無肝大B、有無肝功能異常C、有無下肢水腫D、有無腹腔積液E、有無頸靜脈怒張正確答案：E11、與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)的是A、IDLB、LDLC、HDLD、CME、VLDL正確答案：C12、女，25歲，面色蒼白，發(fā)熱10天，皮膚上見多個(gè)紫色片狀改變，不凸出皮面，壓之不褪色，直徑約為6mm。應(yīng)考慮A、紫癜B、蕁麻疹C、淤點(diǎn)D、瘀斑E、血腫正確答案：D13、中等度發(fā)熱是指體溫在A、41℃以上B、37.5～38.5℃C、37.3～38℃D、38.1～39℃E、39.1～41℃正確答案：D14、哪項(xiàng)疾病的發(fā)生率與性別無關(guān)A、甲型血友病多見于男性，偶發(fā)于女性B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在女性C、胃癌多發(fā)生在男性D、甲狀腺疾病多發(fā)生在女性E、肝硬化多發(fā)生在男性正確答案：A15、腸梗阻時(shí)腹部視診，常見A、臍周隆起B(yǎng)、蛙腹C、舟狀腹D、板狀腹E、胃腸型正確答案：E16、患者突發(fā)心悸，心電圖示心率220次/min，QRS波時(shí)間0.10s，R-R絕對(duì)整齊，P波不易辨認(rèn)A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B、房室交界性逸博心率C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、竇性心動(dòng)過速E、心房顫動(dòng)正確答案：C17、不屬于心室顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)的是A、頻率為200～500次/minB、QRS-T波群消失C、出現(xiàn)大小不等，極不勻齊的低小波D、是最嚴(yán)重的致死性心律失常E、心房率與心室率不等正確答案：E18、咳嗽與咳痰中，下列錯(cuò)誤的是A、胸膜疾病或心血管疾病不會(huì)出現(xiàn)咳嗽B、咳嗽是一種保護(hù)性反射動(dòng)作C、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象D、咳嗽控制中樞在延髓E、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象正確答案：A19、病人閉眼用單手觸摸熟悉的物體,如鋼筆、鑰匙、硬幣等，并說出物體的名稱是A、體表圖形覺B、實(shí)體覺C、兩點(diǎn)辨別覺D、復(fù)合感覺E、皮膚定位覺正確答案：B20、大量惡臭痰常見于A、肺癌B、肺結(jié)核C、葡萄球菌性肺炎D、肺炎球菌性肺炎E、肺膿腫正確答案：E21、角膜邊緣出現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán)，稱Kayser—Fleischer環(huán)，是由于下列哪種原因所致A、角膜血管增生B、先天性因素C、銅代謝障礙D、類脂質(zhì)沉著E、維生素A缺乏正確答案：C22、腹部叩診的順序正確的是A、從右下腹開始B、從左上腹開始C、從右上腹開始D、從臍周開始E、從左下腹開始正確答案：E23、血尿伴腎絞痛見于A、腎炎B、膀胱結(jié)石C、腎腫瘤D、腎、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案：D24、腹壁皮膚的檢查內(nèi)容，不包括A、皮疹B、腹紋C、上腹部搏動(dòng)D、瘢痕E、色素正確答案：C25、先昏迷后發(fā)熱常見于哪種疾病A、敗血癥B、流行性乙型腦炎C、腦出血D、流行性腦脊髓膜炎E、流行性出血熱正確答案：C26、慢性阻塞性肺氣腫患者的胸廓形態(tài)為A、桶狀胸B、正常胸廓C、漏斗胸D、扁平胸E、雞胸正確答案：A27、哪種疾病常有眩暈A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病B、帕金森病C、椎基底動(dòng)脈供血不足D、偏頭痛E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：C28、哪項(xiàng)不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)A、蛋白定性試驗(yàn)(++）B、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞同時(shí)存在C、外觀如毛玻璃樣微濁D、細(xì)胞計(jì)數(shù)220×106/LE、氯化物定量128mmol/L正確答案：E29、胸膜腔穿刺術(shù)抽液的原則不包括A、減壓抽液首次不超過600mlB、檢查癌細(xì)胞至少需要100mlC、診斷性穿刺50-100ml即可D、首次抽液不應(yīng)超過l000mlE、一次抽液不可過多過快正確答案：D30、膽紅素尿可見于下列哪種疾病A、急性溶血性貧血B、急性腎盂腎炎C、急性病毒性肝炎D、急性腎功能衰竭E、急性腎小球腎炎正確答案：C31、某病人對(duì)聲光刺激無反應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，意識(shí)障礙程度為A、意識(shí)模糊B、譫妄C、深昏迷D、昏睡E、淺昏迷正確答案：E32、關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、咯血見于呼吸道疾病B、出血方式：咯血為咯出，嘔血為嘔出C、咯血血中混有痰泡沫，嘔血混有食物殘?jiān)?、胃液D、咯血不可能出現(xiàn)黑便,出現(xiàn)黑便就可肯定為消化道出血E、咯血屬堿性，嘔血屬酸性正確答案：D33、引起尖顱的原因?yàn)锳、以上都不是B、缺鈣所致C、矢狀縫與冠狀縫過早閉合D、腦積水E、囟門過早閉合正確答案：C34、哪種情況不會(huì)出現(xiàn)腹部皮膚色素沉著A、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤B、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、紫癜D、急性出血壞死型胰腺炎E、婦女妊娠期正確答案：C35、人體組織CT值的比較錯(cuò)誤的是A、腦白質(zhì)<腦灰質(zhì)B、脂肪>水C、血液<凝血D、血液>水E、骨密質(zhì)>鈣質(zhì)正確答案：B36、觸診胸膜摩擦感時(shí)，在胸廓的哪個(gè)部位進(jìn)行A、下部B、下前側(cè)C、上部D、下后側(cè)E、外側(cè)正確答案：B37、心尖區(qū)舒張期雜音最常見的病因?yàn)锳、三尖瓣狹窄B、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓C、肺源性心臟病D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄E、心包積液正確答案：D38、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼氣有A、酒味B、氨味C、大蒜味D、肝臭味E、爛蘋果味正確答案：C39、斑疹表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，一般不突出皮面，見于哪種疾病A、丹毒B、藥物疹C、猩紅熱D、傷寒E、麻疹正確答案：A40、咳大量膿臭痰伴胸痛及咯血，最常見于A、支氣管炎B、大葉性肺炎C、肺梗死D、肺膿腫E、肺癌正確答案：D41、哪種情況可出現(xiàn)語音震顫增強(qiáng)A、肺氣腫B、大葉肺炎C、液氣胸D、肺不張E、胸膜增厚正確答案：B42、診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是A、對(duì)痛覺刺激尚有反應(yīng)B、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失C、Babinski征陽性D、腱反射消失E、Kernig征陽性正確答案：A43、落日現(xiàn)象見于A、方顱B、變形顱C、小顱D、巨顱E、尖顱正確答案：D44、咽白喉假膜與扁桃腺炎假膜進(jìn)行鑒別，哪項(xiàng)正確A、前者不易剝離,易出血B、兩者均易剝離，前者易出血C、后者不易剝離，易出血D、后者易剝離，易出血E、前者易剝離，不易出血正確答案：A45、女性，45歲。1天前進(jìn)食高脂餐后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38℃。最可能的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、急性肺栓塞C、肝膿腫D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎正確答案：E46、Q-T間期反映了A、心房總的電活動(dòng)時(shí)間B、心室總的電活動(dòng)時(shí)間C、心室除極時(shí)間D、心房除極時(shí)間；房室傳導(dǎo)時(shí)間；心房總的電活動(dòng)時(shí)間；心室除極時(shí)間；心室總的電活動(dòng)時(shí)間E、房室傳導(dǎo)時(shí)間正確答案：B47、女性，50歲，有乙肝病史20年，近來感腹脹而就診。查體：面部見蜘蛛痣，腹肌柔軟，移動(dòng)性濁音陽性。病重期間，腹部查體反跳痛陽性，但無嘔吐亦無肛門停止排氣，提示A、腸粘連B、腸梗阻C、腸穿孔D、急性彌漫性腹膜炎E、原發(fā)性腹膜炎正確答案：E48、意識(shí)模糊表現(xiàn)為A、意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)B、眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)C、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙D、接近于人事不省的狀態(tài)E、角膜反射消失正確答案：C49、肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超過A、5000mlB、1000mlC、4000mlD、2000mlE、3000ml正確答案：E50、關(guān)于體溫測(cè)量方法的敘述，哪項(xiàng)正確A、肛測(cè)法將體溫計(jì)頭涂以潤(rùn)滑劑，徐徐插入肛門，深達(dá)體溫計(jì)長(zhǎng)度的1/3為止，放置5分鐘后讀數(shù)B、腋測(cè)法腋窩汗液不必擦干，因汗液對(duì)體溫?zé)o影響C、腋測(cè)法將腋窩汗液擦干，把體溫計(jì)放在腋窩深處，用上臂將體溫計(jì)夾緊，放置5分鐘后讀數(shù)D、肛測(cè)法測(cè)體溫，病人取俯臥位E、口測(cè)法將消毒過的體溫計(jì)置于舌下,緊閉口唇正確答案：E51、便秘與腹瀉交替最常見于A、血吸蟲病B、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎C、慢性痢疾D、腸易激綜合征E、腸結(jié)核正確答案：E52、心室律絕對(duì)不規(guī)則的心律失常為A、竇性心律不齊B、心房撲動(dòng)C、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速D、竇性心動(dòng)過速E、心房顫動(dòng)正確答案：E53、水坑征采取的體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、肘膝位D、45°半臥位E、截石位正確答案：C54、一般判斷成人正常發(fā)育的指標(biāo)，哪項(xiàng)正確A、體型應(yīng)為正力型B、坐高小于下肢的長(zhǎng)度C、頭長(zhǎng)為身高的l/10D、胸圍等于身高的1/2E、兩上肢展開的長(zhǎng)度略小于身高正確答案：D55、黃疸伴嘔吐、上腹痛、發(fā)熱，常見于A、消化性潰瘍B、急性膽囊炎C、急性腸炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎正確答案：B56、有關(guān)病理反射的描述，哪項(xiàng)不正確A、下肢病理反射的陽性反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開B、Hofffmann為上肢病理反射C、病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損D、任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性的E、下肢5種病理征臨床意義相同正確答案：D57、心絞痛的性質(zhì)呈A、酸痛B、悶痛C、灼痛D、刺痛E、壓榨樣悶痛正確答案：E58、一心肌梗死患者，突發(fā)呼吸困難，心臟聽診可聞及奔馬律。突發(fā)呼吸困難的病因最可能是A、二尖瓣脫垂B、急性心力衰竭C、心房顫動(dòng)D、窒息E、心包積液正確答案：B59、Virchow淋巴結(jié)指的是A、頸深淋巴結(jié)下群B、腋窩淋巴結(jié)C、右鎖骨上淋巴結(jié)D、頸深淋巴結(jié)上群E、左鎖骨上淋巴結(jié)正確答案：E60、Duroziez雙重雜音常檢查的動(dòng)脈是A、鎖骨上動(dòng)脈B、腘動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈D、股動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈正確答案：D61、心律絕對(duì)不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，脈率少于心率的心律失常，見于A、心室顫動(dòng)B、期前收縮C、心律不齊D、心房顫動(dòng)E、逸搏性心律失常正確答案：D62、哪項(xiàng)不能用于區(qū)別第二性征A、皮膚色素分布B、聲音強(qiáng)弱和音調(diào)C、肌肉發(fā)達(dá)程度D、乳房發(fā)育及皮下脂肪E、體毛和陰毛分布的特征正確答案：A63、哪項(xiàng)不屬于既往史A、過敏史B、血吸蟲疫水接觸史C、預(yù)防注射史D、傳染病史E、外傷手術(shù)史正確答案：B64、肝臟呈擴(kuò)張性搏動(dòng)，見于A、肝癌B、三尖瓣關(guān)閉不全C、肝縮小D、肝腫大壓到腹主動(dòng)脈上E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：B65、勻稱體型者正常肝下界位于A、右側(cè)腹股溝B、右側(cè)臍水平C、右側(cè)鎖骨中線第五肋間D、右側(cè)中腹部E、右側(cè)季肋下緣正確答案：E66、變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖改變的特點(diǎn)A、ST段下移B、可出現(xiàn)Q波C、心率減慢D、ST段抬高E、Q-T間期縮短正確答案：D67、肝震顫見于哪種疾病A、肝硬化B、脂肪肝C、肝癌D、肝包蟲病E、急性肝炎正確答案：D68、關(guān)于嘔血的顏色，下列敘述正確的是A、出血速度慢時(shí)鮮紅B、出血量大出血速度快時(shí)鮮紅C、出血量小時(shí)鮮紅D、出血量大時(shí)咖啡色E、出血速度快時(shí)咖啡色正確答案：B69、咳嗽伴聲音嘶啞見于A、聲帶麻痹B、肺結(jié)核C、肺癌D、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E、氣管異物正確答案：D70、下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是A、淋巴瘤B、病毒性肝炎C、急性上呼吸道感染D、白血病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案：C71、對(duì)免疫球蛋白說法正確的是A、IgM是初次應(yīng)答首先產(chǎn)生的抗體B、IgG含量最少C、IgA可以通過胎盤D、IgE分子量最大E、IgD含量最多正確答案：A72、腹壁病變引起的腹部壓痛特點(diǎn)是A、仰臥曲頸抬肩時(shí)減輕B、捏腹壁疼痛加重C、以上都不是D、抓捏腹壁疼痛減輕E、轉(zhuǎn)移性壓痛正確答案：B73、脊柱叩擊痛陽性不常見的疾病是A、脊椎結(jié)核B、脊椎骨折C、椎間盤脫出D、脊椎外傷E、脊柱側(cè)彎正確答案：E74、正常人左胸下部胃泡區(qū)叩診呈A、清音B、過清音C、鼓音D、實(shí)音E、濁音正確答案：C75、間歇性跛行常見的病因是A、巴比妥中毒B、先天性肌營(yíng)養(yǎng)不良C、高血壓病D、佝僂病E、先天性心臟病正確答案：C76、兩肺野滿布濕啰音的是A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管哮喘D、支氣管肺炎E、急性肺水腫正確答案：E77、三角燒瓶形心臟，見于A、心肌炎B、心肌病C、心包積液D、肺心病E、主動(dòng)脈瘤正確答案：C78、門脈高壓時(shí)，腹壁曲張靜脈為A、臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上B、臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下C、臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上D、臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下E、以臍為中心向四周伸展正確答案：E79、哪種疾病可以出現(xiàn)慢性腹痛A、腸套疊B、胃腸穿孔C、急性胰腺炎D、消化性潰瘍E、急性腸炎正確答案：D80、哪項(xiàng)不是引起移動(dòng)性濁音常見原因A、肝脾破裂B、低蛋白血癥C、右心衰竭D、輸尿管結(jié)石E、肝硬化正確答案：D81、嘔吐伴眩暈、眼球震顫，可見于A、腦栓塞B、腦出血C、前庭器官疾病D、顱內(nèi)血腫E、腦震蕩正確答案：C82、先發(fā)熱后有意識(shí)障礙，可見于A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、敗血癥D、巴比妥類藥物中毒E、腦出血正確答案：C83、某男性患者畏寒發(fā)熱已10天，每天體溫最高達(dá)39.6～40.1℃，最低體溫是37.6℃左右。試問該熱型屬于哪項(xiàng)A、不規(guī)則熱B、弛張熱C、稽留熱D、間歇熱E、波狀熱正確答案：B84、心電圖異常Q波常見于以下情況，但不包括A、心肌梗死B、心肌病C、左束支傳導(dǎo)阻滯D、預(yù)激綜合征E、心絞痛正確答案：E85、強(qiáng)迫體位可見于哪種情況A、心肺功能不全B、極度衰弱C、疾病早期D、意識(shí)喪失E、輕癥正確答案：A86、關(guān)于口測(cè)法測(cè)體溫，哪項(xiàng)正確A、用于張口呼吸的呼吸困難患者更為方便B、測(cè)量方法方便、可靠，凡發(fā)熱患者均可使用C、體溫計(jì)置舌下10分鐘后讀數(shù)才準(zhǔn)確D、正常值為36.3～37.2℃E、口測(cè)法測(cè)體溫，正常人在24小時(shí)內(nèi)常波動(dòng)1℃以上正確答案：D87、70歲女性，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間突然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色痰，可能為A、有機(jī)磷中毒B、急性左心衰竭C、急性胃炎D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案：B88、甲狀腺功能亢進(jìn)與單純性甲狀腺腫的主要鑒別點(diǎn)為A、甲狀腺表面情況B、甲狀腺質(zhì)地情況C、有無突眼D、甲狀腺有無震顫或血管雜音E、甲狀腺腫大程度正確答案：D89、年輕男性，活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛，半小時(shí)后入院。查體：瘦長(zhǎng)體型，大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，右頸部皮下氣腫，叩診右胸空甕音，右側(cè)呼吸音消失。最可能診斷為A、肺氣腫B、干性胸膜炎C、胸腔積液D、右側(cè)張力性氣胸E、大葉性肺炎正確答案：D90、肝源性水腫不應(yīng)該有A、脾臟腫大B、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置C、腹水D、正常的靜脈壓E、肝頸靜脈回流征陽性正確答案：E91、血總膽紅素及非結(jié)合膽紅素增高，結(jié)合膽紅素下降，糞便顏色加深，提示A、膽汁淤積性黃疸B、肝細(xì)胞