IgG4相關性疾病診療考核試題一、選擇題1.關于IgG4相關性疾病下列描述正確的是:（）[多選題]*A可累及胰腺、膽管、甲狀腺、肺、腎、腹膜后及動脈周圍組織、皮膚及淋巴結√B可累及淚腺、腮腺、眶周√C可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)√D可累及皮膚及淋巴結√2.IgG4相關性疾病的治療（）[多選題]*A.免疫抑制治療√B.糖皮質(zhì)激素誘導緩解治療√C.誘導治療緩解后的維持治療√D.疾病復發(fā)的管理√3.IgG4相關疾病包括哪些:（）[多選題]*A.硬化性腸系膜炎√B.腹膜后纖維化√C.硬化性膽管炎√D.炎性假瘤√E.自身免疫性胰腺炎√4.IgG4相關性疾病的診斷依據(jù)（）[多選題]*A.一個或多個器官出現(xiàn)特征性的彌漫性/局限性腫脹、腫塊或結節(jié)樣表現(xiàn)，單一器官受累時，不包括單純淋巴結腫大√B.血清IgG4濃度(≥135mg/dl)√C.大量淋巴細胞和漿細胞浸潤，伴纖維化，尤其是席紋狀纖維化，或閉塞性靜脈炎√D.lgG4漿細胞浸潤:IgG4/IgG漿細胞>40%，且IgG4漿細胞>10個/高倍視野√5.免疫球蛋白分為幾類（）[單選題]*A.4類B.3類C.5類√D.2類6.IgG4相關性疾病關于胰腺受累描述正確的是（）[多選題]*A.最常受累的內(nèi)臟器官之一，表現(xiàn)為Ⅰ型自身免疫性胰腺炎√B.多無痛性梗阻性黃疸起病，部分患者出現(xiàn)上腹痛、脂肪瀉及體重減輕√C.少數(shù)可表現(xiàn)為新發(fā)糖尿病√D.典型的影像學表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫大，易與胰腺惡性腫瘤混淆?！?.IgG4相關性疾病關于胰腺受累描述正確的是（）[多選題]*A.累及膽道是以膽管壁炎癥、增厚?！藼.表現(xiàn)為膽管酶升高為主的肝功能異常?！藽.IgG4陽性漿細胞浸潤和明顯纖維化為特征的一種硬化性膽管炎，病變也可累及膽囊壁?！藾.梗阻性黃疸的表現(xiàn)較突出?！?.IgG4相關性疾病關于腹膜后組織受累描述正確的是（）[多選題]*A.腰腹部疼痛或不適、下肢水腫?！藼.典型影像學表現(xiàn)為腹膜后不規(guī)則的軟組織病變，包繞腹主動脈、髂動脈、下腔靜脈、輸尿管及腰大肌等√C.輸尿管受壓者可以出現(xiàn)腎盂積水或腎衰竭?！藾.腹膜后組織可發(fā)生腹膜后纖維化、腹主動脈炎或腹主動脈周圍炎。√8.IgG4相關性疾病關于淋巴結受累描述正確的是（）[多選題]*A.半數(shù)以上患者有淋巴結腫大√B.表現(xiàn)為淺表或深部淋巴結腫大;√C.淺表淋巴結腫大為無痛性，邊界清晰?！藾.淋巴結病多與其他器官受累伴隨發(fā)生，也可單獨發(fā)病?！?.IgG4相關性疾病關于垂體炎描述正確的是（）[多選題]*A.垂體前葉可受累√B.垂體柄可受累√C.垂體后葉可受累√D.垂體機能不會減退10.IgG4相關性疾病關于垂體后葉/垂體受累可出現(xiàn)的癥狀描述正確的是（）[多選題]*A.中樞性尿崩癥√B.可出現(xiàn)多飲√C.不會出現(xiàn)多飲D.可出現(xiàn)多尿√11.IgG4相關性疾病的治療描述錯誤的是（）[單選題]*A.免疫抑制劑B.生物制劑C.糖皮質(zhì)激素不是一線治療藥物√12.下列關于IgG4相關性疾病疾病活動期描述正確的是:（）[多選題]*A.血沉可增快√B.C反應蛋白升高√C.血沉不會增快D.嗜酸性粒細胞增多√13.下列關于IgG4相關性疾病免疫指標描述正確的是:（）[單選題]*A.血清IgG4水平升高，要的篩查指標，診斷標準之一√B.血清總IgE水平升高是金標準C.血清類風濕因子陰性D.補體升高14.關于IgG4相關性疾病眶部受累臨床表現(xiàn)描述正確的是（）[多選題]*A.包括淚腺、眼肌及眶內(nèi)炎性假瘤樣病變?！藼.淚腺受累不常見C可表現(xiàn)為單側或雙側無痛性淚腺腫大√D.淚腺受累不會有異物感、眼部不適;15.關于IgG4相關性疾病全身癥狀描述正確的是（）[單選題]*A.全身癥狀突出，發(fā)熱常見B.部分患者會出現(xiàn)乏力√C.患者體重會增加D不會合并過敏性疾病16.關于IgG4相關性疾病描述正確的是（）[多選題]*A.慢性隱匿性或亞急性起病√B.血清IgG4水平顯著升高√C.腫塊樣病灶是最常見的臨床表現(xiàn)?！藾.疾病癥狀和臨床表現(xiàn)也多種多樣√17.以下（）不是IgG4相關性疾病的特點[單選題]*A.單個或多個器官和組織發(fā)生腫瘤樣改變B.血清IgG4水平降低√C.IgG4陽性淋巴細胞浸潤導致硬化和纖維化病理改變D.多器官和組織受累E.以上都是18.IgG4相關性疾病血清學其他指標可能會出現(xiàn)變化的是（）[單選題]*A.白細胞升高B.血沉√C.血小板降低D.ANA低滴度陰性E.血糖增高19.IgG