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白細胞分類計數(shù)操作規(guī)程項目名稱:白細胞分類計數(shù)二原理:把血液制成細胞分布均勻的溥膜涂片用復合染料染色,根據(jù)各類細胞形態(tài)特征予以分類計數(shù),得出相對比值(百分率)以觀察細胞數(shù)量、質量和質量的變化,對疾病有輔助診斷意義。三、試劑:Baso瑞氏-姬姆薩復合染色液1液:曙紅、甲醇、亞甲藍2瓶250ml口液:緩沖液2瓶250ml四、 器材:玻片、顯微鏡五、 操作步驟:1、 采血后推制厚薄適宜的血膜片,膜應呈舌狀,頭、體、尾清晰可分。2、 推好的血膜在空氣中晃動,以促使快干,天冷或潮濕時,應于371保溫促干。3、 平置玻片于染色架上,滴加染液3-5滴,使其迅速蓋滿血膜,約1分鐘后,滴加緩沖液5-1。滴,輕輕搖動待干。4、 選擇涂片的體尾交界處染色良好的區(qū)域,在油鏡下計數(shù)100個白細胞,按其形態(tài)特征進行分類計數(shù),求出各類細胞確占比值(百分率)。六、 參考值:細胞類別正常值桿狀核中性粒細胞0.01-0.05(1%-5%)分葉核中性粒細胞0.5-0.7(50%-70%)嗜堿性粒細胞0.005-0.05(0.5%-5%)嗜酸性粒細胞0-0.01(0-1%)淋巴細胞0.2-0.4(20%-40%)單核0.03-0.08(3%-8%)七、 標本要求病人準備:血片推成舌形、厚薄適宜。新鮮靜脈血或末梢血.采血應順利,不應有溶血和凝塊。對病人無特殊要求,特殊病人由臨床醫(yī)生告知注意事項八、 臨床意義:1、 增多:1X中性粒細胞:急性化膿性感染、粒細胞白血病、急性出血、手術后、尿毒癥、酸中毒、急性尿中毒、急性鉛中毒等。X嗜酸性粒細胞:變態(tài)反應、寄生蟲病、某些皮膚病、某些血液病、燒傷等。X嗜堿性粒細胞:急性粒細胞白血病、何杰金氏病、癌轉移、鉛及祕中毒等。4).淋巴細胞:百日咳、傳染性單核細胞增多癥、急性淋巴細胞白血病、麻診、隱脈炎、結核、傳染性肝炎。5X單核細胞:結核、傷寒、急性感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細胞白血病、急性傳染病的恢復期等。2、 減少:1X中性粒細胞:傷寒、付傷寒、瘧疾、流感、化學藥物中毒、X線和鐳照射、抗癌藥物化療、極度嚴重感染、輕細胞缺乏等。'嗜酸性粒細胞:傷寒、付傷寒以及應用腎上腺皮質激素病。'淋巴細胞:多見于傳染病急性期、放射病、細胞免疫缺陷等。九、注意事項:1、 避免重復計數(shù),玻片應由血膜邊緣向中央低倍上下呈曲線移動。2、 白細胞總數(shù)超過20x109/L應分類計數(shù)200個細胞,白細胞數(shù)明顯減少的血片可檢查多張血片。3、 白細胞形態(tài)變化較大,應經(jīng)常由高年資檢驗人員進行核實,以減少
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