2022年基護(hù)下學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年病人,男,患精神分裂癥,遵醫(yī)囑服用鹽酸氯丙嗪0.2g,tid,護(hù)士在發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意()

答案:

待病人服下后再離開

有關(guān)超聲霧化器使用,準(zhǔn)確的敘述是()

答案:

先開電源開關(guān)再開霧量開關(guān)

下列有關(guān)氧氣霧化吸入的敘述,正確的是()

答案:

將霧化器吸嘴放入口中,緊閉嘴唇深吸氣

青霉素過敏性休克的相關(guān)敘述,正確的是()

答案:

可在皮試后數(shù)秒鐘閃電式產(chǎn)生

洗胃時(shí)每次灌入洗胃液最適宜的量是()

答案:

300~500ml

口服催吐法使用的洗胃液量應(yīng)為()

答案:

10000~20000ml

病人,女性,68歲。因嚴(yán)重肺部感染,呼吸困難,行氣管切開術(shù)。護(hù)士為其吸痰時(shí)應(yīng)先吸()

答案:

氣管切開處

灌注食物時(shí),應(yīng)注意鼻飼液的溫度為()

答案:

38~40℃

破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)的陽性體征為()

答案:

硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm

在接受青霉素治療過程中,不必重新做皮試的是()

答案:

停藥1天后需要繼續(xù)使用青霉素

乙醇拭浴降溫的主要機(jī)制是

答案:

蒸發(fā)散熱

為高熱病人降溫采用乙醇拭浴時(shí),下列方法中正確的是

答案:

以拍拭的方式進(jìn)行,避免摩擦

下列關(guān)于冷療法的描述中,錯(cuò)誤的是

答案:

如需再用應(yīng)休息半小時(shí)

病人,男性,56歲。腦出血術(shù)后2天,體溫38.5℃,遵醫(yī)囑給為預(yù)防腦水腫,給予病人予冰帽降溫,病人使用冰帽時(shí),體溫降至30℃可導(dǎo)致

答案:

心室纖顫

病人,男性,56歲。腦出血術(shù)后2天,體溫38.5℃,遵醫(yī)囑給為預(yù)防腦水腫,給予病人予冰帽降溫,頭部使用冰帽的作用是

答案:

減輕腦細(xì)胞損害

灌腸過程中液面下降過慢,正確處理措施是()

答案:

轉(zhuǎn)動(dòng)肛管

給男病人導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角是為了使()

答案:

恥骨前彎消失

長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿病人發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)應(yīng)()

答案:

多飲水并膀胱沖洗

壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是()

答案:

局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛

壓瘡淺度潰瘍期的描述正確的是()

答案:

淺層組織感染,有膿液流出

病人,男性,30歲。左側(cè)腳踝關(guān)節(jié)扭傷第4天,為減輕疼痛,可采用

答案:

熱濕敷

病人,女性,45歲。因輸液出現(xiàn)靜脈炎,早期進(jìn)行濕熱敷的目的是

答案:

促進(jìn)炎性滲出物的吸收和消散

病人小腿部感染宜選用

答案:

溫水浸泡法

長(zhǎng)期鼻飼的病人,每次鼻飼灌注量不超過(),間隔時(shí)間應(yīng)大于().()

答案:

200ml,2h

為病人進(jìn)行鼻飼治療時(shí),胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人的()

答案:

前額發(fā)際至劍突的距離

病人,男,30歲,因外傷腹腔大出血而經(jīng)靜脈多次輸血治療。輸血過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),體溫升高,并伴有皮膚潮紅,主訴頭痛、惡心、肌肉酸痛。病人可能出現(xiàn)的問題是

答案:

發(fā)熱反應(yīng)

病人,女,26歲。重度營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,入院后予以輸血治療,在血液輸入20ml后,突然出現(xiàn)頭脹痛、面部潮紅,主訴心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀。此時(shí)病人出現(xiàn)了

答案:

溶血反應(yīng)

病人,女,42歲,輸卵管異位妊娠術(shù)后,因術(shù)前及術(shù)中失血較多,發(fā)生中度貧血,血紅蛋白為72g/L,護(hù)士遵醫(yī)囑為病人輸血治療,下列說法正確的是

答案:

病人適宜采用間接輸血法治療

病人,男,45歲,鋼廠工人。工作時(shí),因熔爐爆炸而意外被燒傷,燒傷面積達(dá)90%,并伴發(fā)感染性休克。急診入院隔離治療后,給予病人輸血的主要目的是

答案:

補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體

病人,女,34歲,因車禍致右股骨干骨折急診入院,因病人失血較多,遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中,病人出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向。此病人可能出現(xiàn)的情況是

答案:

枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

病人,男,45歲。因車禍緊急送醫(yī)救治,體格檢查發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生脾破裂,并伴失血性休克癥狀。但因目前醫(yī)院庫存血量有限,醫(yī)生建議由家屬配合進(jìn)行直接輸血法治療,下列選項(xiàng)描述正確的是

答案:

操作時(shí)同時(shí)需要三個(gè)護(hù)士配合連續(xù)操作

病人,男,43歲,診斷為再生障礙性貧血,并因長(zhǎng)期服用中藥、西藥而肝功能低下。近一周來連續(xù)輸血治療。今晨突感心慌、氣短,并出現(xiàn)手足抽搐,檢查心率40次/分,血壓75/50mmHg,考慮病人可能是下列哪種輸血反應(yīng)

答案:

枸櫞酸鈉中毒

病人,男,35歲,因血型為O型Rh陰性,各項(xiàng)檢查適合自體輸血要求,即擬采用貯存式自體輸血。有關(guān)術(shù)前采集血液的日期,下列說法正確的是

答案:

術(shù)前3~5周開始采血

病兒,女,3歲,幼兒園入園體檢需檢測(cè)血型,其血細(xì)胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的血細(xì)胞不凝集,則其血型為

答案:

AB型

病人,女,26歲,宮外孕輸卵管破裂導(dǎo)致大出血急診入院。體檢:面色蒼白、脈搏140次/分、血壓60/40mmHg,急需大量輸血。該病人輸血的主要目的是

答案:

補(bǔ)充血容量

病人,女,因失血性休克急診入院治療,大量補(bǔ)液后繼續(xù)輸入1500ml庫存血進(jìn)行治療。為預(yù)防枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),護(hù)士可遵醫(yī)囑為病人靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

答案:

15ml

某大學(xué)生,男,24歲,欲參加學(xué)校組織的獻(xiàn)血活動(dòng),獻(xiàn)血前可吃的食物為

答案:

豆沙餡湯圓

病人,女,22歲,輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部酸痛及血壓下降,下列處理措施中錯(cuò)誤的是

答案:

減慢輸血速度

病人,男,44歲,診斷為再生障礙性貧血。近一周來連續(xù)進(jìn)行輸血治療。今早病人繼續(xù)輸血,輸入速度約為50滴/分。在輸血過程中病人感到心慌、氣促,并出現(xiàn)手足抽搐。檢查:心率45次/分,血壓70/50mmHg,心電圖示Q-T間期延長(zhǎng)。病人出現(xiàn)的問題是

答案:

枸櫞酸鈉中毒

病人,男,35歲。因車禍實(shí)施了緊急手術(shù),術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血,數(shù)分鐘后發(fā)生溶血反應(yīng),其尿液顏色呈

答案:

醬油色

有關(guān)輸血前準(zhǔn)備的注意事項(xiàng),下列說法錯(cuò)誤的是

答案:

若情況緊急,可不征求病人同意輸血,爭(zhēng)取搶救時(shí)間

病人,男,29歲,外出務(wù)工,不慎從高處墜落后由他人救起送醫(yī)就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢厥冷,出汗,右側(cè)恥骨聯(lián)合及大腿根部呈大片瘀斑、血腫。血壓60/50mmHg,心率130次/分,體溫36.8℃。護(hù)士遵醫(yī)囑為病人行輸血治療。該病人輸血的主要目的是

答案:

補(bǔ)充血容量

病人,男,29歲,外出務(wù)工,不慎從高處墜落后由他人救起送醫(yī)就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢厥冷,出汗,右側(cè)恥骨聯(lián)合及大腿根部呈大片瘀斑、血腫。血壓60/50mmHg,心率130次/分,體溫36.8℃。護(hù)士遵醫(yī)囑為病人行輸血治療。該病人宜選擇的靜脈穿刺部位為

答案:

鎖骨下靜脈

有關(guān)輸血過程中的注意事項(xiàng),下列說法正確的是

答案:

輸血過程中,加強(qiáng)巡視,并詢問病人有無不適

病人,男,28歲,因胃十二指腸潰瘍出血、大量黑便而急診入院治療。查體:體溫36.1℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓84/50mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,WBC15.2×109/L,RBC3.2×1012/L,出凝血時(shí)間正常,大便潛隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽性,O型Rh陽性血。病人呈急性面容,神志清楚,面色口唇蒼白,貧血貌,遵醫(yī)囑連續(xù)3次輸血治療。血液輸入一半時(shí),病人突然出現(xiàn)頭昏、乏力、畏寒、全身不適,給予抗過敏處理,并減慢輸血速度時(shí),癥狀緩解并逐漸消失,至血液輸完,未再出現(xiàn)不良反應(yīng)。請(qǐng)問病人突然不適的原因是

答案:

過敏反應(yīng)

病人,女,19歲,外省務(wù)工人員。因月經(jīng)過多,且持續(xù)近3周,自覺倦怠無力,氣促,伴眩暈、出冷汗1天,有家屬陪同來院就診。檢查:面色蒼白,血壓90/50mmHg,脈搏116次/分,心肺及其他檢查未發(fā)現(xiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb50g/L,WBC5.1×109/L,PLT308×109/L,B型Rh陽性血型。符合B超及陰道檢查未見異常。目前,血庫中沒有B型血,但為快速改善病人的病情,下列說法正確的是

答案:

可少量輸入O型血,但直接交叉配血試驗(yàn)必須陰性

有關(guān)輸血前、后的的注意事項(xiàng),下列說法正確的是

答案:

遵醫(yī)囑可以往血液制品中加入注射生理鹽水進(jìn)行稀釋

病人,女,42歲,因輸卵管異位妊娠破裂出血而急診入院治療。體格檢查病人面色蒼白,脈搏142次/分,血壓60/40mmHg,急需輸血治療。該病人輸血治療的目的是

答案:

補(bǔ)充血容量

為防止過敏反應(yīng)的發(fā)生,輸血前皮下注射抗過敏藥物,其操作方法錯(cuò)誤的是

答案:

進(jìn)針部位選擇上臂三角肌

病人安某,女,測(cè)血鉀含量為2.0mmol/L,醫(yī)囑給予靜脈輸液補(bǔ)鉀治療,其溶液中10%氯化鉀濃度最高不應(yīng)超過()

答案:

0.3%

病人輸液過程中感覺胸悶、呼吸困難,醫(yī)生檢查見病人口唇發(fā)紺,心前區(qū)聽診響亮的“水泡音”,診斷為空氣栓塞。立即給予病人采取左側(cè)臥位,是為了避免氣栓阻塞在()

答案:

肺動(dòng)脈入口

病人,女,30歲,闌尾炎切除術(shù)后第二天,醫(yī)囑為5%復(fù)方氯化鈉500ml,生理鹽水250ml+愛欣森2g靜脈滴入,病人預(yù)約了上午十一點(diǎn)的CT檢查,護(hù)士計(jì)劃在十點(diǎn)半將液體輸完。以下輸液方案可行的是(每毫升相當(dāng)于15滴)()

答案:

8點(diǎn)開始輸液,75滴/分鐘

護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一靜脈輸液的病人溶液不滴,注射部位腫脹、疼痛,無回血,此時(shí)應(yīng)采取的措施是()

答案:

拔針,更換針頭,重新穿刺

病人,女,29歲。因感冒引起高熱,體溫39.4℃,脈搏112次/分,呼吸22次/分,遵醫(yī)囑給予10%氯化鉀15ml加入5%葡萄糖500ml溶液中靜脈滴注。輸液過程中病人主訴輸液手臂疼痛。查看發(fā)現(xiàn):局部無腫脹,擠壓近端輸液管有回血,輸液暢通,每分鐘58滴。正確的處理方法是()

答案:

減慢滴速

病人男,56歲。腹瀉原因待查,遵醫(yī)囑進(jìn)行靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml,需在5小時(shí)內(nèi)滴完,應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為(注:每毫升相當(dāng)于15滴)。()

答案:

50滴/分

心血管內(nèi)科病人王某,在靜脈輸液過程中,自行調(diào)快輸液速度,導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽,并咳出粉紅色泡沫液痰。護(hù)士協(xié)助病人取端坐臥位,兩腿下垂,其作用是()

答案:

減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)

病人,女,50歲,2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液1000ml,輸液快結(jié)束時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。下列哪項(xiàng)急救措施不妥()

答案:

協(xié)助病人取左側(cè)頭低足高位

病人,女性,23歲。野餐后發(fā)生嚴(yán)重嘔吐,腹瀉,表現(xiàn)明顯脫水,昏睡,尿量20ml/h,立即給予靜脈輸液。以下輸液過程中出現(xiàn)以下最嚴(yán)重的問題是()

答案:

呼吸困難伴喘鳴

男性,65歲。在火爐旁飲酒、取暖,1小時(shí)后,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安、反應(yīng)遲鈍,口唇呈櫻桃紅色,診斷為一氧化碳中毒。醫(yī)囑輸入20%甘露醇250ml靜脈輸注。多長(zhǎng)時(shí)間輸入可到最佳治療效果()

答案:

30分鐘

病兒,2歲,肺炎入院。靜脈輸液治療,每分鐘24滴,約30分鐘后,患兒出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺,測(cè)體溫38℃。檢查輸液通路,發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)無液面,首先考慮患兒發(fā)生了()

答案:

空氣栓塞

病人,男,補(bǔ)液1000ml,每分鐘60滴,滴系數(shù)為15,從上午8時(shí)20分開始。預(yù)計(jì)液體輸完的時(shí)間是()

答案:

12時(shí)30分

急診室一男病人,感染性休克,在輸液期間監(jiān)測(cè)中心靜脈壓為4cmH2O,血壓80/60mmHg,正確的處理是()

答案:

加快輸液速度

病人,男性,34歲。因嘔血、黑便來院,意識(shí)清楚,面色蒼白,血壓11.2/6.6kPa,病人血容量不足,給予補(bǔ)充液體。應(yīng)輸入的溶液是()

答案:

中分子右旋糖酐

護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人溶液不滴,擠壓時(shí)感覺輸液管有阻力,松手時(shí)無回血,應(yīng)為()

答案:

針頭阻塞

有關(guān)成分輸血,下列說法正確的是

答案:

一次成分輸血需8~12位供血者的血液

病人,女,宮外孕大出血,遵醫(yī)囑給予輸血,在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸,血壓下降等癥狀。病人尿液中可能會(huì)有

答案:

血紅蛋白

病人,女,宮外孕大出血,遵醫(yī)囑給予輸血,在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸,血壓下降等癥狀此病人因?yàn)檩斞l(fā)生了

答案:

溶血反應(yīng)

病人,女,宮外孕大出血,遵醫(yī)囑給予輸血,在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸,血壓下降等癥狀,發(fā)生上述癥狀后,護(hù)士正確的處理方法是

答案:

立即停止輸血

病人,女,宮外孕大出血,遵醫(yī)囑給予輸血,在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸,血壓下降等癥狀有關(guān)護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的措施,下列說法錯(cuò)誤的是

答案:

仰臥位頭偏一側(cè)

病人,女,宮外孕大出血,遵醫(yī)囑給予輸血,在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸,血壓下降等癥狀如搶救措施不當(dāng),病人還可能出現(xiàn)的癥狀為

答案:

急性腎衰竭

護(hù)士為一急需輸血的病人輸血時(shí),為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。病人最可能出現(xiàn)了

答案:

溶血反應(yīng)

病人,女,宮外孕大出血,遵醫(yī)囑給予輸血,在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸,血壓下降等癥狀造成此問題的原因是

答案:

輸入前將血液加溫,破壞了紅細(xì)胞

病人,女,宮外孕大出血,遵醫(yī)囑給予輸血,在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸,血壓下降等癥狀發(fā)生該情況后,此時(shí)正確的處理方法是

答案:

立即停止輸血

病人,女,30歲,因異位妊娠破裂出血而經(jīng)靜脈多次輸血治療。今日輸血過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),發(fā)熱,并伴有皮膚潮紅,主訴頭痛、惡心、肌肉酸痛。測(cè)體溫為40.5℃,血壓84/60mmHg。為緩解病人的癥狀,下列護(hù)理措施正確的是病人可能出現(xiàn)的問題是

答案:

發(fā)熱反應(yīng)

病情進(jìn)一步發(fā)展,病人可能出現(xiàn)的癥狀為

答案:

呼吸困難、抽搐,甚至昏迷

病人,女性,27歲。因外傷引致脾破裂,立即手術(shù)并大量輸入血液。輸入兩個(gè)血液中間應(yīng)輸入

答案:

生理鹽水

輸入大量庫血應(yīng)注意防止發(fā)生

答案:

高血鉀,酸中毒

病人,女,35歲,突發(fā)腹痛6h而入院治療。入院查體:體溫35.1℃;脈搏120次/分;呼吸22次/分;血壓82/58mmHg。急診腹部B超提示,腹盆腔大量積液,腹穿抽出不凝血2ml。急診血常規(guī):WBC16.4×109/L,血紅蛋白58g/L。問診時(shí),病人母親陳述已停經(jīng)40多天。主治醫(yī)生進(jìn)行邊抗休克,邊完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,全麻后腹部探查發(fā)現(xiàn)病人系異位妊娠導(dǎo)致輸卵管破裂。考慮病人血紅蛋白<60g/L,遵醫(yī)囑給病人行輸血治療,輸血前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容不包括

答案:

病人的既往用藥史,家族輸血史及過敏史

遵醫(yī)囑為病人進(jìn)行間接輸血的注意事項(xiàng)不包括

答案:

輸血完畢應(yīng)快速拔針,避免針頭脫出血管

病人,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。血漿中血紅蛋白增多時(shí),病人還將出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

答案:

黃疸

在靜脈注射中,錯(cuò)誤的做法是()

答案:

選擇手背粗直、有彈性的近心端血管進(jìn)行穿刺

病人,男性,68歲。腦血栓,遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。最先做的準(zhǔn)備工作是()

答案:

認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑

病人,男性,68歲。腦血栓,遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。靜脈穿刺成功后,不正確的做法是()

答案:

注射時(shí)速度可以稍快

病人,女,29歲,因患過敏性皮疹來院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸鈣10ml,IV,st。注射時(shí)嚴(yán)防鈣劑溢于皮下組織的最重要措施是()

答案:

先注入少量生理鹽水,確認(rèn)在血管后,再注入鈣劑

病人,女,30歲,因異位妊娠破裂出血而經(jīng)靜脈多次輸血治療。今日輸血過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),發(fā)熱,并伴有皮膚潮紅,主訴頭痛、惡心、肌肉酸痛。測(cè)體溫為40.5℃,血壓84/60mmHg。為緩解病人的癥狀，下列護(hù)理措施正確的是

答案:

遵醫(yī)囑給予異丙嗪或腎上腺素進(jìn)行治療

病人,女性,24歲。確診為再生障礙性貧血后住院輸血治療,輸血中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、憋喘。發(fā)生該反應(yīng)的原因是

答案:

患者為過敏體質(zhì)

病人,女性,24歲。確診為再生障礙性貧血后住院輸血治療,輸血中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、憋喘。該病人發(fā)生了

答案:

過敏反應(yīng)

病人,女性,24歲。確診為再生障礙性貧血后住院輸血治療,輸血中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、憋喘。若此時(shí)聽診肺部,可聞及

答案:

哮鳴音

病人,女性,24歲。確診為再生障礙性貧血后住院輸血治療,輸血中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、憋喘。若病情繼續(xù)惡化,病人會(huì)出現(xiàn)

答案:

休克

病人,女性,24歲。確診為再生障礙性貧血后住院輸血治療,輸血中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫,繼而發(fā)生呼吸困難、憋喘。以下處理措施不正確的是

答案:

靜脈注射尼可剎米0.25~0.5克/次

病人,男性,40歲。因嗜睡、口唇皮膚呈櫻桃紅色被家屬送醫(yī)院就診,診斷為一氧化碳中毒。輸血后主訴頭痛、四肢麻木、腰背劇痛,考慮為溶血反應(yīng),為保護(hù)腎臟,防止腎小管痙攣,可采用

答案:

熱敷雙側(cè)腎區(qū)

輸血前做交叉相容試驗(yàn)是為了

答案:

保證輸血安全

病人若出現(xiàn)少尿或無尿,可考慮為發(fā)生急性腎衰竭,因此不宜

答案:

大量補(bǔ)充水分

病人,男,65歲,夜間突發(fā)腹痛伴大量血便而急診入院。既往身體健康,無外傷史及輸血史。查體血壓70/50mmHg,脈搏122次/分,呼吸28次/分,病人表情痛苦,神志清楚,自主體位,面色蒼白,呈顯著脫水貌。觸診病人腹軟,無包塊,且主訴無明顯壓痛。聽診可聞及腸鳴音活躍。入院時(shí)排出暗紅色樣血便約600ml。護(hù)士遵醫(yī)囑行吸氧治療(4L/min);開放雙靜脈通路,輸入0.9%生理鹽水、5%葡萄糖、林格氏液、萬汶(代血漿)、多巴胺等。抽取血樣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,B型Rh陰性,之后又給予輸血治療,分別給病人輸入紅細(xì)胞3U,新鮮冰凍血漿500ml,待病情穩(wěn)定后行手術(shù)治療。因血庫中暫無B型Rh陰性血液存儲(chǔ),下列處理措施正確的是

答案:

可少量緩慢輸入O型Rh陰性

關(guān)于新鮮冰凍血漿,下列說法正確的是

答案:

可用于補(bǔ)充血容量、蛋白質(zhì)及凝血因子

病人輸入紅細(xì)胞的主要目的是

答案:

提高攜氧能力

病人,女,30歲,因異位妊娠破裂出血而經(jīng)靜脈多次輸血治療。今日輸血過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),發(fā)熱,并伴有皮膚潮紅,主訴頭痛、惡心、肌肉酸痛。測(cè)體溫為40.5℃,血壓84/60mmHg。為緩解病人的癥狀,下列護(hù)理措施正確的是護(hù)士觀察到此反應(yīng)后,應(yīng)首選的護(hù)理措施是

答案:

停止輸血

“連線法”選擇臀部肌內(nèi)注射時(shí)的兩個(gè)頂點(diǎn)是()

答案:

髂前上棘、尾骨

接種卡介苗,注射部位為()

答案:

上臂三角肌下緣

病人,女,29歲,因患過敏性皮疹來院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸鈣10ml,IV,st。應(yīng)選擇的最佳注射部位是()

答案:

肘正中靜脈

股靜脈穿刺后按壓不當(dāng),最容易發(fā)生()

答案:

局部血腫

皮下注射時(shí),下列病人應(yīng)捏起皮膚進(jìn)針的是()

答案:

過度消瘦者

皮下注射時(shí)針頭與皮膚成()

答案:

30°~40°

各種注射法中針頭與皮膚角度錯(cuò)誤的是()

答案:

皮下注射20°~30°

無需抽回血的注射技術(shù)是()

答案:

皮內(nèi)注射

長(zhǎng)期鼻飼的病人,每次鼻飼灌注量不超過(),間隔時(shí)間應(yīng)大于()()

答案:

200ml,2h

老年病人用熱水袋水溫不可超過

答案:

50℃

“十字法”選擇臀部肌內(nèi)注射部位時(shí),向左或向右引水平線的起始點(diǎn)是()

答案:

臀裂頂點(diǎn)

禁忌靜脈推注的藥物是()

答案:

10%氯化鉀

下列有關(guān)皮內(nèi)注射的說法,不正確的是()

答案:

僅用于過敏試驗(yàn)

靜脈注射操作中,錯(cuò)誤的做法是()

答案:

針尖斜面向上,與皮膚呈40°角沿靜脈潛行刺入

股靜脈穿刺部位()

答案:

股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

可用手直接接觸無菌注射器和針頭的部位是()

答案:

針?biāo)?/p>

護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種操作前,發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象。應(yīng)采取的措施是()

答案:

停止接種,報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門處理

病人,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。輸液過程中護(hù)士去治療室取物品回到病人床前時(shí),發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺,自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助病人采取()

答案:

左側(cè)臥位

病人,女,68歲,有高血壓、高脂血癥病史,近1周出現(xiàn)頭暈,血液流變學(xué)檢查提示血液黏稠度高,建議輸液改善微循環(huán)治療。醫(yī)生會(huì)使用以下()藥物()

答案:

低分子右旋糖酐

病人,男,60歲,因腦出血急診入院。體檢:血壓180/120mmHg,心率60次/分鐘,神志不清,小便失禁,右側(cè)肢體偏癱。根據(jù)醫(yī)囑給予甘露醇250ml靜脈滴注,要求30分鐘滴完。滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為()

答案:

125滴/分鐘

不符合無痛注射原則的是()

答案:

進(jìn)針后注射前禁忌抽動(dòng)活塞

需同時(shí)注射多種藥物時(shí),應(yīng)首先考慮()

答案:

配伍禁忌

上臂肌內(nèi)注射的定位法是()

答案:

上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指

股靜脈穿刺部位為()

答案:

股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm

可以熱水坐浴的病人是

答案:

外陰水腫

有關(guān)各種注射法操作中共同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()

答案:

必須抽回血

為需要長(zhǎng)期治療病人進(jìn)行靜脈注射,錯(cuò)誤的操作是()

答案:

應(yīng)首先選擇粗大的血管

病人,男性,40歲,肛周膿腫,醫(yī)囑青霉素過敏試驗(yàn)陰性后,肌內(nèi)注射160萬U青霉素。護(hù)士在給病人做青霉素皮試時(shí)應(yīng)注意()

答案:

通常注藥量為0.1ml

病人,女性,40歲。10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射,護(hù)士在操作中下列哪一種做法正確()

答案:

拔針時(shí),干棉簽不可按壓過重

病人,女性,56歲。因凝血功能障礙需肌內(nèi)注射維生素K,注射時(shí)病人取側(cè)臥位,雙下肢正確的安置方法是()

答案:

上腿伸直,下腿稍彎曲

輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng)()

答案:

更換針頭重新穿刺

病人,男性,45歲,護(hù)士為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí),病人自述疼痛,推注時(shí)稍有阻力,推注部位局部隆起,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是()

答案:

針頭滑出血管外

病人,男性,29歲,體溫39.3℃,咽痛,診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑頭孢曲松鈉皮試。護(hù)士進(jìn)行皮試時(shí),正確的操作是()

答案:

選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位

輸液中引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是()

答案:

輸入致熱物質(zhì)

靜脈輸液的速度,成人一般為()

答案:

40~60滴/分

頸外靜脈穿刺時(shí)正確的進(jìn)針角度為()

答案:

持穿刺針與皮膚呈45°進(jìn)針,入皮后呈25°穿刺

頸外靜脈穿刺需用肝素稀釋溶液2~5ml注入封管,其每毫升生理鹽水內(nèi)含肝素()

答案:

10~100U

以下輸液病人中需加快輸液速度的是()

答案:

急性胃腸炎,嚴(yán)重脫水病人

病人靜脈輸液發(fā)生肺水腫時(shí),立即給予20%~30%乙醇濕化吸氧,可()

答案:

改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀

骶尾部的小水泡融合成大水泡,護(hù)士采取的措施正確的是()

答案:

用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體后用無菌敷料包扎

發(fā)生壓瘡最主要的原因是()

答案:

局部組織長(zhǎng)期受壓

護(hù)士進(jìn)行皮下穿刺時(shí),正確的是()

答案:

針梗刺入1/2~2/3

皮內(nèi)注射時(shí),進(jìn)行操作時(shí)護(hù)士要注意的問題不妥的是()

答案:

進(jìn)針角度不得超過90°

注射胰島素可選擇的注射部位不妥的是()

答案:

上臂三角肌

病人,女性,45歲,因“口渴多飲多食3年,加重10天”入院。經(jīng)醫(yī)生診斷為2型糖尿病,需胰島素強(qiáng)化治療,同時(shí)應(yīng)用胰島素增效劑,以改善胰島素抵抗。為該病人進(jìn)行胰島素注射時(shí)應(yīng)選用何種注射法()

答案:

H

為病人做皮試,在進(jìn)行皮試前,為保證發(fā)生過敏反應(yīng)后能即使搶救,還需準(zhǔn)備()

答案:

0.1%鹽酸腎上腺素

進(jìn)行皮試選擇()

答案:

前臂掌側(cè)下段

病人,男性,58歲,擬于今日行顱內(nèi)腦膜瘤切除術(shù),術(shù)前常規(guī)給予阿托品和苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射部位不應(yīng)選擇在()

答案:

皮下脂肪豐厚處

病人,女性,29歲。靜脈注射時(shí)發(fā)現(xiàn)推注藥液受阻,抽無回血,無明顯疼痛?？赡艿脑蚴?)

答案:

針頭堵塞

病兒,1歲半,因急性上呼吸道感染求診。醫(yī)囑:潔霉素0.3g,IM,bid,適宜的注射部位是()

答案:

臀中肌、臀小肌

病兒,1歲,因支氣管肺炎入院,T39.7℃,P122次/分,呼吸25次/分。醫(yī)囑:青霉素40萬U,IM,qid;維生素C0.2g,止咳糖漿5ml,PO,tid,青霉素皮試陰性后,肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在()

答案:

臀中、小肌

病人,女性,26歲,有習(xí)慣性流產(chǎn)史。現(xiàn)妊娠8周,遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射。正確的操作是()

答案:

選擇粗長(zhǎng)針頭注射

護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑“哌替啶50mg,IM,st”時(shí),使用一次性注射器,護(hù)士首先應(yīng)檢查注射器()

答案:

名稱和外包裝是否完好

病人,男性,38歲。因肺部感染來院,醫(yī)囑行青霉素皮試,皮試3分鐘后病人突然出現(xiàn)呼吸困難,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()

答案:

皮下注射鹽酸腎上腺素

護(hù)士小李為病人推注50%葡萄糖40ml,液體推注至10ml時(shí)病人主訴疼痛,推注阻力大,局部腫脹,抽無回血,最可能的原因是()

答案:

針頭滑出血管外

某護(hù)生在實(shí)訓(xùn)室練習(xí)抽吸藥液,其第一次接觸注射器,請(qǐng)你告訴她下列注射器的哪些部位可以用手接觸()

答案:

活塞柄、針?biāo)?/p>

病人,女,35歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療。醫(yī)囑:氨茶堿0.25g,加入25%葡萄糖30ml、IV。入院時(shí)護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種體位有利于緩解病人不適()

答案:

端坐位

病人,女,35歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療。醫(yī)囑:氨茶堿0.25g,加入25%葡萄糖30ml、IV。護(hù)士執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí)時(shí)穿刺的角度為()

答案:

15°~30°

病人,女,35歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療。醫(yī)囑:氨茶堿0.25g,加入25%葡萄糖30ml、IV。注射過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)注射部位局部腫脹,抽有回血,病人訴疼痛明顯,可能的原因是()

答案:

針頭斜面一半在血管內(nèi)

李女土,56歲,糖尿病,同時(shí)患肺炎球菌性肺炎,住院治療。醫(yī)囑:胰島素8U飯前30分鐘皮下注射;青霉素800萬U靜脈滴注,每日1次(用5日);噴托維林(咳必清)25mg口服,每日3次。為該病人進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)液的標(biāo)準(zhǔn)是()

答案:

每毫升含200~500U的青霉素生理鹽水溶液

李女土,56歲,糖尿病,同時(shí)患肺炎球菌性肺炎,住院治療。醫(yī)囑:胰島素8U飯前30分鐘皮下注射;青霉素800萬U靜脈滴注,每日1次(用5日);噴托維林(咳必清)25mg口服,每日3次。實(shí)習(xí)護(hù)士小王準(zhǔn)備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)囑,需帶教老師糾正的操作是()

答案:

選用2ml注射器

某新生兒出生后6小時(shí),進(jìn)行預(yù)防接種。接種卡介苗的正確方法是()

答案:

上臂三角肌ID

接種乙肝疫苗的正確方法是()

答案:

上臂三角肌IM

進(jìn)行藥物皮試用()

答案:

ID

病人,女性,18歲,因肺部感染來院,醫(yī)囑行青霉素治療,用藥前,需要為病人進(jìn)行皮試。護(hù)士為該病人在進(jìn)行操作時(shí),進(jìn)針角度是()

答案:

與皮膚呈5°角刺入

病人,男性,45歲,慢性腎炎,治療需要,護(hù)士遵醫(yī)囑為病人行葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注。護(hù)士推注6ml后發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血。此時(shí)護(hù)士正確的處理方法是()

答案:

拔出針頭重新選擇靜脈進(jìn)行穿刺

護(hù)士在操作的過程中防止感染的主要措施是()

答案:

注射時(shí)注意無菌操作

病人,男性,45歲,慢性腎炎,治療需要,護(hù)士遵醫(yī)囑為病人行葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注。護(hù)士推注6ml后發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血。上述情況可能原因是:()

答案:

針頭刺入皮下

病人在注射過程中,訴注射部位疼痛,護(hù)士檢查見注射部位局部腫脹,抽吸有回血,應(yīng)考慮()

答案:

針頭斜面部分在血管內(nèi)

護(hù)士操作過程中,操作方法錯(cuò)誤的是()

答案:

從近心端向遠(yuǎn)心端選擇穿刺位置

靜脈注射的英文簡(jiǎn)稱是()

答案:

IV

病人,女性,60歲,因風(fēng)心病病情加重,入院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑給予靜脈注射。護(hù)士在為病人注射時(shí),注射角度是()

答案:

15°~30°

某新生兒出生后,根據(jù)預(yù)防保健手冊(cè)安排,在其成長(zhǎng)過程中需要接種各種疫苗。該幼兒在兩歲之前IM的最佳部位是()

答案:

臀中肌、臀小肌

某新生兒出生后,根據(jù)預(yù)防保健手冊(cè)安排,在其成長(zhǎng)過程中需要接種各種疫苗。該年齡階段的幼兒各種注射方法的定位,正確的是()

答案:

臀中、小肌注射:髂前上棘外側(cè)三橫指處

連續(xù)輸血治療24小時(shí)后,病人突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰,考慮患者發(fā)生了

答案:

循環(huán)負(fù)荷過重

病人,女,19歲,在家洗澡時(shí)(煤氣熱水器)由于門窗緊閉,進(jìn)入一氧化碳,自覺呼吸困難,頭暈及頭痛,后覺癥狀加重,來院就診。體格檢查:病人神志清楚,呼吸困難,鼻翼煽動(dòng),口唇櫻桃紅色,輕度抽搐,同時(shí)伴煩躁胸悶,嘔吐及心慌。以“一氧化碳中毒”住院治療。為提高血紅蛋白攜氧能力,為病人輸入的血液類型為

答案:

洗滌紅細(xì)胞

靜脈注射后,下列做法不對(duì)的是()

答案:

囑病人橫向按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)

病人,女性,25歲。誤服用飲料瓶裝的硫酸,入院后應(yīng)立即采取的措施是()

答案:

口服鎂乳

病人,女性,36歲。意識(shí)模糊,因中毒被朋友送入急診科,但陪同病人就醫(yī)者不知其服用何種物質(zhì)而致中毒。護(hù)士應(yīng)首選的洗胃液是()

答案:

溫開水或生理鹽水

病人,男性,52歲。診斷為幽門梗阻,為其洗胃的適宜時(shí)間是()

答案:

飯后4~6小時(shí)

病人,男性,30歲。誤服強(qiáng)堿類腐蝕性藥物,被家人送入院。入院后應(yīng)立即采取的措施是()

答案:

口服5%醋酸

病人,男性,40歲。因失業(yè)輕生,服毒藥自盡,具體藥名不詳。急診護(hù)士為其洗胃應(yīng)首先()

答案:

抽取毒物立即送檢

病人,女性,45歲。因敵百蟲中毒急送入院,護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是()

答案:

碳酸氫鈉

病人,男性,58歲。巴比妥類藥物中毒致昏迷,入院后為其洗胃,正確的是()

答案:

洗胃時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,動(dòng)作輕柔

患兒,女,3歲。誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后,被送至醫(yī)院搶救,護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。首選的洗胃溶液是()

答案:

0.5%~1%硫酸銅

病人,男性,32歲。醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測(cè)定,護(hù)士指導(dǎo)該病人在試驗(yàn)期間應(yīng)禁食的食物有()

答案:

紫菜

病人,女性,48歲。有胃潰瘍病史,近日來上腹部疼痛加劇,需做糞便隱血試驗(yàn)。隱血試驗(yàn)前3天可食用的菜譜是()

答案:

牛奶、豆腐

病人,男性,53歲?；脊谛牟?年,為其做健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)建議病人采用()

答案:

低膽固醇飲食

護(hù)理工作中為防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生,最關(guān)鍵的預(yù)防措施是()

答案:

三查七對(duì)

病人,女性,45歲,因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中,病人擅自將滴速調(diào)至80滴/分,輸液20分鐘后,病人出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。為降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,護(hù)士可采用()

答案:

20%~30%的乙醇濕化給氧

病人,男,因失血性休克被送入急診,經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿,觀察24小時(shí)內(nèi)引流尿液350ml,此狀況屬于()

答案:

少尿

病人,男,68歲,因車禍大出血導(dǎo)致休克,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿術(shù),其目的是()

答案:

準(zhǔn)確記錄尿量,以觀察病人的病情變化

病人,女,27歲,行扁桃體摘除術(shù),術(shù)后應(yīng)將冰袋置于

答案:

頸前頜下

病人,男性,31歲。高熱,面色潮紅,遵醫(yī)囑給予病人乙醇拭浴,下列不正確的是

答案:

體溫低于37℃取下頭部冰袋

多尿是指24小時(shí)尿量超過

答案:

2500ml

病人,女性,45歲,因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中,病人擅自將滴速調(diào)至80滴/分,輸液20分鐘后,病人出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()

答案:

立即停止輸液

病人,女性,45歲,因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中,病人擅自將滴速調(diào)至80滴/分,輸液20分鐘后,病人出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),護(hù)士考慮病人出現(xiàn)了()

答案:

急性肺水腫

病人,女性,45歲,因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中,病人擅自將滴速調(diào)至80滴/分,輸液20分鐘后,病人出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。為了緩解癥狀,護(hù)士可協(xié)助病人取()

答案:

端坐位

病人,男,因肺癌需要接受6~8個(gè)療程的化療,責(zé)任護(hù)士建議該病人選擇PICC置管,對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教。置管前測(cè)量上臂圍的位置是()

答案:

肘窩上10cm

病人,男,因肺癌需要接受6~8個(gè)療程的化療,責(zé)任護(hù)士建議該病人選擇PICC置管,對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教。PICC導(dǎo)管置入時(shí)消毒的范圍是()

答案:

>20cm,兩側(cè)至臂緣

病人,男,因肺癌需要接受6~8個(gè)療程的化療,責(zé)任護(hù)士建議該病人選擇PICC置管,對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教。PICC導(dǎo)管保留的時(shí)間為()

答案:

7天~1年

病人,女性,68歲。靜脈輸液過程中,主訴胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,聽診心前區(qū)有“水泡音”。為預(yù)防此類事件發(fā)生,輸液過程中應(yīng)()

答案:

加強(qiáng)巡視,及時(shí)添加藥液或更換輸液瓶

病人,女性,68歲。靜脈輸液過程中,主訴胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,聽診心前區(qū)有“水泡音”。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液,協(xié)助病人取()

答案:

左側(cè)臥位,并保持頭低足高位

病人,女性,68歲。靜脈輸液過程中,主訴胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,聽診心前區(qū)有“水泡音”。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),該病人可能出現(xiàn)了()

答案:

空氣栓塞

病人,女性,68歲。靜脈輸液過程中,主訴胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,聽診心前區(qū)有“水泡音”。此時(shí)應(yīng)為病人輸入氧氣,應(yīng)給予()

答案:

高流量氧氣吸入

病人,男性,20歲。因車禍,四肢多處骨折、脾破裂,病人出現(xiàn)煩躁、四肢厥冷、脈細(xì)數(shù),120次/分,血壓10.7/8.3kPa,考慮為血容量不足。輸液后1小時(shí)病人主訴發(fā)冷、寒戰(zhàn),體溫升高38度左右。應(yīng)考慮為()

答案:

發(fā)熱反應(yīng)

病人,男性,20歲。因車禍,四肢多處骨折、脾破裂,病人出現(xiàn)煩躁、四肢厥冷、脈細(xì)數(shù),120次/分,血壓10.7/8.3kPa,考慮為血容量不足。為改善微循環(huán)護(hù)士首先輸入低分子右旋糖酐,該藥的作用是()

答案:

減輕血液黏稠度

病人,男性,20歲。因車禍,四肢多處骨折、脾破裂,病人出現(xiàn)煩躁、四肢厥冷、脈細(xì)數(shù),120次/分,血壓10.7/8.3kPa,考慮為血容量不足。為改善微循環(huán),護(hù)士應(yīng)首先輸入()

答案:

低分子右旋糖酐

病人,女性,66歲。診斷為肺炎,既往有高血壓史,因輸液速度過快,量過多,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出泡沫樣血痰。輸液引起上述癥狀,立即使病人采取端坐位,兩腿下垂并進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎的主要目的是()

答案:

減少回心血量

病人,女性,66歲。診斷為肺炎,既往有高血壓史,因輸液速度過快,量過多,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出泡沫樣血痰。下列急救措施不妥的是()

答案:

采取左側(cè)臥位和頭低足高位

病人,女性,66歲。診斷為肺炎,既往有高血壓史,因輸液速度過快,量過多,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出泡沫樣血痰。此病人發(fā)生的情況是()

答案:

急性肺水腫

病人,女,60歲,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀。給病人用20%~30%乙醇濕化吸氧,作用是()

答案:

降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力

病人,女,60歲,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀。護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人采取()

答案:

端坐位

病人,女,60歲,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀。病人在靜脈輸液中出現(xiàn)了()

答案:

循環(huán)負(fù)荷過重

病人,72歲,男,因肺癌化療3天后,注射部位靜脈走向出現(xiàn)條狀紅線,并且有紅熱痛癥狀。正確處理的措施是()

答案:

硫酸鎂溫敷

病人,72歲,男,因肺癌化療3天后,注射部位靜脈走向出現(xiàn)條狀紅線,并且有紅熱痛癥狀。根據(jù)病人的表現(xiàn)初步判斷病人可能發(fā)生了()

答案:

化學(xué)性靜脈炎

病人,72歲,男,因肺癌化療3天后,注射部位靜脈走向出現(xiàn)條狀紅線,并且有紅熱痛癥狀。為預(yù)防以上情況的發(fā)生,在為病人輸液過程中應(yīng)重點(diǎn)注意()

答案:

有計(jì)劃的更換血管部位,保護(hù)靜脈

膀胱炎時(shí)患者新鮮尿液呈

答案:

氨臭味

機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者尿液的氣味呈

答案:

蒜臭味

病人,男,72歲,胃癌晚期,不能進(jìn)食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,病人主訴有疼痛感。為病人輸液的主要目的是()

答案:

補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能

病人,男,72歲,胃癌晚期,不能進(jìn)食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,病人主訴有疼痛感。防治靜脈炎的正確方法是()

答案:

95%乙醇局部濕敷

患者男,76歲。患輸尿管結(jié)石。查體:患者膀胱刺激征(+)。膀胱刺激征的表現(xiàn)是

答案:

尿急、尿痛、尿頻

患者男,65歲。腹外疝手術(shù)后,出現(xiàn)下腹劇痛伴排尿困難,當(dāng)班護(hù)士判斷患者可是合并前列腺增生引起尿豬留,下列正確的處理方法是

答案:

立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)

以下不屬于尿潴留臨床表現(xiàn)的是

答案:

有膀胱刺激癥狀

對(duì)糞便顏色異常的描述,正確的是

答案:

霍亂呈米泔水樣

患者女,66歲。一周來在家中排便后發(fā)現(xiàn)糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出,考慮為

答案:

痔或肛裂

患者女,65歲。1周前因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”人院,患者平時(shí)喜食魚肉類食物,每日飲水500ml左右,因活動(dòng)后氣急,活動(dòng)量明顯減少?；颊?日未排便,主訴腹脹、腹痛,觸診腹部較硬實(shí)且緊張、可觸及包塊。下列不屬于影響患者排便的因素是

答案:

排便習(xí)慣改變

護(hù)士對(duì)便秘患者進(jìn)行健康教育,錯(cuò)誤的是

答案:

排便時(shí)自左向右環(huán)行按摩腹部

病人,男性,患十二指腸潰瘍,經(jīng)對(duì)癥治療出血停止,大便隱血陽性,出血期間,病人大便呈

答案:

柏油樣便

阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),糞便呈

答案:

果醬樣便

關(guān)于便秘病人健康教育,錯(cuò)誤的是

答案:

臥床病人少活動(dòng)

病人,男,72歲,胃癌晚期,不能進(jìn)食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,病人主訴有疼痛感。病人發(fā)生靜脈炎的原因是()

答案:

長(zhǎng)期輸入高濃度溶液

腹瀉病人護(hù)理時(shí),下列不妥的是

答案:

少飲水,減少腹瀉次數(shù)

病人,男性,48歲。腦出血手術(shù)后,體溫39.5℃,為病人進(jìn)行物理降溫時(shí)應(yīng)注意

答案:

觀察面色,監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏

護(hù)士選擇臀中肌、臀小肌注射,定位時(shí)以食指尖和中指尖分別置于()

答案:

髂前上棘、髂嵴下緣處

某護(hù)士在進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是()

答案:

取下枕頭,放低頭部

血液病病人最宜輸人()

答案:

新鮮血

不符合取藥操作要求的是()

答案:

按滴計(jì)算的藥物應(yīng)直接滴入涼開水中,方便病人服用

需要服用后多飲水的藥物是()

答案:

解熱鎮(zhèn)痛藥物

病人,女性,47歲。肝昏迷,為病人灌腸時(shí)不宜用肥皂水,其原因是()

答案:

減少氨的產(chǎn)生與吸收

病人,女,70歲?；技毙约?xì)菌性痢疾,每日排膿血便7~8次,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()

答案:

高纖維飲食

病人,女,39歲。因十二指腸潰瘍引發(fā)出血而入院。入院后密切觀察病人的排便情況,病人的大便可呈()

答案:

柏油樣便

病人,女,38歲。在剖腹探查術(shù)后3天出現(xiàn)腹部脹痛。體檢:腹部膨隆,叩診呈鼓音。最佳的處理方法是()

答案:

肛管排氣

病人,女,22歲。因進(jìn)食不潔食物引起腹瀉,下列護(hù)理措施不正確的是()

答案:

指導(dǎo)病人多進(jìn)食蔬菜水果

病人,女性,58歲,排便失禁多日,護(hù)理重點(diǎn)是()

答案:

保護(hù)臀部皮膚狀況,防止發(fā)生破潰

病人,女性,76歲。高濃度吸氧2天,提示病人可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是()

答案:

干咳、胸痛

病人,女性,46歲。輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫,此時(shí)如給病人吸氧,需要在濕化瓶?jī)?nèi)加入的濕化液是()

答案:

20%~30%乙醇

病人,男性,44歲。呼吸困難,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,氧流量為5L/min,病人吸氧濃度為()

答案:

41%

病人,男性,65歲?；悸灾夤苎住⒎卧葱孕呐K病。呼吸28次/分,面色發(fā)紺,氧分壓50mmHg,自感氣喘、精神緊張。此時(shí)最有效的護(hù)理措施是()

答案:

氧氣吸入

病人,男性,60歲。慢性支氣管炎,鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn),停用氧時(shí)首先應(yīng)()

答案:

拔出鼻導(dǎo)管

病人,男性,71歲。診斷為慢性阻塞性肺部疾病,血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示:動(dòng)脈血氧分壓4.6kPa,二氧化碳分壓12.4kPa。吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí),正確的方法是()

答案:

先分離吸氧管與氧氣連接管,再調(diào)氧流量

裝氧氣表時(shí),先打開總開關(guān)是為了()

答案:

清潔氣門,保護(hù)壓力表

病人,男性,72歲,被人攙扶來院就診。病人面色發(fā)紺,口唇呈黑紫色,呼吸困難,既往有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對(duì)其采取的措施是()

答案:

鼻塞法吸氧

病人,男性,68歲。診斷為COPD,今冬因上呼吸道感染至病情加重而入院。該病人根據(jù)病情需維持吸氧濃度29%,此時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量為()

答案:

2L/min

發(fā)生過敏性休克,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()

答案:

喉頭水腫

病人皮試后發(fā)生了青霉素過敏性休克,請(qǐng)問首先會(huì)出現(xiàn)什么癥狀()

答案:

呼吸道癥狀

做鏈霉素皮試時(shí),應(yīng)間隔()觀察皮試結(jié)果()

答案:

20min

病人,男性,68歲。診斷為COPD,今冬因上呼吸道感染至病情加重而入院。遵醫(yī)囑鼻導(dǎo)管給氧,操作中不正確的一項(xiàng)是()

答案:

插入鼻導(dǎo)管后,調(diào)節(jié)氧流量

減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力減至()

答案:

0.2~0.3MPa

吸氧的客觀指標(biāo)是當(dāng)病人的動(dòng)脈血氧分壓低于()

答案:

6.6kPa

中度缺氧病人的動(dòng)脈血氧分壓低于()

答案:

6.6kPa

要求吸氧流量達(dá)到6L/min,其濃度為()

答案:

45%

某慢性肺源性心臟病病人,缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存,發(fā)紺,遵醫(yī)囑用2L/min的流量吸氧,其用氧濃度是()

答案:

29%

氧中毒易發(fā)生在吸氧持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),吸氧濃度高于()

答案:

60%

服毒后洗胃最有效的時(shí)間是

答案:

服毒后4~6小時(shí)內(nèi)

口服催吐法使用的洗胃液量應(yīng)為

答案:

10000~20000ml

病人,男,66歲,因顱內(nèi)壓增高需要行加壓靜脈輸液20%甘露醇250ml。輸液過程中護(hù)士為其他病人實(shí)施了鼻飼術(shù),再次回到該病人床旁時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,血壓為70/50mmHg下列預(yù)防措施正確的是()

答案:

加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在病人床旁守候

病人,男,66歲,因顱內(nèi)壓增高需要行加壓靜脈輸液20%甘露醇250ml。輸液過程中護(hù)士為其他病人實(shí)施了鼻飼術(shù),再次回到該病人床旁時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,血壓為70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助病人取()

答案:

左側(cè)臥位

洗胃時(shí)每次灌入洗胃液最適宜的量是

答案:

300~500ml

病人,男性,20歲。5分鐘前誤服硫酸,目前病人神志清楚,應(yīng)立即給病人

答案:

飲牛奶

病人,女性,25歲。誤服用飲料瓶裝的硫酸,入院后應(yīng)立即采取的措施是

答案:

口服鎂乳

病人,女性,25歲。因交友情感受挫,自服有機(jī)磷農(nóng)藥,被同伴急送入院,護(hù)士為其洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的主要目的是

答案:

送檢毒物測(cè)其性質(zhì)

病人,女性,36歲。意識(shí)模糊,因中毒被朋友送入急診科,但陪同病人就醫(yī)者不知其服用何種物質(zhì)而致中毒。護(hù)士應(yīng)首選的洗胃液是

答案:

溫開水或生理鹽水

病人,男,66歲,因顱內(nèi)壓增高需要行加壓靜脈輸液20%甘露醇250ml。輸液過程中護(hù)士為其他病人實(shí)施了鼻飼術(shù),再次回到該病人床旁時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,血壓為70/50mmHg。此病人可能出現(xiàn)了()

答案:

空氣栓塞

病人,女,42歲,膽囊炎術(shù)后第七天,體溫36.8℃,傷口無滲血滲液。今天上午11時(shí)許,在繼續(xù)靜脈輸液0.9%生理鹽水+800萬U青霉素半小時(shí)后,病人突然寒戰(zhàn),繼而高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

答案:

減慢輸液速度

病人發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng)時(shí),哪項(xiàng)處理措施不妥當(dāng)()

答案:

立即靜脈推注地塞米松10mg

病人,男性,30歲。誤服強(qiáng)堿類腐蝕性藥物,被家人送入院。禁忌對(duì)病人進(jìn)行的護(hù)理是

答案:

洗胃

病人,男性,52歲。診斷為幽門梗阻,為其洗胃的適宜時(shí)間是

答案:

飯后4~6小時(shí)

病人,男性,30歲。誤服強(qiáng)堿類腐蝕性藥物,被家人送入院。入院后應(yīng)立即采取的措施是

答案:

口服5%醋酸

病人,男性,40歲。因失業(yè)輕生,服毒藥自盡,具體藥名不詳。急診護(hù)士為其洗胃應(yīng)首先

答案:

抽取毒物立即送檢

病人,女性,45歲。因敵百蟲中毒急送入院,護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是

答案:

碳酸氫鈉

病人,男性,58歲。巴比妥類藥物中毒致昏迷,入院后為其洗胃,正確的是

答案:

洗胃時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,取平臥位頭偏向一側(cè)

病人,女性,55歲。近日煩躁不安,夜不能寐,靠服用安眠藥輔助睡眠,某日因安眠藥過量,昏迷不醒。宜選用的洗胃液是

答案:

1:15000~1:20000高錳酸鉀

病人,女性,55歲。近日煩躁不安,夜不能寐,靠服用安眠藥輔助睡眠,某日因安眠藥過量,昏迷不醒。為其洗胃時(shí),操作正確的是

答案:

亦可選用硫酸鈉為病人導(dǎo)瀉

病人對(duì)鏈霉素過敏發(fā)生抽搐,應(yīng)首選什么藥物急救()

答案:

葡萄糖酸鈣

鏈霉素皮試液配制的濃度為()

答案:

2500U/ml

病人做破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn),皮試液的濃度為()

答案:

每毫升含150U

因醫(yī)院停電,護(hù)士采用漏斗胃管洗胃法為病人洗胃,漏斗胃管洗胃的原理是

答案:

虹吸作用

病人,男性,70歲,安眠藥服用過量,被家人急送入院。入院后給予洗胃,最適宜的洗胃液是

答案:

高錳酸鉀

采用漏斗洗胃法為病人洗胃,抽吸胃內(nèi)容過程中發(fā)生引流不暢,應(yīng)

答案:

擠壓橡皮球

病人,男,66歲,因老年慢性支氣管炎,痰液黏稠不易咳出,為幫助病人祛痰,給予氧氣霧化吸入,下列操作中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()

答案:

霧化吸入器進(jìn)氣口接氧氣,濕化瓶中加入蒸餾水

病兒,女,2歲。細(xì)支氣管炎,體溫38℃,一般情況好,第一次使用超聲霧化器時(shí),護(hù)士評(píng)估病人考慮最多的問題可能是()

答案:

合作程度

患兒,女,3歲。誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后,被送至醫(yī)院搶救,護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。首選的洗胃溶液是

答案:

0.5%~1%硫酸銅

患兒,女,3歲。誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后,被送至醫(yī)院搶救,護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。護(hù)士囑家屬勿喂食病人油類食物,因?yàn)闀?huì)

答案:

加速毒物的溶解吸收

患兒,女,3歲。誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后,被送至醫(yī)院搶救,護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。洗胃過程中若有血性液體流出,應(yīng)采取的護(hù)理措施是

答案:

立即停止操作并通知醫(yī)生

病人,女性,30歲。因誤服“敵敵畏”被家人發(fā)現(xiàn)后送入院。病人惡心嘔吐,口唇青紫,流誕,意識(shí)模糊,脈搏、呼吸增快,血壓下降。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。該病人搶救成敗與下列哪項(xiàng)基本無關(guān)

答案:

毒物進(jìn)入體內(nèi)的方式

病人,女性,30歲。因誤服“敵敵畏”被家人發(fā)現(xiàn)后送入院。病人惡心嘔吐,口唇青紫,流誕,意識(shí)模糊,脈搏、呼吸增快,血壓下降。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。為該病人洗胃宜采用的洗胃液是

答案:

1:15000高錳酸鉀

洗胃液溫度宜為

答案:

25~38℃

病人,女性,35歲,因“頭暈、惡心1小時(shí)”入院,診斷為食物中毒,此時(shí)病人神志清楚。首先應(yīng)采用的排出毒物方法為

答案:

口服催吐法

病人,女性,35歲,因“頭暈、惡心1小時(shí)”入院,診斷為食物中毒,此時(shí)病人神志清楚。洗胃過程中,病人突然出現(xiàn)心跳呼吸驟停,應(yīng)

答案:

停止洗胃,給予心肺復(fù)蘇

若采用電動(dòng)吸引器洗胃,吸引器負(fù)壓應(yīng)保持在

答案:

13.3kPa

DDT中毒病人洗胃可用

答案:

溫開水或等滲鹽水

敵敵畏中度病人洗胃時(shí)宜選用

答案:

2%~4%碳酸氫鈉

毒物性質(zhì)不明時(shí),應(yīng)選用

答案:

溫開水或等滲鹽水

異煙肼中毒病人導(dǎo)瀉可用

答案:

硫酸鈉

樂果中毒病人洗胃時(shí)禁用

答案:

高錳酸鉀

護(hù)士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味,該患者很可能患有:

答案:

糖尿病酸中毒

患者女性,28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示為:

答案:

膀胱炎

患者女性,56歲,近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為:

答案:

壓力性尿失禁

膀胱充盈達(dá)到一定壓力時(shí)即可不自溢出少量尿液,當(dāng)膀胱內(nèi)壓力降低時(shí),排尿立即停止,但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)不能排空屬于

答案:

充溢性尿失禁

病人王某,男性,65歲。急性腎衰竭,給予導(dǎo)尿管留置術(shù)。目前病人每小時(shí)尿量為17ml,屬于

答案:

少尿

病人許某,女性,55歲,行闌尾切除術(shù)后5小時(shí)未解尿,護(hù)理診斷為尿潴留。有關(guān)尿潴留的描述,下列錯(cuò)誤的是

答案:

膀胱高度膨脹可至肋緣下

病人,女,67歲。患有支氣管炎,痰液黏稠不易咳出,做超聲霧化吸入,宜選用的藥物是()

答案:

α-糜蛋白酶

男性,32歲。寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)39.5℃,咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,全身肌肉酸痛,診斷為肺炎球菌性肺炎,使用超聲霧化吸入的主要目的是()

答案:

濕化呼吸道,稀釋痰液

屬于動(dòng)力性梗阻引起的尿潴留是

答案:

脊髓初級(jí)排尿中樞活動(dòng)障礙

病人祈某,男,75歲。腦卒中呈昏迷狀態(tài)。病人膀胱內(nèi)稍有一些存尿,則不自主地流出,膀胱呈空虛狀態(tài),屬于

答案:

真性尿失禁

病人女性,30歲,近幾年來平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為

答案:

少尿

膽紅素尿呈

答案:

黃褐色

服用洋地黃類藥物時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()

答案:

心率、心律

病人,女性,33歲,出現(xiàn)肉眼血尿,護(hù)士觀察病人尿液顏色可看到()

答案:

紅色或棕色

尿液中含紅細(xì)胞量多時(shí)呈

答案:

洗肉水色

尿液呈濃茶色常見于

答案:

溶血

病人,男,55歲。慢性腎炎竭,尿毒癥。護(hù)士觀察病人24小時(shí)尿量70ml,下腹部空虛,無脹痛,判斷該病人目前的排尿狀況是

答案:

無尿

7.病人呂某,女性,歲。因焦慮、窘迫,使得排尿不能及時(shí)進(jìn)行尿液存留過多,膀胱過度充盈,造成尿潴留。利用條件反射促進(jìn)病人排尿的方法是

答案:

聽流水聲

患者男,60歲,尿毒癥,因食欲減低,24小時(shí)尿量90ml來院就診。查體:精神萎靡,下腹部空虛,無脹痛。評(píng)估患者目前的排尿狀況是

答案:

無尿

阻塞性黃疸患者尿液呈

答案:

黃褐色

給病人進(jìn)行健康教育時(shí)哪項(xiàng)是正確的()

答案:

服鐵劑時(shí)忌飲茶

病人,男性,48歲。因結(jié)腸癌入院,遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準(zhǔn)備,灌腸過程中病人出現(xiàn)速脈,面色蒼白,出冷汗,心慌氣促,護(hù)士的正確處理措施是()

答案:

停止灌腸,通知醫(yī)生

常某,自來水廠技術(shù)工人。在氣溫36℃的室外維修管道,4小時(shí)后出現(xiàn)中暑,醫(yī)囑予以灌腸以輔助快速降溫,病人灌腸時(shí)應(yīng)選用()

答案:

4℃生理鹽水

病人,男性,68歲,肝硬化晚期。病人行為異常,有時(shí)譫妄,呼氣有肝臭味,4天未排便。擬予灌腸解除便秘,禁用的灌腸液是()

答案:

0.1%~0.2%肥皂水

病人,女性,因長(zhǎng)期便秘,遵醫(yī)囑為病人進(jìn)行大量不保留灌腸。護(hù)士在灌腸過程中觀察到筒內(nèi)的液體停止下降,此時(shí)正確的做法是()

答案:

移動(dòng)肛管或擠捏肛管

病人,48歲,因膽管阻塞入院治療,該病人的大便顏色為()

答案:

陶土色

病人,男,70歲,便秘?cái)?shù)日,護(hù)士告其多吃水果能幫助通便,水果中能起通便作用的營(yíng)養(yǎng)素是()

答案:

纖維素

病人,男性,36歲,患慢性痢疾,其病變部位在乙狀結(jié)腸,對(duì)其進(jìn)行保留灌腸宜采取()

答案:

左側(cè)臥位

病人,女性,62歲,肝性腦病前期,意識(shí)思維錯(cuò)亂,行為失常,為病人灌腸忌用()

答案:

0.1%肥皂溶液

病人,男性,33歲,結(jié)腸息肉。手術(shù)后第3天病人腸脹氣,遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護(hù)士操作不正確的是()

答案:

排氣效果不佳,可延長(zhǎng)至2小時(shí)

病人,女,43歲。中暑,體溫40.5℃,遵醫(yī)囑灌腸為病人降溫,正確的做法是()

答案:

用4℃的0.9%氯化鈉溶液

病人,男性,34歲,阿米巴痢疾,為其做保留灌腸時(shí),應(yīng)采取右側(cè)臥位,其目的是()

答案:

提高治療效果

病人,男,46歲。阿米巴痢疾,護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行保留灌腸治療,下列步驟中正確的是()

答案:

臀部抬高10cm

發(fā)藥時(shí)不正確的是()

答案:

為便于吸收,服用鐵劑時(shí)用茶水送下

患者男,71歲。糖尿病史10年,主訴惡心嘔吐,食欲減退,腹痛,呼氣中有爛蘋果味。醫(yī)生診斷為糖尿病酮癥酸中毒,該患者尿液呈

答案:

爛蘋果味

患者男,66歲。進(jìn)行性排尿困難1年余,近3月來尿頻,每日排尿10余次,且尿道外口常有尿液溢出。體檢:下腹部隆起,叩診實(shí)音;直腸指檢:前列腺大小4cm*5cm,質(zhì)韌,中央溝消失,測(cè)殘余尿300ml?？紤]該患者的排尿異常類型屬于

答案:

充盈性尿失禁

患者女,30歲。術(shù)中不慎損傷膀胱括約肌,導(dǎo)致尿失禁。該患者尿失禁屬于

答案:

真性尿失禁

患者,女,62歲。肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移?；熀笫秤麡O差,腹脹痛,夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出,有排便沖動(dòng),卻不能排出大便?；颊咦钣锌赡艿淖o(hù)理問題是

答案:

糞便嵌塞

病人,男性,78歲。近3~4天才排出干硬糞便一次,排便時(shí)伴有腹痛,故前往門診就醫(yī),護(hù)士的下列護(hù)理措施不妥的是()

答案:

指導(dǎo)病人定期使用緩瀉劑

病人,男,46歲。因患阿米巴痢疾需做保留灌腸,應(yīng)協(xié)助病人采取的體位是()

答案:

右側(cè)臥位

病人,女,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準(zhǔn)備,護(hù)士的正確做法是()

答案:

反復(fù)多次行大量不保留灌腸

大量不保留灌腸過程中,如病人感覺腹脹,有便意,處理方法是()

答案:

降低灌腸袋高度,囑病人深呼吸

陶土樣便多見于()

答案:

阻塞性黃疸

清潔灌腸時(shí),禁止采用清水反復(fù)灌洗的目的是()

答案:

以防水、電解質(zhì)紊亂

“1、2、3”灌腸溶液的正確配方是()

答案:

50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml

關(guān)于取藥,下列不正確的一項(xiàng)是()

答案:

油劑用量杯計(jì)量后直接倒入藥杯

病人,女,28歲,喉炎,醫(yī)囑復(fù)方新斯明1.0g,PO,bid,護(hù)士指導(dǎo)病人服藥時(shí)間,正確的是()

答案:

8am、4pm

病兒,女,18個(gè)月,首次肌內(nèi)注射青霉素,下述操作過程正確的是()

答案:

注射部位皮膚用0.5%碘伏消毒

病人上消化道出血時(shí)糞便的顏色是()

答案:

柏油樣便

保留灌腸適用于()

答案:

慢性痢疾

為傷寒病人灌腸時(shí)應(yīng)注意()

答案:

每次灌液量不超過500ml

阿米巴痢疾病人進(jìn)行保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的體位是()

答案:

右側(cè)臥位

病人患有阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),糞便為()

答案:

果醬樣便

大量不保留灌腸時(shí),灌腸液的溫度常為()

答案:

39~41℃

小量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距病人肛門不能超過()

答案:

30cm

慢性菌痢病人在保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是()

答案:

左側(cè)臥位

患者男,35歲。因呼吸道感染,咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診,醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日2次。護(hù)士為患者做青霉素皮試,操作方法中錯(cuò)誤的是()

答案:

用注射用水稀釋皮試液

醫(yī)生為某患者開具醫(yī)囑青霉素肌注。護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí),注意到該患者無青霉素用藥史記錄,醫(yī)生也未開具青霉素皮試醫(yī)囑,此時(shí),護(hù)士應(yīng)首先()

答案:

向醫(yī)生提出加開皮試醫(yī)囑

護(hù)士準(zhǔn)備遵醫(yī)囑給患者注射西地蘭0.1mg,西地蘭針劑型是0.4mg/2ml,護(hù)士應(yīng)該注射的毫升數(shù)是()

答案:

0.5ml

患者女,58歲。糖尿病伴慢性支氣管炎入院。醫(yī)囑青霉素80萬單位肌內(nèi)注射,胰島素4U,飯前30分鐘皮下注射,實(shí)習(xí)護(hù)士在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。小劉自密封瓶?jī)?nèi)抽藥,老師需要糾正的是()

答案:

向瓶?jī)?nèi)注入大于所需藥液劑量的空氣

為患者進(jìn)行注射治療時(shí),注射用藥抽取后立即注射的主要目的是()

答案:

防止降低藥物效價(jià)

患者男,15歲。因肺炎球菌性肺炎入院,醫(yī)囑給予青霉素靜脈輸液,輸液前為患者做青霉素皮內(nèi)試驗(yàn),護(hù)士準(zhǔn)備的皮膚消毒液,正確的是()

答案:

75%乙醇

患者男,21歲,因感染行青霉素肌內(nèi)注射,下列不符合注射原則的是()

答案:

注射進(jìn)針推藥要快,拔針要慢

患者男,58歲。因慢性乙型肝炎,遵醫(yī)囑需要同時(shí)注射幾種藥物,下列做法錯(cuò)誤的是()

答案:

刺激性強(qiáng)的藥物先注射

護(hù)士在指導(dǎo)護(hù)生做注射操作時(shí),應(yīng)告知其可以用手觸碰的注射器部位是()

答案:

針?biāo)?、活塞?/p>

關(guān)于注射原則的描述,錯(cuò)誤的是()

答案:

注射部位的皮膚消毒直徑<5cm

患兒男,5歲。咳嗽、咳痰、喘息,遵醫(yī)囑護(hù)士給予超聲霧化吸入,進(jìn)行祛痰平喘治療。超聲霧化治療結(jié)束后,護(hù)士先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān),是防止損壞()

答案:

霧化器

患者男,58歲?；加蠧OPD10年,近日因受涼咳嗽劇烈,咳黃色濃痰,不易咳出,下列促進(jìn)有效排痰方法錯(cuò)誤的是()

答案:

霧化時(shí)間以20~30分鐘為宜

氧氣霧化吸入時(shí)的操作方法不妥的是()

答案:

主患者吸氣時(shí)松開出氣口

患者女,慢性支氣管炎入院,醫(yī)囑氧氣霧化吸入,以下操作方法中錯(cuò)誤的是()

答案:

氧氣濕化瓶?jī)?nèi)呈蒸餾水1/2滿

患者女,35歲。車禍后并發(fā)血?dú)庑?進(jìn)行手術(shù)治療后,醫(yī)囑常規(guī)進(jìn)行沐舒坦(鹽酸氨溴索)霧化吸入,用該藥的目的是()

答案:

稀釋痰液促進(jìn)排出

患者出院時(shí),護(hù)士對(duì)其進(jìn)行胰島素使用方法的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的內(nèi)容是()

答案:

進(jìn)針后回抽要有回血

患者男29歲,體溫39.3℃,咽痛,診斷為化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑頭孢曲松鈉皮試,護(hù)士進(jìn)行皮試時(shí),正確的操作是()

答案:

選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位

拉丁文“sos”譯成中文的正確含義是()

答案:

需要時(shí)(限用一次)

容易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化或氧化的藥物應(yīng)()

答案:

瓶蓋蓋緊

病人,女,42歲,膽囊炎術(shù)后第七天,體溫36.8℃,傷口無滲血滲液。今天上午11時(shí)許,在繼續(xù)靜脈輸液0.9%生理鹽水+800萬U青霉素半小時(shí)后,病人突然寒戰(zhàn),繼而高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此病人可能出現(xiàn)了()

答案:

發(fā)熱反應(yīng)

甲狀腺吸碘131I測(cè)定,檢查前7~60天,可食用的食物是()

答案:

淡水魚

病人,男性,45歲。自行咳痰困難,使用吸引器為之吸痰。正確的做法是()

答案:

吸痰過程中隨時(shí)觀察呼吸改變

病人,女性,52歲?；加蟹涡牟?因呼吸困難行氣管切開,護(hù)士為其吸痰時(shí),正確的操作是()

答案:

動(dòng)作輕柔并向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)

服毒后洗胃最有效的時(shí)間是()

答案:

服毒后4~6小時(shí)內(nèi)

病人,男性,20歲。5分鐘前誤服硫酸,目前病人神志清楚,應(yīng)立即給病人()

答案:

飲牛奶

病人,女性,25歲。因交友情感受挫,自服有機(jī)磷農(nóng)藥,被同伴急送入院,護(hù)士為其洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的主要目的是()

答案:

送檢毒物測(cè)其性質(zhì)

病人,男性,30歲。誤服強(qiáng)堿類腐