健康防護宣傳小兒腹瀉XXX醫(yī)院衛(wèi)生服務社區(qū)匯報人：XXX時間：20XX.03.20目錄小兒腹瀉的概念與定義1小兒腹瀉的病因分類2小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)3小兒腹瀉的治療與預防

4小兒腹瀉的概念與定義1Theconceptanddefinitionofinfantilediarrhea

小兒腹瀉，也稱小兒腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多及形狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。是兒科常見病，臨床上主要是腹瀉和嘔吐，嚴重病例伴有脫水、電解質和酸堿平衡紊亂。6月-2歲發(fā)病率高，1歲內占半數.小兒腹瀉的概念與定義1什么是小兒腹瀉？

大便性狀改變：比大便次數增加更重要，多次排出成形大便不是腹瀉。純母乳喂養(yǎng)的嬰兒的大便比較稀，不定型，但不是腹瀉。小兒腹瀉的概念與定義1小兒腹瀉的概念大便次數增加：24小時大于3次小兒腹瀉的病因分類2Etiologicalclassificationofdiarrheainchildren病毒小兒腹瀉的病因分類2感染性細菌真菌寄生蟲其他非感染性飲食性氣候性其他小兒腹瀉的病因分類2病毒感染寒冷季節(jié)的小兒腹瀉80%由病毒感染引起。病毒性腸炎主要病原為輪狀病毒，其次有諾如病毒、星狀病毒、科薩奇病毒、埃可病毒、冠狀病毒等。細菌感染①致腹瀉大腸桿菌②彎曲菌與腸炎有關的彎曲菌屬有空腸型、結腸型和胎兒型3種，95%～99%彎曲菌腸炎是由胎兒彎曲菌及空腸彎曲菌引起的。③其他包括耶爾森菌，沙門菌（主要為鼠傷寒和其他非傷寒、副傷寒沙門菌）、嗜水氣單胞菌、難辨梭狀芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。小兒腹瀉的病因分類2使用抗生素引起的腹瀉：常表現(xiàn)為慢性、遷延性腹瀉。由于長期使用廣譜抗生素，一方面使腸道有害菌，耐藥金葡菌、難辨梭狀芽胞桿菌、綠膿桿菌等大量繁殖，另一方面使雙歧桿菌等有益菌減少，微生態(tài)失衡而出現(xiàn)腹瀉，大便的性狀與細菌侵襲的部位有關，病情可輕可重。文字內容標題文字內容標題文字內容標題小兒腹瀉的病因分類2點擊添加標題點擊添加內容點擊添加內容點擊添加內容點擊添加內容多見于人工喂養(yǎng)兒。喂養(yǎng)不定時，或過早喂給大量淀粉或脂肪類食品，以及斷奶后突然改變食物品種，均能引起輕、中度腹瀉（消化不良）。氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動增加；天氣過熱，消化液分泌減少；由于口渴，吸乳過多，增加消化道負擔，均易誘發(fā)腹瀉。大便為稀薄或蛋花湯樣，無膿血和酸臭味，如不及時控制，易并發(fā)腸道感染。飲食護理不當小兒腹瀉的病因分類2雙糖酶缺乏原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏或活性降低腸道對糖的吸收不良引起腹瀉。氣候因素氣候突然變化、腹部受涼使腸蠕動增加；天氣過熱消化液分泌減少或由于口渴飲奶過多等都可以誘發(fā)消化功能紊亂導致腹瀉。小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)3Clinicalmanifestationsofdiarrheainchildren小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)3多為腸道內感染所致除有較重的胃腸道癥狀外，還有明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀胃腸道癥狀：食欲低下，常伴有嘔吐，有事甚至進水即吐，嚴重者可吐咖啡樣液體大便次數明顯增多，每天十次至數十次，多呈黃綠色樣便或蛋花湯樣便，量多，可有少量粘液，少數患兒也可有少量血便

重型腹瀉水電解質和酸減平衡紊亂小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)3臨床診斷：發(fā)病季節(jié)、病史、表現(xiàn)、大便性狀實驗室診斷：白細胞：病毒

降低細菌

升高便常規(guī)、便培養(yǎng)血氣：Na+K+Cl-Mg2+Ca2+病毒分離、病毒抗原抗體檢測血生化檢查脫水程度、酸堿失衡、電解質紊亂B超或X線檢查小兒腹瀉的治療與預防4Treatmentandpreventionofdiarrheainchildren小兒腹瀉的治療與預防4飲食療法01.目的是防止營養(yǎng)不良的發(fā)生02.不限制飲水03.母乳喂養(yǎng)兒，可減少喂奶次數，或縮短每次哺乳時間04.人工喂養(yǎng)兒，可將牛奶稀釋或喝脫脂奶、米湯05.病毒性腸炎常有乳糖酶缺乏

可喂不含乳糖的食品，豆類，發(fā)酵奶，去乳糖配方奶粉，乳糖酶小兒腹瀉的治療與預防4這里可以輸入你的文字內容這里可以輸入你的文字內容這里可以這里可以輸入你的文字內容這里可以輸入你的文字內容這里可以這里可以輸入你的文字內容這里可以輸入你的文字內容這里可以這里可以輸入你的文字內容這里可以輸入你的文字內容這里可以標題標題標題標題加入標題

加入你的標題描述加入你的標題描述加入你的標題描述小兒腹瀉的治療與預防4嚴密觀察病情變化監(jiān)測生命體征，觀察有無發(fā)熱、煩躁、嗜睡、倦怠等全身中毒癥狀，觀察有無水、電解質和酸堿平衡紊亂，準確記錄24小時出量，通過觀察患兒神志、皮膚彈性、前囟眼眶有無凹陷、尿量等臨床表現(xiàn)，估計患兒脫水程度，同時要動態(tài)觀察小兒腹瀉的治療與預防41.合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，適時斷奶2.對生理性腹瀉患兒避免不適當的藥物治療，或不按時添加輔食3.注意乳具、玩具衛(wèi)生4.根據氣候增減衣物，開窗