消防驗收自檢報告新HEN】建筑工程消防驗收自檢報告建設(shè)單位年 月日昆明市公安消防支隊制填表說明1、該表由建設(shè)單位在建筑工程竣工后，會同組織設(shè)計、施工、監(jiān)理、消防產(chǎn)品廠家等單位自行消防驗收檢查后填寫。2寫名稱一致并具法人資格的相關(guān)單位印章。3寫經(jīng)常有人值守的電話號碼或是手機號碼。4、表中“規(guī)范及設(shè)計要求”不一致時，應(yīng)分別填注清楚（可附相關(guān)說明材料）。5、如有其他需要補充的情況請在“其他自檢情況說明”中填寫。6、第13頁空表為未詳自檢系統(tǒng)填寫表，可續(xù)頁填寫。建筑消防驗收自檢合格報告設(shè)計單位負(fù)責(zé)人人簽建筑消防驗收自檢合格報告設(shè)計單位負(fù)責(zé)人人簽工單位負(fù)責(zé)人人簽字：他施工單位負(fù)責(zé)人人簽施工單位蓋章：我單位建設(shè)的七花賓館消防系統(tǒng)改造工程會同設(shè)計、自檢系統(tǒng)竣工驗收資料監(jiān)理、施工及產(chǎn)品供貨單位完成了對建筑工程消防驗收的自檢自驗工作。序號 內(nèi) 容 自檢結(jié)果 備注1《建筑工程消防驗收申報表》合格2工程設(shè)計、施工各階段消防審核意見書合格3建筑消防設(shè)施施工安裝許可證合格4有關(guān)消防產(chǎn)品國家檢驗報告合格5有關(guān)消防產(chǎn)品合格證合格6工 工程情況介紹合格程移 消防設(shè)施設(shè)備情況介紹 合格交 建筑總圖 合格說明 建筑工程竣工圖 合格書 消防設(shè)施平面、系統(tǒng)竣工圖 合格各消防設(shè)施工作原理說明、維 合護保養(yǎng)說明7 消防設(shè)施維護保養(yǎng)合同 合格８ 建筑投入使用后的防火管理制度 合格９ 建筑工程消防驗收自檢報告 合格其他自檢情況說明：工程名稱七花賓館消防系統(tǒng)改造工程工程名稱七花賓館消防系統(tǒng)改造工程點昆明市日新村建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話設(shè)計單位聯(lián)系人聯(lián)系電話施工單位云南金?消防工程有限公司 聯(lián)系人 周學(xué)松 聯(lián)系電話 21監(jiān)理單位建筑面積 5300 建筑高度

聯(lián)系人建筑層數(shù)

聯(lián)系電話9 自檢時間

20097自檢系統(tǒng)自檢依據(jù)1、土建及內(nèi)部裝修工程自檢系統(tǒng)自檢依據(jù)1、土建及內(nèi)部裝修工程1、設(shè)計施工圖、2、防火門、防火卷簾門系統(tǒng)2、消防設(shè)計建審批復(fù)3、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)3、建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程4、給水系統(tǒng)4、現(xiàn)行國家技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)5、防排煙系統(tǒng)6、疏散指示、應(yīng)急照明系統(tǒng)7、氣體滅火系統(tǒng)8、其他火災(zāi)自動報警系統(tǒng)給水系統(tǒng)防排煙系統(tǒng)疏散指示、應(yīng)急照明系統(tǒng)氣體滅火系統(tǒng)

自檢結(jié)果合格合格自檢負(fù)責(zé)人：各單位參檢人員簽字建設(shè)單位： 施工單位： 設(shè)計單位： 監(jiān)理單位：自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)土建及內(nèi)部裝修工程施工單位自檢情況自檢情況序號內(nèi)容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1耐火等級2防火分區(qū)3防煙分區(qū)4疏散樓梯5豎向管道井封堵6防火間距7消防車道8頂棚裝修9墻面裝修10隔斷裝修11地面裝修12裝修織物13其他裝修材料14固定家具1516其他自檢情況說明：自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi)容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)果備注1防火門安裝2閉門器安裝設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)防火門、防火卷簾門系統(tǒng)施工單位順序器安裝自動關(guān)閉功能順序關(guān)閉功能防火卷簾門安裝防火卷簾門按鈕安裝防火卷簾門控制箱安裝防火卷簾門控制111213141516171819其他自檢情況說明：設(shè)計單位設(shè)計單位位自檢系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)位云南金?消防工程有限公司自檢依據(jù)設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號內(nèi)容規(guī)范及設(shè)計要求果備注建筑面積5300建筑高建筑層9自檢時間2009年度數(shù)7月1管線敷設(shè)合格2絕緣電阻測試合格3接地電阻測試合格4探測器安裝合格5手動報警按鈕安裝合格6消火栓報警按鈕安裝合格7火災(zāi)報警控制柜安裝合格8火災(zāi)報警控制柜功能測試合格9探測器故障測試合格10手動報警按鈕故障測試合格11消火栓報警按鈕故障測試合格12火災(zāi)報警控制柜故障測試合格13探測器報警測試合格14手動報警按鈕報警測試合格15消火栓報警按鈕報警測試合格16聯(lián)動測試合格17消防電話（含消防電梯）合格18應(yīng)急廣播合格其他自檢情況說明：建筑消防設(shè)施施工自檢報告

監(jiān)理單位消火栓系統(tǒng) 施工單位 云南金?消防工程有限公設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程序號 內(nèi) 容

自檢情況規(guī)范及設(shè)計要求 自檢結(jié)果 備注1消防水池及屋頂水箱合格2消火栓水泵安裝合格3消火栓水泵結(jié)合器安裝合格4消火栓管網(wǎng)安裝合格5消火栓管網(wǎng)試壓合格6消火栓箱安裝合格7消火栓系統(tǒng)測試合格8消防水泵主備泵切換合格9消火栓箱配件合格101112131415161718192021其他自檢情況說明：建筑消防設(shè)施施工自檢報告

監(jiān)理單位噴淋系統(tǒng) 施工單位 云南金?消防工程有限公設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程序號 內(nèi) 容

自檢情況規(guī)范及設(shè)計要求 自檢結(jié)果 備注1消防水池及屋頂水箱合格2噴淋水泵安裝合格3噴淋水泵結(jié)合器安裝合格4噴淋管網(wǎng)安裝合格5噴淋管網(wǎng)試壓合格6濕式報警閥安裝合格7水流指示器安裝合格8噴淋頭安裝合格9末端放水實驗合格10噴淋系統(tǒng)聯(lián)動測試合格11水噴霧管網(wǎng)安裝12水噴霧管網(wǎng)試壓13雨淋閥安裝14水噴霧噴頭安裝15水噴霧系統(tǒng)聯(lián)動測試16噴淋水泵主備泵切換合格171819202122其他自檢情況說明：建筑消防設(shè)施施工自檢報告設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系統(tǒng)防排煙系統(tǒng)施工單位自檢依據(jù) 設(shè)計施工圖、消防設(shè)計建審批復(fù)及建筑消防設(shè)施質(zhì)量檢測規(guī)程自檢情況序號 內(nèi) 容排煙管道安裝排煙閥安裝排煙風(fēng)口安裝排煙風(fēng)機安裝排煙風(fēng)機控制功能測試排煙閥聯(lián)動測試排煙口風(fēng)量測試正壓送風(fēng)系統(tǒng)與空調(diào)、新風(fēng)系統(tǒng)聯(lián)動101112131415161718192021

規(guī)范及設(shè)計要求 自檢結(jié)果 備注其他自檢情況說明：建筑消防設(shè)施施工自檢報告設(shè)計單位設(shè)計單位位自檢系統(tǒng) 疏散指示、應(yīng)急照明系統(tǒng)

施工單位

云南金?消防工程有限公司自檢依據(jù)

自檢情況序號 內(nèi) 容 規(guī)范及設(shè)計要求 自檢結(jié)果 備注1疏散指示燈安裝合格2疏散指示方向合格3應(yīng)急轉(zhuǎn)換功能合格4應(yīng)急工作時間合格5疏散指示照度合格6應(yīng)急燈安裝合格7應(yīng)急照明照度合格8應(yīng)急轉(zhuǎn)換功能合格9應(yīng)急工作時間合格101112131415161718192021其他自檢情況說明：設(shè)計單位監(jiān)理單位設(shè)計單位監(jiān)理單位自檢系部

氣體滅火系統(tǒng)保護面積

施工單位滅火劑 自檢時間自檢依據(jù)

自檢情況序號內(nèi)容規(guī)范及設(shè)計要求自檢結(jié)備注果1氣體滅火管網(wǎng)安裝2管網(wǎng)試壓氣壓試驗記錄3藥劑裝置安裝4驅(qū)動裝置安裝5稱重裝置安裝6噴頭安裝7機械緊急手動測試無延時8手動急啟、急停