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—傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1.1事故風(fēng)險(xiǎn)分析事故類(lèi)型以下7種事故均可造成人員受傷:①機(jī)械損害;②物體打擊;③高處墜落;④車(chē)輛損害;⑤起重?fù)p害;⑥中毒和窒息;⑦灼燙等。(說(shuō)明:觸電、淹溺、起重?fù)p害的搶救程序和處置措施在相應(yīng)預(yù)案中有特地介紹)危害程度分析人員受傷(尤其是重傷者)若不及搶救及處置,可導(dǎo)致傷殘甚至死亡。所以爭(zhēng)分奪秒搶救關(guān)乎活鮮鮮的生命,必需全力以赴,一點(diǎn)也不能放松。1.2應(yīng)急工作職責(zé)應(yīng)急組織和工作職責(zé)見(jiàn)綜合應(yīng)急預(yù)案。1.3各類(lèi)損害事故現(xiàn)場(chǎng)處置程序車(chē)輛損害事故處理救援程序(1)大事發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立刻大聲呼救,報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)管理人員。(2)接到報(bào)告后,公司立刻組織應(yīng)急工作組并快速趕到現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展搶救工作。(3)立刻搶救傷員:(4)現(xiàn)場(chǎng)搶救,同時(shí)通知醫(yī)療急救中心(打120),應(yīng)務(wù)必講清受傷人數(shù)、受傷情況、出事地點(diǎn),并派人到主要路口引導(dǎo)搶救車(chē),送指定醫(yī)院;(5)派人伴同搶救車(chē)到醫(yī)院,隨時(shí)了解傷情,按時(shí)反應(yīng)傷者情況;(6)通知當(dāng)事人的家屬,做好接待工作,勸慰、穩(wěn)定家屬的心情;(7)主動(dòng)做好善后處理工作。(8)立刻派人愛(ài)護(hù)現(xiàn)場(chǎng),設(shè)置警戒線、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、疏散人員、召集有關(guān)人員做好當(dāng)事人周邊的問(wèn)訊取證記錄,了解大事現(xiàn)場(chǎng)情況協(xié)作大事調(diào)查。(9)立刻向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,協(xié)作做好大事調(diào)查、取證、處理。(10)組織安全自查自糾、消退隱患,確保安全;組織對(duì)全體作業(yè)人員的舉一反三防安全再教育,提高安全防范意識(shí),做到遵章守紀(jì),防止同類(lèi)大事發(fā)生。1.3.2高處墜落事故處理救援程序(1)快速將傷員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)地,移至安全地帶。(2)保持呼吸道通暢,現(xiàn)窒息者,應(yīng)按時(shí)解除其呼吸道醒塞和呼吸機(jī)能障礙,應(yīng)立刻解開(kāi)傷員衣領(lǐng),消退傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。(3)有效止血,包括傷口。(4)視其傷情實(shí)行報(bào)警直接送往醫(yī)院,或等簡(jiǎn)潔處理后去醫(yī)院檢查。(5)傷員有骨折、關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷、大塊軟組織傷都要固定。(6)若傷員有斷肢情況發(fā)生應(yīng)盡量用潔凈的干布(滅菌敷料)包裹裝入塑料袋內(nèi),隨傷員一起轉(zhuǎn)送。(7)預(yù)防感染、止痛,可以給傷員用抗生素和止痛劑。(8)記錄傷情,現(xiàn)場(chǎng)搶救人邊搶邊記錄傷員的受傷機(jī)制,受傷部位,受傷程度等第一手資料。(9)立刻撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系(附近的直接送往瀘化醫(yī)院),應(yīng)具體說(shuō)明大事地點(diǎn)、嚴(yán)峻程度、聯(lián)系電話,并派人到路口接應(yīng)。(10)應(yīng)急工作小組接到報(bào)告后,應(yīng)立刻在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解和把握大事情況,救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,愛(ài)護(hù)大事現(xiàn)場(chǎng)。物體打擊事故處理救援程序(1)大事發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立刻大聲呼救,組織現(xiàn)場(chǎng)搶救和排險(xiǎn)工作,報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)管理人員。(2)接到報(bào)告后,立刻召集應(yīng)急工作小組,工作小組人員快速到場(chǎng),開(kāi)展搶救工作。(3)立刻搶救傷員:(4)現(xiàn)場(chǎng)搶救,同時(shí)通知醫(yī)療急救中心(打120),應(yīng)務(wù)必講清受傷人數(shù)、受傷情況、出事地點(diǎn),并派人到主要路口引導(dǎo)搶救車(chē),送指定醫(yī)院;(5)派人伴同搶救車(chē)到醫(yī)院,隨時(shí)了解傷情,按時(shí)反應(yīng)傷者情況;(6)通知當(dāng)事人的家屬,做好接待工作,勸慰、穩(wěn)定家屬的心情;(7)主動(dòng)做好善后處理工作。(8)立刻派人愛(ài)護(hù)現(xiàn)場(chǎng),設(shè)置警戒線、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、疏散人員、召集有關(guān)人員做好當(dāng)事人周邊的問(wèn)訊取證記錄,了解大事現(xiàn)場(chǎng)情況協(xié)作大事調(diào)查。(9)立刻向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,協(xié)作做好大事調(diào)查、取證、處理。(10)立刻組織安全自查自糾、消退隱患,確保作業(yè)安全;組織對(duì)全體作業(yè)人員的舉一反三安全再教育,提高安全防范意識(shí),做到遵章守紀(jì),防止同類(lèi)大事發(fā)生。機(jī)械損害事故處理救援程序(1)大事發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立刻大聲呼救,報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)管理人員。(2)接到報(bào)告后,立刻召集應(yīng)急工作小組人員快速到場(chǎng),開(kāi)展搶救工作。(3)立刻搶救傷員:①現(xiàn)場(chǎng)搶救,同時(shí)通知醫(yī)療急救中心(打120),應(yīng)務(wù)必講清受傷人數(shù)、受傷情況、出事地點(diǎn),并派人到主要路口引導(dǎo)搶救車(chē),送指定醫(yī)院;②派人伴同搶救車(chē)到醫(yī)院,隨時(shí)了解傷情,按時(shí)反應(yīng)傷者情況;③通知當(dāng)事人的家屬,做好接待工作,勸慰、穩(wěn)定家屬的心情;④主動(dòng)做好善后處理工作。(4)立刻派人愛(ài)護(hù)現(xiàn)場(chǎng),設(shè)置警戒線、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、疏散人員、召集有關(guān)人員做好當(dāng)事人周邊的問(wèn)訊取證記錄,了解大事現(xiàn)場(chǎng)情況協(xié)作大事調(diào)查。(5)立刻向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,協(xié)作做好大事調(diào)查、取證、處理。(6)立刻組織安全自查自糾、消退隱患,確保安全;組織對(duì)全體作業(yè)人員的舉一反三防安全再教育,提高安全防范意識(shí),做到遵章守紀(jì),防止同類(lèi)大事發(fā)生。中毒和窒息事故處理救援程序(1)大事顯現(xiàn)立刻向急救中心120呼救,講清中毒或窒息人員病癥、持續(xù)時(shí)間、人數(shù)、地點(diǎn),并派人到路口接應(yīng)。(2)用人工刺激法,用手指或鈍物刺激中毒者的咽弓及咽后壁,用來(lái)催吐,如此反復(fù)直到吐出物為清亮液體為止。(3)對(duì)可疑的食物禁止再食用,搜集嘔吐物、排泄物及血尿送到醫(yī)院做分析。(4)對(duì)于催吐無(wú)效或神態(tài)不清者可以讓其喝牛奶或蛋清等潤(rùn)滑劑來(lái)洗胃,結(jié)合毒物而防止毒物的汲取并愛(ài)護(hù)胃粘膜。(5)用硫酸鎂15-30g加水200ml來(lái)給中毒者導(dǎo)瀉。(6)接到報(bào)告后,應(yīng)急救援人員在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解和把握疫情,開(kāi)展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,封存大事現(xiàn)場(chǎng),取得中毒食品化驗(yàn)樣品,供衛(wèi)生防疫部門(mén)檢驗(yàn)。、(7)現(xiàn)場(chǎng)安全員應(yīng)對(duì)中毒大事進(jìn)行原因分析,制定相應(yīng)的訂正預(yù)防措施,認(rèn)真填寫(xiě)大事調(diào)查報(bào)告,并上報(bào)公司及有關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)。灼燙事故處理救援程序(1)現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷毀滅熱源、滅火、自救互救。(2)燒傷發(fā)生時(shí),將灼燙傷人員立刻脫離危險(xiǎn)地方,組織人員進(jìn)行搶救,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己侵入附近水池浸泡,防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。(3)衣服火著時(shí)應(yīng)立刻脫去,用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。身上起火不行驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。(4)若發(fā)生大面積灼燙傷,應(yīng)立刻撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系(醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院),應(yīng)具體說(shuō)明大事地點(diǎn)、嚴(yán)峻程度、聯(lián)系電話,并派人到路口接應(yīng)。(5)立刻向公司應(yīng)急搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)大事發(fā)生情況并尋求支持。(6)維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,嚴(yán)密愛(ài)護(hù)大事現(xiàn)場(chǎng)。1.4損害事故的應(yīng)急搶救方法創(chuàng)傷止血搶救出血常見(jiàn)于割傷、刺傷、物體打擊和碾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的1/3以上時(shí),生命就有危險(xiǎn)。因此,按時(shí)止血是非常必要和重要的。遇有這類(lèi)創(chuàng)傷時(shí)不要驚慌,可用現(xiàn)場(chǎng)物品如毛巾、紗布、工作服等立刻實(shí)行止血措施。假如創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無(wú)把握就不要隨便將異物拔掉,應(yīng)立刻送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí),再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不及。燒傷急救處理(1)在生產(chǎn)過(guò)程中有時(shí)會(huì)受到一些明火、高溫物體燒燙損害。嚴(yán)峻的燒傷會(huì)破壞身體防病的重要屏障,血漿液體快速外滲,血液濃縮,體內(nèi)環(huán)境發(fā)生猛烈改變,產(chǎn)生難以抑制的痛苦。這時(shí)傷員很簡(jiǎn)單發(fā)生休克,危機(jī)生命。所以燒傷的緊急搶救不能延遲、要在現(xiàn)場(chǎng)立刻進(jìn)行。根本原則是:毀滅熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時(shí),最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己侵入附近水池浸泡,防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。(2)衣服火著時(shí)應(yīng)立刻脫去,用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時(shí),有時(shí)明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立刻脫下或剪去,以免連續(xù)燒傷。身上起火不行驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,也不要戰(zhàn)立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。(3)燒傷經(jīng)過(guò)初步處理后,要按時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)步治療。吸入毒氣急救一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過(guò)答應(yīng)濃度時(shí),均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后,搶救者千萬(wàn)不要冒然進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施救,否則會(huì)導(dǎo)致多人中毒的嚴(yán)峻后果。遇有此種情況,搶救者肯定要保持蘇醒的頭腦,首先對(duì)中毒區(qū)進(jìn)行通風(fēng),待有害氣體降到答應(yīng)濃度時(shí),方可進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救。搶救者施救時(shí)切記,肯定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新奇的地點(diǎn)后,立刻通知搶救車(chē)送醫(yī)院救治。手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時(shí),首先實(shí)行止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立刻撿起,把斷手用潔凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒(méi)有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi),袋口扎緊。然后在口袋四周放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員立刻隨傷員把斷肢快速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬(wàn)不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會(huì)使組織細(xì)胞變質(zhì),造成不能再植的嚴(yán)峻后果。骨折急救骨骼受到外力作用時(shí),發(fā)生完全或不完全斷裂時(shí)叫做骨折。根據(jù)骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類(lèi):即閉合性骨折與開(kāi)放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受傷的程度來(lái)說(shuō),開(kāi)放性骨折一般傷情比擬嚴(yán)峻。遇有骨折類(lèi)損害,應(yīng)做好緊急處理后,再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運(yùn)輸途中安全,防止斷骨刺傷四周的神經(jīng)和血管組織,加重傷員苦痛,對(duì)骨折處理的根本原則是盡量不讓骨折肢體活動(dòng)。因此,要利用一切可利用的條件,按時(shí)、正確的對(duì)骨折做好臨時(shí)固定、臨時(shí)固定應(yīng)留意以下事項(xiàng):(1)如有開(kāi)放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進(jìn)行骨折固定。(2)不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。(3)固定動(dòng)作要輕快,最好不要任意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員,以免加重?fù)p傷,增加痛苦。(4)夾板或簡(jiǎn)便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。(5)搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快,防止震蕩,并隨時(shí)留意傷者的病情改變。沒(méi)有擔(dān)架時(shí),可利用門(mén)板、椅子、梯子等制作簡(jiǎn)潔擔(dān)架運(yùn)輸。眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后,可做如下急救處理:(1)輕度眼傷如眼進(jìn)異物,可叫現(xiàn)場(chǎng)伙伴翻開(kāi)眼皮用潔凈手絹、紗布將異物拔出。如眼中濺進(jìn)化學(xué)物質(zhì),要按時(shí)用水沖洗。(2)嚴(yán)峻眼傷時(shí),可讓傷者仰躺,施救者設(shè)法支撐其頭部,并盡可能使其保持靜止不動(dòng),千萬(wàn)不要試圖拔出插入眼中的異物。(3)見(jiàn)到眼球鼓出或從眼球脫出的東西,不行把它推回眼內(nèi),這樣做非常危險(xiǎn),可能會(huì)把能恢復(fù)的傷眼弄壞。(4)立刻用消毒紗布蓋上,如沒(méi)有紗布可用剛洗過(guò)的新毛巾掩蓋傷眼,再纏上面條,纏時(shí)不行用力,以不壓及傷眼為原則。做出上
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