體溫測量課程名稱：老年健康護理技術(shù)體溫測量三維目標知識目標能力目標思政目標學生能夠了解測量體溫的方法學生在老師的指導下可以正確的測量正確使用體溫計能分辨體溫計掌握各項生命體征測量尊老敬老，以人為本；目錄010203體溫計種類體溫測量部位為老年人測量體溫01體溫計種類一.玻璃水銀儲汞槽

在所有體溫計種類中，這種體溫計目前最常用，所測量出來的體溫是最準確的。我國使用的水銀體溫計為攝氏刻度，體溫計一端內(nèi)裝入水銀，利用水銀遇熱膨脹的原理，測試時水銀升入有刻度的玻璃細管中。儲汞槽和玻璃管連接處有一狹窄部分，可防止水銀自動降落，以保證能夠看到準確的讀數(shù)。水銀柱必須經(jīng)過甩動才能下降。用水銀體溫計測量體溫的方法有測量口腔溫度、直腸溫度和腋下溫度三種。為方便人體不同部位測量，水銀體溫計又分為肛溫計(身圓頭粗)、腋溫計(身扁頭細)、口溫計(身圓頭細)。二.電子數(shù)字顯示體溫計這是近十年來逐漸被廣泛使用的新產(chǎn)品，是一種以數(shù)字顯示的體溫計，克服了玻璃水銀溫度計不易讀數(shù)的缺點。電子體溫計的形狀只有一種，可以同時用來量肛溫、腋溫或口溫。通常如果電池不受潮，可以測量一萬次使用時應(yīng)避免重摔，以免電路受損而失靈。三。紅外線測溫計

紅外測溫儀由光學系統(tǒng)、光電探測器、信號放大器及信號處理、顯示輸出等部分組成。其優(yōu)點測定時間為1~3秒，快速、安全，但誤差大。02體溫測量部位一.腋下測量此法不易發(fā)生交叉感染，是測量體溫最常用的方法。適合昏迷、口鼻手術(shù)、肛門手術(shù)、不凡消瘦不能夾緊體溫計、腋下出汗較多以及腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的老年人不宜使用腦。二.口腔測量

適用于清醒、合作狀態(tài)下，無口鼻疾患老年人。凡精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的老年人，不宜測口腔溫度。三、直腸測溫

多用于昏迷老年人。凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉以及心臟疾患老年人不宜使用直腸測溫法。因肛表刺激肛門后，可使迷走神經(jīng)興奮，導致心動過緩。一、體溫正常值

每日早晚、人體各個部位及不同性別之間的體溫均存在著差異。人體正常體溫有一個較穩(wěn)定的范圍，口腔溫度(又稱口溫)為36.3~37.2℃，腋窩溫度較口腔溫度低0.2~0.5℃，直腸溫度(又稱肛溫)較口腔溫度高0.2~0.6℃。超出這個范圍就是發(fā)熱，

以口腔溫度為例，37.3~38℃是低熱，38.1~39℃是中等熱，39.1~41℃是高熱，41℃以上是超高熱。二、體溫影響因素

1.年齡因素:老年人由于代謝率低，體溫在正常范圍的低值。

2.性別因素:一般女性的體溫略高于男性。

3.晝夜因素:人體的體溫一般在2~6時最低，在16~20時最高，但波動范圍不超過0.8℃，這種晝夜的節(jié)律性波動，可能與人體活動、代謝、血液循環(huán)及腎上腺素分泌的周期性變化有關(guān)。03為老年人測量體溫【任務(wù)實施】

(1)照護人員準備。洗凈雙手、剪指甲、戴口罩。

(2)物品準備。腋溫計1支(盛放在墊有紗布的容器中)、帶蓋容器(內(nèi)放配制好的消毒液)、消毒紗布、體溫記錄單、記錄筆和記錄時間用的表。

(3)老年人準備。在測量體溫前避免喝熱飲或冷飲、劇烈運動、情緒激動及洗澡,安靜休息30分鐘以上

(4)環(huán)境準備。環(huán)境安靜整潔,溫、濕度適宜。

1.評估溝通。照護人員應(yīng)評估老年人的身體狀況,確定老年人在30分鐘內(nèi)沒有影響實際體溫的因素。向老年人解釋操作的目的,取得老年人的配合

2.檢查體溫計。照護人員檢查體溫計無破損,水銀柱要甩到35C以下。3.測量體溫。解開老年人胸前衣扣,用老年人自己的干毛巾幫助擦干腋下汗液,將體溫計水銀端放在老年人腋窩深處并貼緊皮膚,屈臂過胸,用上臂將體溫計夾緊,必要時托扶老年人手臂,以免脫位或掉落,測量時間為10分鐘2fin。【實施步驟】

4.讀取體溫,計時到后取出體溫計,讀取體溫:一手橫拿體溫計尾部,即遠離水銀柱的一端,手不可觸碰水銀端,背光站立,使眼與體溫計刻度保持同一水平,然后慢慢地轉(zhuǎn)動體溫計,從正面看到很粗的水銀柱時就可讀出相應(yīng)的溫度值,一旦發(fā)現(xiàn)體溫計破碎,水銀外流,照護人員應(yīng)立即采取安全的方法處理。

5.整理記錄.幫助老年人系好衣扣,整理床單位,

洗手后及時記錄,如體溫異常及時報告醫(yī)生,發(fā)熱時協(xié)助給予物理降溫等處理。體溫計用70%~80%酒精浸泡30分鐘消毒，體溫計用后按要求及時消毒?！緦嵤┎襟E】

1、讀取溫度數(shù)據(jù)后，將口溫計放入消毒液中，幫助老年人整理床單位，蓋好蓋被。

2、洗手。3、記錄體溫在體溫單上，如體溫異常及時報告并協(xié)助給予物理降溫?！緦嵤┎襟E】(1)在測量體溫前避免喝熱飲或冷飲、劇烈運動、情緒激動及洗澡。老年人準備安靜休息30分鐘以上。（2）甩表時注意勿觸及他物,以防破碎；切勿把體溫計放在熱水中清洗或沸水中煮，以防爆裂。（3）測量過程中