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建筑工人施工現(xiàn)場安全常識

前言建筑是凝固的音樂,是無數(shù)勞動者共同創(chuàng)造的時代豐碑,也是年富力強的農民邁向大城市安身立業(yè)之首選,所以,建筑業(yè)成為吸納他們勤勞致富的第一桶金。大力發(fā)展建筑業(yè),把農民迅速轉化為產業(yè)工人,是我們實現(xiàn)小康社會的國策。但建筑業(yè)也是危覆四起的高危行業(yè)。施工場所多是露天、高處和立體作業(yè),工種、工序繁多,設備、材料、構件復雜,各種施工防護設施多為臨時性的,作業(yè)人員來自四面八方,流動頻繁,高處墜落、機械傷害、觸電砸傷、火災中毒等等事故危害無時不在威脅著年輕的建設者,因此,必須使每一個農民工增長安全牛產知識,提高自我勞動保護意識。安全生產重于泰山!本次講座以建筑業(yè)常發(fā)事故為主線,從事故原由、安全隱患、預防措施、操作規(guī)程、事故處理、現(xiàn)場急救等諸方面向新工人告知,希望能引起所有人警覺,“預防為主,關愛生命”!愿所有建筑業(yè)農民工“高高興興上班來,平平安安回家去”,讓“從我做起,安全第一”的福祉成為大家的口頭禪!第一章安全基本常識

第一節(jié)安全術語第二節(jié)安全教育與安全交底第三節(jié)安全防護須知第四節(jié)一般安全須知第二章工地常見安全事故的預防與現(xiàn)場救護

第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故第二節(jié)物體打擊事故第三節(jié)觸電事故第四節(jié)機械傷害事故第五節(jié)坍塌事故第六節(jié)火災第七節(jié)其他事故第三章典型事故案例分析第一節(jié)安全術語1.安全生產方針:安全第一,預防為主,綜合治理。2.三寶:安全帽、安全帶、安全網。見圖1-2。3.四口:樓梯口、電梯井口、預留洞口、通道口。見圖l-3。4.五臨邊:基坑周邊(見圖l-4)、施工樓層周邊(見圖l-5)、屋面周邊、未安裝欄桿的樓梯邊、未安裝欄板的陽臺邊。圖1-5圖1-4圖l-3圖1-1圖1-2圖1-65.五大傷害:高處墜落、物體打擊、觸電、機械傷害、坍塌。見圖1-6。6.三違:違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀律。見圖1-7。7.三不傷害:不傷害自己,不傷害別人,不被別人傷害。8.三定:指安全檢查中,對查出的危險隱患,要采取定人、定時間、定措施整改。9.四不放過:事故原因分析不清不放過、事故責任者和群眾沒有受到教育不放過、沒有整改防范措施不放過、事故有關領導和責任人沒有處理不放過。圖1-7第二節(jié)安全教育與安全交底1.安全教育(1)三級安全教育三級安全教育通常是指公司、項目、班組三級安全教育。第一章(2)安全教育要求A、新進場或轉場工人必須經過安全教育培訓,經考核合格后才能上崗。見圖l-8B、作業(yè)人員每年至少接受一次安全生產教育培訓,教育培訓及考核情況統(tǒng)一歸檔管理。C、季節(jié)性施工,節(jié)假日后,待工、復工或變換工種也必須接受相關安全生產教育或培訓。圖l-8特種作業(yè)人員上崗要求《建筑施工特種作業(yè)人員管理規(guī)定》

建質[2008]75號本規(guī)定所稱建筑施工特種作業(yè)人員是指在房屋建筑和市政工程施工活動中,從事可能對本人、他人及周圍設備設施的安全造成重大危害作業(yè)的人員。第三條建筑施工特種作業(yè)包括:(一)建筑電工;(二)建筑架子工;(三)建筑起重信號司索工;(四)建筑起重機械司機;(五)建筑起重機械安裝拆卸工;(六)金屬焊接和切割作業(yè)工;(七)經省級以上人民政府建設主管部門認定的其他特種作業(yè)。第一章從事建筑施工特種作業(yè)應當具備的條件第八條申請從事建筑施工特種作業(yè)的人員,應當具備下列基本條件:(一)年滿18周歲且符合相關工種規(guī)定的年齡要求;(二)經醫(yī)院體檢合格且無妨礙從事相應特種作業(yè)的疾病和生理缺陷;(三)初中及以上學歷;(四)符合相應特種作業(yè)需要的其他條件。第一章第三節(jié)安全防護須知1.個人安全防護須知1)《建設工程安全管理條例》明確規(guī)定,嚴禁現(xiàn)場人員不戴安全帽、安全帶及無安全防護設施進行現(xiàn)場作業(yè)。2)禁止穿“三鞋”(拖鞋、高跟鞋、硬底鞋)或光腳上班。3)高處作業(yè)要有防護欄桿、擋板或安全網,作業(yè)時必須系好安全帶,見圖1-14。4)安全帽、安全帶、安全網要定期檢查,不符合要求的嚴禁使用。5)作業(yè)前應檢查所要使用的工具、機具是否完好、防護設施是否齊全。6)作業(yè)時應穿“三緊”(袖口緊、下擺緊、褲腳緊)工作服。見圖1-15。第一章(7)高空作業(yè)所攜帶工具應放在工具袋內,隨用隨取,工作完成后應將所使用的工具收好,以免掉落傷人。(8)應按指定的安全通道行走,不得在工作區(qū)域或建筑物內抄近路穿行或攀登跨越“禁止通行”的區(qū)域。(9)施工現(xiàn)場的各種設施、臨邊防護、安全標志、警示牌、安全操作規(guī)程牌等,不得任意拆除或挪動,必須移動時要經過現(xiàn)場施工負責人同意。(10)現(xiàn)場材料堆放要整齊、穩(wěn)固、成堆成垛,搬運材料、半成品等應由上而下逐層搬取,不得由下而上或中間抽取,以免造成倒垛傷人、毀物事故。(11)砂漿機在運轉時,機筒口的砂漿不準用砂鏟、掃帚刮掃,砂漿機料口的防護棚要完好,不準站在砂漿機的防護棚上倒水泥,以防工具或腳滑進砂漿機造成事故。第一章(12)不得站在磚墻上或其他危險部位從事安模、砌墻、劃線、刮縫等作業(yè)。(13)進行安全網(平網和立網)清理,事先必須先檢查安全網的質量,支桿是否牢靠,確認安全后,方可進行清理。清理雜物時,地面應設監(jiān)護人,或在周邊加設圍欄。(14)吊籃在運行中,任何人不得將頭、手、身體等伸入吊籃內,吊籃升空后不得從吊籃下通過,吊籃未停穩(wěn)前,任何人不得入內取物,吊籃作業(yè),任何人不能觸動保險裝置。(15)手套及保護工作服:在焊接或接觸有毒有害、起化學反應燃燒的物質和溶液,應戴好手套和穿好防護服。使用手持電動工具應戴好絕緣手套。進行車、刨、鉆等工作時禁止帶手套。第一章2.防護用品使用須知(1)安全帽:帽殼、內襯、帽帶應齊全完好,佩戴時必須扎好帽帶。(2)安全帶:安全帶使用必須高掛低用,不能隨便將安全帶系在不牢固的地方。安全帶使用達到規(guī)定的有效期后,要更新或檢測,合格的才可以繼續(xù)使用。(3)工作鞋:為防止腳部受傷,當工作有要求時,工作人員應穿著合適的工作鞋加以防護。(4)防護眼鏡和面罩:當工作場所有粉塵、煙塵、金屬、砂石碎屑和化學溶液濺射時,應戴防護眼鏡和面罩,防護眼睛和面部受電磁波輻射。(5)耳塞:凡工作場所噪聲超過85分貝時,工作人員應佩戴合格的耳塞進行工作。(6)呼吸防護器(防塵口罩和防毒護具):當工序可能出現(xiàn)大量塵土,有毒氣體、煙霧等時,必須選擇適當?shù)姆缐m口罩或防毒護具,以防吸入而導致身體受傷。(7)在路邊或公路上工作時,應穿戴反光帶或反光衣,使駕車者容易看見。第一章3.安全事故預防須知2-1施工現(xiàn)場的事故類別主要表現(xiàn)為五大傷害:高處墜落、物體打擊、觸電事故、坍塌事故、機械傷害。不過如果做好預防措施,傷害事故是可以避免的。(1)一般要求1)新工人進入工地前必須認真學習、掌握本工種安全技術操作規(guī)程,并經安全知識教育和培訓及考核合格后方準進入施工現(xiàn)場操作;2)特殊工種人員、機械操作工未經專門安全培訓,無有效安全上崗操作證,不得盲目操作;3)在施工環(huán)境和作業(yè)對象情況不清時,施工前無安全措施或作業(yè)安全交底不清,不盲目操作;4)新技術、新工藝、新設備、新材料、新崗位無安全措施,未進行安全培訓教育、交底,不盲目操作;5)安全帽和必須的個人防護用品不落實,不盲日操作:第一章6)腳手架、吊籃、塔吊、井字架、龍門架、外用電梯、起重機械、電焊機、鋼筋加工機械、木工平刨、圓盤鋸、攪拌機、打樁機等設施設備和現(xiàn)澆混凝土模板支撐、搭設安裝后,未經驗收合格,不盲目操作;7)作業(yè)場所安全防護措施不落實,安全隱患不排除,威脅人身和國家財產安全時,不盲目操作;8)凡上級或管理人員違章指揮,有冒險作業(yè)情況時,不盲目操作;9)高處作業(yè)、帶電作業(yè)、禁火區(qū)作業(yè)、易燃易爆作業(yè)、爆破性作業(yè)、有中毒或窒息危險的作業(yè)和科研實驗等其他危險作業(yè)的,均應由上級指派,并安全交底;未經指派批準、未經安全交底和無安全防護措施,不盲目操作;10)隱患未排除,有自己傷害自己、自己傷害他人,自己被他人傷害的不安全因素存在時,不盲目操作。第一章3.安全事故預防須知2-2(2)事故報告流程發(fā)生傷亡事故或其他事故,如火災、爆炸事故等,應采取的措施(救助搶險、保護現(xiàn)場、報告事故等)要求:1)事故發(fā)生后,應立即組織人員救護受傷害者,并采取有效措施防止事故蔓延擴大,若情況危急,立即撥打120呼叫救護車;2)如果受傷者情況危急,應該在等待救護車的過程中進行自救,要求有一定緊急救助常識的人進行搶救,不要盲目搶救,以免在急救時造成傷害;3)傷亡事故發(fā)生后,負傷者或事故現(xiàn)場有關人員應立即報告項目工程經理部領導或安全技術人員,根據事故的嚴重程度和施工現(xiàn)場情況,按規(guī)定立即報告上級有關部門;4)保護好事故現(xiàn)場,凡與事故有關的物體痕跡、狀態(tài)不得破壞,以便于調查、查清事故原因。事故報告流程如圖1-16:第一章事故報告流程圖第一章第四節(jié)一般安全須知4.11)安全設施不能擅自拆除,見圖1-17。2)不得上下投擲物料,見圖1-18。3)禁在支撐桿上捆扎鋼筋,見圖l-19。4)嚴禁攀爬塔身、腳手架,見圖1-20第一章圖1-17圖1-18圖l-19圖1-20

第四節(jié)一般安全須知4.2(5)高處作業(yè)必須系安全帶,見圖1-21。(6)不得在吊裝危險區(qū)停留,見圖1-22。(7)拆除中嚴禁掏挖墻腳,見圖1-23。(8)在高壓線保護區(qū)必須采取絕緣隔離防護措施,見圖l-24。第一章圖1-21圖1-22圖1-23圖l-24第四節(jié)一般安全須知4.3(9)物料提升機嚴禁載人,見圖1-25。(10)外用電梯不得故障作業(yè),見圖1-26。(11)嚴禁穿越檢修運行中的龍門架、卷揚機。見圖l-27。(12)嚴禁龍門架吊籃超載使用,見圖1-28。第一章圖1-25圖1-26圖l-27圖1-28第四節(jié)一般安全須知4.4(13)嚴禁戴手套和圍巾使用旋轉機械,見圖1-29。(14)使用蛙式打夯機必須穿絕緣鞋,見圖l-30。(15)使用木工機械嚴禁用手送料,見圖1-3l。(16)嚴禁在攪拌筒內扒料,見圖1-32。第一章圖1-29圖l-30圖1-3l圖1-32第四節(jié)季節(jié)施工安全須知4.5(1)冬季施工安全1)生火必須經審批,配備滅火器材和設備,五級風停止用火。2)明火操作要有專人看管,注意清除火源附近的易燃易爆物,不易清除時,可用水澆濕或用阻燃物覆蓋。3)高層建筑物腳手架上焊接作業(yè)要有石棉防護,或用接火盤接住火花,施工完畢對火點詳細檢查,確保無死灰復燃方可撤離。4)木工棚、庫房、噴漆、油漆作業(yè)場所,不得用火爐取暖,周圍15米內不得有明火作業(yè)。5)鍋爐房開火后,司爐工不準離崗,值班時間不允許睡覺或做無關的事,做好交接班,隨時觀察水溫及水位,禁止使用易燃,可燃液體點火。司爐工必須培訓考核合格后持證上崗。6)六級以上大風或大雪天,應停止高處作業(yè)和起重吊裝作業(yè)。第四節(jié)季節(jié)施工安全須知4.67)搞好防滑措施,對斜道、通行道、爬梯作業(yè)面上的凍霜、冰雪應及時清掃,防滑條損壞應及時修補。8)用電熱法施工,電源要經過配電箱,由電工來做通電工作,設置危險標志,嚴禁無關人員進入警戒區(qū)。9)夜間施工應有足夠的照明設備。10)解凍前應清理樓板上的雜物,防止樓板超載,發(fā)生事故。(2)雨季施工安全1)施工現(xiàn)場的大型臨時設施在雨期前應整修加固完畢,應保證不漏、不塌、不倒,周圍無積水,嚴防雨水沖入設施內。2)大風、大雨后,應當檢查臨時設施地基和主體結構情況,發(fā)現(xiàn)問題應及時處理。第一章第四節(jié)季節(jié)施工安全須知4.7

第一章3)雨季前應清除溝邊多余的棄土,減輕坡頂壓力。4)雨后應及時檢查坑槽溝邊和固壁支撐結構,邊坡有裂縫、疏松,支撐結構有折斷、走動位移等危險征兆,立即采取措施。5)大風、大雨后,應檢查起重設備的基礎、塔身的垂直度、纜風繩和附著結構以及安全保險裝置,并先試吊,確認無異常后方可正常作業(yè)。6)遇大雨、大霧、高溫、雷擊和六級以上大風等惡劣天氣,應當停止腳手架的搭設和拆除作業(yè)。7)大風、大雨后,要檢查腳手架的牢固情況,如發(fā)生傾斜、下沉、松扣、崩扣和安全網脫落、開繩等現(xiàn)象,要及時處理。8)高出建筑物的塔吊、龍門架、施工升降機、腳手架等應做好防雷擊裝置。第四節(jié)季節(jié)施工安全須知4.89)露天使用的電氣設備應有防雨措施,電焊機加防護雨罩,照明、動力線路不漏電,電桿無腐蝕,埋設牢固,電氣設備接零保護牢靠,漏電保護裝置靈敏,電線接頭絕緣良好。10)雨季應經常檢查外腳手架,防止腳手架基礎沉陷。注意腳手架和樓面砼操作層防滑工作,避免安全事故的發(fā)生。11)動力、照明線路應經常檢查有無破損,切勿搭設在腳手架等鐵器上,防止發(fā)生漏電事故。第一章第四節(jié)季節(jié)施工安全須知4.9(3)夏季施工安全1)合理調整作息時間,避開高溫期間工作。2)宿舍保持通風、干燥,有防蚊蠅措施,生活辦公設施應定期清掃、消毒,保持室內清潔衛(wèi)生。3)在容器內高溫場所作業(yè),搞好通風和降溫,人員輪換作業(yè)。4)露天作業(yè)場所要搭設涼棚遮陽,并經常灑水降溫。5)發(fā)現(xiàn)高溫、高處作業(yè)人員有作業(yè)禁忌癥者,調換其他工作。第一章第四節(jié)文明施工須知4.10(1)施工現(xiàn)場的施工區(qū)、辦公區(qū)、生活區(qū)應當分開設置,并保持一定安全距離。見圖1-33。(2)施工作業(yè)面應當保持良好的安全作業(yè)環(huán)境,余料及時清理、清掃,禁止隨意丟棄。見圖1-34。(3)禁止混放或在施工現(xiàn)場外擅自占道堆放建筑材料、工程渣土和建筑垃圾。(4)建筑物外檐腳手架應當使用符合要求的全封閉的綠色安全立網,防止高空墜物和建筑粉塵飛揚。冬季和雨雪天要做好腳手架的防滑處理。(5)施工產生的渣土、泥漿及廢棄物應隨產隨清。暫存渣土應當集中堆放并全部苫蓋。禁止渣土外溢至圍擋外或者露天存放。圖1-33圖1-34第一章(6)建筑物和構筑物拆除、清運時要采取噴淋措施。(7)現(xiàn)場臨建應采用輕鋼結構標準型拼裝活動板房,不得超過三層,并設置符合安全規(guī)定的通道和鋼制樓梯。搭建的單層建筑物屋頂不得高出施工現(xiàn)場圍擋。禁止搭建木結構房屋、帳篷及利用現(xiàn)場圍擋搭建臨時建筑物或設施。(8)每間宿舍住宿人數(shù)不得超過15人,人均使用面積不得少于2平方米,禁止明火取暖和在尚未竣工的建筑物內設置員工集體宿舍。在施工現(xiàn)場外設置生活區(qū)的,應當實行封閉管理。(9)施工現(xiàn)場廁所應為密閉水沖式。(10)施工現(xiàn)場應配備急救人員、保健醫(yī)藥箱和急救器材。(11)《建設工程安全生產管理條例》明確規(guī)定,嚴禁作業(yè)隊伍在正在施工的建筑物內居住?,F(xiàn)場生活區(qū)必須配備消防器材,設置消防通道,不允許采用明火取暖。第四節(jié)文明施工須知4.11第一章第二章第二章工地常見安全事故的預防與現(xiàn)場救護第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.1

1.高處作業(yè)(1)凡在墜落高度基準面2米以上(含2米)有可能墜落的高處進行的作業(yè),均稱為高處作業(yè)。高處作業(yè)的級別如下:第二章(2)六級以上大風、異常溫度(高、低溫)、雪天、雨天、夜間、帶電、懸空、搶救等情況下的高處作業(yè)稱特殊高處作業(yè)。2.高處作業(yè)須知(1)凡高處作業(yè)必須經過危險作業(yè)審批手續(xù),采取安全技術措施。第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.2(2)高處作業(yè)的地面應劃出禁區(qū),加設圍欄(墻),并在作業(yè)區(qū)不同的位置懸掛有關的警示標志。禁區(qū)圍欄(墻)與作業(yè)位置外側間距為:任何人不準在禁區(qū)內休息或工作。(3)高處作業(yè)必須遵守高處作業(yè)安全技術規(guī)范的有關規(guī)定。從事高處作業(yè)的人員,必須經過體檢合格后方可從事高處作業(yè),凡患有癲癇病、精神病、高血壓、貧血病、動脈硬化、器質性心臟病和其不適于高處作業(yè)者,禁止上崗作業(yè)。第二章第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.3(4)作業(yè)前必須注意以下幾點:

1)作業(yè)人員必須作好上崗前的一切準備,檢查腳手架和所用的工具、設施、安全用具等,按規(guī)定穿戴好防護用品,準備好安全帶,褲腳要扎住,戴好安全冒,不準穿光滑底、硬底鞋;

2)禁止在強風(六級以上人風)進行露天特殊高處作業(yè);

3)夜間作業(yè)止必須設置足夠的照明設施。(5)靠近低壓電源線路進行建筑施上時,應距離低壓電線至少2米,在2米以內時,應采取絕緣防護措施。距離10千伏線路至少應在6米以外,否則應采取絕緣屏護及防止誤觸事故的措施。禁止在高壓線附近作業(yè)。(6)高處作業(yè)人員在上下時,不得乘坐貨梯和非載人的吊籃,必須從指定的路線上下。不準在高處投擲任何物件。不準將易滾易滑的物件堆放在腳手架上,工具、材料要放平穩(wěn)牢固。工作完畢應及時將工具,零星構料、零部件等一切易墜落物件清理干凈。第二章第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.4(7)嚴禁上下同時垂直作業(yè)。若特殊情況必須垂直作業(yè),應經上級批準,并在上下兩層間設設專用的防護棚或者其它隔離設施。(8)當需要在石棉瓦等輕型屋面工作時,必須鋪設木板、跳板并加護繩等,在屋面下部增加安全網和安全帶,不準在沒有安全技術措施情況下冒險踩踏。(9)無論任何情況,都不得在墻頂上工作或通行,嚴禁坐高在處的無遮攔處休息。見圖2-l。(10)腳手架不準超負荷使用,禁止多人集中在一塊腳手板上作業(yè)。超過3米長的鋪板不能同時站兩人工作。圖2-l第二章第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.5(11)進行高處焊接、氣割作業(yè)時,必須事先清除火星飛濺范圍內的易燃易爆品。若在鍋爐、壓力容器、金屬構件、大中型產品工件等處作業(yè)高度大于等于2米時,必須搭設活動梯臺、平臺及防護攔網,禁止在無防護技術措施情況下登高作業(yè)。(12)腳手板、斜道板、跳板和交通運輸?shù)?,應隨時清掃,不得有泥砂、冰雪,要采取有效防滑措施,檢查合格后方可開工。(13)高處臨邊或懸空作業(yè)時,如無穩(wěn)固的立足點或可靠的防護措施,均應掛、扣好安全帶,做到高掛低用。在同一垂直面上下交叉作業(yè)時,必須設置有效的安全隔離防護措施。(14)凡未搭設外架而必須探身進行外墻面工作或靠近墻頂操作者,必須有安全防護措施。(15)各種梯子必須符合國家標準規(guī)定,并應有防滑裝置。單面梯與地面的夾角以60°至70°為宜,梯頂無塔鉤、梯腳不能穩(wěn)固時必須有人扶梯。人字梯底腳要拉牢,拉繩必須牢固可靠。第二章第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.63.登高作業(yè)“十不登”(1)患有心臟病、高血壓、深度近視等癥狀的不登高;(2)迷霧、大雪、雷雨或六級以上大風不登高;(3)沒有安全帽、安全帶的不登高,見圖2-5;(4)夜間沒有充分照明的不登高;(5)飲酒、精神不振或經醫(yī)生證明不宜登高的不登高;(6)腳手架、腳手板、梯子沒有防滑措施或不牢固的不登高;(7)穿了厚底皮鞋或攜帶笨重工具的不登高;(8)高樓頂部沒有固定防滑措施的不登高;(9)設備和構筑件間無安全跳板、高壓電線無遮攔的不登高;(10)石棉瓦、油氈屋面上無腳手架的不登高。第二章第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.74.高處作業(yè)墜落現(xiàn)場救護在高處作業(yè)過程中,可能發(fā)生墜落事故,見圖2-6。因此懂得一些急救措施可以減輕傷害的程度。墜落時,應立即將頭前傾,下頜緊貼胸骨,同時盡可能地去抓附近可能被抓住的物體,這樣可減緩下墜速度;墜地時,墜落者應緊急曲腿以緩和撞擊。(1)報警和呼救在高空作業(yè)過程中,如果發(fā)現(xiàn)有人墜落,應立即撥打120急救電話,同時告知工程附近醒目標志建筑物,以利急救中心判斷方位。向現(xiàn)場人員呼救,現(xiàn)場聽到呼叫的任何人,均有責任將高處墜落情況報告給與其最近的項目經理部管理人員、以方便組織現(xiàn)場搶救。第二章第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.8(2)急救措施首先應仔細觀察傷員的神志是否清醒,并察看傷員著地部位及傷勢情況,做到心中有數(shù)。1)倘若傷員昏迷,但心跳、呼吸存在,應立即將傷員的頭偏向一側,防止舌根后倒,影響呼吸,并立即將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除,以免誤入氣管引起窒息;2)對于無心跳、呼吸的傷員,可立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩,待傷員心跳、呼吸好轉后,將傷員平臥在平板上,并及時送往醫(yī)院搶救。3)若發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血,可能有腦顱損傷,千萬不可用手帕、棉花或紗布去堵塞,以免造成顱內壓力增高和細菌感染,應任其自流。第二章第一節(jié)高處作業(yè)與高處墜落事故1.94)若軀體外傷出血,應立即用清潔布塊壓迫傷口止血,壓迫無效時,可用布帶或橡皮帶在出血的肢體靠近軀體的一側捆扎(力度到不出血即可)。注意每隔25-40分鐘放松一次,每次放松0.5--1分鐘。5)若傷者跌下時腰背部或下肢先著地,有可能下肢骨折,應將兩下肢固定一起,但應超過骨折的上下關節(jié);若是上肢骨折,應將上肢挪到胸前,并固定在軀干上。6)懷疑有脊柱骨折,一定不要盲目搬運,搬運不當會導致脊椎錯位,可能引起高位截癱,盡量等到救護車到來后,在醫(yī)生的指導下搬運。7)如果腹部有開放性傷口,應用清潔布或手巾等覆蓋傷口,不可將脫出物塞回腹部,防止感染。在搶救傷員時,無論哪種情況,都應減少途中的顛簸,也不得翻動傷員。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.11.物體打擊事故物體打擊事故是指失控物體的慣性力造成的人體傷害事故,其中包括落下物、飛來物、滾石、錘擊、碎裂崩塊、碰傷等造成的傷害。常見的物體打擊傷害有鋼管打擊、磚頭打擊、木頭打擊、模板打擊、零部件或工具打擊等傷害事故。2.防止高處墜落、物體打擊的十四項基本安全要求(1)高處作業(yè)人員必須著裝整齊,嚴禁穿硬底等易滑鞋、高跟鞋,工具應隨手放入工具袋。(2)登高作業(yè)都應從規(guī)定的通道上下,嚴禁攀登腳手架桿、井字架或利用繩索上下,也不得攀登起重臂或隨同運料的吊籃上下。(3)在高處或腳手架上行走,不要東張西望;在休息時不要將身體靠在欄桿上,更不要坐在欄桿上休息,不準在腳手架上午休。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.2(4)高處作業(yè)人員嚴禁相互打鬧,以免失足發(fā)生墜落事故。(5)在進行攀登作業(yè)時,攀登用具結構必須牢固可靠,使用必須正確。(6)各類手持機具使用前應榆查,確保安全牢靠。洞口臨邊作業(yè)應防止物體墜落。(7)進行懸空作業(yè)時,應有牢靠的立足點并正確系掛安全帶;現(xiàn)場應視具體情況配置防護欄網、欄桿或其他安全設施。(8)高處作業(yè)時,所有物料應堆放平穩(wěn),不可放置在臨邊或洞口附近,并不可妨礙通行。(9)鋼架板存使用前應檢查有無斷裂或缺小拼板;竹木跳板使用前要檢查有無腐爛、斷裂,不得使用50×100木枋當架板使用。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.3(10)在外腳手架未搭設前,或在外墻沒有任何防護的情況下,不得從事外墻安裝模板、砌墻作業(yè)。(11)腳手架、腳手架的防護欄桿、連墻點、剪刀撐以及其他防護設施,未經施工負責人同意,不得私自拆除、移動。如因施工需要必須經施工負責人的批準方可拆除或移動,并采取補救措施,施工完畢或停歇時要立即恢復原狀。(12)高處拆除作業(yè)時,對拆卸下的物料、建筑垃圾都要加以清理以及時運走,不得在走道上任意亂置或向下丟棄,保持作業(yè)走道暢通。(13)高處作業(yè)時,不準向下或向上亂拋材料和工具等物件。(14)各施工作業(yè)場所內,凡有墜落可能的任何物料,都應先行撤除或加以固定,拆卸作業(yè)要在設有禁區(qū)、有人臨護的條件下進行。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.43.物體打擊事故的急救方法(1)止血處理血液對于人的正常生理非常重要。成年人正常時全身的血液占體重的8%。當傷口小、出血量少時,傷者全身情況_兀明顯變化;當損傷后失血量超過全部血量的20%,傷者就會出現(xiàn)臉色蒼白、手腳發(fā)涼、脈搏細弱等休克表現(xiàn);當出血量達到總血最的40%時,病人就會有生命危險。外傷發(fā)生后,失血的速度越快,對人的生命威脅越人。幾分鐘內失血1000毫升就可致死。流血部位及處理方法見圖2-7。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.51)皮膚出血如果傷口被泥污染,應首先用消毒水或冷開水沖洗,切忌用肥皂洗滌。出血傷口周圍的血塊、血漿等不要控洗,傷口內的玻璃片、小刀等物也不要勉強撥出,撥出后可能引起大出血。應馬上送醫(yī)院處理。

2)鼻腔出血鼻出血時,應讓病人臥倒,用毛巾在冷水中浸過,放在額頭上(有的放在頸部后),用藥棉蘸醋或明礬水塞鼻,在用熱水洗腳,兩手高舉,很快會止住鼻血。以上方法,施行其中一種也可。如是高血壓病人的鼻出血,可危及生命,采取以上方法后應立即去醫(yī)院進行處理。如是因頭部被擊傷的鼻出血,不應堵塞鼻腔,堵塞空反而易引起顱內細菌感染。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.63)頭部出血頭部被擊傷出血者,不要轉動頭頸部,應靜靜地躺下,用清潔紗布壓迫傷口止血,包扎后送醫(yī)院。如果頭部被猛力擊傷,應讓病人平躺,不要動。如果確定是皮膚表面?zhèn)?,讓病人頭部抬高即可止血。頭皮的血管豐富,皮膚受一點傷也會出血,由于頭發(fā)遮蓋,不易看清傷口大小,所以應注意不要驚慌,也不要用臟手去觸摸傷口。頭部被擊傷后,鼻腔流血或流出水樣的液體或口中、耳中出血時,需馬上送醫(yī)院。外傷引起顱底部骨折者,鼻腔可能流出水樣液體,這是腦脊液,它近似透明,摻有少量血絲的水樣液體,無異味。應任其流出,并急送醫(yī)院。切不可堵塞鼻腔,堵塞鼻腔反而容易引起顱內細菌感染。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.74)體表動脈出血如果傷口內隨心律一般股噴射而出鮮紅色的血液,這種情況為動脈出血;如果傷口內出血速度較慢,血色暗紅,持續(xù)涌出則為靜脈出血。止血的手段方法很多,在沒有藥物和醫(yī)療器械的條件下,現(xiàn)在急救的常用方法有:①冷敷法降低組織溫度,使血管收縮,減少局部充血。②抬高傷肢法抬高傷肢,使傷處血壓降低,血流量減少,達到減少出血的目的。③壓迫止血法用手指腹壓在出血動脈近心端相應的骨面上,暫時止住該動脈管的血流。這種止血方法操作簡便,止血迅速。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.75)內臟出血內臟出血指內部臟腑組織器官血液外溢,常見有咯血、嘔血、便血、尿血、陰道出血等。臟器破裂造成的內出血則必須經醫(yī)院手術治療。①嘔血大量嘔血要絕對臥床休息;發(fā)生休克者可高床腳,使床頭略低;在送醫(yī)院的過程,要中暖,上腹部放置水袋或冷水袋。②咯血咯血者,應安靜躺臥,頭偏向一側;輕拍其背部,清除口鼻內的血塊,以保持氣道通暢,并給病人以精神安慰,不要搬動病人。病人咳嗽時要輕咳,但不要強忍,不要把血咽下去;稍緩和后,立即上醫(yī)院。第二章第二節(jié)物體打擊事故2.8(2)骨折急救骨折主要見于物體打擊或壓迫,高處墜落,機械壓榨和車輛碾壓。骨折癥狀主要有:傷者疼痛感非常強烈,骨折患肢的活動受限或不能活動;骨折部位畸形并出現(xiàn)異常隆起。對于骨折受傷的人,不要肩背施救。1)處理傷口對出血傷口或大面積軟組織撕裂傷,應立即用急救包、繃帶或清潔布等予以壓迫包扎,絕大多數(shù)可達到止血的目的。2)骨折部位固定對有四肢骨折的傷員,不要盲目搬動,應先在骨折部位用木板條或竹板片于骨折位置的上、下關節(jié)處作臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。無適用材料的情況下,可將骨折上肢可固定在身側、骨折下肢與健側下肢縛在一起的方法進行固定后搬運轉送醫(yī)院處理。3)骨折斷端外露在皮膚外的處理如有骨折斷端外露在皮膚外的,切勿強行將骨折斷端按壓進皮膚下面,只能用干凈的布料覆蓋好傷口,固定好骨折上下關節(jié)部位,再轉送醫(yī)院處理。第二章第三節(jié)觸電事故3.11.施工現(xiàn)場用電安全須知(1)現(xiàn)場電工須經專業(yè)培訓,取得特種作業(yè)人員操作證后才能上崗作業(yè)。安裝、維修或拆除臨時用電等作業(yè),必須由電工完成。見圖2-9。(2)使用電氣設備前,必須按規(guī)定穿戴勞動保護用品,并檢查電氣裝置和保護設施是否完好。開關箱使用完畢,應斷電上鎖,見圖2-10。(3)在架空高壓線路線路下方,不得進行吊裝和其他作業(yè),見圖2-ll,圖2-12。圖2-9圖2-10圖2-ll,圖2-12第二章第三節(jié)觸電事故3.2(4)不得攀爬、破壞外電防護架體,不得損壞各類電器設備,人及導電物體與外電架空線路邊線之間的最小安全操作距離為:(5)施工現(xiàn)場臨時用電要求實行三級配電二級保護。即在總配電箱下設分配電箱,分配電箱下設開關箱,丌關箱以下就是用電設備,形成三級配電;除在末級開關箱內加防漏電保護器外,在上一級分配電箱或總配電箱巾再加裝一級漏電保護器。第二章第三節(jié)觸電事故3.3(6)禁止使用老化電線,破皮的線應進行包扎或更換,不得手拖拉,浸水或纏綁在腳手架上等,見圖2-12,圖2-13。(7)實行“—機一閘一漏一箱”制,嚴禁使用電纜卷筒螺旋丌l天箱,嚴禁帶電移動電氣設備或配電箱,禁用倒順開關。非電工人員不得進行接線等作業(yè)。(8)現(xiàn)場停止作業(yè)1小時以上時,應將動力開關箱斷電上鎖。(9)保險絲應與設備容量相匹配,嚴禁使用其他金屬絲代替,見圖2-14。圖2-12圖2-13圖2-14第二章第三節(jié)觸電事故3.4(10)施工現(xiàn)場照明燈具的金屬外殼必須作保護接零,其它電源線應采用三芯橡皮護套電纜,嚴禁使用花線和塑料護套線。(11)室外燈具距地面低于3米,室內燈具距地面低于2.4米時,電源電壓不得大于36伏,在潮濕和易觸及帶電體的工作場所,電源電壓不得大于24伏,在特別潮濕場所和金屬容器內工作,照明電源不得大于12伏。(12)停電后操作人員需要及時撤離的特殊工程,必須裝設自備電源的應急照明設備。第二章第三節(jié)觸電事故3.52.防止觸電傷害的安全操作要求根據安全用電“裝得安全、拆得徹底、用得正確、修得及時”的基本要求,為防止觸電傷害的操作要求有:(1)非電工嚴禁拆卸或連接電線、插頭、插座、電氣設備、電燈等;(2)使用電氣設備前必須要檢查線路、插頭、插座、漏電保護裝置是否完好;(3)電氣線路或機具發(fā)生故障時,應找電工處理,非電工不得自行修理或排除故障:(4)使用振搗器等手持電動機械和其他電動機械從事濕作業(yè)時,要由電工接好電源,安裝漏電保護器,操作者必須穿戴好絕緣鞋、絕緣手套后再進行作業(yè);第二章第三節(jié)觸電事故3.5(5)搬遷或移動電氣設備必須先切斷電源;(6)搬運鋼筋、鋼管及其他金屬物時,嚴禁觸碰到電線;(7)禁止在電線上曬物料;(8)禁止使用照明器烘烤、取暖,禁止使用電爐等電加熱器;(9)在架空輸電線路附近工作時,應停止輸電,不能停電時,應有隔離措施,要保持安全距離,防止觸碰;(10)電線必須架空,不得在地面、施工樓面隨意亂拖,若必須通過地面、樓面時應有過路保護,物料、車、人不準壓、踏、碾磨電線。第三節(jié)觸電事故3.63.觸電傷害的急救人觸電以后,會出現(xiàn)呼吸困難、抽搐、昏迷,直至呼吸中斷、心臟停跳等險象。觸電急救的第一步是使觸電者迅速脫離電源,第二步是現(xiàn)場救護,現(xiàn)分述如下:(1)使觸電者脫離電源1)脫離低壓電源的方法①發(fā)現(xiàn)有人觸電,應根據事故現(xiàn)場情況盡快使

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