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婦科VTE相關(guān)知識(shí)考核試題一、單選題1.下列評(píng)分屬于VTE高危風(fēng)險(xiǎn)的是()[單選題]*A、caprini≥5分√B、caprini3-4分C、Pudua2分D、Pudua3分2.DVT診斷的首選影像學(xué)手段是()[單選題]*A、D-二聚體B、靜脈超聲√C、靜脈造影D、螺旋CT靜脈成像3.下列哪項(xiàng)檢查是診斷DVT的“金標(biāo)準(zhǔn)”()[單選題]*A、D-二聚體B、靜脈超聲C、靜脈造影√D、螺旋CT靜脈成像4.下列哪項(xiàng)檢查可以動(dòng)態(tài)觀察凝血過程的變化()[單選題]*A、血栓彈力圖√B、靜脈超聲C、靜脈造影D、螺旋CT靜脈成像5.D-二聚體的正常值下列說法正確的是()[單選題]*A、0~0.5ug/ml√B、0~0.2ug/mlC、0~0.3ug/mlD、0~5ug/ml6.下列關(guān)于DVT分期說法不正確的是()[單選題]*A、急性期:發(fā)病14天以內(nèi)B、亞急性期:發(fā)病15-30天內(nèi)C、慢性期:〉30天D、早期就是急性期√7.下列DVT按發(fā)生部位屬于近端DVT的是()[單選題]*A、腘靜脈血栓√B、腓靜脈血栓C、脛前靜脈血栓D、脛后靜脈血栓8.下列關(guān)于DVT臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、DVT癥狀有特異性√B、可能是“隱匿性”的,不表現(xiàn)出任何癥狀或體征C、有癥狀或體征的DVT大約只有28%D、近50%的有癥狀DVT患者伴有無癥狀的PTE9.下列關(guān)于DVT體征錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、單側(cè)水腫皮膚發(fā)紅B、皮溫低√C、壓痛D、股青腫等10.下列關(guān)于PTE的臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、心衰合并PTE不容易漏診√B、癥狀-非特異性C、呼吸困難/氣急D、氧飽和度進(jìn)行性下降等11.下列屬于DVT基本治療方式的是()[單選題]*A、溶栓治療B、抗凝治療√C、手術(shù)取栓D、下腔靜脈濾器12.對(duì)于急性期中央型或混合型DVT,在全身情況好、預(yù)期生存期≥1年、出血風(fēng)險(xiǎn)較小的前提下,首選治療方式是()[單選題]*A、導(dǎo)管接觸性溶栓√B、手術(shù)取栓C、置入下腔靜脈濾器D、抗凝治療13.術(shù)后出現(xiàn)的DVT,抗凝治療時(shí)間應(yīng)[單選題]*A、至少2個(gè)月B、小于2個(gè)月C、至少3個(gè)月D、最多3個(gè)月√14.下列關(guān)于手術(shù)取栓治療說法不正確的是()[單選題]*A、髂股靜脈及其主要側(cè)枝均被血栓堵塞時(shí),靜脈回流嚴(yán)重受阻,臨床表現(xiàn)為股青腫時(shí)應(yīng)立即手術(shù)取栓B、發(fā)病15d以內(nèi)的中央型或混合型DVT患者,全身情況良好,無重要臟器功能障礙也可手術(shù)取栓√C、對(duì)于發(fā)病7d以內(nèi)的中央型或混合型DVT患者,全身情況良好,無重要臟器功能障礙也可手術(shù)取栓D、抗凝:術(shù)后出現(xiàn)的DVT,抗凝治療至少3個(gè)月15.下列選項(xiàng)中不屬于VTE基本預(yù)防措施內(nèi)容的是()[單選題]*A、早期下床活動(dòng)B、抬高肢體C、動(dòng)靜脈足泵√D、禁飲濃茶、咖啡;不吸煙16.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥篩查的檢測(cè)方法說法不正確的是()[單選題]*A、磁共振靜脈成像:準(zhǔn)確性高,可同時(shí)檢查其他部位√B、D-二聚體陽性者建議進(jìn)一步行影像學(xué)檢查后確診C、靜脈超聲:臨床最常用的是近端超聲和全下肢超聲D、根據(jù)血栓彈力圖結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防性治療有助于降低術(shù)后血栓事件的發(fā)生,指導(dǎo)醫(yī)生了解是否需要抗凝,何時(shí)抗凝治療17.下列關(guān)于低分子肝素治療說法不正確的是()[單選題]*A、可根據(jù)體重調(diào)整劑量;B、嚴(yán)重出血并發(fā)癥少,較安全C、一般無須常規(guī)血液學(xué)監(jiān)測(cè),有出血傾向時(shí)檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)D、治療窗寬,劑量固定,無須常規(guī)血液學(xué)監(jiān)測(cè)√18.下列關(guān)于評(píng)分及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)說法正確的是()[單選題]*A、低度風(fēng)險(xiǎn)caprini1-2分√B、低度風(fēng)險(xiǎn)Pudua<5分C、高度風(fēng)險(xiǎn)caprini≥4分D、高度風(fēng)險(xiǎn)Pudua≥5分19.下列不屬于機(jī)械預(yù)防禁忌癥的是()[單選題]*A、充血性心力衰竭,肺水腫或腿部嚴(yán)重水腫B、下肢大手術(shù)后√C、下肢深靜脈血栓癥、血栓(性)靜脈炎或肺栓塞D、腿部嚴(yán)重畸形20.下列關(guān)于PE處理措施說法不正確的是()[單選題]*A、一旦確診或發(fā)現(xiàn)疑似,立即轉(zhuǎn)ICU搶救√B、觀察患者生命體征,尤其注意觀察有無呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、下肢腫脹等癥狀C、配合醫(yī)生搶救、呼叫醫(yī)院VTE救治快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)D、急性呼吸窘迫者行氣管插管或機(jī)械通氣心跳驟停者心肺復(fù)蘇術(shù)二、多選題1.下列屬于VTE的風(fēng)險(xiǎn)因素:維柯氏三角的選項(xiàng)是()[多選題]*A、高凝狀態(tài)√B、血管壁損傷√C、血流緩慢√2.對(duì)每位入院患者應(yīng)進(jìn)行VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,評(píng)估的時(shí)機(jī)是()[多選題]*A、患者入院轉(zhuǎn)科/出院24小時(shí)內(nèi)√B、病情或治療變化時(shí)√C、報(bào)/停病?;虿≈亍藾、護(hù)理級(jí)別變化√E、進(jìn)行手術(shù)或介入操作(術(shù)前24小時(shí)內(nèi)、術(shù)中、術(shù)后24小時(shí)內(nèi))√3.下列屬于靜脈血栓栓塞癥篩查的檢測(cè)方法是()[多選題]*A、D-二聚體√B、靜脈超聲√C、靜脈造影√E、螺旋CT靜脈成像√F、磁共振靜脈成像√G、血栓彈力圖√4.下列預(yù)防措施中屬于機(jī)械預(yù)防的是()[多選題]*A、間隙充氣加壓裝置√B、抗栓彈力襪√C、腔靜脈濾器D、正確使用止血帶5.術(shù)后確診DVT的治療下列說法正確的是()[多選題]*A、術(shù)后出現(xiàn)的DVT,抗凝治療至少5個(gè)月B、對(duì)于多數(shù)DVT患者,不推薦常規(guī)應(yīng)用下腔靜脈濾器√C、溶栓:對(duì)于急性期中央型或混合型DVT,在全身情況好、預(yù)期生存期≥1年、出血風(fēng)險(xiǎn)較小的前提下,首選導(dǎo)管接觸性溶栓√D、髂股靜脈及其主要側(cè)枝均被血栓堵塞時(shí),靜脈回流嚴(yán)重受阻,臨床表現(xiàn)為股青腫時(shí)不應(yīng)手術(shù)取栓6.下肢深靜脈血栓處理措施正確的是()[多選題]*A、觀察患者下肢腫脹程度、周徑大小、壓痛、皮膚顏色及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況√B、一旦確診,臥床休息,避兔用力活動(dòng)和功能鍛煉,禁止按摩患肢√C、嚴(yán)格床頭交接班,密切觀察病情發(fā)展√D、禁止患肢輸液√7.下列肺栓塞防范措施說法正確的是()[多選題]*A、對(duì)患者進(jìn)行VTE評(píng)分,根據(jù)評(píng)分遵醫(yī)囑給予基本預(yù)防、物理預(yù)防、藥物預(yù)防√B、保持大便通暢,避免屏氣用力的動(dòng)作或增加排便腹壓及下蹲過久√C、對(duì)于已發(fā)生下肢深靜脈血栓的患者,在血栓形成后的1~2周內(nèi)及溶栓治療的早期,應(yīng)絕對(duì)臥床休息√D、做好患者心理護(hù)理,保持良好的情緒,積極配合治療√8.深靜脈血栓形成分型有下列哪項(xiàng)()[多選題]*A、中央型:髂-股靜脈血栓√B、周圍型:股靜脈或小腿深靜脈血栓√C、混合型:全下肢深靜脈血栓√D、周圍型:脛后靜脈血栓9.下列屬于基本預(yù)防措施的是()[多選題]*A、正確使用止血帶√B、鼓勵(lì)患者在病情允許的情況下多飲水√C、體位護(hù)理:臥床時(shí)抬高肢體√D、保持大便通暢,避免腹內(nèi)壓增高√10.下列藥物屬于抗凝藥物的是()[多選題]*A、華法林√B、利伐沙班√C、低分子肝素√D、阿司匹林三、是非題1、DVT可能是“隱匿性”的,不表現(xiàn)出任何癥狀或體征。對(duì)√錯(cuò)2、靜脈血栓栓塞癥是指血液在靜脈內(nèi)不正常的凝固,使管腔部分或完全阻塞。對(duì)√錯(cuò)3.PTE從無明顯癥狀到突然猝死不取決于栓子大小、數(shù)目、部位等。對(duì)錯(cuò)√4.由于心衰與PTE均可以出現(xiàn)呼吸困難、心率加快等癥狀和體征。因此,心衰合并肺栓塞容易誤診和漏診。對(duì)√錯(cuò)5.常規(guī)置入下腔靜脈濾器作為VTE醫(yī)院內(nèi)預(yù)防措施。對(duì)錯(cuò)√6.指南推薦抗凝是DVT的
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