HP0175核技術利用建設項目(公示版)(蓋章)1X//投資比例(環(huán)保占地面積(m2)Ⅴ類□Ⅰ類(醫(yī)療使用)□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類//南京臨床核醫(yī)學中心(暨南京市第一醫(yī)院臨床核醫(yī)學中心)成立于1991年，是具有獨立法人地位，技術與特色突出，體內(nèi)外核醫(yī)學均衡發(fā)展的臨床醫(yī)學中心。是江蘇第一家、檢江蘇省醫(yī)學重點學科建設單位，被國務院批準為“特種醫(yī)學”一級學科。中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會授予的“體外診斷實驗室示范基地”，也是中國核醫(yī)學會江蘇省核醫(yī)學分會、中國抗癌協(xié)會2灶和轉移灶的核素顯像、心肌缺血灌注顯像、肺栓塞通氣與灌注顯像、甲亢和甲癌放射性核心正上方新建服碘室，與二樓在用甲癌病房構成更加合理的醫(yī)護人員及患者路線。以上為本次本項目屬于南京臨床核醫(yī)學中心所在5#樓乙級非密封放射性物質工作場所的新改建及，防止輻射污染，根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《建設項目環(huán)境保護管理條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》(2018年修訂版)等法律法規(guī)的規(guī)定，南京臨床核醫(yī)學中心建設項目(不含在已許可場所增加不超出已許可活動種類和不高于已許可范圍等級的核素或乙級非密封放射性物質工作場所”范疇，應編制環(huán)境影響報告表。R改造服碘室項目的環(huán)境影響評價工作。我單位通過資料調(diào)研、項目工程分析，并在結合現(xiàn)場勘察和現(xiàn)場監(jiān)測(委托江蘇核眾環(huán)境監(jiān)測技術有限公司監(jiān)測)等工作的基礎上，編制了本項：3及1乙68Ga擴量至PET/CT機房和PETCT機房 驗收， 2 368Ge(68Ga)(鍺鎵發(fā)生器)4I96E+10 2.項目選址及周邊保護目標情況PETMR配套擬建于核醫(yī)學中心樓(5#樓)一樓大廳內(nèi)北側，醫(yī)院內(nèi)，無居民區(qū)、學校等環(huán)境敏感點。3.醫(yī)院原有核技術利用項目許可情況核醫(yī)學中心已許可的核技術應用項目主要涉及放射性同位素的應用，包括2臺Sm0Sr-90Y敷貼治療、125I粒子植入、131I甲癌甲213Bi等放射性同位素實驗。上述在用核素日等效最大操作量屬乙級非密封放射性物質工作場4序號核素名稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子強度(n/s)。5操作量(Bq)操作量(Bq)(Bq)1aT1/2=68.3minE+11ETMRPETMR機房一樓共用分裝注射室的高能核素鉛通用完不暫存2T1/2=109.7minPETMRPETMR機房和PETCT機房3(Ga-68)T1/2=270.8d68Ga一樓凈化標記室通風櫥內(nèi)4T1/2=8.04d96E+10.96E+996E+12二樓服碘室及甲癌病房///////////6(一)加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)///////////(二)X射線機，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途(臺)//////////(三)中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源(n/s)(Bq)//////////////7表5廢棄物(重點是放射性廢棄物)稱PETMR區(qū)域68GaPETMR專用于kg68Ga≤1×101Bq/gPETMR通風經(jīng)活性炭過濾(吸Ikg8kg131I≤1×102Bq/g膠經(jīng)活性炭過濾(吸、--68Ge≤1×101Bq/g、68Ga≤1×101Bq/g2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量用分別用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度(Bq)。8(4)《建設項目環(huán)境保護管理條例》(2017修改版)，國務院令第682號，2017(11)關于印發(fā)《建設項目環(huán)境影響評價政府信息公開指南(試行)》的通知，環(huán)9(1)《建設項目環(huán)境影響評價技術導則總綱》(HJ2.1-2011)；(2)《輻射環(huán)境保護管理導則-核技術利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)；(3)《輻射環(huán)境監(jiān)測技術規(guī)范》(HJ/T61-2001)；(4)《環(huán)境地表γ輻射劑量率測定規(guī)范》(GB/T14583-93)；(5)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)；(6)《臨床核醫(yī)學衛(wèi)生防護標準》(GBZ120-2006)；(7)《醫(yī)療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)；(8)《醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護管理》(GBZ133-2009)；(9)《臨床核醫(yī)學患者防護要求》(WS533-2017)；(10)《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》(GB11930-2010)。(一)參考資料：(3)《輻射防護手冊》(第一分冊)，李德平、潘自強主編。電離輻射防護技術與管理)》，張丹楓、趙蘭才。(5)《AAPMTaskGroup108:PETandPET/CTShieldingRequirements》(美國醫(yī)學 (9)4家核醫(yī)學工作場所空氣中131I活度濃度的監(jiān)測。張震等。工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)(10)江蘇省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究。劉明，王承保。輻射防護，1993年江蘇省天然貫穿輻射水平調(diào)查結果(單位：nGy/h)(均值±3s)*(79.5±21.0)58.5~100.5(115.1±48.9)4(二)相關附表：(1)“三同時”措施一覽表(三)相關附件：(1)項目委托書(見附件1)；(2)放射同位素使用承諾書(見附件2)；(3)廢源退役承諾書(見附件3)；(4)南京臨床核醫(yī)學中心輻射安全許可證正副本復印件(見附件4)；(5)南京臨床核醫(yī)學中心個人劑量檢測報告(見附件5)；(6)江蘇核眾環(huán)境監(jiān)測技術有限公司出具的南京臨床核醫(yī)學中心輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測報告(見附件6)；(7)ITG公司提供的鍺鎵發(fā)生器產(chǎn)品說明書(附件7)。(8)南京臨床核醫(yī)學中心新建PET/CT、MicroPET/CT、125I粒籽植入及改擴建乙級非密封放射性物質工作場所項目竣工環(huán)境保護驗收意見(2019-1-17)(附根據(jù)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》HJ1-2016)的要求，以及根據(jù)對本項目的評價分析，本項目的評價范圍以南京臨床核第一醫(yī)院秦南京臨床核醫(yī)學中心河府50m河50m街淮信mm范圍除東側為信府河街及商業(yè)區(qū)1-2-34(1)劑量限值根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)的規(guī)定，本項目輻射應對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超過a)由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任mSvb)任何一年中的有效劑量，50mSv；組的成員所受到的平均劑量估a劑量，1mSv；(2)劑量約束值《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)“劑量約束值通常應在(3)輻射管理分區(qū)根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)要求，應把輻射工作防護管理和職業(yè)照射控制。許可證持有者應把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的區(qū)域定為控制區(qū)，以便控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴散，并預防潛在照射或限制潛在冊者和許可證持有者應將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū)：這種區(qū)域未被定為控制區(qū)，在其(4)工作場所分級根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)附錄C規(guī)定的非密的作場所的分級甲乙2×107~4×109丙107際日操作量(Bq)與該核素毒性組別毒性組別修正因子1放射源狀態(tài)修正因子，粉1111(5)表面污染控制水平BB。質4444(6)輻射劑量率控制水平場所，護標準的屏蔽要求，做出如下規(guī)定：m護門、觀察窗和墻壁外表面30cm處)的空氣(7)放射性廢水排放活度濃度限值根據(jù)《醫(yī)療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)的要求，本項目污水排放放(8)放射性固廢比活度濃度限值GBZ廢解控水平(Bq/g)I 用或實驗室。(9)《臨床核醫(yī)學衛(wèi)生防護標準》(GBZ120-2006)；于1m/s)，排規(guī)璃第4.8款：臨床核醫(yī)學診斷及治療用工作場所(包括通道)應注意合理安排與布局，其布局應有助(10)患者體內(nèi)放射性核素活度殘留限值出院標準(略)(11)《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》(GB11930-2010)。周邊環(huán)境和選址合理性分析南京臨床核醫(yī)學中心涉及輻射的工作場所均屬核醫(yī)學部，位于南京市第一醫(yī)院(南及患者路線。I入正電子動物顯像實驗和科學研究。離約為22m；南側為與醫(yī)院東門相連的院內(nèi)道路，路對面為8#醫(yī)療綜合TMRPETMR走廊，走廊對服碘病人進入二樓5#樓南側5#樓西側共用注射室(內(nèi)共用注射室(內(nèi))共用注射室(外)擬放置鍺鎵發(fā)生器的一樓實驗區(qū)凈化2.輻射環(huán)境現(xiàn)狀評價對象、檢測因子和檢測點位PETMR成更加合理的醫(yī)護人員工作場所的新建及改建。目擬建址的環(huán)境本底輻射水平。3.檢測方案、質量保證措施、檢測結果(1)檢測方案PETMR及核醫(yī)學科改造項目擬建址輻射環(huán)Xγ輻射劑量率nSvhμSv/h~2019.8.30Y78④布點原則：正常工作時段，在本項目擬建址進行布點，共計布點4個⑤檢測方法：X-γ輻射劑量率按照《環(huán)境地表γ輻射劑量率測定規(guī)范》(GB/T14583-江蘇省天然貫穿輻射水平調(diào)查結果，評價項目周圍輻射環(huán)境現(xiàn)狀。(2)質量保證措施質量保證措施：(3)檢測結果及評價(nSv/h)1廳內(nèi)PETMR機房擬建址東(大廳內(nèi))2擬建址南(大廳內(nèi))3擬建址西(大廳內(nèi))4擬建址北(5#樓北側)/應值。大廳內(nèi)輻射水平偏高，X-γ輻射劑量率達到(130~159)nSv/h，略高于江蘇省天然貫穿輻44NN nX-γ輻射劑量率檢測點位樓梯通往二樓 樓梯13樓梯通往二樓 樓梯13擬建址22南京臨床核醫(yī)學中心5#樓一樓候診大廳現(xiàn)甲癌服藥區(qū)域ETCT(1)工作原理PET的核素而成像的設備。正電子發(fā)射是放射性核素衰變的方式之態(tài)向基態(tài)衰變過程中，從核內(nèi)釋放出與普通電子一樣但子是一種反物質，從核內(nèi)放出后很快與環(huán)境中自由電子eV上設置一對探測器，便可以幾乎同時接受到這兩個光子，并可推定光子發(fā)源(即正電子發(fā)排除其他來源射線的干擾，得到探頭對連線上的一維信按探頭對的空間位置向中心點反投射，便可形成與探頭示蹤劑分布圖像。這種探測方式一次只反映一個層面的對，配合層間符合線路，以利探測并重建更多層面的圖eticResonanceImagingResonanceImaging)的基礎上發(fā)展起來的新設備，該設備將兩大醫(yī)學影像高端檢查手段—PET和磁共振一體化設計，同時具有PET功能代謝顯像和MR高分辨率的檢查功能，使其T了新的大門。ET其主要劣勢，這在心臟顯像中尤為顯著，很多患者由于植入起搏器或金屬瓣膜而MR卻可以進行分子成像，如波譜成像。但是CT快速且操作方便，而MRI耗時且需要患測心肌缺血、測定心肌存活，腫瘤的診斷、分期、療及腦功能的研究。同時18F標記的其他放射性藥物還可以作為多巴核酸代謝顯像劑、膽堿代謝顯像劑、脂肪酸代謝顯像斷。標記性質，適合標記能夠在體內(nèi)快速分布病到達靶點的承受的以及炎癥的顯像診斷。GeGa鍺鎵發(fā)生器)如圖9-2所示。圖9-2本項目擬購的鍺鎵發(fā)生器(ITG公司生產(chǎn))mmmm，重支比(%)能量(keV)與絕對強度(%)(keV)與絕對強度(%)qh(96.73)XK)68GanEC10.9)β+(89.1)68Ge70.8dEC(100)-XKα2:9.22482(13.07)XK5.6).工作流程(略)18F或18F或度γ射線、γ射線、PET/MR用γ射線裝儀裝儀(略)1131I藥罐期 能量(keV)與絕對強度(%)(keV)與絕對強度(%)qhI本次擴量的所有核素日最大操作量和年總用(擴量)×109Bq68Ge(68Ga)發(fā)生器 (新購)68Ga(擴量)q為“很簡單的操作”，使用68Ga核素相關活動視為“簡單操作”，使用鍺鎵發(fā)生器淋洗制備GaGe視為“源的貯存”。別及使用因子的雙重修正，該單位本次新增、擴量及在用的核素的日等效最大操作量核算見表9-4。并根據(jù)重新核算的該單位日等效最(系數(shù))(系數(shù))199mTc低毒(0.01)液態(tài)，很簡單操作(10)2I96E+10中毒(0.1)液態(tài)，簡單操作(1)96E+93中毒(0.1)液態(tài)，簡單操作(1)432P中毒(0.1)液態(tài)，簡單操作(1)5中毒(0.1)液態(tài)，簡單操作(1)668Ge(68Ga)器中毒(0.1)液態(tài)源的貯存(100)768Ga低毒(0.01)液態(tài)，簡單操作(1)8188Re中毒(0.1)液態(tài)，簡單操作(1)97Lu中毒(0.1)液態(tài)，簡單操作(1)90Y中毒(0.1)液態(tài)，簡單操作(1)I低毒(0.01)液態(tài)，簡單操作(1)213Bi96E+8高毒(1)液態(tài)，簡單操作(1)96E+8低毒(0.01)液態(tài)，很簡單操作(10)64Cu低毒(0.01)液態(tài)，簡單操作(1)82Rb低毒(0.01)液態(tài)，簡單操作(1)125I粒籽中毒(0.1)體，很簡單操作(100)3.96×109Bq，仍屬乙級非密封放射性物質工作場所范圍(2×107Bq~4×109Bq)。施工期影響均為局部的、暫時的和可自行消除。運行期動分裝和服藥過程中產(chǎn)生的γ射線和β表面污染。以上電離輻射會造成醫(yī)務人員記實驗室鉛通風櫥、服碘室自動分裝儀內(nèi)進行標記、分裝、量放射性同位素；污染途徑為放射性藥物在鉛通風櫥和自動通風系統(tǒng)及時排出，則可能會被醫(yī)務人員和公眾吸入造成體筒內(nèi)，無開放液面，空氣中揮發(fā)散逸的放射性同位素幾乎沒，其對醫(yī)務人員和公眾呼吸入體內(nèi)造成的內(nèi)照射影響可以忽(3)放射性廢水：PET/MR使用的放射性藥物注射入病人體內(nèi)后，由病人腎臟代謝m造成表面污工作人員和周圍公眾產(chǎn)生的外照射。手套和濾紙等帶微量放射性同位素的醫(yī)療固體廢棄物，和周圍公眾產(chǎn)生的外照射。1.工作場所兩區(qū)劃分合理性及布局合理性分析南京臨床核醫(yī)學中心一樓改造前后的布局見附圖三(1)和附圖三(2)。南京臨床核醫(yī)學中心二樓改造前后的布局見附圖四(1)和附圖四(2)。臨床核醫(yī)學中心涉及的輻射工作場所包括：PETSPECT/CT共用分裝注射室及受注射室、PET/MR區(qū)域(注射后候診區(qū)及衛(wèi)生間、PET/MR掃描室及控制室、控制區(qū)內(nèi)走廊)、凈化標記實驗室。二樓服碘區(qū)域(緩沖區(qū)、沖洗間、碘配室、服碘室、放射性固廢暫存庫)。射室及受注射室、PET/MR注射后候診區(qū)及配套衛(wèi)生間、PET/MR掃描室、控制區(qū)內(nèi)走廊、標記實驗室，二樓的碘配室、服碘室、放射性固廢暫存庫，上述區(qū)域是“直接從事非密封放射性物質的場所”以及“預防潛在照射的場所”，需要控制其輻射水平和表面放射性污染照射條件進行監(jiān)督和評價。本項目輻射工作場所位于獨棟建筑內(nèi)。各項目的布局能夠保證放射性活度由高到低設PETMRPETMR工作標準》(GBZ120-2006)中關于臨床核醫(yī)學工作場所對于布局的要求以及《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》(GB11930-2010)中關于安全操作的要求，布局合理。根據(jù)《臨床核醫(yī)學衛(wèi)生防護標準》GBZ120-2006的要求，“控制區(qū)走廊應避免無關人員通過。控制區(qū)除醫(yī)務人員外，其他無關人員不得入內(nèi)，患者也不應隨便離開該區(qū)。”因此，控制區(qū)，同時也能避免公眾誤入控制區(qū)；出口門患者“只出不進”，避免公眾誤入控制區(qū)。BZGB8871-2002的要求，布局合理。許可的輻射工作控制區(qū)，滿足《操作非密封放射源的防護規(guī)定》(GB11930-2010)的要求，，要求，布局合理。2.輻射工作場所輻射防護屏蔽設計根據(jù)南京臨床核醫(yī)學中心提供的資料，本項目輻射工作場所屏蔽防護一覽表見表10-1。表10-1南京臨床核醫(yī)學中心PET/MR及服碘區(qū)域屏蔽防護施工方案(略)3.輻射安全措施評價(1)電離輻射警告標志RGB2規(guī)范的電離輻射警告標志。(2)工作狀態(tài)指示燈(3)個人防護用品(略)(4)對控制區(qū)內(nèi)帶有放射性藥物的病人的監(jiān)督管理人員入內(nèi)。員統(tǒng)的處所的要求。Ra池容積能夠滿足排入其中的放射性廢水(T1/2最長為18F的109.7min)存放十個半衰期(不(略)，經(jīng)消毒處理后排入市政污水管網(wǎng)。.放射性廢氣：在空氣中揮發(fā)散逸造成人員吸入內(nèi)照射。(略)3.放射性固廢：廢容積及屏蔽的存放要求。暫存十個半衰期后(80.4d)，經(jīng)檢測滿足清潔解控水平推薦值，。a回或送交城市放射性廢物收貯(見附件3)，符合相關法律法規(guī)的要求。環(huán)評建議該單位還應在簽訂購買合同時，同時簽訂廢鍺鎵發(fā)生器回收合同。的影響境產(chǎn)生如下影響：排放標準》(GB12523-2011)的標準，盡量使用噪聲低的先進設備，同時嚴禁夜間進行強噪建筑垃圾在運輸途中散落。保手續(xù)。響(一)PET/MR水平估算的公式計算關注點的空氣比釋動能率：K?a=ATK上式中：K?a－關注點空氣比釋動能率(Gy·h-1)；A－放射源活度(Bq)；r－放射源到關注點的距離(m)；a比釋動能率(μSv/h)距離(m)(6mCi)時空氣比釋動能率84(3mCi)時空氣比釋動能率42從表中結果看出，裸露狀態(tài)下的放射性藥物輻射水平較高，對周圍影響較大。而注射時8F和68Ga的射線能量，18F略大；單次給藥活度，18F達到6mCi，而68Ga僅為mmPET窗口的注射臺安裝有40mm鉛當量的鉛玻璃注射窗。該共用分裝注射18F/68Ga注射后病人出門右拐，從控制區(qū)走廊進入指定的PET/MR注射后候診室靜躺候11-1可估算出各關注點處輻射水平，各關注點位置見附圖六(1)，表11-2PET/MR區(qū)域關注點處輻射水平估算結果一覽表(略)PET有效避免在分裝過程中大劑量或近距離接觸正電子藥物，將有效降低分裝人員的年有效劑Svh安全基本標準》(GB18871-2002)的電離輻射警示標志及醒目的“禁止停留”字樣，避免控。2.保護目標的有效劑量計算上式中：DEff－關注點人員有效劑量(Sv)；Ka－關注點的周圍空氣比釋動能率(Gy/h)；t－關注點處年近距離受照時間(h)；年工作時間(h) (mSv)11213415PETMR控制區(qū)入口門外6ETMRPET/MR1728291ETMRcmPET/MR1PET/MRPET/MR1PETMR病人出口走廊北mSvh射水平估算，68Ga淋洗制備人員年受照劑量為10min×200天×mSvh=0.8mSv/a。本項目輻射工作人員的年有效劑量，注射護士(考慮68Ga淋洗、68Ga/18F分裝與注射工前注射分裝室設置有六名專職護士，則新建PET/MR項目造成的人均年有效劑量不到根據(jù)醫(yī)院提供的最近一年的輻射工作人員個人劑量報告(見附件5)，本項目輻射工作amSva的管理目標。Sva3.檢查后出院患者體內(nèi)放射性活度限值。院，以控制其家庭成員和公眾成員可能受到的照射。素出院活度限值。藥物活度會進一步降低至。18F/68Ga帶藥病人在掃描開。(二)服碘室區(qū)域水平估算I公距離(m)123II見附圖六(2)，預測結果見表11-5。(略)，故服碘室西防護門外的較高輻射劑量率是可以接受的。服碘室區(qū)域周邊公眾及輻射工作人員所處的其他關注點的空氣比釋動能率均不超過要求。mCi，服藥造成的各關注點輻射水平要q2.保護目標的有效劑量估算(μSv/h)(mSv)11234(掃描室內(nèi)病人)51617819(掃描室內(nèi)病人)工作人員關注點的年有效劑量，均能滿足本項目5)，本項目輻射工作人員(職業(yè)類別：核醫(yī)學)最高劑量為劉任從，達到1.43mSv/a。本項目服碘室的輻射工作量未仍mSva的管理目標。3.檢查后出院患者體內(nèi)放射性活度限值。南京臨床核醫(yī)學中心目前嚴格執(zhí)行該要求。醫(yī)院服碘室內(nèi)甲癌甲亢服藥每周集中服藥兩服藥后1m處輻I2)注射了放射性藥物的帶藥病人未在注射后候診室內(nèi)停留即離開控制區(qū)；口服了超過情的人員遭受較大劑量照射。3)放射性藥物被盜、丟失等。1)充分利用配備的緊急輻射泄漏處理包的各種物品，減少處理輻射事故時對醫(yī)護人員的表面污染小于控制區(qū)對β表面污染的要求為4)放射性藥物有專人保管，確保無關人員不得靠近。與環(huán)境保護管理機構的設置管理工作，并以正式文件形式任命。10012007-07-30230102007-07-3040082007-07-3050072007-07-3060142007-07-307-81262008-08-299--2012-04-211704422-1704424--1704425------0062007-07-300162007-07-30(略)度可管理辦法》要求，使用放射性同位素的單位，的操作規(guī)程、崗位職責、輻射防護制度、安全保衛(wèi)制度、下建議。MR個人劑量報警儀或劑量檢測儀器，正確使用和穿戴個人防護用品。③伴有強γ外照射的操(室)使用，以防污染擴散。2)崗位職責：明確管理人員、鍺鎵發(fā)生器淋洗制備藥物人員、PET/MR操作人員、臺賬管和僥幸心理；③輻射工作人員配備數(shù)量足夠的PET顯像輻射防護用品和核素治療病房區(qū)域個人劑量檔案、職業(yè)健康監(jiān)護檔案。查，并有專人管理，確保正確無誤，帳物相符。5)人員培訓計劃：為了提高輻射工作人員輻射防護意識，該單位需制定輻射工作人員輻射6)監(jiān)測方案：輻射監(jiān)測主要包括環(huán)境監(jiān)測、場所監(jiān)測以及個人劑量監(jiān)測及相關記錄檔案等1月31日前向發(fā)證機關提交上一年度的評估報告(含監(jiān)測報告)。年度檢測發(fā)現(xiàn)安全隱患裝置安全報完善輻射防護用品的配置，方滿足個人防護的要求。1)環(huán)境輻射巡測：南京臨床核醫(yī)學中心應將配備的一臺環(huán)境輻射巡測儀用于輻射工作區(qū)域周圍環(huán)境的巡測，及時發(fā)現(xiàn)輻射水平異常的區(qū)域。周期：1~2次/年。2)輻射工作場所年度檢測及年度評估：請有資質的單位定期對輻射工作場所和周圍環(huán)PETMR區(qū)域測。關注點應包括：控制區(qū)外邊界墻體(門、的“5.3.1.2放射性同位的輻射環(huán)境監(jiān)測”章節(jié)衛(wèi)生防護標準》(GBZ行。β表面污染3)個人劑量檢測：本項目所有輻射工作人員均應佩戴個人劑量計，定期(不少于1次/建立個人劑量檔案，終生保存。除職業(yè)禁忌癥。開展輻射工作后，應定期開展職業(yè)健康體檢(不少于1次/2年)，并建立5)竣工環(huán)保驗收：輻射工作場所竣工后，建設單位應當按照國務院環(huán)境保護行政主管應使用環(huán)境輻射巡測儀及表面沾污儀對輻射工作場所和周圍環(huán)境進行全面輻射檢測和輻射繼續(xù)開展工作。預案內(nèi)容應包括：(1)應急機構和職責分工；(2)輻射事故分級與應急響應措施；(3)應急人員的組織、培訓以及應急和救助的裝備、資金、物資準備；(4)應急演習計劃；(5)輻射事故調(diào)查、報告和處理程序。、重大事故、較大事故事故。成人員超劑量照射的，還應當同時向衛(wèi)生部門報告。安全的要求。南京臨床核醫(yī)學中心擬在5#樓一樓大廳內(nèi)北側新建設一座PET/MR機房，配備一臺PETMR更加合理2、輻射安全與防護評價⑴工作場所布局與分區(qū)評價：進行劃區(qū)管理。置為監(jiān)督區(qū)。輻射工作場所位于獨棟建筑內(nèi)，PET/MR區(qū)域和服碘區(qū)域整體布局能夠保證放射性活控制區(qū)內(nèi)醫(yī)護人員及病人均具有獨立的出入口和通道，注射后病人專用衛(wèi)生間下水連接衰GBZ核醫(yī)⑵輻射安全措施評價：南京臨床核醫(yī)學中心擬在控制區(qū)出入口，包括一樓PET/MR區(qū)域(共用注射室、通道存GBPETMR房門口安裝工作T的單向門，將服碘室走廊病人入口門設置為帶門禁系統(tǒng)的單向門，實現(xiàn)“出口患者只出不射線裝置安全許可管理辦法》的有關要求。⑶輻射防護措施評價：區(qū)域和服碘室區(qū)域控制區(qū)墻體、防護門、防護窗及樓頂板及底板的設計屏蔽厚度能滿足本h”的輻射劑量率控制水平要求。⑷保護目標劑量估算：根據(jù)理論估算結果，本項目輻射工作人員、周圍公眾的最大年有效劑量能夠滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)中劑量限值要求和本項目管理目標⑸輻射安全管理評價：南京臨床核醫(yī)學中心已成立輻射工作安全領導小組負責輻射安全與環(huán)境保護工作，并以正式文件形式任命，現(xiàn)有輻射工作人員已參加輻射安全與防護專業(yè)知識及相關法律法規(guī)防護培訓和考核有關事項的公告》的要求取得電離輻射安全與防護考核成績報告單方能繼續(xù)上崗。醫(yī)院應按照本報告提出的要點，盡快完善其現(xiàn)有的輻射管理制度，并在工作中落滿足乙級非密封放射性物質工作場所的輻射監(jiān)測儀器配備要求。本項目不新增輻射工作人健3、環(huán)境影響分析⑴輻射環(huán)境影響評價：大工況下，控制區(qū)外邊界屏蔽墻、屋頂和地板、防護門窗外表面的輻射劑量率均能夠滿足本項目輻射劑量率控制水平要求。輻射工作人員及周圍公眾的年有效劑量均能夠滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)和本項目制定的管理目標的要求。環(huán)境輻射影響較小。⑵放射性“三廢”處置評價：MRmcm性廢水(T1/2最長為18F的109.7min)存放十個半衰期(不到1天)的要求，衰變池蓋板能夠滿足放射性廢水的屏蔽防護要求。服碘室區(qū)域放射性廢水接入核醫(yī)學樓在用的衰變池管水處理系統(tǒng)，經(jīng)消毒處理后排入市政污水管網(wǎng)。來的活性炭等吸附劑應作為放射性固廢處理。放射性氣溶膠經(jīng)外排氣口排放并大氣擴散后，會造成項目周圍公眾內(nèi)照射影響。I套以及病人口服藥物的一次性口杯等放射性固廢，存放于服碘室區(qū)域的專用放射性固廢暫存庫中，十個半衰期后經(jīng)檢測滿足清潔解控水平推薦值，再作為醫(yī)療廢物交由有資質單位退役鍺鎵