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西醫(yī)內(nèi)科知識(shí)練習(xí)題庫(kù)(含參考答案)1、女45歲,反復(fù)低熱,夜尿增多3年,多次尿檢白細(xì)胞(+)、尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng),為確定診斷,首選A、腎超聲B、腎小球?yàn)V過(guò)率C、放射性腎圖D、腎磁共振E、靜脈腎盂造影答案:E2、能引起急性胰腺炎的藥物是?A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、葡萄糖酸鈣口服D、腎上腺皮質(zhì)激素E、維生素D鈣片口服答案:D3、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢,正確的是:A、急性型常見(jiàn)于老年人B、骨髓巨核細(xì)胞大多減少C、脾切除對(duì)慢性型無(wú)效D、脾臟一般不增大E、慢性型常見(jiàn)于男性答案:D4、女,24歲,雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕,肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月,抗核抗體陽(yáng)性,補(bǔ)體C3I,CH50I,能的診斷是:A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性脊柱炎答案:A5、我.國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)診斷SLE的標(biāo)準(zhǔn)中不包括:A、血象異常B、抗Sm抗體陽(yáng)性C、抗核抗體陽(yáng)性A、美托洛爾B、地高辛C、卡托普利D、硝普鈉E、氯沙坦答案:C42、肺癌患者出現(xiàn)“杵狀指”提示A、腫瘤類(lèi)型為鱗癌B、腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)C、腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移D、腫瘤類(lèi)型為小細(xì)胞癌E、腫瘤惡性程度高答案:B43、特發(fā)性血小板減少性紫瘢有效的治療方法是A、鐵劑,葉酸,睪酮B、葉酸,睪酮,維生素KC、免疫抑制劑,睪酮,脾切除D、糖皮質(zhì)激素,脾切除,免疫抑制劑E、糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,睪酮答案:D44、男性,55歲,反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是A、壁細(xì)胞抗體蔭性B、胃酸升高C、不出現(xiàn)厭食,D、不出現(xiàn)惡性貧血E、主要位于胃體部答案:E45、關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特征那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、近端指間關(guān)節(jié)腫痛B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛C、掌指關(guān)節(jié)腫痛D、四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛E、腕關(guān)節(jié)腫痛答案:B46、常可導(dǎo)致牙齦腫脹、口腔潰瘍的是A、紅白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病答案:D47、患者女,27歲,近2個(gè)月來(lái)經(jīng)??人?,有時(shí)痰中帶血,伴午后低熱、乏力,青霉素等抗生素?zé)o效。應(yīng)首先考慮的診斷是:A、病毒性肺炎B、肺結(jié)核C、急性支氣管炎D、肺癌E、慢性支氣管炎答案:B48、上消化道出血最常見(jiàn)的原因是A、胃黏膜脫垂B、消化性潰瘍C、胃癌D、急性糜爛出血性胃炎E、肝硬化食管胃底靜脈曲張答案:B49、男.36歲,腹部脹大、下肢水腫半年,加重一月,近一周少尿,查體,頸靜脈無(wú)怒張,心率104次/分,腹腔積液(+),肝脾未觸及,尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞0~2/HP,尿鈉1.8g(正常-5g/24h)。血尿素氮16mmol/L,最可能是?A、慢性腎炎并尿毒癥B、縮窄性心包炎C、腎小球腎病并尿毒癥D、肝硬化并肝腎綜合征E、慢性充血性心力衰竭答案:D50、以反復(fù)發(fā)作性干咳、呼吸困難為主要癥狀的疾病是A、支氣管異物B、支氣管結(jié)核C、支氣管哮喘D、支氣管肺癌E、支氣管肺炎答案:C51、關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說(shuō)法最正確A、血壓波動(dòng)性較大B、患病率不隨年齡增長(zhǎng)而增加C、不易發(fā)生心力衰竭D、不易發(fā)生體位性低血壓E、以舒張壓增高為主答案:A52、初次感染結(jié)核,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間為:A、3B、1C、2D、4?8E、48?72答案:D53、肺結(jié)核大咯血應(yīng)采取A、坐位B、仰臥位C、患側(cè)臥位D、健側(cè)臥位E、俯臥位答案:C54、女性,26歲。10天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?;?yàn)PLT35X109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢(1TP)。支持ITP診斷的是:A、脾臟不大B、下肢肌肉血腫C、口腔潰瘍D、面部蝶形紅斑E、皮膚有略高出皮面的紫瘢答案:A55、男性,59歲,突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解,伴惡心嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務(wù)室注射杜冷丁未解除疼痛來(lái)診。心電圖提示急性下壁、正后壁心肌梗塞,為挽救瀕臨死亡心肌,最主要的治療措施是A、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油B、臥床休息C、靜脈溶栓治療D、吸氧E、鎮(zhèn)靜止痛答案:C56、肺結(jié)核分型主要依靠A、胸部X線檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、痰液結(jié)核菌檢查D、胃洗滌液找結(jié)核菌E、結(jié)核菌素試驗(yàn)答案:A57、男性,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmllg,脈搏110次/分。下列檢查應(yīng)首先選擇A、血-尿常規(guī)B、尿淀粉酶測(cè)定C、胸腹部X線平片D、血清淀粉酶測(cè)定E、腹部B型超聲檢查答案:D58、MCHC是指平均紅細(xì)胞體積血紅蛋白濃度血細(xì)胞比容平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度平均紅細(xì)胞血紅蛋白量答案:D59、提不肺動(dòng)脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是:A、呼吸衰竭B、三尖瓣區(qū)收縮期雜音C、劍突下異常搏動(dòng)D、P2亢進(jìn)E、肺氣腫答案:D60、慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的P受體阻滯劑是A、所有已上市的P受體阻滯劑B、美托洛爾C、阿替洛爾D、普蔡洛爾E、■-洛爾答案:B61、原發(fā)性肺結(jié)核,其自然演變過(guò)程中最常見(jiàn)的是A、發(fā)展為胸膜炎B、自然吸收或鈣化C、血行播散D、病灶溶解、壞死形成空洞E、發(fā)展為肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核答案:B62、二尖瓣狹窄患者,下述哪一項(xiàng)描述最正確A、最早癥狀是游走性關(guān)節(jié)疼痛B、患病后期大咯血反而少見(jiàn)C、出現(xiàn)急性肺水腫是由于左心室排血量減低D、聲音嘶啞常見(jiàn)E、最常見(jiàn)的心律失常是室性期前收縮答案:B63、下列胰島素適應(yīng)癥錯(cuò)誤的是A、胰島素依賴(lài)性的B、感染C、有高血壓、冠心病時(shí)慎用D、妊娠、分娩E、出現(xiàn)急性并發(fā)癥、酸中毒答案:C64、男,65歲,活動(dòng)時(shí)心前區(qū)悶痛2年,加重3天,休息3~5分鐘后緩解,每天發(fā)作「2次。近3天癥狀加重,每天發(fā)作曠4次,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間15?20分鐘。2年來(lái)規(guī)律服用阿司匹林和單硝酸異山梨酯,糖尿病病史8年,吸煙20余年。血總膽固醇6.5mmol/L,肌鈣蛋白I正常,心電圖II、III、avF導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型壓低0.3mv。就目前臨床資料,該患者最可能診斷是A、惡化型心絞痛B、靜息型心絞痛C、變異型心絞痛D、初發(fā)型心絞痛E、非ST段抬高型心肌梗死答案:A65、下列為糖尿病急性并發(fā)癥的是A、糖尿病足B、糖尿病腎病C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病神經(jīng)病變E、糖尿病視網(wǎng)膜病變答案:C66、下列不屬于代謝亢進(jìn)的是A、體重減輕B、怕熱多汗C、心悸D、震顫E、多食易饑答案:D67、在復(fù)合性潰瘍中,胃潰瘍的發(fā)生是由于A、幽門(mén)松弛,十二指腸液反流B、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂C、壁細(xì)胞總數(shù)增加D、遺傳因素E、幽門(mén)排空障礙、胃竇部滯留及胃泌素分泌增加答案:E68、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn):A、腰舐痛伴晨僵B、對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵C、游走性大關(guān)節(jié)腫痛D、多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺(jué)障礙E、全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹答案:B69、女,20歲,學(xué)生,2月前咽痛,發(fā)熱38C,后心悸氣短,活動(dòng)后加重。查體發(fā)現(xiàn)心率快,心臟擴(kuò)大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷A、核素心肌顯像B、超聲心動(dòng)圖C、血清病毒抗體滴定D、血清心肌酶E、12導(dǎo)聯(lián)心電圖答案:C70、男,54歲。發(fā)作性胸痛3天,于勞累時(shí)發(fā)作,休息5分鐘可緩解,每天發(fā)作3~4次,最近2小時(shí)內(nèi)上述癥狀發(fā)作2次,每次持續(xù)20分鐘,該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、立即收住院行胸部X線片B、立即收住院監(jiān)測(cè)心電圖和血肌鈣蛋白C、門(mén)診預(yù)約動(dòng)態(tài)心電圖檢查D、門(mén)診預(yù)約超聲心動(dòng)圖檢查E、立即收住院行心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)答案:B71、肺炎病原體最不常見(jiàn)的入侵途徑是A、飛沫吸入B、血行播散C、定植菌誤吸D、淋巴道感染E、鄰近部位蔓延答案:D72、最可能為結(jié)核性腹膜炎腹水的是A、腹水比重>1.018,李凡他(Rivalta)B、腹水細(xì)胞總數(shù)為108/L,C、腹水比重VI.016,蛋白=20g/LD、乳糜樣腹水E、腹水細(xì)胞總數(shù)>109/L,答案:A73、鑒別潰瘍性結(jié)腸炎與消化性潰瘍最有價(jià)值的診斷方法是?A、血清a2蛋白測(cè)定B、依靠臨床表現(xiàn)C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、X線鐵劑灌腸E、便常規(guī),培養(yǎng)及孵化檢查答案:C74、下列治療消化性潰瘍的藥物中,抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖鋁D、膠體次枸椽酸鈿E、奧美拉II坐答案:E75、男性,76歲,近一周右胸痛,咳嗽,咯紅棕色膠凍樣痰,伴發(fā)熱,體溫38.7°Co查體:右中下肺叩診呈濁音,可聞管性呼吸音及少許濕羅音,X線胸片示右中下肺野大片密度增高影,中可見(jiàn)小透亮區(qū)。應(yīng)首先考慮以下哪種疾病A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、復(fù)發(fā)性肺膿腫D、肺炎克雷伯桿菌肺炎E、肺結(jié)核并胸膜炎答案:D76、女,30歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,口?;顒?dòng)便感胸悶,氣促,心臟彩超示二尖瓣瓣口面積為0.8cm2。根據(jù)其臨床表現(xiàn),心功能為A、心功能I級(jí)B、心功能H級(jí)c、心功能in級(jí)D、心功能N級(jí)E、以上都不是答案:B77、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn)A、心腔擴(kuò)大B、心律失常C、心肌缺血D、右心衰竭E、心室肥厚答案:A78、病毒性心肌炎可出現(xiàn)的表現(xiàn)是:Osler結(jié)Ewart征C>Adams-Stokes綜合征D、Beck三聯(lián)征E、Janeway結(jié)答案:C79、超聲心動(dòng)圖提示右心室內(nèi)徑增大是指內(nèi)徑A、215mmB、225mmC、230mmD、210mmE、220mm答案:E80、促紅細(xì)胞生成素的作用為A、增加血小板數(shù)量B、改善血小板功能,減輕出血C、改善飲食,增加造血原料D、促紅細(xì)胞膜不易破壞,延長(zhǎng)壽命E、刺激骨髓紅系增殖、分化,促進(jìn)血紅蛋白生成答案:E81、女,28歲,因發(fā)熱三天,食欲下降,厭油,惡心,乏力就診。體溫38.5°C,血壓100/80nmiHg。皮膚黃染,右上腹壓痛,肝在肋緣下2cm,輕度觸痛。不予考慮檢查的項(xiàng)目是A、ALTB、ASTC、血膽紅素測(cè)定D、血清蛋白質(zhì)測(cè)定E、CK答案:E82、腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿,其主要原因是A、請(qǐng)白蛋白分解代謝增強(qiáng)B、蛋白質(zhì)攝入不足C、腎小球?yàn)V過(guò)膜的屏障作用受損D、腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙E、肝臟合成蛋白質(zhì)不足答案:C83、下列哪項(xiàng)對(duì)出血性壞死型胰腺炎最具有診斷價(jià)值A(chǔ)、血清脂肪酶增高B、B超或CT檢查胰腺增大,輪廓邊界不清C、血鈣降低D、血清淀粉酶增高E、血膽紅素增高答案:C84、下列有關(guān)甲亢眼征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、上眼瞼攣縮B、對(duì)光反射異常MobiusD、瞬目減少E、VonGraefe答案:B85、最常見(jiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性的疾病是A、高血壓腦病B、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦血栓形成E、短暫性腦缺血發(fā)作答案:C86、冠心病植入藥物洗脫支架者,需接受阿司匹林及氯哦格雷抗血小板治療的時(shí)間至少為A、6個(gè)月B、12個(gè)月C、1個(gè)月D、9個(gè)月E、3個(gè)月答案:B87、肺癌最常見(jiàn)的肺外表現(xiàn)是A、Horner綜合征D、血沉增快E、狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性答案:D6、患者每天從事日?;顒?dòng)時(shí)即出現(xiàn)心悸,氣短癥狀,休息后既緩解,其心功能分級(jí)應(yīng)為A、心功能I級(jí)B、心功能II級(jí)C、心功能III級(jí)D、心功能IV級(jí)E、以上都不是答案:B7、女,23歲,3個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)腫脹,尤以雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫痛明顯。如考慮為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,應(yīng)做哪些檢查排除其他的結(jié)締組織?。篈、血常規(guī),尿常規(guī)B、雙手+雙足X線片C、抗核抗體譜檢查D、類(lèi)風(fēng)濕因子E、以上均是答案:E8、男,17歲。雙下肢出血點(diǎn)伴關(guān)節(jié)痛2周,水腫1周。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿紅細(xì)胞30~40/HP,尿蛋白4.2g/d,血漿白蛋白28g/L,腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)。其病因診斷為A、IgA腎病B、狼瘡腎炎C、過(guò)敏性紫瘢腎炎D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎E、原發(fā)性腎病綜合征答案:C9、男性,23歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽,咯少量鐵銹色痰,口周有皰疹,WBC20.0xl09/L,中性90%,其治療措施首選是A、慶大霉素B、頭抱喋咻C、青霉素D、鏈霉素B、神經(jīng)肌肉綜合征C、內(nèi)分泌紊亂綜合征D、庫(kù)欣綜合征E、杵狀指(趾)答案:E88、男性,60歲,心肌梗死后2天,心電圖示完全右束支傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室早首選上述何種藥物?A、硝普鈉B、維拉帕米C、阿替洛爾D、利多卡因E、普羅帕酮答案:D89、急性腎炎的主要治療是A、休息和對(duì)癥B、休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C、抗凝療法D、透析療法E、用激素與免疫抑制答案:A90、男,60歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時(shí),心電圖示急性前壁心肌梗死,既往無(wú)高血壓史及出血性疾病病史。入院時(shí)心率80次/分,律齊,血壓150/90mmHg,入院后2小時(shí)突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,抽搐,聽(tīng)不到心音。如果并發(fā)乳頭肌斷裂,出現(xiàn)的可能性最大的體征是A、心包摩擦音B、心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律C、室性心律失常D、心尖區(qū)出現(xiàn)收縮晚期喀喇音E、心尖區(qū)S1降低,出現(xiàn)第四心音答案:D91、下述哪項(xiàng)對(duì)尿路感染的定位診斷無(wú)幫助?A、膀胱沖洗滅菌法尿培養(yǎng)B、3日抗菌治療C、尿白細(xì)胞及尿細(xì)菌培養(yǎng)D、尿白細(xì)胞管型E、尿抗體包裹細(xì)菌檢查答案:C92、高血壓病患者,伴發(fā)心悸(HR99次/分)和勞力性心絞痛時(shí),應(yīng)首選哪種藥物A、利尿劑B、B受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制E、a受體阻滯劑答案:B93、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者抗炎穩(wěn)定斑塊的藥物是A、抗血小板藥物B、硝酸酯類(lèi)藥物C、抗凝藥物D、他汀類(lèi)藥物E、抗生素答案:D94、女,33歲。健康查體時(shí)ECG發(fā)現(xiàn)偶發(fā)房性期前收縮。既往體健。查體:心界不大,心率80次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、尋找病因,定期隨訪B、口服普羅帕酮C、口服美西律D、口服胺碘酮E、靜脈注射利多卡因答案:A95、下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A、怕熱,多汗,消瘦B、心悸,氣短,脈壓增大C、陽(yáng)痿,月經(jīng)量減少D、突眼,脛前粘液性水腫E、肌萎縮,骨質(zhì)疏松答案:D96、女,25歲。間斷牙齦出血、皮膚瘀斑2個(gè)月,皮復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。查體:雙下肢和腹部散在瘀斑,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,鞏膜無(wú)黃染,腹軟,肝肋下未及,脾肋下剛可觸及?;?yàn):Hbl21g/L,WBC4.5X109/L,PLT25X109/L。為除外繼發(fā)免疫性血小板減少性紫瘢,最重要的檢查是:A、血小板功能B、血小板抗體C、抗核抗體譜D、腹部B超E、胸部X線片答案:B97、50歲男性,咳嗽、咯痰10年,秋冬加重,本次入院痰量50ml/日,膿性,帶有血絲。胸片示兩下肺紋理增粗紊亂,最可能的診斷是:A、慢性阻塞性肺氣腫B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、支氣管肺炎E、慢性支氣管炎答案:E98、肺炎球菌肺炎主要表現(xiàn)不包括A、寒戰(zhàn)高熱B、咳嗽C、痰中帶血D、咳粉紅色泡沫痰E、胸痛答案:D99、女,38歲,突發(fā)心悸伴煩躁和胸悶30分鐘,四肢發(fā)涼,曾出現(xiàn)黑朦,收入急診監(jiān)護(hù)病房。查體:BP收/50mmHg,心率87次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,心電圖提示“預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)”。在診療過(guò)程中,該患者突然意識(shí)喪失,全身青紫,肢體抽搐。血壓測(cè)不到,心音消失。心電圖QRS-T波完全消失,代之以大小不等,極不均齊的低小波。該患者需立即采取的治療措施是A、心室超速起搏治療B、同步直流電轉(zhuǎn)復(fù)C、非同步直流電除顫D、植入永久起搏器E、植入臨時(shí)起搏器答案:C100、引起慢性阻塞性肺疾?。–OPD)肺動(dòng)脈高壓最重要的原因是A、肺小動(dòng)脈原位血栓形成B、肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚C、肺小動(dòng)脈痙攣D、肺小動(dòng)脈壁纖維化E、肺小動(dòng)脈微血栓栓塞答案:CE、紅霉素答案:C10、慢性心力衰竭伴有輕度低鈉血癥時(shí)應(yīng)注意A、加大血管擴(kuò)張劑用量B、無(wú)鹽飲食C、嚴(yán)格限制飲水量D、盡量多吃蔬菜E、多飲糖水答案:C11、不宜使用胰島素的病人是A、糖尿病合并心肌梗死B、糖尿病合并肺結(jié)核C、糖尿病患者過(guò)度肥胖D、糖尿病患者手術(shù)前后E、糖尿病患者妊娠或分娩答案:C12、轉(zhuǎn)復(fù)前需抗凝治療的心房顫動(dòng)是指其發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)A、24小時(shí)B、2周C、722小時(shí)D、48小時(shí)E、4周答案:A13、下列各項(xiàng)中不能作為幽門(mén)梗阻診斷依據(jù)的是A、代謝性酸中毒B、胃型和蠕動(dòng)波C、空腹振水音D、上腹部脹痛E、嘔吐大量宿食答案:A14、口服藥治療甲亢的適應(yīng)癥為A、胸骨后甲狀腺腫B、病情輕,甲狀腺較小者C、中,重度甲亢D、年齡超30歲E、結(jié)節(jié)性高功能腺瘤答案:B15、搶救肺結(jié)核空洞大咯血窒息的關(guān)鍵措施是A、輸血B、解除呼吸道梗阻C、靜脈推注垂體后葉素D、靜脈滴注呼吸興奮劑E、吸氧答案:B16、女,55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年,加重伴低熱1周。既往高血壓病史10年,血壓控制滿意。查體:T38°C,Pl10次/分,R24次/分,BP160/90minIIgo口唇發(fā)絹,頸靜脈怒張,雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音,心率110次/分,律齊,P2〉A(chǔ)2,劍突下可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。腹膨隆,肝肋下4cm,壓痛(+),肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是A、冠心病B、心肌病C、肺血栓栓D、肺心病E、風(fēng)濕性心臟瓣膜病答案:D17、肺結(jié)核大咯血的處理,下列哪項(xiàng)不妥A、吸氧、止血B、呼吸興奮劑C、鎮(zhèn)靜止咳D、保持呼吸道通暢E、輸血答案:B18、對(duì)糖尿病診斷首選A、胰島素釋放實(shí)驗(yàn)B、餐后2小時(shí)血糖測(cè)定C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、糖化血紅蛋白測(cè)定E、24小時(shí)尿糖定量測(cè)定答案:A19、關(guān)于肝硬化自發(fā)性腹膜炎,正確的描述是A、治療時(shí)應(yīng)加強(qiáng)利尿治療B、應(yīng)進(jìn)行腹水培養(yǎng),待培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后有針對(duì)性應(yīng)用抗生素治療C、一般起病急,伴高熱、寒戰(zhàn),劇烈腹痛,出現(xiàn)板狀腹、反跳痛D、易出現(xiàn)頑固性腹水E、致病菌多為金黃色葡萄球菌答案:D20、男,30歲。上腹部物規(guī)律疼痛1年,進(jìn)食后加重。X線領(lǐng)餐檢查胃黏膜粗亂,胃角部見(jiàn)L5cmX2.0的壁龕,最可能的診斷是A、胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻B、胃潰瘍合并慢性胃炎C、胃潰瘍合并胃黏膜脫垂D、復(fù)合性潰瘍E、胃潰瘍惡變答案:B21、2型糖尿病的主要特點(diǎn)是A、大多數(shù)存在胰島素抵抗B、青少年起病C、有發(fā)生酮癥酸中毒傾向D、發(fā)病由自身免疫介導(dǎo)E、胰島素絕對(duì)缺乏答案:A22、治療病毒性心肌炎時(shí)下列不是選用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證的是:A、難治性心力衰竭B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、存在自身免疫D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心源性休克答案:B23、血紅素合成障礙所致的貧血是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、海洋性貧血D、慢性病貧血E、巨幼細(xì)胞貧血答案:A24、以下哪些檢查對(duì)肺結(jié)核的診斷具有臨床價(jià)值A(chǔ)、血小板計(jì)數(shù)B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、B型超聲檢查D、X線檢查E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)答案:D25、肺結(jié)核病人發(fā)熱的最典型特點(diǎn)是A、午后低熱B、間歇熱C、稽留熱D、弛張熱E、波浪熱答案:A26、3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、^180/130mmllgB、^180/100mmlIgC、^160/95mmlIgD、^140/95mmHgE、^180/1lOmmlIg答案:E27、男,30歲,乏力3個(gè)月,伴左上腹飽脹。查體:淺表淋巴結(jié)未觸及,肝不大,脾肋下5cm觸及。血象:紅細(xì)胞35X1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞160X109/L,血小板300X109/L,分類(lèi):原粒1%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒40%,桿狀粒34%,分葉粒10%,嗜堿粒2%。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。為明確診斷,應(yīng)先做的檢查是骨髓檢查B超血沉CT蛋白電泳答案:A28、哪項(xiàng)最能表現(xiàn)門(mén)脈高壓A、腹壁靜脈曲張B、脾腫大C、腹水D、痔靜脈曲張E、食管下段靜脈曲張答案:E29、成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是A、0.5-1.0cm2B、2.0~3.0cm2C、6.5-7.5cm2D、8.0-9.0cm2E、4.0-6.0cm2答案:E30、在診斷糖尿病時(shí),以下檢查最有價(jià)值的是A、肽釋放B、餐后血糖+胰島素C、空腹血糖+胰島素D、糖化血紅蛋白E、100克法葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素答案:A31、男,56歲。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,經(jīng)頭顱CT檢查,診斷為腦出血。高血壓病史11年。查體:脈搏和呼吸正常,BP150/94mniHg,神志清,言語(yǔ)清晰,左側(cè)肢體肌張力高,肌力4級(jí),腱反射活躍,左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。下列長(zhǎng)期藥物治療中,對(duì)此病有預(yù)防作用的是:A、他汀類(lèi)B、降壓藥C、阿司匹林D、B族維生素E、尼莫地平答案:B32、下列骨髓象的描述,哪項(xiàng)符合再降的診斷骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞增多,有成熟障礙骨髓增生活躍,粒系和紅系增生,粒系有成熟障礙骨髓增生減低,粒紅比例正常,巨核細(xì)胞正常骨髓增生減低,骨髓小粒非造血細(xì)胞增多,巨核細(xì)胞減少以上都不是答案:D33、男,40歲,三年來(lái)常發(fā)作右上腹

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