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文檔簡(jiǎn)介
偏執(zhí)型人格矯正極其治療偏執(zhí)型人格假設(shè)矯正不及時(shí),還有可能在嚴(yán)重刺激下惡化開(kāi)展成為有病理性妄想的偏執(zhí)型精神病。作為家長(zhǎng)要重視家庭教育對(duì)孩子個(gè)性或人格開(kāi)展的關(guān)鍵性影響。在那些性格不安康、經(jīng)常爭(zhēng)吵和打罵孩子的父母影響下,孩子容易自幼急躁、主觀、敏感、好猜疑和不聽(tīng)別人勸告。假設(shè)孩子已經(jīng)形成偏執(zhí)型人格,家人、朋友應(yīng)該注意其性格特點(diǎn),尊重他們的合理意見(jiàn),防止在小事上與他們作無(wú)謂的爭(zhēng)論;假設(shè)環(huán)境不允許按照他們的意見(jiàn)辦,那么應(yīng)耐心地聽(tīng)他們的議論,然后作必要的解釋?zhuān)湟蓱]。有時(shí)無(wú)法協(xié)調(diào)統(tǒng)一意見(jiàn)時(shí),可以擱置起來(lái)不爭(zhēng)論它,以后尋找大家都心情愉快的時(shí)候再加以適當(dāng)說(shuō)明。偏執(zhí)型人格障礙的治療矯治方案咨詢(xún)目的:認(rèn)知、行為矯治,3-12月療程。從認(rèn)知尊重別人入手。積極地與別人交談并流露出對(duì)社會(huì)交往的誠(chéng)意,以進(jìn)步對(duì)別人信任的程度。真誠(chéng)好心地與別人交往,增強(qiáng)寬容和諒解,減少防御心理或憤怒情緒。信任和尊重與其有重要關(guān)系的人,減少支配與控制欲,不再指責(zé)對(duì)方不忠。減少對(duì)周?chē)说慕鋫浜鸵尚?,在與別人交往中變得更輕松、更開(kāi)放和信任。把注意力集中于一些重要的事情上,不再受多疑的強(qiáng)迫觀念的干擾。在工作、社會(huì)活動(dòng)和團(tuán)體活動(dòng)中能適當(dāng)?shù)匕l(fā)揮作用,減少以自我為中心觀念,減少受不信任觀念的干擾。情緒波動(dòng)之后深化反思,查找問(wèn)題原因。心理治療的根本原理在于由心理咨詢(xún)師針對(duì)來(lái)訪者的病癥用心理學(xué)的原理進(jìn)展解釋?zhuān)瑓f(xié)助病人能對(duì)自己的心理動(dòng)態(tài)與病情,特別是壓抑的欲望,隱蔽的動(dòng)機(jī),或不能解除的情結(jié)有所領(lǐng)悟與理解。通過(guò)由自知力的獲得,理解自己的內(nèi)心,洞察自己適應(yīng)困難的反響形式,進(jìn)而改善自己的心理行為及處理困難的方式,間接的解除精神病癥,并促進(jìn)自己的人格成熟。一個(gè)心理安康的人能懂得自己的心理,隨著也就能自己去操縱自己的行為,消除困難。所謂知難行易,就是要說(shuō)明要去體會(huì)自己內(nèi)心隱藏的動(dòng)機(jī),面對(duì)潛意識(shí)境界的情結(jié),或者理解自己心理與行為上的缺點(diǎn),并非容易。這往往會(huì)遭遇到心理上的阻抗,阻礙對(duì)自知力的形成,這在心理學(xué)上被稱(chēng)為阻抗現(xiàn)象。它通常以各種形式表現(xiàn)出來(lái),如正面的反駁治療者的解釋?zhuān)亟^說(shuō)明,不愿聽(tīng)取,甚至停頓治療。所以如何適時(shí)且適當(dāng)?shù)墓┙o指導(dǎo)解釋?zhuān)⒛茌^好的處理病人的阻抗作用,乃是心理治療上的專(zhuān)業(yè)技術(shù))。假設(shè)病人的病情乃因內(nèi)心有說(shuō)不出的痛苦或矛盾,不能表達(dá)的癥結(jié),或不可滿(mǎn)足的欲望。而一直悶在心里受折磨,治療的要點(diǎn)乃在協(xié)助病人能透露其矛盾,表達(dá)其苦惱,發(fā)泄被壓抑的情感,以便獲得心理上的舒暢。這樣的情況治療的技巧乃能以批判的態(tài)度,以同情心體會(huì)病人的心里情況與處境,聽(tīng)取苦惱,讓病人能宣泄,表露內(nèi)心的感覺(jué)與情欲。心理治療乃在促進(jìn)病人對(duì)自己心理的理解,獲得認(rèn)知上的自知力。但是自知力不止于認(rèn)知上的理解,而需連帶的影響情感上的變化。所以不只是理智上的理解,而是情感上的體會(huì)及行為上的表現(xiàn)。心理治療特別強(qiáng)調(diào)情感與欲望是行為的主要原動(dòng)力,如何糾正更改感覺(jué),情緒和情感乃是治療的焦點(diǎn)。心理治療的重點(diǎn)不止在于解除精神病癥,而只在于改進(jìn)病人對(duì)于現(xiàn)實(shí)的心理適應(yīng)方式,包括對(duì)內(nèi)如何處理自己的欲望要求,調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)控制,以較有效的方式來(lái)應(yīng)付外界之現(xiàn)實(shí)的要求。即治療的范圍要包括內(nèi)在的精神,人際關(guān)系,現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)。其最終目的乃在促進(jìn)自我性格的成熟。因此治療的目的要與病人協(xié)商,依病人的需要與治療動(dòng)機(jī)而調(diào)節(jié)治療的期間與范圍。具統(tǒng)計(jì),偏執(zhí)性精神病病人中也有相當(dāng)一部分病前即有偏執(zhí)型人格障礙。針對(duì)對(duì)偏執(zhí)型人格障礙的治療應(yīng)采用心理治療為主,重點(diǎn)抑制其多疑、敏感、固執(zhí)、不平安感和自我中心的人格缺陷。主要方法有:認(rèn)知進(jìn)步法。由于患者對(duì)別人不信任、敏感多疑,不會(huì)承受任何好心忠告,所以首先要與他們建立信任關(guān)系,在互相信任的根底上交流情感,向他們?nèi)娼榻B其自身人格障礙的性質(zhì)、特點(diǎn)、危害性及糾正方法,使其對(duì)自己有一正確、客觀的認(rèn)識(shí),并自覺(jué)自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進(jìn)一步進(jìn)展心理治療的先決條件。交友訓(xùn)練法。鼓勵(lì)他們積極主動(dòng)地進(jìn)展交友活動(dòng),在交友中學(xué)會(huì)信任別人,消除不安感。認(rèn)知進(jìn)步法。由于患者對(duì)別人不信任、敏感多疑,不會(huì)承受任何好心忠告,所以首先要與他們建立信任關(guān)系,在互相信任的根底上交流情感,向他們?nèi)娼榻B其自身人格障礙的性質(zhì)、特點(diǎn)、危害性及糾正方法,使其對(duì)自己有一正確、客觀的認(rèn)識(shí),并自覺(jué)自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進(jìn)一步進(jìn)展心理治療的先決條件。交友訓(xùn)練法。鼓勵(lì)他們積極主動(dòng)地進(jìn)展交友活動(dòng),在交友中學(xué)會(huì)信任別人,消除不安感。交友訓(xùn)練的原那么和要領(lǐng)是:真誠(chéng)相見(jiàn),以誠(chéng)交心。本人必須采取誠(chéng)心誠(chéng)意、肝膽相照的態(tài)度積極地交友。要相信大多數(shù)人是友好的和比較好的,可以信賴(lài)的,不應(yīng)該對(duì)朋友,尤其是知心朋友存在偏見(jiàn)和不信任態(tài)度。必須明確,交友的目的在于抑制偏執(zhí)心理,尋求友誼和幫助,交流思想感情,消除心理障礙。交往中盡量主動(dòng)給予知心朋友各種幫助。這有助于以心換心,獲得對(duì)方的信任和穩(wěn)固友誼。尤其當(dāng)別人有困難時(shí),更應(yīng)鼎力相助,患難中知真情,這樣才能獲得朋友的信賴(lài)和增強(qiáng)友誼。注意交友的“心理相客原那么,,。性格、脾氣的相似和一致,有助于心理相容,搞好朋友關(guān)系。另外,性別、年齡、職業(yè)、文化修養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)程度、社會(huì)地位和興趣愛(ài)好等亦存在“心理相容〃的問(wèn)題。但是最根本的心理相容的條件是思想意識(shí)和人生觀價(jià)值觀的相似和一致,所謂“志同道合〃。這是開(kāi)展合作、穩(wěn)固友誼的心理根底。自我療法。具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端,這與其頭腦里的非理性觀念相關(guān)聯(lián)。因此,要改變偏執(zhí)行為,偏執(zhí)型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。如:我不能容忍別人一絲一毫的不忠。世上沒(méi)有好人,我只相信自己。對(duì)別人的進(jìn)攻,我必須立目?予以強(qiáng)烈還擊,要讓他知道我比他更強(qiáng)。④我不能表現(xiàn)出溫順,這會(huì)給人一種不強(qiáng)健的感覺(jué)。如今對(duì)這些觀念加以改造,以除去其中極端偏激的成份。我不是說(shuō)一不二的君王,別人偶爾的不忠應(yīng)該原諒。世上好人和壞人都存在,我應(yīng)該相信那些好人。對(duì)別人的進(jìn)攻,馬上還擊未必是上策,而且我必須首先辨清是否真的受到了攻擊。我不敢表示真實(shí)的情感,這本身就是虛弱的表現(xiàn)。每當(dāng)故態(tài)復(fù)萌時(shí),就應(yīng)該把改造過(guò)的合理化觀念默念一遍,以此來(lái)阻止自己的偏激行為。有時(shí)自己不知不覺(jué)表現(xiàn)出了偏激行為、事后應(yīng)重新分析當(dāng)時(shí)的想法,我出當(dāng)時(shí)的非理性觀念,然后加以改造,以防下次再犯。敵意糾正訓(xùn)練法。偏執(zhí)型人格障礙患者易對(duì)別人和周?chē)h(huán)境充滿(mǎn)敵意和不信任感,采取以下訓(xùn)練方法,有助于抑制敵意對(duì)抗心理。經(jīng)常提醒自己不要陷于“敵對(duì)心理〃的旋渦中。事先自我提醒和警告,處世待人時(shí)注意糾正,這樣會(huì)明顯減輕敵意心理和強(qiáng)烈的情緒反響。要懂得只有尊重別人,才能得到別人尊重的根本道理。要學(xué)會(huì)對(duì)那些幫助過(guò)你的人說(shuō)感謝的話(huà),而不要不疼不癢地說(shuō)一聲“謝謝〃,更不能不理不睬。要學(xué)會(huì)向你認(rèn)識(shí)的所有人微笑??赡荛_(kāi)始時(shí)你很不習(xí)慣,做得不自然,但必須這樣做,而且努力去做好。要在生活中學(xué)會(huì)忍讓和有耐心。生活在復(fù)雜的大干世界中,沖突糾紛和摩擦是難免的,這時(shí)必須忍讓和抑制,不能讓敵對(duì)的怒火燒得自己暈頭轉(zhuǎn)向,肝火旺旺。在生活中我們偶爾會(huì)碰到有人格障礙的人.人格障礙亦叫〃心理病態(tài)人格〃指不伴有精神病癥的人格適應(yīng)缺陷.詳細(xì)地講就是在沒(méi)有認(rèn)知過(guò)程障礙或沒(méi)有智力障礙的情況下出現(xiàn)的情緒反響,動(dòng)機(jī)與行為活動(dòng)的異常.人格障礙患者常難以正確估計(jì)社會(huì)對(duì)自己的要求及自身應(yīng)當(dāng)采取的行為方式,難以對(duì)周?chē)h(huán)境作出恰當(dāng)?shù)姆错懀浑y以正確處理人際關(guān)系,常常與周?chē)娜税l(fā)生沖突;有的還會(huì)超越社會(huì)倫理道德標(biāo)準(zhǔn),做出違犯法律或騷擾別人,危害社會(huì)的行為.【交友訓(xùn)練的原那么和要領(lǐng)】真誠(chéng)相見(jiàn),以誠(chéng)交心。本人必須采取誠(chéng)心誠(chéng)意、肝膽相照的態(tài)度積極地交友。要相信大多數(shù)人是友好的和比較好的,可以信賴(lài)的,不應(yīng)該對(duì)朋友,尤其是知心朋友存在偏見(jiàn)和不信任態(tài)度。必須明確,交友的目的在于抑制偏執(zhí)心理,尋求友誼和幫助,交流思想感情,消除心理障礙。交往中盡量主動(dòng)給予知心朋友各種幫助。這有助于以心換心,獲得對(duì)方的信任和穩(wěn)固友誼。尤其當(dāng)別人有困難時(shí),更應(yīng)鼎力相助,患難中知真情,這樣才能獲得朋友的信賴(lài)和增強(qiáng)友誼。注意交友的“心理相客原那么。性格、脾氣的相似和一致,有助于心理相容,搞好朋友關(guān)系。另外,性別、年齡、職業(yè)、文化修養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)程度、社會(huì)地位和興趣愛(ài)好等亦存在“心理相容〃的問(wèn)題。但是最根本的心理相容的條件是思想意識(shí)和人生觀價(jià)值觀的相似和一致,所謂“志同道合〃。這是開(kāi)展合作、穩(wěn)固友誼的心理根底。自我療法。具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端,這與其頭腦里的非理性觀念相關(guān)聯(lián)。因此,要改變偏執(zhí)行為,偏執(zhí)型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。如:我不能容忍別人一絲一毫的不忠。世上沒(méi)有好人,我只相信自己。對(duì)別人的進(jìn)攻,我必須立目確地予以強(qiáng)烈還擊,要讓他知道我比他更強(qiáng)我不能表現(xiàn)出溫順,這會(huì)給人一種不強(qiáng)健的感覺(jué)。正確的方法是對(duì)這些觀念加以改造,以除去其中極端偏激的成份。我不是說(shuō)一不二的君王,別人偶爾的不忠應(yīng)該原諒。世上好人和壞人都存在,我應(yīng)該相信那些好人。對(duì)別人的進(jìn)攻,馬上還擊未必是上策,而且我必須首先辨清是否真的受到了攻擊。我不敢表示真實(shí)的情感,這本身就是虛弱的表現(xiàn)。敵對(duì)心理糾正訓(xùn)練法。偏執(zhí)型人格障礙患者易對(duì)別人和周?chē)h(huán)境充滿(mǎn)敵意和不信任感,采取以下訓(xùn)練方法,有助于抑制敵意對(duì)抗心理。經(jīng)常提醒自己不要陷于“敵對(duì)心理〃的旋渦中。事先自我提醒和警告,處世待人時(shí)注意糾正,這樣會(huì)明顯減輕敵意心理和強(qiáng)烈的情緒反響。要懂得只有尊重別人,才能得到別人尊重的根本道理。要學(xué)會(huì)對(duì)那些幫助過(guò)你的人說(shuō)感謝的話(huà),而不要不疼不癢地說(shuō)一聲“謝謝〃,更不能不理不睬。要學(xué)會(huì)向你認(rèn)識(shí)的所有人微笑。可能開(kāi)始時(shí)你很不習(xí)慣,做得不自然,但必須這樣做,而且努力去做好。要在生活中學(xué)會(huì)忍讓和有耐心。生活在復(fù)雜的大干世界中,沖突糾紛和摩擦是難免的,這時(shí)必須忍讓和抑制,不能讓敵對(duì)的怒火燒得自己暈頭轉(zhuǎn)向,肝火旺旺。一些性格偏執(zhí)的人通常也有潛在的情緒型動(dòng)機(jī)犯罪可能,其家庭和社會(huì)成員需要多以包容之心對(duì)待,多以溫情和愛(ài)來(lái)感化之;及時(shí)化解矛盾,以免小事釀大禍。很多時(shí)候,性格偏執(zhí)的人的煩惱緣于對(duì)自己和周?chē)筇啵僭O(shè)不合現(xiàn)實(shí)的欲望總是不能得到滿(mǎn)足,自然會(huì)心生煩惱,甚至發(fā)生極端行為。在現(xiàn)實(shí)生活中,人們所遭遇的煩惱將近一半左右是出于自己頭腦中的想象,而剩下的一半才要靠智慧和力量去解決。對(duì)于患有偏執(zhí)型人格障礙的人,假設(shè)可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn),并能在心理咨詢(xún)師的指導(dǎo)下采用上述的認(rèn)知領(lǐng)悟療法和行為療法進(jìn)展及時(shí)的心理治療,大多數(shù)情況下,來(lái)訪者的思想壓力有所減輕,社交才能和效果有較大改善,家庭及其生活中的矛盾得以緩解,精神生活質(zhì)量也會(huì)有較大的進(jìn)步。案例分析葛紅,女,18歲,是農(nóng)村某重點(diǎn)高中的一位三年級(jí)學(xué)生,由母親陪同來(lái)心理咨詢(xún)室就診。她低著頭坐了好久,才漸漸地?cái)⒄f(shuō)了最近在宿舍里發(fā)生的一件不愉快的事。上周六的晚上,外面下著毛毛雨,同學(xué)們都沒(méi)去教室看書(shū)。有的織毛衣,有的聊天,她躺在床上看小說(shuō)。寢室內(nèi)不停地回蕩著收音機(jī)里傳出的?濤聲照舊?的歌聲……大家都沉浸在緊張學(xué)習(xí)之余的輕松氣氛中。突然,她猛地從床上爬起,跳到地上,聲嘶力竭地對(duì)坐在她下床正在談話(huà)的兩個(gè)同學(xué)說(shuō):〃你們憑什么在議論我?今天非把這件事情搞清楚不可!〃這話(huà)說(shuō)得那兩個(gè)同學(xué)丈二和尚摸不著頭腦,其他同學(xué)也都跟著緊張起來(lái)。寢室長(zhǎng)急中生智,建議把說(shuō)話(huà)和聽(tīng)話(huà)的三個(gè)當(dāng)事人分成三組,各設(shè)一名同學(xué)記錄,分別到三個(gè)寢室,臨時(shí)搞個(gè)'三堂會(huì)審〃。然后再回到本寢室來(lái),當(dāng)眾公布三組的記錄。結(jié)果兩組說(shuō)話(huà)人的記錄內(nèi)容根本相似,她們說(shuō)畢業(yè)后要報(bào)考醫(yī)學(xué)院校,家長(zhǎng)也希望自己能當(dāng)個(gè)大夫。聽(tīng)話(huà)人的記錄內(nèi)容與此不同,她聽(tīng)到的是:〃大夫說(shuō)她有些神經(jīng)質(zhì)〃。原來(lái),前些天她們?nèi)タh醫(yī)院進(jìn)展高考體檢,在化驗(yàn)室采血時(shí),她和護(hù)士發(fā)生了口角,主任醫(yī)師說(shuō)了她一句神經(jīng)質(zhì)〃。為此,她和那位主任醫(yī)師吵了一架。今晚,她只聽(tīng)到下床兩個(gè)同學(xué)說(shuō)到〃大夫〃二字,就以為是議論她在醫(yī)院里的那件事,于是便質(zhì)問(wèn)了那兩個(gè)同學(xué)。經(jīng)過(guò)〃三堂會(huì)審〃真相大白了,寢室里的風(fēng)波平靜了,可同學(xué)們都感到很委屈,她也覺(jué)得自己太多疑了,就到心理咨詢(xún)室來(lái)求助。她母親又接著說(shuō):這孩子小時(shí)候就過(guò)于敏感、多疑。在小學(xué)讀書(shū)時(shí),一天放午學(xué)回家吃飯,她和姐姐的面條碗里各放一個(gè)荷包蛋??伤舱f(shuō)姐姐碗里是兩個(gè)雞蛋。媽媽怎么解釋她都哭鬧不停,后來(lái),到底還是把姐姐的那碗面條又倒在鍋里,她用筷子翻騰半天,直到發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)半拉雞蛋時(shí)才罷休。她母親還說(shuō),她從小就不合群,無(wú)論在家里,還是在外邊,總愛(ài)和別人發(fā)生矛盾,人際關(guān)系很緊張。如今長(zhǎng)大了,自己意識(shí)到了這個(gè)問(wèn)題,也擔(dān)憂(yōu)是否精神上有缺點(diǎn),請(qǐng)老師好好給看看?!局委煛康谝淮危捎昧撕侠砬榫w療法(簡(jiǎn)稱(chēng)RET)。治療者:你認(rèn)為是什么原因使你經(jīng)常處于這種情緒狀態(tài)?來(lái)訪者:主要是和同學(xué)沒(méi)處好關(guān)系,因?yàn)橐恍┈嵤戮秃屯瑢W(xué)發(fā)生矛盾,搞得同學(xué)關(guān)系很緊張。治療者:這些事情我們稱(chēng)為生活事件或誘發(fā)事件,但它們并不是引起你負(fù)性情緒的直接原因。來(lái)訪者:那么什么是引起我脾氣發(fā)作的原因呢?治療者:是你對(duì)那些誘發(fā)事件的認(rèn)識(shí)。一個(gè)人對(duì)他生活中發(fā)生的大大小小的事件都會(huì)有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的認(rèn)識(shí)會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。假設(shè)你能認(rèn)識(shí)到自己如今的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造成的,你才能控制自己的情緒。來(lái)訪者:真會(huì)這樣嗎?治療者:我們來(lái)舉個(gè)例子。假假設(shè)一個(gè)星期天,你在學(xué)校附近的飯店里吃早點(diǎn),這時(shí)走進(jìn)來(lái)一個(gè)人坐到了你的旁邊,不小心把你的稀飯碰灑了,你會(huì)怎樣?來(lái)訪者:我一定會(huì)很生氣,這個(gè)人怎么這樣沒(méi)禮貌。治療者:假設(shè)我告訴你他是個(gè)盲人,你又會(huì)怎樣呢?來(lái)訪者:那我會(huì)諒解他,就不會(huì)生氣了。治療者:你看,同一件事,由于有不同的認(rèn)識(shí),就會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。所以,對(duì)事物的認(rèn)知,才是引起情緒的真正原因。來(lái)訪者:你說(shuō)得很有道理。治療者:你在學(xué)習(xí)生活中遇到的那些事,別的同學(xué)也可能遇到,但別的同學(xué)不一定都像你如今這樣子,你說(shuō)這是怎么回事?來(lái)訪者:難道是我和他們的認(rèn)知不一樣嗎?可我還沒(méi)看出我對(duì)那些事件的認(rèn)識(shí)有哪些不合理的地方。治療者:這正是我們下一步要討論的問(wèn)題。冷靜地想一下,你和同學(xué)的關(guān)系為什么很緊張?來(lái)訪者:有些人總愛(ài)挑我的缺點(diǎn)。治療者:你有什么理由不讓人家挑你的缺點(diǎn)呢?來(lái)訪者:老師,你好似在為他們辯護(hù),難道他們那樣對(duì)我就有道理嗎?治療者:這不是為
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